Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kroonilise kopsupõletiku põhjused
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Krooniline kopsupõletik tekib erinevate tegurite mõjul:
- ägeda kopsupõletiku ebasoodne tulemus;
- erineva päritoluga atelektaas, sealhulgas kaasasündinud;
- võõrkehade aspiratsioon;
- krooniline toiduaspiratsioon;
- trahheobronhiaalpuu kaasasündinud defektid;
- bronhide struktuuride kaasasündinud mikrodefektid;
- immuunpuudulikkus;
- tsiliaarne düsfunktsioon jne.
Kõige levinumad patogeenid, mis toetavad muutunud bronhide kroonilist põletikulist protsessi, on Haemophilus influenzae, pneumokokk, hemolüütiline streptokokk ja gramnegatiivne oportunistlik floora.
Primaarse kroonilise kopsupõletiku esinemissagedus lastel väheneb järk-järgult. See on peamiselt tingitud ägeda kopsupõletiku diagnostika kvaliteedi paranemisest ja aktiivsete antibiootikumide kasutamisest nende ravis, kaasasündinud defektide ja pärilike haiguste diagnostika paranemisest, mille puhul krooniline bronhopulmonaalne protsess on põhihaiguse suhtes sekundaarne.
Kroonilise kopsupõletiku patogenees. Patogeneesis mängivad juhtivat rolli bronhide läbitavuse häire ja atelektaas. Kahjustuses, hüpoksia taustal, on häiritud lümfi- ja vereringe, trofism, innervatsioon; rakuliste elementide ensümaatilise aktiivsuse vähenemine koos proliferatiivsete protsesside ekspressiooniga.
Kroonilise kopsupõletiku morfoloogiliseks aluseks on piiratud pneumoskleroos koos bronhide deformatsiooni ja laienemisega selle tsoonis. Ühe või teise pöördumatute muutuste komponendi ülekaal bronhopulmonaalsüsteemis määrab selle haiguse puhul laia valiku kliinilisi ja radioloogilisi ilminguid: alates lokaalsest asümptomaatilisest pneumofibroosist kuni raske bronhoektaasiani.
Kohaliku (piiratud) pneumoskleroosi korral mõjutab skleroos bronhide ja peribronhiaalsete kudede distaalseid osi.
Bronhektaasia on kroonilise kopsupõletiku variant, mille peamiseks morfoloogiliseks substraadiks on bronhide regionaalne laienemine, peamiselt kopsude alumistes segmentides, millega kaasneb mädane protsess.
[