Krüptooniline epilepsia lastel

See meditsiiniline järeldus ei ole lõplik diagnoos, sümptomatoloogia võib vanusega muutuda ja areneda juba teadaolevasse vormi, aga ka - regressi.

Krüptooniline epilepsia hõlmab kõige tuntumaid epilepsia sündroome, mis avalduvad lapsepõlves.

• Vesti sündroom (infantiilsed või infantiilsed spasmid) ilmneb esmakordselt lapsepõlves. Selline diagnoos on juba 4 kuni 6 kuu vanustel beebidel, isastel imikutel on selle haiguse suhtes rohkem vastuvõtlikkus. Seda sündroomi iseloomustavad sagedased, mitte ravile alluvad meditsiinilised krambid. Elektroenergeetikafalogramm näitab kaootilist aju hüperaktiivsust, lapse varajane psühhomotoorne areng häirib.
• Lennox-Gasto sündroom avaldub vanematele lastele koos järgmiste sümptomitega: lapsed äkki langevad (atoonia), hoides samal ajal teadvuse, mõnikord - lahtisid sõna otseses mõttes hetkeks. Reeglina ei ole neil konfiskeerimisi. Sobivus on väga kiire ja laps on juba jalgadel.

Selle sündroomiga võib asteno-astaatiliste, müoklooniliste-staatiliste, tooniliste krambihoogude, atüüpiliste puudumiste raamistikus täheldada kukkumiste paroksüsme. Kõige sagedasemat Lennox-Gastaut'i sündroomi diagnoositakse nelja-kuue-aastastel lastel, kuid see võib esineda ka kaheaastaste ja kaheksa-aastaste puhul.

Umbes pooled juhtudest diagnoositi Vesti sündroomi haigete laste väikelapsed, muudel juhtudel ilmnes Lennox-Gasto sündroom kahe aasta pärast iseseisva haigusena.

Toonilised krambid ilmuvad igal ajal, erinevad sordid. Neid iseloomustavad: kaela ja keha ootamatu painutamine; Patsiendi käed tõmbuvad tavaliselt ülespoole pooleks painutatud olekus. Näo lihaste kontraktsioonid on märgatavad, patsient pöörleb silmi, nägu muutub punaseks ja tema hingamine peatub.

Lennox-Gastaut'i sündroomi iseloomustavad ka atüüpilised puudumised, mis erinevad sümptomite hulgast. Sellisel juhul võib teatud määral olla teadvus, samuti osaliselt motoorne ja kõne aktiivsus. Sageli esineb ka ülitundlikkus, näo ekspressiooni täielik või osaline puudumine, suu ja silmalaugude müokloonia ning mitmesugused atooni nähtused: pea langeb abitu peale rinnale, suu avaneb veidi. Ebatüüpilised puudumised esinevad sageli lihaste toonuse vähenemise taustal, mis näeb välja nagu keha "lõtv", tavaliselt alates tipust - näo ja emakakaela lihastest. Selle sündroomi krüptogeense variandi intellektuaalne defitsiit areneb kohe pärast rünnakute tekkimist.

• Üldised konvulsioonikahjustused avaldavad krüptogeense epilepsia müokloonilist ja astaatilist vormi. See toimub tavaliselt kümme kuud kuni viis aastat. Kõige sagedamini ilmnevad sellised krambid 1-3 aasta jooksul, lähemal viiele aastale, müokloonilised ja müokloonilised-astaatilised krambid. Väljas krambid näevad välja käte ja jalgade krampide väga kiire liikumise, koos sagedate viskumistega, kerge, pulseeriv kramp, mis kulgeb läbi keha. Patsient langeb, nagu oleks ta põlve all kannatanud. Krambid esinevad enamasti hommikul, pärast voodist tõusmist.

Epilepsiahoogude sümptomaatiline haigus sõltub patsiendi vanusegrupist.

Lapsepõlves võib krambiid segi ajada lapsepõletike krambihoogudega või hüperaktiivsusega. Beebi võib saada palavik, see muutub hingeldavaks ja ärritatavaks, krambid algavad tavaliselt ühes kehapoolsest osast ja liiguvad järk-järgult teisele. Külmutatud hüpersalivatsiooni, aga ka uni-ja isutus-häireid üldiselt ei täheldatud.

Varasel lapsepõlves tavaliselt pole krampe. Krambid esinevad ümbritseva reaalsusega eraldatusena. Laps külmub keskendunud ilme "iseenesest", ei reageeri ravile.

Õpilased, eriti mehed, kurdavad naha paresteesiat ja suu ja kõri limaskesta. Alumised lõualuud liiguvad küljele, hambad murduvad, keele väriseb, intensiivne sülitamine ja kõverus. Krambid algavad sageli unes.

Noorukitel täheldatakse kogu kehas lihaste krampe, tüve pinget, jäsemeid ümbritseva tausta taustal, soole ja põie tahtmatu tühjendamine. Sobivuse ajal muutuvad patsiendid tihti oma pead, visates selle suvalises suunas.

[1], [2], [3], [4], [5]