Kroonilise prostatiidi ravi: magnetravi

Magnetoteraapia - terapeutiline meetod, mis põhineb alaliste (PMP) või muutlike (PMP) madala sagedusega magnetväljade (MP) kasutamisel. Arvates Yu.M. Raygorodsky ja kaasautorid. (2000) on sellel meetodil mitmeid teisi füsioteraapia meetodeid. Need on järgmised:

• MP on ainus väli, mis tungib ilma keha kudede lahtitulekita, mis võimaldab otseselt mõjutada patoloogilist fookust;
• MP koos ultraheliuuringuga on suurim operatsioonitegurite arv, kuid erinevalt ultraheli puudumisest ei nõua see kokkupuutetehnikat;
• magnetoteraapia on kõige füsioloogilisem teraapia, sest alates emakapärase arengu faasi on inimene pidevalt ümbritsetud Maa magnetvälja jõujoonega. Seetõttu enamus inimestel magnetteraapiat kergesti talub;
• Magnetoteraapial on minimaalne arv vastunäidustusi, eriti neoplasmid, ja hüpotensiivne toime võimaldab hüpotensiooniga patsientidel hästi taluda;
• MP võimaldab tehniliselt kõige paremini füsioteraapia optimaalsuse põhimõtteid rakendada ja eelkõige dünaamilise mõju põhimõtet maksimaalsel biotropilisel küllastamisel.

Kõik see annab aluse laiemale MP-i mõju avaldumisele organismi erinevatele haigustele, sealhulgas kroonilisele prostatiidile.

Praegu võib pidada tõestatud tõsiasja, et MP-i mõju loomale ja inimesele määrab kindlaks selle ala biotroopsete parameetrite kogum. Peamised neist on intensiivsus (intensiivsus), gradient, vektor, kokkupuude, sagedus, impulsi kuju, lokaliseerimine.

PMP-d iseloomustavad kõige sagedamini ainult esimesed neli parameetrit, kuigi mõnikord on selle lokaliseerimine oma mõju laadi. PeMP iseloomustab ka sagedus. Impulsi kuju lisatakse impulssmagnetvälja (IMP) omadusele. Suurimad biotropiliste parameetrite kogumiks on režiimiga impulss magnetvälja (BIMP), mille lokaliseerimine võib antud seaduse järgi varieeruda. Lisaks sellele on BIMP-i kasutades ettenähtud seaduse kohaselt võimalik muuta nii SMS-i kui ka PMF-i ja IMT-i lokaliseerimist. Mõnda režiimi ei ole raske realiseerida, kui BIMP realiseerub MP-i püsirajatites, mis on järjestikku üksteise järel ühendatud. Sellisel juhul nimetatakse sagedust, mis on suunatud kogu organismi, BIMP modulatsioonisageduse järgi. See määratletakse kui lülitite arv I-s jagatud heitkoguste arvuga. Kui iga seadme radiaator töötab impulssrežiimis sagedusega, mis on kõrgem kui modulatsiooni sagedus, siis muutub sellise BIMP sagedus täiendavaks (kaheksandaks) biotroopseks parameetriks.

Seega on bioloogiliste parameetrite arvu suurendamisel kõige paljutõotavam BIMP, millel on laiem mõjutustsoon võrreldes teiste valdkondadega. Möönkem, et mis tahes impulsiravi kasuks tunnistab elundites ja kudedes toimuvate protsesside rütmiline olemus. Seetõttu on rütmilised (impulsi) mõjud looduslikele tingimustele lähemal ja nad on ühel või teisel keha süsteemil kergemini imenduvad. Lisaks sellele on impulssmeetmete (vastupidiselt pidevatele) kohandamisele palju vähem arenenud; on võimalus oluliselt suurendada impulsi füüsikalise faktori doosi ja selle füüsikaliste omaduste mitmekesisust. See aitab suurendada füsioteraapia eripära. On oluline, et impulsi mõju parameetrid vastavad objekti rütmilisele aktiivsusele, mida iseloomustavad kroonika, labiilsus, majutus jne

Et uurida reaktsioone organismi normaalse ja teatud tüüpi eksperimentaalselt tekitatud haiguse üldiselt ja kohalik mõju PPMS IMP intensiivsus 3-100 mT ja kokkupuute 10-60 minutit loomkatsed (rotid, küülikud, koerad) viidi läbi. Üldised ja kohalikud toimed (jäsemetel) viidi läbi üks kord ja korduvalt (7-15 päeva). Üld- ja lokaalse toime MP 35-50 mT induktsiooni 20-30 min põhjustatud välimuse funktsionaalsed ja morfoloogilised mõju, mille arengut võib jagada kolme perioodi: esmane reaktsioon, stabiliseerimise ja lahendamine.

Esimesel perioodil kohe pärast lõpetamist MP tegevuse märgatav kasv ESR ja leukotsüütide arvu, suurendades indeks trombotsüütide adhesioonivõime laapumise vere viskoossus selle toon veresooni ja bioelectrical impedantsi. 5 minuti jooksul tekkis kapillaarivoolu aeglustumine ja vereelementide agregaatide moodustumine. Edasine agregatsiooni nähtusi järk-järgult asendada jaotusega verevoolu kiiruse suurendamisel ja verevarustuse laevade vähenes veresoonte toonuse ja bioelectric impedantsi kudede, vere viskoossuse ja selle koagulatsiooniparameetrid. Esimese päeva lõpuks ilmnes isegi hüpokoagulatsiooni märke.

Teist perioodi (2-4 päeva) iseloomustas reaktsioonide stabiilsus, mis tekkis ühe päeva lõpuks. Resolutsiooniperioodi ajal vähenes nende reaktsioonide raskus harva. Loomade osas kadusid nad teise nädala lõpuks ja mõned neist registreeriti veel üheks kuuks. Suureneva magnetvälja indutseerimisega 60 kuni 100 mTl ja kokkupuute 30 kuni 60 minuti jooksul ilmnesid rohkem väljendunud muutused. Nendel juhtudel üks kolmandik täheldatud loomadel esines venoosse ja arteriaalse hüpotensiooni elektrokardiograafia salvestatud kerget langust pinge kogum QR, venitamise intraventrikulaarsed juhtivuse, vähendavad või suurenemine hamba 7 ja perifeerses veres hüperkoagulatsioon tingimustes valitses. Kõikide selle rühma loomade funktsionaal-morfoloogiliste nihkete joondamine toimus 2-3 nädalat hiljem kui MP mõjul, induktsiooniga kuni 50 mT 20 minuti jooksul.

Kokkupuude MT induktsiooni 3-10 mT temperatuuril 10-20 min kokkupuute põhjustatud esimesel perioodil parandada perifeerse vereringe, suurendades vere varustuslaevadelt, vähendades nende tooniga, aga bioelectrical impedantsi vähenemist viskoossuse ja koagulatsiooni funktsioone. Nende loomade teine ja kolmas periood olid siiski lühiajalised. 2-3 päeva lõpuks läksid uuritud indikaatorid tagasi nende esialgsesse olekusse. Mõju lõplik MI induktsiooni 50mTl ja kokkupuudet 20-30 minutit päevas 7-15 päeva ja põhjustanud arengu üksikute pöörduv ja soodsad reaktsioonid. Seadme ja elastsete magnetete poolt põhjustatud SMS-i mõju oli sama. PeMP ja UTI aitasid avaldada rohkem väljendunud magnetobioloogilisi toimeid kui PMP. Noorte isendite puhul oli uuritavate indeksite olemus rohkem deformeeritud kui täiskasvanutel.

Korduvate lühiajaliste riskipositsioonidega, nagu ka pikaajalises päevas, täheldati kokkuvõtte mõju. Kuna M P intensiivsus ja selle mõju liikumine suurenes, tekkis esmakordselt positiivne ja siis negatiivne füsioloogiline mõju. Seda saab seletada koolituse, aktivatsiooni ja stressi reaktsiooni arenguga. Mitme lühiajalise MP mõju, mille esinemissagedus oli kuni 50 mT, põhjustas koolituse ja aktiveerimise reaktsioonides lainepõhise muutuse.

Parim ravitoime ravimiseks traumakahustused Jäsemete abil saadud magnetvälja induktsiooni 5-10 mT ja 10 min kokkupuute 2-3 päeva, mis algul põhjustas reaktsiooni koolituse ja seejärel järjest sagedamini ja kokkupuude 20-30 min intensiivistunud aktiveerimisreaktsiooni . See tõi kaasa organismi resistentsuse suurenemise ja vigastatud kudede reparatiivse regenereerimise protsesside kiirenemise.

PMP Ühendades väikestes annustes või AMF IMP tugevnenud positiivsele mõjule MP. Tuginedes Ülaltoodud andmete põhjal võib järeldada, et selleks, et saada vajalik efektiivsuse MP ravitoime peaks piirama pingega 50 mT. Ravitoime saavutatakse stimulatsiooni reaktsioonides väljaõppe ja aktiveerimise lühikesed ja korduv mõju konstantse tõus magnetinduktsiooni 5-50 mT ja kokkupuute 10-30 minutit või samaaegset või järjestikust PMP mõjutustele, vahelduvad magnetvälja tugevus ja väikesed IMP.

Organismis on MP kõige tundlikum veresüsteemid - vaskulaarsed, endokriinsed ja tsentraalsed. Viimastel aastatel on saadud huvitavaid andmeid inimeste ja loomade immuunsüsteemi erinevate osade tundlikkuse kohta MP.

Arvutatavate uuringute tulemuste hindamisel võime järeldada, et veres kõige iseloomulikum erütroidi süsteemis MP muutuste mõju all. Vaatamata väli intensiivsusele ja toime kestusele, täheldati retikulotsütoosi. Retikulotsüütide arvu muutus tähistab punaveresüsteemi regeneratiivsete protsesside intensiivsust.

Mõjul MP toimuvad muutused vere hüübimise süsteemi, see on määratud, milline osa esialgse süsteemi olekut ning tekitab sageli normaliseerimiseks koagulatsiooniprotsessidele. MP positiivne mõju mikrotsirkulatsioonile ja vaskulaarsele reaktsioonivõimele avaldub ka nende normaliseerimisel mikrotsirkulatsiooni toonile ja parameetritele. Niisiis, MP märkis verevoolu arterioolide kapillaarid ja precapillaries, et suurendada suutlikkust veresoonkonna suurenemine kapillaaride läbimõõt ja tihedus kapillaaride silmad, kiirendada moodustamine tagatise kanal.

Reaktsioon endokriinsüsteemi väljendatakse aktiivsuse tõstmiseks ja hormonaalne mediaator ühikut sympathoadrenal süsteemi (SAS), juhtivaid rolli kujunemist reaktsiooni endokriinsüsteemi kuulub hüpotalamuse keskustes. Selgus, et MP on normaliseerunud SAS-ile. See või selle nihe on seotud ühe organismi kolme reaktsiooni moodustamisega MP nagu ärritav - kohanemine, aktivatsioon või stress. Uurides MP mõju reproduktiivsüsteemile, on tõestatud munandikude tundlikkus.

Ajal nakkusliku protsesse MP on soodsam, eriti juhul kui Bakteriostaatikumide või biogeensed stimulaatorid, et stimuleerides immunoloogiline reageerimisvõime või normaliseerimisele mõjutas magnetväli. Et selgitada kergemini nakkav protsesside mõjul CHM selle mõju mikroorganismide ei ole veel võimalik, sest informatsioon omadused magnitorostovyh bakterid kultuuri keskkonnas ja narkootikumid väga pealiskaudsed ja vastuoluline. Kuigi saab väita, et MP mõjutab mikroorganismide rakkude metabolismi ja kasvu.

Kaasaegsete ideede aluseks MP-i mõju kohta elusorganismile on tema toimemehhanism ärritavaks. Selle ärrituse korral vastab keha koolituse, aktivatsiooni või stressi adaptiivne reaktsioon. Konkreetse reaktsiooni moodustumine määratakse MP-i biotropiliste parameetrite kogumi ja individuaalse tundlikkusega organismile. Seas

Erinevat tüüpi MP-d, millel on suurim arv biotropilisi parameetreid, ja BIMP omab suurimat bioloogilist aktiivsust. See on paljutõotav resonantsi mõju kohta elunditele ja kudedele, võttes arvesse neis toimuvate protsesside rütmilist iseloomu. Sellisel juhul täheldatakse kõige vähem BIMP-i kohanemist võrreldes PMP-ga või PeMP-ga.

MP-i mõju mehhanismi küsimust rakulisel tasemel pole veel täielikult uuritud. Siiski on juba üsna veenvaid tõendeid membraaniprotsesside, samuti kaltsiumi ja magneesiumi ioonide osalemise kohta selles mehhanismis. Eelkõige mõjutab MP membraani elektrokeemilist potentsiaali ja valgu-lipiidi komponenti rakusisese ainevahetusprotsessi käigus.

Kaasaegsed ideed MP-de meditsiiniliste omaduste kohta põhinevad mitte ainult adaptiivsete reaktsioonide mõjul tekkivas arengus. Samuti on tähtis tugevdada ravimite toimet kudedes, mis on MP-s. See võib olla vasodilataator, valuvaigisti, dekongestant, rahusti, neurotropiline ja väga olulise tähtsusega phoretic toime. Uuriti kombineeritud magnetollaatorravi mõju 24 patsiendile vanuses 52 ... 70 aastat, kellel esines BPH I faasi ja samaaegselt krooniline prostatiit. Kasutati paigaldust "Uzor-2K", mille lainepikkus oli 0,89 mikronit ja korduskiirus 3000 Hz. Üks emitter magnetriputiga lisatuna induktsiooni 63 mT reguleeriti ülaosast projektsioonis eesnääre, teine - rektaalselt eesnäärme projektsiooni. Varem läbisid kõik patsiendid intravenoosse seansside laserkiiritamist verd (plokk) 25 min He-Ne laseri lainepikkusega 0,63 mikroni võimsusel 1,5 mW via "CAPI-1" seadme, andes korrati verevoolu kiiritamist tsooni. Sellise ennetava meetme tõhusus keha immuunsüsteemi stimuleerimisel enne eesnäärme transuretraalset resektsiooni on avaldatud G.V. Uchvatkina et al. (1997). 2-3 päeva vältel sooritati magnetilisi teraapia seansse ülalmainitud rakendustega 3 minutit. Siis seda muidugi korrati 2-3 korda. Kõigil patsientidel vähenes oluliselt düsuuria või täielikult kadunud, eesnäärme maht vähenes, urodünaamika normaliseerus ja valu sümptomaatika kadus.

Muude uroloogiliste haiguste seas, mille ravimisel magnetollaatorravi rakendati, võib täheldada järgmisi haigusseisundeid:

• põletikulised ja genitourisüsteemi kahjustused;
• urolitiaas;
• hüdroonefroos;
• krooniline püelonefriit;
• kusepõie süsteemi tuberkuloos;
• seksuaalne düsfunktsioon meestel ja naistel.

Ulan-Urat'i laserseadme optimaalne mõju uriini läbilaskvuse, neerude kontsentratsiooni ja filtreerimisfunktsioonide taastamisele väikeste kivide põgenemise stimuleerimisel.

Kombineeritud magnetolaasteraapia mehhanism on seotud magnetofoorese toimega, eriti patoloogiliselt muundatud elundi valgu-lipiidraku membraanidega.

NI Tarasov jt (1998) leidis, et korrosioon LPO muutustega kroonilise prostatiidi ravis koos tokoferooli või tseruloplasmiini kombinatsiooniga rektaalse magnetoteraapia ja laserravi abil. Vastavalt VA. Golubchikova et al. (2001), samuti M. Ya.Aleksejev ja V.A. Golubchikova (2002), kroonilise prostatiidi magnetoteraapia kompleksravi kasutamisel kombinatsioonis laserkiirgusega ja elektrostimulatsiooniga toob kaasa nende tegurite kokkuvõtte. Selle tulemusel normaliseerub eesnäärme sekretoorne funktsioon, põletikulise protsessi aktiivsus väheneb ja valu sündroom peatatakse. Samal ajal kestab remissiooniperiood 60,5% patsientidest kuni 2 aastat.

Magnetoteraapiat kasutati kroonilise prostatiidi põdevate patsientide immuunsüsteemi stimuleerimiseks. Sellele segule pommitatakse piirkonna kilpnääre ja harknääre masin "Wave 2" ekspositsioon võimsus - 30-40 W, sagedus - 460 MHz, mille lainepikkus - 630 nm, toimeaeg - 10-15 min päevamääraga 15-20 menetlusi ravi. Ravi viidi läbi 57 HP-ga patsiendil. Ravi tulemusena kadusid 75,5% patsientidest või vähendasid oluliselt valu, düsuuria ja muid sümptomeid. Parandas eesnäärme saladus, suurendas letsitiin terade arvu. 71,4% patsientidest täheldati antibakteriaalset toimet. Suurenes T-lümfotsüütide sisaldus ja vähenes B-lümfotsüütide arv.

Saadud andmed näitasid magnetoteraapiat stimuleerivat toimet immuunsüsteemi T-rakulisele sidemele, kui need olid avatud kilpnäärme ja keelepealsete näärmetega. Selle tulemusena oli ilmne põletikuvastane toime, mis viis eesnäärme põletiku kõrvaldamiseni.

Vastavalt VA. Mokhort jt (2002), magnetiliste ravini Kroonilise prostatiidi edendanud täielikku kadumist kaebusi 83,7% patsientidest, vähendada sümptomite raskusest ja 16,2% ei oma mingit mõju 3,2% patsientidest. N.V. Bychkova jt (2002) kasutas magnetolaasteraapiat kroonilise prostatiidi ravis. Nad täheldasid 89% -l patsientidest positiivset kliinilist toimet, düsurika nähtude vähenemist 86% ja seksuaalfunktsiooni paranemist 54% -l.

Vastavalt Ya L. Dunaevsky et al. (2000), magnetilised edendanud regressiooni eesnäärme sekretsiooni põletikulised muutused 82,4% -l kroonilise prostatiidi nende täielikku kadumist - in 58,9% patsientidest. N.F. Sergienko ja A.I. Goncharuk (2002), tõestas, et kohalik magnet ravi Ühendatud uimastiraviga pärast 2-3 korra aidanud kadumine valu 82% patsientidest, samas 14% näitas olulist vähenemist tema. Autorid soovitavad kasutada magnetoteraapiat kroonilise prostatiidi, eriti arvutuslike, ravis, kui mikrolainete ravi on vastunäidustatud.

Kokkuvõtteks ülaltoodud ja viimastel aastatel magnetoteraapia kirjandusteabe põhjal võib järeldada, et MP toimet terapeutiline toime on tingitud vasodilataatorist,

Kõhulahtisus, immunostimuleeriv ja rahustav toime. Lõpuks on ka kohalikus ekspositsioonis MP teine omadus, mis tagab ravimi kudedes magnetoforeesi. Füsioterapeutilise toime optimeerimiseks, eriti uroloogias uretroprostatiidi ravis meestel, on vajalik:

• suurendada füüsikavälja biotropilist küllastumist (näiteks magnetvälja);
• Põhivälja koosmõju tagamiseks täiendavate elementidega (näiteks magnetilise laseriga ja elektrilise);
• et soojendada ureetra ja eesnääre limaskesta, kuna see mitte ainult kiirendab ioonide transporti, vaid ka tekitab osalise sanatsiooni tekkimise mõju bakteriaalsete ureetroprostatiidi vormides;
• tagamaks ravimi ligipääsu ureetra ja eesnäärme limaskestale munasarjade pürotehniliste omaduste ja kohaliku ravimravi realiseerimiseks;
• Ureetra mikromassaaž toimub välise pinge vastasmõju tõttu magnetiliselt tundlike elementidega, mis sisestatakse ureetrasse (läbi kateetri); - tagab võimaluse kahjustada nääre nii ureetra kui ka pärasoole küljest. Näide sellest, et kõik MP-i mõjutavad tegurid on füsioterapeutilise efekti realiseerimisel samal ajal edukalt kasutatavad, on Intramag-seade magneoteraapias uroloogias. Seade on mõeldud kuseteede põletikuliste haiguste raviks meestel ja naistel, kaasa arvatud urogenitaalinfektsioon. See sisaldab emitter meeste BMP moodustatud süvendisse, kogum kusiti kateetrid irrigators, valmistatud kujul elastne (polüetüleen) torud avad külgpinda, ja komplekt kateetrid küttekehad. Kateetrite-niisutajate elastse toru sees on metallist spiraal, mis on valmistatud magnetilistest roostevabast terasest ja elektrikeristest.

Ravi ajal sisestatakse ureetrasse kateetrihüdraat, mis on täidetud ravimiga ja asetatakse seejärel radiaatorkanalisse. Pärast seadme sisselülitamist hakkab MP minema piki ujukit mööda siksakit, keerates spiraali. Seega jõudu toime teostatud MP micromassage millega kaasneb kusiti limaskesta vibratsioonist tingitud kateetri. Samuti on paranenud limaskestade niisutamine ravimilahusega. Infoväljas Selle toime on tingitud selle sageduse paigale 1 Hz või 10 Hz, mis aitab kaasa parema imendumise organismis füüsilise faktori ja täiuslikum rakendamist põletikuvastast toimet. Phoretic väljale magnetophoresis meetmeid, mille jaoks amplifikatsiooni on toodud seadme võimalust kombineerida seda elektroforeesipuhvriga ravimi limaskestas kusiti. Selleks on kateetri sees oleval spiraalil väliskontakt selle ühendamiseks standardse tsinkimisseadme (Potok-seadme) aktiivse elektroodiga.

Võimalus elektroforeesi suurenda arvu ioone ravimi lahus tänu dissotsiatsioon, lihtsustades MP nende sissetoomine kangast. Yu.A. Kobzev jt (1996) viidi läbi uuring millimeetri ulatuses elektromagnetilise kiirguse vahemaa piirkonna mõjude kohta (Intramag-aparaat). See võimaldab koos kiirguse magnetravi teostada elektroforeesi narkootikumide mikroplastikpudelisse BMP ja manustada magnetocontrollable peatamise. Pärast 4-5 korra patsientidel märkida kadumine valu eesnäärme märkimisväärset langust leukotsüütide arvu tema saladus, taastamise seksuaalse funktsiooni. Paralleelselt kadumine kliiniliste tunnuste prostatiidi parandusi toimus kõikidel lingid homeostaasi süsteemi (prokoagulantne, antikoagulandi fibrinolüütüist). Perifeerses veres normaliseeritud proteaasi aktiivsuse, lähenedes sageduse suhte ja mitmeid T- ja B-lümfotsüüdid, immunoglobuliinisisaldus alanemise ringleva immuunkomplekse, ja kõrgenenud seerumi bakteritsiidset toimet. SA sõnul. Suvorov (1998), magnet ravi patsientidel, kellel on krooniline prostatiit kaasnema perifeerse vere fibrinolüütilist aktiivsust (koguhulga suurenemine fibrinolüütüist, plasmiini aktiivsust ja aktiivsuse plasminogeenaktivaatoritest; antiplazminovoy aktiivsuse vähenemine), kadumine valud näärme normaliseerida pinnale. Alanemist leukotsüütide arvu ja sisalduse suurenemine-letsi tinovyh terad eesnäärme saladus.