Leelismürgistus leelismetallidega

Leelised on vees lahustuvad alused. Nende hulka kuuluvad metallhüdroksiidid ja keemilised elemendid Ve, Mg, Ca, Sr, Ba, Ra. Leelise aurude sissehingatav mürgistus on põletushaigusel põhinev patoloogia. Leelisel on nahale ja limaskestadele söövitav toime. Toksiini sissehingamisel kahjustatakse ülemisi hingamisteid, seedetrakti ja siseorganeid.

Leeliseliste ühendite põhjustatud mürgistus ja põletus tekib regenereeriva aine kokkupuutel veega. Mürgistuse peamised põhjused on:

• Toksiliste osakeste sisenemine märjale nahale, limaskestadele.
• Leeliselise auru/lahuse sissehingamine ja kokkupuude naha, seedetrakti ja hingamisteedega.

Leelisepõletustest tulenevad vigastused tekivad kõige sagedamini töökohal ja ainete hooletu käitlemise korral. Leelised lagundavad valke ja seebistavad rasvu, muutes koed hapraks. See tähendab, et leelisepõletused on sügavamad ja tõsisemad, põhjustades siseorganite ja naha tõsiseid kahjustusi.

Sümptomid leelismürgistus

Patoloogia sümptomatoloogia on sarnane happekahjustustega:

• Terav valu.
• Veritsemine.
• Rohke süljeeritus.
• Oksendamine.
• Köha ja valu rinnaku taga.
• Võimalik on söögitoru või mao perforatsioon.
• Suu limaskesta punetus.
• Huuleäär on halli värvi ja puudutusega seebine.

Mõni tund pärast ülaltoodud sümptomite tekkimist toimub kokkuvarisemine. Ohvril langeb vererõhk, pulsisagedus kiireneb, tekib naha tsüanoos, võimalik on teadvusekaotus.

Hingamisteede ja seedetrakti limaskesta raske kahjustuse korral tekib äge hingamispuudulikkus ja eksotoksiline šokk. Kõri põletuse tõttu tekib sidemete turse ja on oht mehaaniliseks lämbumiseks. Selle taustal süvenevad naha ja limaskestade õhupuudus ja kahvatus. Ilma erakorralise arstiabita on esimestel tundidel pärast mürgistust suur surmaoht.

Ravi leelismürgistus

Leeliselise mürgistuse esmaabi eesmärk on ravida nahka ja limaskestasid rohke veega või 3% boorhappe lahusega (0,5% sidrunhappe lahus). Valusündroomi kõrvaldamiseks manustatakse ohvrile kolinolüütikume, glükosonovokaiini segusid, narkootilisi ja muid ravimeid. Patsiendi hingamise jälgimine on kohustuslik. Kui õhupuudus, naha tsüanoos, lämbumine süvenevad kiiresti, on näidustatud trahheotoomia.

Leeliseline mürgistus on tõsine meditsiiniline seisund, mis vajab viivitamatut spetsialiseeritud ravi meditsiiniasutuses. Ravi võib olla järgmine:

1. Leelise neutraliseerimine: Esimene prioriteet on kehasse sattunud leelise neutraliseerimine. See võib hõlmata kahjustatud piirkondade pesemist vee või nõrga happe lahusega, näiteks äädikhappe või sidrunimahlaga. Seda protseduuri saab läbi viia mitu tundi pärast leelisega kokkupuudet.
2. Meditsiiniline jälgimine ja vigastuse raskusastme hindamine: Kannatanu meditsiinilist jälgimist ja vigastuse raskusastme hindamist. See võib hõlmata koekahjustuse sügavuse hindamist, siseorganite uurimist ning hingamis- ja vereringeseisundi jälgimist.
3. Tüsistuste ravi: Leeliseline mürgistus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu söögitoru, neelu ja teiste seedesüsteemi organite põletused. Ravi võib hõlmata kahjustatud koe parandamise operatsiooni ja toetava ravi pakkumist.
4. Šokivastane ravi: Šoki või vereringe kollapsi korral võib osutuda vajalikuks šokivastane ravi, mis hõlmab vedelike ja ravimite infusioone vererõhu ja verevoolu säilitamiseks.
5. Sümptomaatiline ravi: Ravi eesmärk on leevendada mürgistusnähte, nagu valu, iiveldus, oksendamine ja muud. See võib hõlmata valuvaigistite, antiemeetikumide ja muude ravimite kasutamist.
6. Taastusravi: Kui vigastatud isiku seisund on stabiliseerunud, võib osutuda vajalikuks taastusravi, sealhulgas füsioteraapia, logopeediline abi ja psühholoogiline tugi.

Prognoos

Taastumise prognoos sõltub vigastuse raskusest ja selle määrab patsiendi seisund esimestel tundidel pärast aurupõletust.