Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Küünarnukk
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Küünarnukite kontusioon on õlavarrekoe põrutus, mis ei riku nende terviklikkust. Küünarnuki kontuursust saab diferentseerida vastavalt raskusastmele, mis omakorda sõltub otseselt kokkupõrkejõust, langemise kõrgusest ja nii edasi.
On vigastusi, mis ei muuda oma põhiülesannet küünarnuki, kuid on ka tõsisemaid vigastusi, mis on kaasas tüsistuste kujul hemarthrosis või põletik Bursa - sünoviaalõõs. Vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICD) on küünarvarv vigastus määratletud plokis S50-S59, mida nimetatakse "vigastuseks küünarnuki ja käsivarre".
Sageli tekitab küünarvarre verevool küünarnuki struktuursete osade teatud iseseisvaid kahjustusi, kõige sagedamini kahjustab löök küünarliigese mitu komponenti. Küünarnuki verevalumid võivad häirida sünovia terviklikkust, see võib kahjustada kiude, kõhre ja isegi luukoe.
Lapse küünarnukk
Lapse organismi peetakse paremini kohanemiseks konusioonide ja erinevate vigastustega, kuid see vara on ka mingi miinus. Kui küünarnukikahjustusega kaasneb luumurd või luumurd, siis ei diagnoosita ega ravita, siis laste luukude haaratakse kiiresti, katkestades kõik kongruentsi normid. Lisaks sellele on lapsed "perpetuum mobile" sümboliks, nad on pidevas tegevuses, kukuvad, hämmastavad. Küünarnukid ja põlved, lisaks traditsioonilistele koopikutele otsaesisele - see on kõige "lemmik" lapse keha vigastuste jaoks. Lapse põlve vigastusega kaasneb reeglina tugev valu. Selle põhjuseks on küünarliigese üldine kompleksne anatoomiline struktuur ja selle täitmine erinevate närvilõpmetega. Laps võib oma liikuvuse tõttu koheselt valule reageerida, kuid seejärel lülitub temale kiiresti huvitavam tegevus. On juhtumeid, kui pärast aastaid arstid selgitada küünarliigesest kontraktuurideni mis on välja töötatud tänu pikaajalisele "unustatud" diagnoosimata šokk ja tõsiseid vigastusi. Läätsede struktuuris hõlmas mitu olulist luu ja koetüüpi, mida võib ka põlve vigastuse tõttu kahjustada. See on õlavarred, radiaalsed ja kaela luud, samuti lihaskoe, mis läbib veresooni, mille kaudu toimub käte verevarustus. Igal juhul, isegi lapse küünarvarre väike vigastus, võib kaasneda tugev sisemine hemorraagia liigesõõnde, mis avaldub ainult 7-10 päeva pärast vigastust. Seetõttu on otsekohe pärast kahjustamist soovitav vaadata küünarnukki ja küsida lapsel tervist.
[3]
Kõhulahtisuse kontusioon: sümptomid
Kõhuõõne vigastuse peamine märk on tugev valu, mis on seletatav närvilõpmete arvukusega ulnartsoonis.
Valu kaasneb aktiivse liikumisega käsitsi, valu võib küünarvarre kiirguda.
Käsi sõrmedest võib läätse närvi kattumises olla valu.
Sageli ei kao valu isegi siis, kui käsi on rahul.
Metohaalses kahjustuses on nähtav tumenemine.
Verevalumite kohas tekib hematoom.
Turse ja valu sümptomite tõttu on küünarnuki liikuvus (paindumine ja pikenemine) mõnevõrra piiratud.
Halvasti muljutud küünarnuki sümptomid näitab väga selgelt ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas hemarthrosis - vedeliku kogunemine verest liigesepesas, neuriit, paraartikulyarnaya luustumise ja isegi mädane artriit. Sageli pärast raske vigastuse võib tekkida kontraktuurideni - piirata küünarnuki funktsioone tänu armistumine kahjustatud kõõlused ja anküloosini - splaissingu ühendstruktuure ja täielik liikumatus küünarnuki.
Tavaliselt arenevad need tagajärjed diagnoosimata dislokatsioonide, kõõluste, pragude ja luumurdude korral, kuid tugev küünarvarv vigastus võib põhjustada patoloogilist protsessi.
Oluline on eristada küünarvarre, eriti lapse kõhujõudu, spiraalidest, dislokatsioonidest ja murrudest. Laps on väga selgelt näha, piirates paindumine-pikendamine liigutused, sageli vigastada käsi, ta püüab säilitada oma hea käsi, lisaks murtud küünarnuki luu turse on palju tugevam kui lihtne verevalumid. Kui teie poeg või teie tütar talle haiget küünarnukki ja paistes ja paistetus ei kao kahe kuni kolme päeva pärast esmaabi, kahju on lisatud mitme päeva valu sümptomeid, raskusi paindumine ja laiendamine küünarnuki, peaks kohe näidata lapse kirurg. Sellised ilmingud võivad näidata õlavarraste nihkumist, õlavarreluu murdmist või tõsist kahjustamist. Visuaalse kontrolli, spetsiaalsete mootoritestide, palpatsiooni- ja röntgenuuringute abil eristab arst vigastust ja kinnitab või jätab välja murdumise või nihkumise.
Küünarnuki verevalumid: mida teha?
Mida ma pean tegema, kui näiteks minu tütar on vigastanud oma küünarnuki?
Kui küünarvarv ei ole väga tugev, väheneb laps kiiresti niipea, kui valu kahaneb. Igal juhul ei takista koorumiskoht külma tihendi või jääga, see aitab vähendada valu, vähese turse ja vältida verevalumite levikut läheduses asuvates kudedes. Kahjustatud ala võib olla mitu päeva haige, eriti palpeerunud, kuid kerget vigastust ei kaasne kunagi küünarliigese liikumise piiramine. Tema ja verevalumid reeglina langevad 10-14 päeva jooksul ilma jälgi. Selline trauma ei vaja ravi, välja arvatud see, et lapsi saab lihtsalt lohutada ja rahustada. Siiski on olukordi, kus on vaja teha tõsisemat abi, see puudutab küünarliigese tugevat verevalumit.
Kuidas ravida küünarvarredest?
Küünarnukikahjustust ravitakse vastavalt kõigile suhteliselt väiksematele vigastustele vastavalt standardsele ravirežiimile.
- Algoritm on lihtne:
- Külm jää jääk, külm kompress kahjustatud alal.
- Puude, jäseme liikumatuse tagamine.
- Haavade (kui neid on) ravimine nahal.
- Kinnitatud piirkonna kinnitamine piisavalt tiheda sidemega.
- Imendatavate salvide kasutamine kahe päeva jooksul pärast vigastust.
Kui oli trauma, on küünarvarre verevalumid, mida tuleb teha, on küsimus, millele tuleb vastata ja kohe tegutseda. Eespool toodud skeem näitab, et verevalumite ravimisel peamine on liigese külm ja immobilisatsioon (liikumatus). Puhkeasend aitab vähendada kahjustatud liigesekudede koormust, õlavardri abil kinnitatakse käe küünarvarred. Esimesel päeval pärast tugevat verevalumit, kui luumurd või dislokatsioon ei kinnitunud, on näidatud külmade protseduurid. Verevalumite soojenemise ja peenestamise ühine arvamus ei ole mitte ainult müüt, vaid ka ohtlik eksitus, mis võib põhjustada sünoviakotti (bursa) patoloogilisi põletikulisi protsesse. Iga hõõrumine peaks olema võimalikult õige, pealegi tuleks protseduuri õigesti nimetada hõõrdumiseks, salviks, geeliks, vedelik tuleb hõõruda ettevaatlikult ja ainult 1-2 päeva pärast vigastust. Pidage meeles, et massaaž ja küünarnukikaitse on kategooriliselt kokkusobimatud.
Kui muljutud küünarnuki kaasas hemonaagia vuugiga (hemarthrosis), mis ei lahenda 5-7 päeva jooksul, näitab, torgates ühine eemaldada kogunenud eritist. Punktuur viiakse läbi 90-kraadise nurga all kohaliku anesteesiaga. Vere imeti (eemaldati), liigeseõõnde pesti antiseptilised ja novokaiinille, seejärel süstiti ühiseid kortikosteroidide aine soodustab kiiret taastumist luustruktuure ja neutraliseerida põletik.
Tugeva küünarliigese vigastuse ravi võib hõlmata põletikuvastaste ravimite ja kondroprotektide kasutamist, diklofenaki sisaldavate salvi välist kasutamist, ibuprofeeni. Kõige paremaks raviks, mis hõlmab küünarliigese vigastamist, on komplikatsioonide vältimine ja ootamatu liikumise ja sportimisega seotud ettevaatlikkus.