Kuidas on voodipesu ravitud?

Neuroosilaadse uriinipidamatuse ravi viiakse läbi koos neuroloogiga:

• muuta uni vähem sügavaks: võtke enne magamaminekut sooja vanni asemel jahe dušš, võtke öösel väikestes annustes toonilisi ravimeid (näiteks efedriin, atropiin, belladonna - bellataminal, teofedriin);
• mobiliseeriv psühhoteraapia: selgita lapsele, et uriinipidamatus ei ole hea, kui ta ise ei taha terveks saada, siis keegi teda ei aita;
• refleksi arendamine: ärata laps samal ajal üles, kindlasti suru tugevalt, see tähendab, vii ta öösel täielikult ärkvel olles tualetti, et laps teeks kõike teadlikult;
• konsulteerige kindlasti neuroloogiga nootroopsete ravimite (nootropiil, entsefabol) ja rasketel juhtudel antidepressantide (amitriptüliin jne) väljakirjutamise osas öösel;
• psühhiaatri konsultatsioon;
• refleksoloogia;
• füsioteraapia: parafiini manustamine põie piirkonda trofismi parandamiseks iga päev 12-15 päeva jooksul; põie piirkonna elektroforees atropiiniga;
• Füsioteraapia vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks;
• mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid: vitamiinid _B6, _B12, _B2;
• adiurekriin - suurendab naatriumi ja vee reabsorptsiooni neerutuubulites, mistõttu tekib vähem uriini ja laps urineerib vähem. Vasopressiinipõhiseid ravimeid ei saa manustada pidevalt, kuid kombineeritud ravis üle 5-aastastele lastele on efekt hea;
• enuresol: pulber, manustatakse enne magamaminekut (koostisosad: belladonna ekstrakt, efedriin, B-vitamiin _jne ).

"Seljaaju põied" on raske patoloogia, mis on seotud seljaaju kahjustusega, mida on raske korrigeerida ja mis esineb näiteks raskete selgroolülide või põikmüeliidi korral. Neuroloogi ja uroloogi konsultatsioon on kohustuslik.

Enureesi ravi lastel:

1. Uurige üksikasjalikku sünnitusajalugu, et teha kindlaks enureesi "olemus": neuroos või neuroosilaadne seisund.
2. Määrake laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid:
   • laupäeva ja pühapäeva urineerimise rütmi ja mahu analüüs;
   • Zimnitski test;
   • mitu uriinianalüüsi (3-5) üldist ja vastavalt Netšiporenkole;
   • Kuseteede ultraheli uroloogiliste defektide avastamiseks.
3. Kui uuringu käigus ilmnevad muutused, tehakse punkti 2 kohaselt röntgen-uroloogiline uuring (tsüstograafia, urograafia) nefroloogilise ja uroloogilise patoloogia tuvastamiseks.
4. Kui punktis 2 esitatud uuringus muutusi ei esine, tehakse EEG ja ehhoEG, müograafia, määratakse nefropatoloogi (neuroosilaadsete seisundite korral) ja psühhiaatri (neuroosi korral) konsultatsioon ja ravi. Kui 6-12 kuu jooksul ei ole mõju, on näidustatud ka röntgen-uroloogiline uuring.

Kõik ülaltoodud seisundid võivad viia neurogeense põie düsfunktsiooni tekkeni.

Igasuguse enureesi ravimeetodid:

• piisav psühhoteraapia (erinev neuroosi ja neuroosilaadsete seisundite puhul);
• rahulik keskkond ilma ülekoormuse ja stressita (vähendage telesaadete vaatamisele kuluvat aega, kõrvaldage tülid jne);
• dieet: õhtusöök 3 tundi enne magamaminekut, välja arvatud diureetikumid (välja arvatud õunad, kurgid, piimatooted, kohv);
• Viimase tunni jooksul enne magamaminekut soovitage lapsel tualetis käia 3 korda (iga 20 minuti järel);
• maga selili soojas voodis;
• Füsioteraapia, ujumine, jalgrattasõit selja, kõhu ja kõhukelme lihaste tugevdamiseks;
• Jätkake ravi 3-6 kuud pärast enureesi lõppu. Parem on ravida ambulatoorselt või sanatooriumis.

Valdaval enamikul juhtudel, kui seljaaju ja aju raskeid arenguhäireid või vigastusi ei esine, arenevad lastel 9–11-aastaselt korrektsed refleksid ja enurees peatub. Õigeaegse ravita võib aga tekkida kuseteede infektsioon (püelonefriit) või neuroos (kui seda polnud), mis vajab psühhiaatri ravi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]