Kuidas vältida osteoporoosi?

Osteopeniliste seisundite tekkimise põhjuste, struktuuride ja mehhanismide tänapäevastes andmetes on välja pakutud võimas potentsiaal, mis võimaldab luua meetodeid ja määrata ravi taktikat osteopeenia erinevatel etappidel.

Osteoporoosi ennetamise ja ravi strateegia põhineb erinevatel lähenemistel ja eesmärkidel. Strateegia üldine eesmärk peaks olema elanikkonna luumurdude arvu vähendamine või prognooside parandamine neile, kes on juba läbinud luumurrud (elanikkonna lähenemine ennetusele ja ravile). Efektiivse rahvastiku ennetusviisi näide on vaktsineerimine mitmesugustes nakkushaigustes (rabapuu, poliomüeliit jne). Kahjuks pole praeguseks välja töötatud efektiivset rahvastiku lähenemist osteoporoosi vastastele meetmetele. Teine lähenemine - individuaalne, mille eesmärk on patsienti igal riski (esmane ennetus), on väike luumass, kuid ei ole veel tekkinud luumurd (sekundaarne preventsioon) või on juba kannatanud seda (kolmanda ennetamiseks või raviks).

[1], [2], [3], [4], [5]

Osteoporoosi esmane ennetus

Esmast ennetust saab kasutada kõigil eluperioodidel. See peaks põhinema identifitseerimist riskirühmas osteoporoos ja luumurrud kasutades mõningaid sõelumismeetodites (määramiseks riskifaktorid, millele järgnes densitometry kasutades olemasolevaid BM tehnikate või luu moodustumise ja / või resorptsiooni). Tuleb rõhutada, et luu metabolism võib olla "sõltumatu" luukoe kadu riskitegur.

Arvestades, et enamik luumurrud esinevad vanemates vanuserühmades, väheneb üksikute risk meetodeid luumurdude kogu elu elanikkonnast on peamiselt luumassi suurenemine noores eas, et mõjutada pikaajaline prognoos. Et saavutada mõju selliste meetmete kohaldamist tuleks olla aeganõudev ja vastama riski / tagatise turvalisust. Kahjuks enamik uuringuid riski / ohutuse antiosteoporeticheskih seni teostatud tegevuste, ei ole tulevane randomiseeritud kontrollitud ja vaatlused, mis vähendab nende väärtust võrreldes pikaajalise prognoosi. Peaaegu mingit tööd, mis oleks hinnata rolli tegurid, nii positiivseid kui ka negatiivseid, mis mõjutavad luu individuaalse süsteemi, samuti rõhutades majanduse pool küsimus, eriti suhe tegelikku maksumust esmane osteoporoosi ennetamisel ja potentsiaalne kasu sellest tulevikus (vähenenud luumurdude, puuete ja puuete oht). Ei ole kahtlust, et positiivne mõju võib olla muutus elustiili, nagu suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine, regulaarne kehalise kasvatuse tunnid, lisamine dieeti toidus rohkesti kaltsiumi, vitamiine, parandus dishormonal rikkumisi.

Osteoporoosi sekundaarne ja tertsiaarne ennetamine

Sekundaarne ennetamine põhineb prekliiniliste juhtumite tuvastamisel, st madala luumassiga patsiendid või "sõltumatu" luumurru risk. Otsustamise taktikad on sarnased esmaste ennetusmeetmetega. Kolmas tasand hõlmab peamiselt erksust arstid esimene link, Reumatoloogia, ortopeedilise trauma ja sellega seotud spetsialistid seoses re-murruriski patsientidel luumassi.

Kriiside ennetamine on kohustuslik osa ennetusmeetmetest, sest luustiku suurenenud ebakindlusega võib kukkumist raskendada luumurd. Võimalusi, et vältida kukkumist aktiivselt arengu: see on liikumine, teostada vestibulaartuumade seade moduleerimine välise ja sisemise riskitegurid, ja mõnel juhul kasutatakse spetsiaalset "kaitsjad" puusa, erinevad korsetid jne

Osteoporoosiga patsiendi ravimisel peab arst kõigepealt proovima mineraalse komponendi skeleti kaotuse määra vähendada ja luumassi stabiliseerida. Antiösoteopaatiline ravi peab olema efektiivne pika aja jooksul, sellel peab olema minimaalne kõrvaltoime. Olenevalt kliinilise manifestatsiooni laadist ja osteoporoosi raskusastmest võib arst valida ennetamise ja ravi optimaalse taktika või mõlema kombinatsiooni.

Suurt tähelepanu, Reumatoloogidest, arstid pöörama antiosteoporeticheskih suhtlemist narkootikume levinud osteoartriidi ravis ja soetoporoza ained - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroide.

Osteopeenia ja osteoporoosi ravi peaks põhinema järgmistel põhimõtetel:

1. Etioloogiline (aluseks oleva haiguse ravi, mille tagajärjel tekkis osteopeenia või osteoporoos);
2. Pathogenetic (osteoporoosi meditsiiniline ravi);
3. Sümptomaatiline (kõigepealt valusündroomi raskusastme vähenemine);
4. Täiendavad meetodid - dieet, füsioteraapia protseduurid, kehahooldus, massaaž, balneotherapy.