Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Neelu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Harv - peavõru ja kaelapiirkonna lähedal asuv paarsu organ on osa seedetraktist ja hingamissüsteemidest. See on õõnes lehtri kujuline toru, mis on peatatud kolju välimisest aluspinnast. Ülemine osa neelu (neelus set) on kinnitatud neelu kuklaluus Tuberkkeli lateraalsed - kuni petrous (ees välimise avad unisus) ja mediaalne plaadi tiibluu protsessi. Põhjas ulatub neel neljas kuuendasse selgrooli tasemele söögitorusse. Neelu pikkust täiskasvanu on 12-15 cm. Taga on prespinal neelu lihaste prespinal plaadi emakakaela pealispinda ja kaelalülisid eraldati. Aastatel tagaseina neelu ja emakakaela sidekirme plaadi paiknev neelutagused (kletchatochnyh) ruumi (spatium retropharyngeum), mis on täidetud vaba sidekude. Atroofarüngeaalsed lümfisõlmed paiknevad neelus.
Külgseina neelu mõlemal küljel asuvad kõrvuti obschach ja sisemise unearteri sise- jugulaarsesse Viin, uitnärvis, suur sarve hüoid- luu, kilpnääre lamina hryasha kõrivähk.
Neelu eesmine sein avatakse ninaõõnde (choana) avausse, selle all on suuõõne - aukude avamine. Sissepääs kõri on veelgi madalam. Jaotage küünaraha taga olev neelupõletik (pars nasalis pharyngis) või ninosafääre. Hinge suu (pars oralis pharyngis) või orofarünks on tasasel põlve kardinast kuni kõri sisenemiseni. Hüpofaarünksis (pars laryngea pharyngis) või hüpofaarünksis, mis asub vahel sissepääsu kõrisse ja ülemine üleminek neelu söögitorru allpool. Nelk ninaosa tähistab hingamisteid, hingamisteede ja seedetrakti suuosa.
Neelu sisepinnal on selle kaare piires ülemine seina üleminek tagumisele küljele lümfoidkoe - neelu mandlit (tonstlla pharyngealis - adenoidea) kogunemine. Neelu külgseintel, alaserva nasaalse konna tagumises servas, on kuulmistoru (ostium pharyngeum tubae auditivae) perifeersed avamised. Kuulmis (eustakia) toru ühendab neelu trumliõõnsusega, hõlbustab välisõhu rõhu ja rõhu ühtlustamist keskkõrva õõnes (trumliõõnsus). Kuulmistoru neeluava avas ja taga on piiratud torukujulise rulliga (torus tubarius), mis jätkub allapoole õhuke trompe-neelupulgale (plika tubofarüngea). Toru rullist taga on väike süvend - neelu tasku (sügav kõri). Neelupõletiku paremal ja vasakul seintel paikneva kuulmistoru lähedal on tubulaarne mandlit (mandilliitaria), mis on immuunsüsteemi elund.
Neelu ülemine osa on ninakujuline ark (fornix pharyngis). Neelu esiosas paiknevad ülaosas kaks ava - khoanid, mis edastavad ninaõõnde ninaõõnde. Vahel top Pehmesuulae ja juur kuuri allosas keeles, mis on orgaanilise külgedel on palato mitmekeelsed kaared ees ja velopharyngeal kaared tagaosas. Neelu kõriosa esiosas on auke, mis viib kõrile, sissepääs kõrile (aditus laryngis). See auk on piiratud esiküljega, külgedel - cherpalo-mitte-hüdrogeenilistel voldid, allpool - kõri arütoteenide kõhred. Kilpnäärme kõhre sisepinna ja kummalgi küljel paikneva kõre nisu vahel on süvend - pirnikujuline tasku (süvendlik piriformis).
Neelu seina moodustub limaskestad, tihendatud submucosal baas, lihasmembraan ja adventiitia.
Ninasofarneksi limaskestad on vooderdatud pseudo-kihilise silmaümbruse epiteeliga. Suu ja kõri piirkonnas on limaskestad kaetud mitmekihilise korterpütieliumi külge, mis asetseb oma plaadil, millel on kõrge elastsete kiudude sisaldus. Ninasofarünksi ja orofarünksi alamõõsasus tihendatakse, mida esindab kiudplaat, mida nimetatakse farüngo-basilar-fastsiat (fascia pharyngobasilaris). Kõripiirkonna tasemel moodustab alamukoos lahtised kiulised sidekoed, mis sisaldavad arvukaid limaskestade näärmeid.
Neelu lihase membraani esindavad viis vöötlihast. Nende hulgas on kolm nelk-kompressorit (konstriktorid) ja pikisuunalised lihased - neelupulgad.
Ülemine neelu Kurojalihas (. M Kurojalihas pharyngis superior) algab mediaalne plaadi tiibluu protsessi kiilukujulise luu, samuti pterygopalatinum-alalõua õmbluse (raphe pterygomandibulare) - kiud- plaadi kestis vahel kiilukujulise tiiva-konks ja alalõualuu. Ülem Kurojalihas lihaskiudude laiendada allapoole ja tahapoole, kus keskjoonel tagaküljel kurgus ühendatud kiudude lihaseid vastasküljel.
Neelu lihased
Lihased |
Algus |
Manus |
Funktsioon |
Innervatsioon |
Karvkompressorid |
||||
Ülemine ninakinnisus |
Sphenoidkause pteriogoidi protsessi mediaalne plaat, pteriogo-mandibulaarne õmblus, alumised lõualuu, keele juur |
Sarnase lihase neelu tagumises pinnas on teine külg |
Vähendage neelu luumenit |
Neelupõhise haru haru |
Keskmine neelu kitsenurk |
Hõide luu suur ja väike sarv |
Sama |
||
Alumine keelekõrgus |
Kilpnäärme ja kriiidi kõhre külgmised pinnad |
»» |
||
Kõritõsturid |
||||
Shilo-neelu lihased |
Temporaalse luu stüloidprotsess |
Neelu külgmine sein |
Tõstub neelu ülespoole |
Neelu närvi haru |
Toruu ja neelu lihased |
Kuulmistoru alumine pind on selle ümbruse neelu avas |
Sama |
Tõstab neelu üles ja külgsuunas |
Neelupõhise haru haru |
Neelu keskmine konstriktor (m.structor pharyngis medius) pärineb hüoid-luu suurtest ja väikestest sarvedest. Lihaskiud fänn väljapoole ja ülespoole, sulatades neelu tagaseina külje vastaskülgi (piki keskjoont). Keskmise konstriktori ülemine serv asetatakse ülemise neelu konstriktori alumises osas.
Halvem neelu Kurojalihas lihaste (m.constrictor pharyngis inferior) algab külgpinda plaadi ja kilpnäärme hryasha nähtav tsükkel larüngeaalse kõhre.
Lihase kimpude fänn väljapoole, horisontaalselt ja ülespoole, katab keskmise kitsenurga alumise osa ja kasvab koos sarnaste kimpudega vastassuunas mööda tagumist keskjoont. Madalamad lihaste kogumid asuvad kirjastaja tagaseinas.
Vasaku ja vasaku lihase kimpude moodustumine neelu kitsendajatest moodustab keskjoone taha neeluõmbluse (rabea pharyngis). Neelu kitsendajad kitsendavad selle valendikku.
Neelu pikisuunalised lihased kannavad kahte lihast:
Stylopharyngeus lihaste (m.stylopharyngeus) algab styloid protsessi ajalise luu, läheb alla ja medially tungib tolshe külgne neelu seina tasemel ülemise ja keskmise constrictors. Kokkuvõttes tõstab see neelu ja koos sellega ka kõri.
Toru-neelu lihas (m.salpingopharyngeus) algab kuulmistoru trombi alumisest pinnast, selle atraktiivsuse lähedal. Lihaste kimpud on suunatud allapoole, ühendatud neo-neelu lihasega ja põimuvad neelu külgseinaga. Neo-neelu lihas (m.palatopharyngeus) algab palatiini aponeuroos.
Neelamisaktis osalevad neelu- ja nelk-lihased. Seega salpingopharyngeus lihaste tõmbab alla seina kuulmisnärvi toru, laiendab neelu ava, mis võimaldab õhu sisenemist Trummiõõs ja võrdsustada selles olev rõhk vastab atmosfääri.
Allaneelamine
Toit katab sääre, keele juur ja tagumine nurga sein, põhjustades retseptorite ärritust. Närviline impulss mööda glossofarüngeaalseid närve läheb medulla pikliku neelamiste keskele. Neuronid tsentreerida impulsside suunatud piki kolmiknärvi, keeleneelunärvid, vagus ja keelealune närvid lihastesse suuõõne, keele, neelu, kõri ja söögitoru. Nende lihaste kokkutõmbumine põhjustab neelamistegevust. Eraldage meelevaldne faas kestusega 0,7-1,0 s ja tahtmatu faas (4-6 s). Neelamisakt on järgmiste faaside pidev vaheldumine:
- pehme suulainete lihased tõusevad ja suruvad palatantse kardina vastu neelu varre ja tagumise seina vastu, eraldades ninavere küljest neelu ülejäänud osadest;
- suu lihase diafragma kokkutõmbumisega, kõri tõuseb ja nihkub ettepoole, sulgub sulgemine kõri sisse;
- kõhutüüfuse ja keelealuse keele kõverate lihaste vähendamisega, keele juur liigub tagurpidi, toidunumber lükatakse läbi neelu orofarünki;
- keele-keele lihaste vähenemise tõttu on suuõõnde sisenenud toidukomponent osa eraldatud (katkestatud) toidust, mis on veel suuõõnes;
- kui toitu pääseb neelu, pikisuunalised lihased tõstavad neelu, tõmmates selle toidunukkuni;
- neerupealiste konstriktorite järjestikune ülakordne kokkutõmbamine surub toitu ühelt poolt neelast söögitorusse.