Kuidas maksale haiget teeb?

Maksavalu põhjuse selgitamine on üsna lihtne. Isegi meditsiiniterminoloogias kõige vähem harjunud inimene saab aru, et kui paremas ülakõhus on raskustunne ja suus kibedus, tuleks kahtlustada maksahaiguse algust, ilma diagnostilistesse üksikasjadesse laskumata. Teine selge sümptom, mis viitab maksahaigusele, on kollatõbi. See võib olla väga väljendunud või kergema iseloomuga, mõlemal juhul tuleks koheselt kontrollida maksafunktsiooni.

[ 1 ]

Maksa sümptomid

Maksahaiguse algust võib selle arengu esimestel päevadel olla väga raske kindlaks teha, tuginedes ainult sisemistele aistingutele. Fakt on see, et valu hakkab avalduma juba parenhüümi enda, maksa välise õhukese kile põletikulise või hävitava protsessi kaasamise staadiumis, ainult et siin on valuretseptorid. Kuni kahjustus ei ole väljaspool parenhüümi tsooni, ei täheldata praktiliselt mingeid väliseid sümptomeid ja sisemised aistingud ei ole nii väljendunud, et võiks kahtlustada maksahaigust.

On mitmeid sümptomeid, mille esinemine peaks inimest hoiatama ja viivitamatult arstiga nõu pidama:

• pidev, motiveerimata nõrkus ja väsimus, mis ei kao pärast puhke- ja lõõgastusperioodi;
• suurenenud ärrituvus;
• ebameeldiv, ebameeldiva lõhnaga röhitsus, mis meenutab mädanenud munade lõhna;
• pidev või vahelduv kibeduse tunne suus;
• silma naha ja kõvakesta kollakas värvus;
• naha sügelus ilma lööbeta;
• raskustunne paremas hüpohondriumis, mis intensiivistub pärast praetud, rasvaste, suitsutatud või vürtsikate toitude söömist;
• valutav või tuim valu parema alaserva roide all. Valu võib olla pidev või vahelduv, kiirgudes nimmepiirkonda;
• ägeda valu rünnakud maksa piirkonnas.

Kui diagnoosi saaks panna ainult patsiendi kaebuste põhjal, oleks vigade tegemise tõenäosus nii suur, et enamik patsiente ei paranekski kunagi. Tõsiasi on see, et valu paremas hüpohondriumis ei viita alati maksaprobleemidele.
Maks hakkab valutama teiste organite, näiteks kõhunäärme kahjustuse korral või valu põhjustab kivi läbimine sapijuhade kaudu, sapipõie põletik. Igas näites esineb valu maksa piirkonnas ja mitmeid täiendavaid nüansse, mis ajendavad tähelepanelikku arsti tegema diferentsiaaldiagnostika jaoks õigeid eeldusi. Maksanäitajate kindlakstegemiseks mõeldud testide tulemuste saamine paneb enamasti kõik paika.

[ 2 ], [ 3 ]

Mida maks ütleb?

Muide, kuidas maks valutab, on valusündroomi enda olemuse tõttu võimalik diagnoos panna suure tõenäosusega. Ägedaid maksapõletikke iseloomustab tuim valu, samas kui kroonilised protsessid mööduvad üldiselt ilma valuta. Juhtudel, kui valu on seotud spetsiifiliselt maksaprobleemidega, on see püsiva iseloomuga ja võib asendada tugeva raskustundega paremal küljel, tõmbetundega ja ägedate koolikutega. Valu võib kiirguda nimmepiirkonda, intensiivistuda kohe pärast söömist või järskude liigutuste korral. Olukorra leevendumine toimub puhkehetkel, kui inimene lamab paremal küljel ja annab endale soojust, kuid vertikaalse asendi sissevõtmisel taastub valu uuesti.

Et mõista, kuidas maks valutab, kui sapijuhadesse ilmub kivi, tuleb ette kujutada kitsast pehmest õhukesest silikoonist toru, millesse sisestatakse okkaline kivi, mille suurus vastab täielikult toru läbimõõdule. Kui proovite kivi liigutada, näete, kuidas toru seinad selle naelu mõjul deformeeruvad ja terava liigutusega rebenevad. Sapijuhas liigub kivi sapi abil. Kui sapp ei voola hästi, on valu tugev, kuid talutav; kui sapi väljavool on täielikult blokeeritud, tekib raske seisund, millega kaasneb tugev lõhkev valu.

Sõltuvalt kivi suurusest ja sapijuha ummistuse astmest võib valu kesta kuni mitu tundi või piirduda mõne minutiga. Parempoolses hüpohondriumis esinevaid kramplikke valuhooge ei saa taluda ega ignoreerida, eriti kui hooge korratakse mitu korda. Kuna maks valutab, võime öelda sapikivitõve raskusastme kohta. Kaugelearenenud sapikivitõbi võib põhjustada sapijuha rebenemist ja ohtlike tüsistuste teket.

Hepatiidi korral, ägeda põletiku vormis, üldise halva tervise taustal, on valu peaaegu pidev. Tsirroosi korral liitub valu alles haiguse hilisemas staadiumis, kui maksas endas on juba toimunud tõsised hävitavad muutused, mis muudavad selle näärmest maksarakkude degeneratsiooni kaudu sidekoeliseks organiks, mis ei suuda oma varasemaid funktsioone täita.

Maksatsirroos kipub olema pikaajaline, organismi seisund halveneb järk-järgult, sümptomaatilised näitajad suurenevad, alates kergest kollatõvest ja naha sügelusest, mis on seotud maksaensüümide aktiivsuse tugeva suurenemisega veres, kuni raskustunde ilmnemiseni küljes suurenenud maksa tõttu, õhupuuduseni, mis on põhjustatud kokkusurutud kopsudest. Maksatsirroosiga patsientidel esinevad sagedased kaasuvad haigused, tüsistused nõrgenenud maksafunktsiooni tõttu ning organismi immuunkaitse väheneb, mis toob kaasa pidevaid külmetushaigusi ja põletikke kogu kehas.

Ärge avaldage oma maksale survet

Iga kord, kui maks valutab, tuleks meeles pidada kõiki toitumis- ja elustiilivigu. Mitte alati, kuigi piisavalt sageli, ei saa maksavalu seostada selle organi tõsise haigusega. Ühiskonna sissetoomine alkoholisõltuvusse, ebatervislikku toitu ja istuva eluviisiga viib selleni, et maks ei tule toime oma otsese kohustusega filtreerida kogu seda läbiv veri kahjulikest lisanditest ja seejärel ebaõnnestub veel üks oluline funktsioon - osalemine ainevahetuses.

Reeglina teavad inimesed või arvavad üsna selgelt oma keha "usalduse" kuritarvitamisest ega ole eriti üllatunud, et aja jooksul hakkab maks sellisele ravile vastu. Kui ettevaatusabinõusid õigeaegselt rakendati pärast esimest valusat sümptomit maksa piirkonnas, loobuti alkoholist ja rasvaste-praetud toitude tarbimisest ning mindi üle säästvale režiimile, saab vältida patoloogilise protsessi edasist arengut maksas. Kuid te ei tohiks ennast petta.

Inimesed, kellel on pikk alkoholi tarvitamise ajalugu, peaksid olema valmis pikaks võitluseks oma tervise taastamiseks ja teades, kuidas maks valutab, on vaja täielikult uurida selle taastumise mehhanismi.