Artikli meditsiiniline ekspert

Internist, nakkushaiguste spetsialist

Uued väljaanded

Streptokokk-farüngiit lastel

Alexey Kryvenko , Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Streptokokknakkuse korral on märkimisväärsel osal juhtudest protsessi kaasatud neel, mis põhjustab "ägedat farüngiiti".

Mõistet "farüngiit" kasutatakse tavaliselt orofarünksi muutuste kirjeldamiseks mitmesuguste nakkushaiguste (ARI, difteeria, leetrid, meningokokkinfektsioon jne) korral. Farüngiiti kombineeritakse sageli mandlite, ninaneelu ja hingamisteede kahjustusega. "Ägeda farüngiidi" diagnoos pannakse aga siis, kui põhiprotsess lokaliseerub neelu tagaseinale.

Streptokokiline neelupõletik algab ägedalt, kaebustega neelamisvalu, peavalu, kõhuvalu, oksendamise kohta ning sellega võib kaasneda kehatemperatuuri tõus subfebriililt kõrgele. Suu-neelu valu varieerub kergest kuni üsna väljendunud, mis viib neelamisraskusteni. Neelu tagaseina piirkonnas esineb kuivustunne, ärritus ja muud ebameeldivad aistingud. Farüngoskoopilisel pildil on näha neelu tagaseina järsk tõus, hüpereemia ja turse koos folliikulite sagedase mädanemisega, pindmine nekroos, mõnikord haavandumine. Muutused suulae mandlites on nõrgalt väljendunud või puuduvad üldse. Eesmiste ja tagumiste kaelalümfisõlmede valu ja suurenemine on väga püsiv.

Streptokokk-farüngiidi diagnoosimine

Streptokokk-farüngiit diagnoositakse kliinilise pildi, streptokokikultuuri eraldamise kahjustuse limakultuurides ja streptokoki antigeenide vastaste antikehade tiitri suurenemise põhjal haiguse dünaamikas. Retrofarüngeaalse abstsessi korral, raskesti diagnoositavatel juhtudel, tehakse kaela või ninaneelu röntgenülesvõte.

Streptokoki farüngiidi ravi

Streptokokk-farüngiidi korral on ette nähtud antibiootikumid, desensibiliseerivad ained, vitamiinid, kuristamine grampositiivsete kokkide vastaste bakteritsiidsete preparaatidega (tomitsiid), desinfitseerimisvahendid ja soolalahused, ravimtaimede infusioonid. Patogeeni eemaldamiseks limaskesta pinnalt ja kohaliku immuunsuse taastamiseks on õigustatud määrata paikselt manustatavat immunomodulaatorit imudon. On näidatud selle positiivset mõju orofarüngeaalse mikrobiotsenoosi seisundile, samuti fagotsütoosi aktiveerimisele ja sekretoorse IgA kaitsva võlli taastamisele.

Retrofarüngeaalse abstsessi tekkimisel on näidustatud kirurgiline ravi.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]