Leishmania

Leishmania on algloomade nakkuse patogeenid, mis põhjustab kahjustusi väliskattele või siseorganitele (haigus - leishmaniaos ).

Leishmania esindab türanosomiidi perekonda (protonmonaadiidide eraldumisest), libutite klassi, algloomade tüüpi. See on intratsellulaarne parasiitmikroorganism, mis areneb teatud putukate kehas ja mis on nende kaudu inimestele või loomadele.

Leishmania on tunnistatud sise- ja nahaaluse leishmaniaasi tekitajateks - tõsine nakkushaigus, mis esineb haavandava naha ja / või siseorganite puhul.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Leishmania struktuur

Leishmania võib esineda kahes vormis - rakusisene amastigota ja promastigot (lipulaarne vorm).

Amastigotigil on makrofaagide parasitofoor-vakuooli keskele ümmargused piirid, läbimõõduga 2,5-5 μm. Täheldatud on selgelt märgistatud tuum ja kinetonukleos, mida iseloomustab vakuoliseeritud tsütoplasma ja lüsosoomide esinemine. Väline membraan sisaldab polüsahhariidi komponenti, kuid ilma glükokalüüsi kihita.

Promastigota on selgesti väljendatud kõhupulgaga esinemine. Väline membraan sisaldab siduvad molekule nagu glükoproteiinid ja immuunsüsteemi erilised rakud - manoosi retseptorid. See kõik mängib suurt rolli makrofaagide sisenemisel. Seda protsessi soodustab plasma antikehade sidumine promastigotiiniga.

Leishmania asuvad raku tsütoplasmat siseelundid - mis võivad olla kas maks, neerud, kopsud, põrnas ja naha ja limaskestade, kapillaarid jne Mõjutatud rakk võib sisaldada 1-200 Leishmania ..

Leishmania elutsükkel

Leishmania on trypanosomatiidide esindajad, mis tähendab nende kuulumist kohustuslikeks parasiitideks. Leishmania elutsükkel on tingitud kahe järjestikuse võõrustaja olemasolust: putukas ja selgroog.

Putukate nakatumine leishmaniaga tekib siis, kui nad imenduvad vedaja looma verd. Vere parasiidid langevad putuka kääritamise kehasse: allapoole vere sissepandud soolestiku keskosas moodustab niinimetatud putuka. Peritroofne maatriks.

Promastigotnaya parasiidi vorm reprodutseerib naissoost putukate seedetrakti. Umbes 7 päeva hiljem jõuab nakkushaigus seedetrakti ülemisse ossa. Sellisel juhul katab leishmania täielikult naise seedetrakti. Kui putukas tekitab imetajale hammustust, langeb selle sülg koos parasiitide kogunemisega hammustuse kohale uue peremehe nahale.

Reeglina on neutrofiilid - parasiitide võtvad immuunverelemendid - kalduvad kahjustuste tekkeni. Rakkude sees eksisteerivad parasiidid kuni neutrofiilide loomuliku surma saabumiseni. Pärast seda vabaneb leishmania ja takistatakse imetaja veres.

Leishmania arengutsükkel

Inimorganismi või teiste imetajate kehas asuv leishmania võib lokaliseerida vereringesse ja välispakenditesse. Leishmania mõjutab sääsed või sääsed, haige looma või inimese vereosakesed.

Algselt esimesel päeval on neelatud parasiit muutunud mobiilsesse lipulise vormi. See langeb taastootmise etappi ja ligikaudu nädala jooksul klastrite kujul, mis on kujutatud putuka seedetrakti ülaosas.

Kuna mõjutatud putukahammustus aktiivse Leishmania tungida mikroskoopilist haav ning siis - rakustruktuuri naha või verevoolu siseorganite: see sõltub liigist Leishmania (naha- või vistseraalne Leishmania).

Leishmania nahaga - at hammustuse putuka algab Leishmania paljunemist ja moodustumise sõlmedest (Leishmania), mis on infiltraadid sisaldas makrofaagid, endoteeli rakud ja lümfikude ning fibroblastid. Seejärel surevad sõlmed ja nende asemele tekib haavandiline protsess koos turse ja keratiniseerumise tunnustega: pärast tervenemist asendatakse haavand räni kudedega.

Vistseraalne Leishmania - asemel torget moodustatud sõlme, millest parasiitide vereringest eraldatakse kõik siseorganite (põrn, lümfisõlmed, maksa ja nii edasi.). Tekib teiseste infektsioonipõletikute tekkimine, mis põhjustab elundi kudede proliferatiivset muutust, hüperplaasia koos düstroofse ja nekrootilise protsessi edasise arenguga.

Leishmania sümptomid

Leishmania sümptomid erinevates geograafilistes piirkondades võivad erineda, kuid mõned kliinilised ilmingud on iseloomulikud kõigile piirkondadele. Kohaliku elanikkonna seas on alla 5-aastased lapsed kõige haavatavamad. Külastajad võivad haigestuda olenemata vanusekategooriast.

Haigus algab järk-järgult või ägedalt. Kõige iseloomulikumaks tunnuseks on pikaajaline vahelduv palavik, millega kaasnevad külmavärinad, palavik, sagedased temperatuuri tõusud ja langused. Põrna ja maksa suurendatakse ja tihendatakse. Lahkunud jämesoole kahjustus ilmneb kõhulahtisuse, nõrga imendumise sündroomi kujul. On aneemia ja trombotsütopeenia, mis näitab luuüdi kahjustust. Nahal on võimalik iseloomuliku lööbe nähtus - leishmanoids. Tulevikus on võimalik ühendada pankrease infektsioon, sepsise areng, suurenenud verejooksu sündroom või tromboos, suuõõne haavandid.

Leishmania vistseraalne esineb sagedamini 3-10 kuud pärast nakatumist. Valulik seisund algab nõrkusega, väsimusega, valu peas ja lihastes. Lisaks on suurenenud higistamine (öösel), düspeptilised häired, aneemia tunnused. Lapsepõlves on haigus raskem ja võib mõne kuu pärast surmaga lõppeda. Täiskasvanud patsientidel võib haigus kesta mitu aastat.

Leishmania nahahaigus võib tekkida 1-6 kuud pärast nakatumist. Nahalöövlitel ilmub kõigepealt progressiivne sõlm (1-1,5 cm), mis hiljem ulatub välja haavandumisprotsessi. Noodulid võivad levida ja ka järk-järgult liikuda haavandi staadiumisse. Haavandid paranevad äärmiselt aeglaselt (kuni mitu kuud), pärast tervendamist, armide kude jääb. Peale sõlmede on akne kujul võimalik moodustada papulee.

Leishmania liigid

Määratlege kolme tüüpi leishmania, mis kipuvad parasiitida inimese kehas:

• leishmania tropica - provokeerib naha leishmaniaasi arengut. Seda tüüpi parasiite määratles XIX sajandil arst ja teadlane P. Borovsky;
• Brasiilia leishmania - avastati esmakordselt Lõuna-Ameerika piirkondades ja provotseerib limaskesta (Ameerika leishmaniaos) arengut;
• leishmania annetus - mõjutab siseorganeid, provotseerides haiguse vistseraalse vormi arengut. Omakorda võib doosi leishmania jagada Vahemeremaade ja India kala-aasaraks, sõltuvalt nakkusohu geograafilisest asukohast.

Leishmania ennetamise meetmed

Leishmaniaasi ennetamise meetmed viiakse läbi piirkondades, kus haigus on suurenenud. Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

• leishmania kahtlustatavate patsientide varajane avastamine, eraldamine ja ravi;
• haigete koerte isoleerimine ja hävitamine (või ravi), võitlemine elamute poolkilomeetrilises tsoonis šakaalidega, rebastega, gerbillidega;
• võitlus sääskede vastu (kahjuritõrje);
• Sääsete rünnakute (võrgud, kübarad, riided) kaitse meetodite kasutamine;
• vaktsineerimine (vaktsiin elusate Leishmania vaktsiinide jaoks), eriti uustulnukate jaoks.

Leishmania on kiireloomuline probleem Aasia, Aafrika, Vahemere ja Lõuna-Ameerika elanike jaoks, eriti nende geograafiliste piirkondade maapiirkondades.