Lendab minu silme ees

Paljud inimesed märkavad perioodiliselt või pidevalt kummalisi täppe ja laike - omamoodi kärbseid silme ees, mis mõnel juhul isegi häirivad visuaalse pildi normaalset tajumist. Seda nähtust tuntakse meditsiinis kui Muscaevolitantes, mis ladina keelest tõlgitakse kui "lendavad kärbsed" ja võib viidata ajutistele, tekkivatele või süvenevatele patoloogilistele seisunditele kehas.

Selle nähtuse olemuse jälgimiseks on kõigepealt vaja mõista silma ja aju anatoomilisi ja füsioloogilisi tunnuseid.

Põhjused lendab minu silme ees

Paljud inimesed tahaksid teada, miks me näeme oma silme ees nähtamatuid kärbseid? Selle nähtuse "süüdlaseks" võivad olla järgmised põhjused:

• klaaskehas esinevad hävitavad protsessid, mis on seotud vanusega seotud muutustega;
• traumaatiline võrkkesta kahjustus;
• võõrkehade tungimine silma;
• väikesed hemorraagiad;
• klaaskeha irdumine võrkkestast.

Haiguse sümptomina silmade ees virvendavad laigud esinevad järgmiste patoloogiate korral:

• lühinägelikkus, kaugnägelikkus;
• põletikulised protsessid (näiteks konjunktiivi põletik, uveiit jne);
• ainevahetushäired (eriti diabeet);
• hüpertensioon, hüpotensioon;
• aneemia;
• joobeseisundi sündroom;
• mehaaniline silmatrauma, TBI;
• erinevatel põhjustel tekkinud vereringehäired – näiteks kasvajad, osteokondroos jne.

See "kärbeste" sümptom viitab sageli neuroloogilistele probleemidele - näiteks käbinäärme (epifüüsi) probleemile või kroonilise väsimussündroomile, närvivapustusele, stressile. Probleemi põhjuse väljaselgitamine on äärmiselt oluline, sest ilma selleta on seda raske kõrvaldada. Oluline on kindlaks teha, mida silme ees olevad kärbsed tähendavad: kas need viitavad oftalmoloogilisele patoloogiale või somaatilise haiguse arengule.

Arsti visiit peaks olema kohustuslik, kui kärbsed pole ainus kahtlane sümptom. Lisaks võivad haiguse esinemisele viidata pearinglus, iiveldus, üldine nõrkus, peavalu, jäsemete tuimus jne.

VSD-ga lendab silme ees

Autonoomne närvisüsteem vastutab kogu keha kvaliteedi eest. See vastutab süljeerituse, pupillide ahenemise ja laienemise, kehatemperatuuri muutuste, ensüümide tootmise, südame löögisageduse, vererõhu kõikumiste jms eest. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia tekib siis, kui seljaaju närviühendused teise organiga on häiritud.

Miks tekivad VSD korral silmade ette laigud? Fakt on see, et haigust iseloomustab vererõhu järsk kõikumine. Nii rõhu järsu tõusu kui ka järsu languse korral on häiritud vereringe aju veresoontes. Nägemisorganites asuv veresoonte võrgustik kannatab ka hapnikuvarustuse häire all. Võrkkestas tekivad isheemilised nähtused ja patsient hakkab silmade ees märkama laike, ringe või täppe. Hooga võib kaasneda tugev nõrkus, pearinglus, peavalu. Seisundi leevendamiseks soovitavad arstid lamada, puhata, tähelepanu hajutada. Pärast tervise parandamist peate üle vaatama oma igapäevarutiini, kohandama toitumist ja elustiili, veetma rohkem aega värskes õhus ja puhkama.

Osteokondroosiga lendab silme ees

Emakakaela osteokondroosi all kannatavad patsiendid kurdavad sageli, et teatud objektide vaatamisel ilmuvad nende silme ette ebameeldivad "kärbsed" punktide, ringide, pulkade jms kujul. Nägemise halvenemist tervikuna aga ei toimu. Pilgu vasakule või paremale liigutamisel kärbsed nihkuvad, jätkates nägemisprotsessi häirimist. Miks see juhtub?

Esiteks on see nähtus seletatav vereringehäirega selgroo arteriaalsetes veresoontes: need veresooned tagavad hapniku ja teiste oluliste komponentide kohaletoimetamise ajju ja nägemisorganitesse. Hapnikupuuduse korral tekib võrkkestas ja nägemiskoores isheemiline protsess, mis põhjustab pearinglust ja laike silmade ees.

Kui seda nähtust täheldatakse üha intensiivsemalt, on põhjust arsti poole pöörduda: emakakaela osteokondroosi kõige ebasoodsam tüsistus võib olla äge tserebrovaskulaarne õnnetus ehk insult. Eriti ettevaatlik tuleks olla, kui kärbeste ilmumisega kaasneb terav valu peavalus, jäsemete tuimus või nõrkus, kõnehäired. Kui esineb vähemalt üks neist sümptomitest, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Hüpertensiooniga lendab silme ees

Teine tegur, mis põhjustab laigude sagedast esinemist silmade ees, on hüpertensioon, eriti hüpertensiivse kriisi korral. Vererõhu järsu tõusuga on häiritud aju ja võrkkesta verevarustus: see põhjustab tinnitust ja laike silmade ees, aga ka muid häireid. Sündmuste ebasoodsa arengu korral võib täheldada klaaskeha hävimist - selle kiudude hägustumist, mis hakkab silmades ilmnema niitide, kriipsude ja punktidena. Kõige raskem hävimisvorm on klaaskeha kortsumine koos järgneva verejooksu, irdumise ja võrkkesta rebendiga.

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on oluline regulaarselt jälgida vererõhku, ravida hüpertensiooni õigeaegselt ja ennetada rünnakuid.

Lisaks iseloomulikele "kärbestele" hüpertensiivse kriisi ajal võivad ilmneda ka eredad "välgatused" või "välk", mis viitavad optiliste õõnsuste moodustumisele silmamunades. Selliste "välgatuste" abil tõlgendavad aju struktuurid nägemisnärvi häiritud reaktsiooni õõnsuste olemasolule.

Kärbsed silmade ees aneemiaga

Kui patsiendil on aneemia, on tema esimesteks kaebusteks pidev väsimus ja peavalu. Lisanähtudeks võivad olla ka laigud silmade ees, pearinglus ja nõrkus ilma nähtava põhjuseta. Selliseid sümptomeid täheldatakse seetõttu, et pikaajalise hapnikuvaeguse taustal tekib kompenseeriv vasodilatatsioon ja vererõhu langus. Kaugelearenenud juhtudel täheldatakse ka juuste väljalangemist, küünte kasvu halvenemist, tahhükardiat ja valu rinnus. Teisteks iseloomulikeks tunnusteks on kahvatu nahk ja tumedad ringid silmade all.

Muidugi, kui inimene märkab silmade ees laike ja nõrkust, ei tähenda see tingimata, et tal on aneemia. Sellist diagnoosi kinnitavad laboratoorsed uuringud: patsient annab verd seerumi rauasisalduse määramiseks.

Aneemia diagnoositakse siis, kui veres väheneb punaste vereliblede ja/või hemoglobiini arv. Rauapuuduse ja madala hemoglobiinitaseme korral kaotab veri võime transportida vajalikku hapnikumahtu, mis viib kudede, sealhulgas nägemisorganite hapnikunälga.

Madala rõhuga lendab silmade ees

Madala vererõhuga kaasneb tavaliselt üldine nõrkus, väsimus, pearinglus. Perioodilised laigud silmade ees ja peavalud ning isegi minestamine pole haruldased. See probleem esineb sageli teismelistel ja noortel naistel, füüsiliselt aktiivsetel ja emotsionaalsetel inimestel.

Hüpotensiooni kui haiguse kohta öeldakse, et see tekib siis, kui vererõhunäidud ei ületa pidevalt 90/60 mm Hg, millega kaasnevad tüüpilised sümptomid. Mõnikord langeb rõhk ka terve inimesel, kuid see muutub mööduvaks ja ajutiseks nähtuseks.

Stabiilse madala vererõhu korral kaotavad veresoonte seinad paindlikkuse ja võivad muutuda hapraks. Veri voolab aeglaselt, mis viib kudede ja organite hapniku ja muude oluliste ainetega varustamise häireni. See määrabki haiguse peamise kliinilise pildi.

Sageli võib täheldada madala vererõhu ja vegetatiivse vaskulaarse düstoonia kombinatsiooni. Sellised probleemid häirivad eriti noori naisi. Kahjuks pöörduvad vähesed neist sel põhjusel arsti poole ja alahindavad probleemi tõsidust. Samal ajal saab ja tuleks seda ravida ning mõnikord piisab nii nõrkuse kui ka perioodiliste vistrike vabanemiseks lihtsalt oma elustiili ja toitumise kohandamisest.

Neuroosi ajal lendab silme ees

Neurootiliste häirete – neurooside – korral täheldatakse sageli nägemise halvenemist ja laike silmade ees. Vaimse seisundi ebastabiilsusega kaasnevateks psühhogeenseteks nähtusteks peetakse:

• nägemisväljade kitsenemine;
• nägemisteravuse kaotus.

Silmaarsti külastavad patsiendid kurdavad, et nende nägemine on halvenenud ja et "miski" segab perioodiliselt nende võimet visuaalset kujutist näha.

Sellised märgid on eriti iseloomulikud hüsteerilistele neuroosidele. Suurenenud valgustundlikkuse ja suurenenud silmade väsimuse taustal võib täheldada loori ja laike silmade ees. Täheldatakse neurootilistele seisunditele iseloomulikke käitumuslikke muutusi patsientidel.

Neuroosidega seotud nägemishäireid peetakse mööduvateks: funktsioon taastatakse nõuetekohase ravi tulemusel, mis viiakse läbi etappidena:

• emotsionaalne pinge väheneb;
• neuroosi tunnused kõrvaldatakse;
• kaasatud on psühhoterapeudi abi.

Neurootilisi häireid on üsna palju, seega on ravi alati individuaalne: oluline on kindlaks teha neuroosi põhjustanud põhjused.

Orgasmist tekkinud laigud silmade ees

Orgasm on seksuaalse naudingu tipphetk. Vähesed teavad seda, aga enamik seksolooge võrdleb seda nupuga, mille vajutamisel taaskäivitub kogu närvisüsteem täielikult. Iga inimene kogeb orgasmi ajal mõningaid oma aistinguid: selles küsimuses on võimatu tõmmata sama sümptomaatilist piiri. Pole haruldane näha silme ees nähtamatuid laike, mille ilmumine on seotud suurenenud vereringe, närvisüsteemi terava ergastumise ja südame löögisageduse tõusuga. Organitesse voolab tugevalt verd, võib tekkida käte ja jalgade värisemine (lihaste kokkutõmbumise tõttu). Kõik märgid, sealhulgas "kärbsed", on mööduvad. Verevoolu normaliseerumisega stabiliseerub südame ja närvisüsteemi töö, keha rahuneb ja silmade ees olevad värvilised laigud kaovad.

Riskitegurid

Riskiteguritest rääkides peame silmas põhjuseid, mis võivad suurendada patoloogia tekkimise tõenäosust – antud juhul räägime laikude ilmumisest silmade ette.

Selliste tegurite hulka kuuluvad:

• nägemispuue, glaukoom vanematel, vendadel ja õdedel;
• vanus – pärast 50 aastat suureneb vistrike tekkimise oht silmade ees;
• suurenenud silmasisene rõhk (üle 21 mm Hg);
• õhuke sarvkest;
• refraktsioonihäire (lühinägelikkus, hüperoopia);
• pikaajalised hormonaalse ravi kuurid;
• nägemisorganite vigastused, silmaoperatsioonid.

Lisaks kirjeldatud teguritele on kõrge vererõhu, rasvumise, diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste all kannatavatel patsientidel suurem risk näha laike silmade ees.

Pathogenesis

Sarvkesta all peame silmas silmamuna eesmist läbipaistvat osa, mille taga asuvad pupill ja iiris. Nende struktuuride vahel on väike tarretisesisuga anum, mida nimetatakse silmaõõne vesivedelikuks.

Klaaskeha on värvusetu tarretise konsistentsiga aine. Klaaskeha ja silma vesivedeliku erinevus seisneb selles, et see ei suuda inimese elu jooksul taastuda. See seletab eelkõige asjaolu, et kõik sinna sattuvad osakesed ei kao ega eemaldu, jäädes sinna kogu eluks. Sellised osakesed võivad olla vere või muude rakuliste struktuuride elemendid, mis takistavad valguse läbipääsu ja jätavad võrkkestale varju. Sellised varjujäljed oma massis on samad laigud silmade ees.

Vanusega muutub osa tarretises sisalduvast ainest vedelamaks. See soodustab klaaskehas esinevate mineraalosakeste kleepumist, mis tekitab ka silmade ees "kärbeste" efekti. See nähtus on üsna levinud ja peegeldab nägemisorgani füsioloogilist seisundit. Kuid mõnel juhul on kärbeste ilmumine ajutine ja põhjustatud muudest patoloogilistest protsessidest kehas - näiteks vererõhu muutustest, vereringehäiretest jne.

Epidemioloogia

Silmaarstide antud teabe põhjal otsustades on silmade ees vilkuvad laigud üsna levinud probleem. Ühe Ühendkuningriigi teadlaste läbiviidud katse tulemuste kohaselt külastab iga silmaarsti umbes neliteist patsienti kuus, kes kurdavad silmade ees olevate laikude üle.

Teises katses kasutasid spetsialistid spetsiaalset nutitelefoni rakendust. Programm võimaldas neil hinnata selle probleemi levimust. Tulemuste kohaselt märkis 600 vabatahtlikust, kes seda testi tegid, üle 70%, et nad nägid oma silme ees kärbseid. Neist vaid umbes 25% märkis "kärbeste" negatiivset mõju nägemisfunktsiooni kvaliteedile.

Huvitaval kombel ei pea enamik inimesi seda sümptomit liiga oluliseks: patsiendid püüavad "kärbestega" harjuda või kaovad viimased aja jooksul iseenesest.

Sümptomid

Patsiendid kirjeldavad oma aistinguid ja nägemusi sageli erinevalt. Mõned inimesed näevad "kärbseid" pidevalt: need segavad mitte ainult lugemist või autojuhtimist, vaid isegi lihtsalt lõõgastumist. Teistel inimestel tekib probleem perioodiliselt ja ainult kergete objektide vaatamisel. Nende silme ette ilmuvad väikesed ja suured ringid, niidid, täpid ja kriipsud. Mõnikord muutub pilt häguseks, kuid tõsine nägemiskahjustus on haruldane. Kui vaadata teravalt vasakule või paremale, üles või alla, liiguvad "võõrkehad" samaaegselt ja sünkroonselt.

Esimesed märgid võivad ilmneda igal ajal: enamasti juhtub see päeva jooksul või õhtul pärast teatud manipuleerimisi või koormusi. Võõrkehad näevad tavaliselt välja sellised:

• ringid, läbipaistvad või poolläbipaistvad, ühe- või mitmekordsed, sädelevad, vilkuvad;
• erineva läbipaistvusega niidilaadsed esemed, terved või lõhenenud, rebenenud või ümarad, erineva kuju ja pikkusega;
• plexused, kiirgavad või ämblikulaadsed objektid;
• laigud, pilvetaolised elemendid, mis üldiselt loovad "pesemata klaasi" efekti;
• udu, "udune klaas" efekt.

Teadvuse häire, tugeva või järsu vererõhu languse korral võivad silmade ette ilmuda mustad täpid. Sageli viitab selline nähtus vajadusele patsiendile erakorralise abi osutamiseks: ta tuleb kiiresti istuma panna või horisontaalsele pinnale asetada, tema nägu veega piserdada ja tagada juurdepääs värskele õhule.

Tinnitus kõrvus ja täpid silmade ees on tüüpilised kõrgele vererõhule. Patsient võib tunda kuumahoogu, pulseerivaid lööke ja valu peas. Sellises olukorras on oluline mitte kummarduda ega tõsta raskeid esemeid: pärast vererõhu mõõtmist on vaja kiiresti pöörduda arsti poole ja võtta vererõhku langetavaid meetmeid.

Ebameeldivad sümptomid on iseloomulikud ka mitmesugustele nägemishäiretele, sealhulgas akommodatsioonihäiretele, põletikulistele haigustele ja kataraktile. Muide, laigud silmade ees ja katarakt käivad sageli käsikäes. Lisaks neile on ka teisi iseloomulikke tunnuseid:

• kaastaju muutus;
• korrigeerimatu kontsentratsioon, ähmane pilt;
• kuvandi duaalsus;
• värvimuutus, nägemise halvenemine.

Kahjuks pole keegi nägemisprobleemide eest kaitstud: need võivad esineda peaaegu igal inimesel. Seetõttu on oluline perioodiliselt konsulteerida silmaarstiga, et valusad sümptomid õigeaegselt tuvastada ja patoloogia areng peatada.

Lendab lapse silme ees

Kui laps kurdab kummaliste objektide ilmumise üle nägemisväljas, pole vaja paanikasse sattuda, kuid te ei saa ka probleemi ignoreerida. Mõnikord võib põhjus olla füsioloogiline - näiteks on see võimalik noorukite keha hormonaalse arengu perioodil.

Kui esinevad järgmised täiendavad sümptomid, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole:

• peavalu;
• silmade väsimus ja pinge;
• silmade punetus;
• pearinglus;
• kahvatus, tumedad ringid silmade all, pidev väsimus.

Samuti on kahjulike sümptomite hulka kuuluvad:

• märgatav viivitus õpingutes;
• keskendumishäire;
• valguskartus;
• sagedane ärrituvus, ärevus, käitumishäired.

Selliste sümptomite avastamisel peate täieliku diagnostilise uuringu jaoks külastama mitte ainult lastearsti, vaid ka silmaarsti (mõnikord on vaja ka neuroloogi konsultatsiooni).

Kärbsed silmade ees raseduse ajal

Paljud lapseootel emad kogevad raseduse ajal mitmeid ebatavalisi sümptomeid. Näiteks kui teil on sageli pearinglus ja näete silme ees laike, paneb see teid oma tervise pärast tõsiselt muretsema. See sümptom ei viita aga alati probleemidele, vaid on sagedamini kehas toimuvate kardinaalsete muutuste tagajärg:

• hormonaalne aktiivsus on märkimisväärselt suurenenud;
• vereringesüsteem jaotub ümber;
• organite verevarustuse aste muutub.

Kui "kärbsed" on põhjustatud patoloogilistest protsessidest, siis räägime enamasti järgmistest probleemidest:

• aneemia, hüpovitaminoos;
• vererõhu langus või tõus;
• Nakkuslikud ja toksilised protsessid kehas.

Kui naisel tekib raseduse ajal raske toksikoosi vorm, võivad teda sageli häirida oksendamine ja laigud silmade ees. Pärast seisundi normaliseerumist, mis võib kesta mitu nädalat, kaob nägemisprobleem. Kui aga lapseootel emal oli enne rasedust nägemisprobleeme, peaks ta kahtlastele sümptomitele hoolikalt tähelepanu pöörama. Näiteks tumedad laigud, täpid või teravad eredad sähvatused silmade ees viitavad mõnikord peatsele võrkkesta irdumisele: kui meetmeid õigeaegselt ei võeta, võib probleem viia isegi nägemise kaotuseni.

Laigud silmade ees pärast sünnitust

Pärast loomulikku sünnitust kurdavad mõned naised ka silme ees olevate ujukite üle. Sellel on mitu seletust:

• sünnitus on naise kehale palju stressi, seega on selle taastumiseks vaja aega;
• pärast sünnitust toimub hormoonide ümberjaotumine, kuna keha restruktureerib end lapse kandmise perioodist suurenenud piimatootmise perioodini;
• Raseduse ajal jagas naine oma lapsega kõiki toitaineid ja vitamiine, seega pärast sünnitust täheldatakse mõnikord hüpovitaminoosi, aneemiat ja teatud mineraalide puudust.

Kõigile äsja sünnitanud patsientidele on soovitatav silmaarsti läbivaatus. See on eriti oluline silmaprobleemide või kaebuste korral – näiteks kui nägemine halveneb või tekivad „kärbsed“, kuna see võimaldab teil probleemi varakult avastada ja määrata edasise ravi või jälgimise taktika.

Vormid

Täpid silmade ees, sähvatused, vikerkaarevärvilise halo nägemine ja väiksemad nägemishäired võivad patsiendil ärevust tekitada. Arst peab suutma eristada neid nägemishäireid, mis vajavad spetsialisti konsultatsiooni, nendest, mis seda ei vaja.

Vikerkaare halo ilmumine nägemisväljale

Siledate värviliste ringide ilmumine valgusallika ümber on difraktsiooninähtus, mida võib täheldada öösel, kui tavalise valge valgusallikas on uduse akna taga; tänavalaternad paistavad samamoodi välja, kui vaadata neid öösel läbi uduse autoakna. Kriimustatud klaasid võivad samuti sarnaseid efekte tekitada.

Nägemisväljas olevad vikerkaareringid võivad olla põhjustatud ka silma "udusest" keskkonnast, nagu on täheldatud katarakti või sarvkesta turse korral. Ägeda glaukoomi korral on vikerkaarehalode ilmumine seotud sarvkesta tursega, kuna silmasisene rõhk suureneb koos pupilli laienemisega. Kui vikerkaarehalo ilmumisega kaasneb valu silmas, siis mõelge sellele diagnoosile ja suunake patsient viivitamatult silmaarsti juurde. Sakiliste servadega ja kuju muutvad vikerkaareringid tekivad tavaliselt migreeni korral. Kuid olge selle diagnoosiga ettevaatlik üle 50-aastaste inimeste puhul, kes pole varem migreeni all kannatanud.

"Kärbsed" silmade ees

Silmade ees olevad "ujukid" on väikeste mustade täppide ilmumine nägemisvälja, mis on eriti märgatavad tumedal taustal. Need täpid liiguvad silmamuna nihkumisel, kuid teatava aeglustumisega. Selle nähtuse põhjuseks on klaaskeha hägususe teke. Ujukite (täppide) suurem osa koosneb silma degeneratiivselt muutunud klaaskeha osakestest. Need on lühinägelikkusega inimestel üsna tavalised, kuid tekivad ka pärast vigastust. Need silmade ees lendavad "ujukid" ärritavad inimest, kuid on täiesti ohutud ja aja jooksul kaob see nähtus iseenesest.

Selliste "kärbeste" terve duši äkiline ilmumine ühes silmas, millega sageli kaasnevad vilkuvad tuled, on põhjustatud vere sattumisest klaaskehasse. Sellistel juhtudel peaksite viivitamatult pöörduma silmaarsti poole, kuna põhjuseks võib olla võrkkesta irdumine.

[ 1 ], [ 2 ]

Vilkuvad tuled mu silme ees

See nähtus võib olla seotud silmasisese patoloogia või migreeniga. Sellistel juhtudel on vaja patsiendilt küsida, kas tal esineb tugevat peavalu koos iiveldusega ja kas ta kannatab migreeni all.

Kergelt kokkusurutud klaaskeha kerge eraldumine võrkkestast (mis on sagedasem lühinägelikkusega inimestel) võib kaasneda mustade täppide ja sähvatustega nägemisväljas. 5% juhtudest on tegemist võrkkesta rebendi ja irdumisega. Võrkkesta kahjustus tekib tavaliselt perifeerias ja on raskesti märgatav; sellisel juhul on vaja viivitamatult pöörduda silmaarsti poole.

Diagnostika lendab minu silme ees

Täppide ilmumine silmade ette on ebatüüpiline sümptom, see tähendab, et see võib esineda paljude haiguste ja seisundite korral, mis nõuavad täiesti erinevaid ravimeetodeid. Ja selleks, et selline ravi oleks tõeliselt õige ja efektiivne, on vaja patsienti hoolikalt uurida ja kindlaks teha häire tegelik põhjus.

Sellisel juhul on instrumentaalne diagnostika aluseks edasisele diagnoosile. Arst võib soovitada järgmist tüüpi uuringuid:

• Vasomeetria – nägemisteravuse hindamine.
• Refraktomeetria – murdumise määramine (silma optilise mehhanismi omadused valguskiiri murda ja neid võrkkestale fokuseerida).
• Tonomeetria on silmasisese rõhu mõõtmine.
• Perimeetria – nägemisvälja hindamine (teostatakse glaukoomi, nägemisnärvi atroofia jms kahtluse korral).
• Optilise koherentstomograafia angiograafia on silmapõhja veresoonte uuring.
• Fluorestseiini angiograafia on silmapõhja veresoonte uurimine kontrastaine abil.
• Abberomeetria on silmauuring, mille käigus hinnatakse defekte ja moonutusi.
• Elektroretinograafia on neurofüsioloogilise diagnostika meetod, mis aitab tuvastada võrkkesta ja nägemisnärvi patoloogiaid.
• Gonioskoopia on silmamuna eesmise kambri diagnostiline uuring.
• Biomikroskoopia on spetsiaalse pilulambi kasutamine konjunktiivi, sarvkesta, iirise, klaaskeha, läätse jne uurimiseks.
• Oftalmoskoopia on silmapõhja uurimine spetsiaalse optika abil.
• Pupillomeetria on protseduur iirise lihaste seisundi määramiseks.
• Pahümeetria on sarvkesta paksuse mõõtmine pilulambi või ultraheli abil.
• Keratomeetria on sarvkesta optilise võimsuse määramine.
• Biomeetria – silmamuna, silma eeskambri, sarvkesta jne parameetrite määramine.

Sõltuvalt näidustustest on mõnikord ette nähtud täiendavad testid - näiteks laborikatsed, tavaliselt üldise kliinilise iseloomuga:

• üldine vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• hormonaalse seisundi hindamine.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostikat tehakse erinevat tüüpi glaukoomi korral, mille puhul nägemisnärvi haigused ei ole seotud suurenenud silmasisese rõhuga (isheemiline neuropaatia, nägemisnärvi kompressioonkahjustused). Samuti on vaja välistada tserebrovaskulaarsed häired, mõned süsteemsed patoloogiad (sclerosis multiplex, tuberkuloos, suhkurtõbi, sarkoidoos, süüfilis), aneemia, hüpovitaminoos ja ravimite süsteemne toime.

Ravi lendab minu silme ees

Paljudel juhtudel kaovad silmade ees olevad heledad, punased, rohelised ja kollased laigud iseenesest sama kiiresti kui ilmuvad või häirivad üha harvemini. Siiski vajavad mõned patsiendid algpõhjuse patoloogia täielikku ravi.

Puuduvad ravimid, mis otseselt mõjutaksid "kärbeste" sümptomi kõrvaldamist. Ravimid määratakse selle häire põhjuste põhjal.

Kui probleemi provotseerisid sagedased stressirohked olukorrad, närvisüsteemi ülekoormus, siis piisab selle kõrvaldamiseks sageli mitmest psühholoogi konsultatsioonist, elustiili muutmisest ning töö- ja puhkerežiimi kohandamisest. Võimalik on rahustite väljakirjutamine ja psühholoogiline kohanemine.

Nägemisorganite ainevahetusprotsesside optimeerimiseks võib arst välja kirjutada silmatilku - näiteks Emoxipini 1% lahust, samuti suukaudset ravimit Wobenzym. Emoxipini tilgutatakse igasse silma 1-2 tilka päevas kolm korda päevas nelja nädala jooksul. Wobenzymi võetakse 5 tabletti kolm korda päevas 14-30 päeva jooksul. Lisaks on teretulnud võtta vitamiini-mineraalkomplekse luteiini, tsingi ja seleeniga.

Kui silmade ees olevad heledad laigud on põhjustatud kõrgest vererõhust, peaks patsient läbima ravi antihüpertensiivsete ja kardiovaskulaarsete ravimitega. Ravimite valiku ja raviskeemi määramisega tegeleb ainult raviarst.

Rauavaegusaneemiat ravitakse rauapreparaatide võtmisega. Samal ajal kohandatakse toitumist ja toitumisrežiimi, lisatakse füüsiline aktiivsus (eelistatavalt värskes õhus).

Osteokondroosi korral viiakse läbi taastavat ravi, mida täiendavad manuaalsed ja füsioteraapia harjutused.

Kui esineb nägemisorganitega otseselt seotud häireid, määrab ravi silmaarst, kasutades suukaudseks manustamiseks väliseid preparaate ja ravimeid.

Ravimid, mida arst võib välja kirjutada

Taufon	Silmatilgad tauriiniga, mis tagavad kudede taastumise silmasisese degeneratiivsete protsesside ja ainevahetushäirete ajal. Tavaliselt määratakse 2 tilka ravimit 2-4 korda päevas 2-4 nädala jooksul. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad konjunktiivi punetus, põletustunne, sügelus.
Nootropiil (piratsetaam)	Ravim koordineerib ergastuse levikut ajus, optimeerib närvirakkude ainevahetust, kiirendab mikrotsirkulatsiooni ja aju verevoolu. Ravimi annus määratakse individuaalselt. Võimalikud kõrvaltoimed: hüperkineesia, ärrituvus, apaatia, peavalu.
Tserebrolüsiin	Nootroopne ravim, mis on määratud täiendava ravimina aju ainevahetushäirete ja neurodegeneratiivsete patoloogiate, tserebrovaskulaarsete häirete komplekssele ravile. Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt individuaalsete päevaannustena, kuni patsiendi seisund pidevalt paraneb. Ravi ajal on võimalikud kõrvaltoimed nagu allergiad, isutus, unetus ja vererõhu muutused.
Sorbifer	Aneemiavastane ravim, mille koostist esindavad raud ja C-vitamiin. Tavaliselt on ette nähtud 1 tablett kaks korda päevas, 30 minutit enne sööki. Kõrvaltoimete ilmnemisel (iiveldus, maitsetundlikkuse häired) võib ravimit võtta üks kord päevas. Ravi ajal jälgitakse tingimata vere rauasisaldust.
Actovegin	Antihüpoksantne ravim, mis vähendab kudede hapnikuvaegust. Ravimi kasutamine sobib aju veresoonte ja ainevahetushäirete, vereringehäirete, polüneuropaatia ja angiopaatia korral. Tablette võetakse suu kaudu, 1-2 tk kolm korda päevas enne sööki, 1-1,5 kuu jooksul. Ravi ajal võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
Glütseed	Ainevahetusravim, mis optimeerib ainevahetust kesknärvisüsteemis ja parandab ajutegevust. Näidustatud psühho-emotsionaalse stressi, neurooside, isheemiliste protsesside, tserebrovaskulaarsete õnnetuste ja VSD korral. Tablette võetakse keele alla, 100 mg kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul. Annust saab raviarst kohandada. Kõrvaltoimed on haruldased.

Vitamiinid

Tõhusate ja ohutute vitamiinide valimiseks, kui silmade ette ilmuvad laigud, peaksite konsulteerima arstiga. Te ei tohiks alati valida ravimit kaubamärgi või populaarsuse põhjal, sest igal konkreetsel juhul on probleemi põhjused erinevad ja ka ravi võib oluliselt erineda.

Milliseid vitamiinikomplekse või bioaktiivseid toidulisandeid arst soovitada oskab? Enamasti räägime järgmistest ravimitest:

• Vitalux Plus – sisaldab kalaõli, luteiini ja zeaksantiini. Määratakse annuses 2 kapslit päevas nelja nädala jooksul.
• Luteiini kompleks on efektiivne ravim, mis neutraliseerib välistegurite negatiivset mõju, hõlbustades silmade tööd intensiivse koormuse korral. Võtke 1-3 tabletti päevas 2 kuud järjest.
• Doppelherzi silmavitamiinid – pakuvad antioksüdantset kaitset, kaitsevad negatiivsete välismõjude eest. Võtke üks kapsel ravimit iga päev 4 nädala jooksul.
• Oxial - silmatilgad, mis põhinevad hüaluroonhappe naatriumsoolal. Suurepärane niisutaja, soodustab sarvkesta taastumist. Ravimit tilgutatakse silmanurkadesse mitu korda päevas, 1-2 tilka.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid on sageli osa keerulisest ravist: füüsikalised tegurid aitavad parandada ainevahetusprotsesse, stimuleerivad lokaalset vereringet ja võrkkesta fotoretseptorite funktsiooni ning laiendavad akommodatsioonireservi. Füsioteraapia protseduuride oluliseks eeliseks on vanusepiirangute puudumine ja ohutus.

Milliseid protseduure määratakse kõige sagedamini, kui patsienti häirivad silma ees olevad laigud?

• Elektroforees ja elektriline stimulatsioon on näidustatud refraktsioonihäirete, hemorraagiate ja vigastuste korral. Voolu tugevus valitakse individuaalselt, võttes arvesse vanust, kliinilisi ilminguid ja üldist tervist.
• UHF-teraapia – pideva või pulseeriva elektrilise ülikõrgsagedusvälja mõju – on näidustatud mikroobse konjunktiviidi, sisemiste abstsesside ja spasmide korral. Protseduur stimuleerib vere- ja lümfivoolu, peatab põletiku arengu.
• Magnetteraapia hõlmab pideva või pulseeriva magnetvälja mõjutamist kapillaarverevoolu, ainevahetuse, valu leevendamise ja turse optimeerimiseks. Protseduur on näidustatud uveiidi, sarvkesta põletiku või hõrenemise, degeneratiivsete ja atroofiliste protsesside ning ripslihaste spasmide korral.
• Valgusteraapia hõlmab erineva pikkusega valguslainete mõju nägemisorganitele. Sõltuvalt sellest eristatakse infrapuna-, ultraviolett- ja laserravi. Valgusteraapia on näidustatud juhtudel, kui silmade ees olevad laigud on seotud nn "arvuti sündroomiga", refraktsioonihäiretega, ripslihaste spasmidega, diabeetilise retinopaatiaga, võrkkesta düstroofiaga.

Rahvapärased abinõud

Aneemia ja hüpovitaminoosi korral on parim viis nägemise parandamiseks ja silmaaluste vistrikest vabanemiseks mahlateraapia. Soovitatav on juua erinevaid värskelt pressitud mahlu: marja-, puuvilja-, köögiviljamahlu. Selle nimekirja esikohal on mustikamahl, mis korrigeerib suurepäraselt nägemist ja parandab visuaalset taju. Kui värskeid marju pole, võib mahla asendada kuivatatud mustikate kompoti või tõmmisega. Mitte vähem tõhus on porgandi-, õuna-, selleri- ja isegi nõgese-petersellimahl. Näiteks kui peterselli risoomi hakkida, mass läbi marli pigistada, lisada sidrunimahla ja veidi mett, saab imelise ja tervisliku joogi, mis taastab silmade funktsiooni.

Samuti on tõhusad spetsiaalsed silmaharjutused. Enne nende tegemist „soojendatakse“ silmi, asetades soojad peopesad mõneks minutiks suletud silmadele. Sõrmed puudutavad üksteist. Seejärel eemaldatakse käed ja silmalaud avatakse aeglaselt paariks minutiks. Pärast seda minnakse otse harjutuste juurde: tehakse pöörlevaid liigutusi, „joonistatakse“ silmadega tähti ja numbreid, pilgutatakse intensiivselt, vaadatakse võimalikult lähedale ja kaugele jne. Harjutused lõpetatakse sama soojendusega, mis lõdvestab nägemislihaseid. Paljudel inimestel kaovad laigud silmade ees juba mõne võimlemisharjutuse järel.

10-minutiline päevitus aitab silmade ees tekkivate vistrike vastu: sulge silmad ja aseta nägu otsese päikesevalguse kätte.

Taimne ravi

Silmade ees olevate vistrike vastu aitab toidule lisada oliiviõli ja portulak. Ürti võib valada ka keeva veega, tõmmata ja kasutada soojade kompresside jaoks. Soovitatav on kasutada keskmise kikerherne leotist tilkadena.

Valmista mündi-mee infusioon: vala 1 spl münti 100 ml keeva veega, lase jahtuda, lisa 1 spl mett. Saadud lahust tilguta hommikul paar tilka mõlemasse silma.

Nad teevad tõmmist kalmusest, kibuvitsast, kukerpuu lehtedest, nõgesest ja punest. Nad joovad seda tee asemel päeva esimesel poolel.

Ženšenni, vereurmarohi, võililleõisi ja ehhiaatsiat peetakse nägemisfunktsiooni jaoks kasulikuks. Nendest taimedest valmistatud preparaate saab kasutada nii sisemiselt kui ka väliselt, kreemide kujul.

Homöopaatia

Homöopaatilised ravimid on ette nähtud ennetamiseks ja olemasolevate valusate sümptomite kõrvaldamiseks - näiteks silmade ees olevate laikude eemaldamiseks. Sellised ravimid ei sisalda keemilisi komponente, ei põhjusta sõltuvust ega kõrvaltoimeid.

• Efralia - homöopaatilised mitmekomponendilised silmatilgad. Kasutatakse nägemisorganite ärrituse ja ebamugavustunde, samuti muude nägemispingest ja väliste ärritajate mõjust tingitud probleemide raviks. Tilgad on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja lastel alates kaheaastasest eluaastast. Soovitatav on tilgutada 1-2 tilka toodet silma 3-6 korda päevas. Kõrvaltoimeid ei ole kindlaks tehtud.
• Oculoheel on populaarne saksa kompleksne homöopaatiline preparaat. See rahustab silmi, kõrvaldab põletikulise protsessi tunnused, seetõttu kasutatakse seda edukalt konjunktiviidi, limaskestade mikrokahjustuste, samuti nägemise ülekoormuse, liigse tundlikkuse, pisaravoolu ja silmade ees virvendavate laikude raviks. Standardannus on 1-2 tilka preparaati igasse silma 3-4 korda päevas 10 päeva jooksul.
• Boiron Optique on järjekordne homöopaatiline ravim, mis on pakendatud ühekordsetesse plasttilgutitesse. Need kõrvaldavad tõhusalt silmades oleva "liiva" tunde, punetuse ja kuivuse, silmade ees virvenduse ja "kärbsed". Tilguta 1-2 tilka igasse silma 2-6 korda päevas vastavalt vajadusele. Kõrvaltoimeid ei ole täheldatud.
• Oftalmo-mix ja Oko-mix on homöopaatilised graanulid, mis parandavad nägemistaju ja leevendavad nägemisorganite koormust. Võtke 7 graanulit keele alla üks või kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Lastel vähendatakse annust 4-5 graanulini. Kõrvaltoimeid ei ole täheldatud. Ravi võib kesta 1 kuni 4 nädalat.

Kirurgiline ravi

Kui arst tuvastab klaaskehas olulisi häguseid, mis otseselt mõjutavad nägemise halvenemist, võib ta määrata operatsiooni - vitrektoomia. Selle sekkumise käigus eemaldatakse osaliselt klaaskeha osad hägustunud piirkondadest, asendades need läbipaistva steriilse soolalahusega. Kuna vitrektoomia on teatud riskidega seotud sekkumine (sealhulgas võrkkesta irdumise ja katarakti tekke oht), liigitatakse see protseduur äärmuslikuks meetmeks.

Kui häired on väikesed, võib piisata laservitreolüüsist. See on kaasaegne, minimaalselt invasiivne, valutu ja ohutu meetod klaaskeha hägususe ja suurte kogunemiste kõrvaldamiseks. Protseduur võimaldab saavutada nägemise funktsionaalset paranemist, kui silmade ees olevad laigud ei sega enam igapäevaseid tegevusi, näiteks lugemist või autojuhtimist. Vitreolüüsi teostatakse neodüüm YAG-laseriga, mille täpne fokuseerimine on vähemalt 6 μm ja energiakulu 4–6 mJ. Seanss koosneb 200–600 sähvatusest. Kogu ravikuur võib hõlmata ühte või mitut (kuni 4) seanssi. Anesteesiafaktorina kasutatakse tilkanesteesiat.

Tüsistused ja tagajärjed

Hoolimata asjaolust, et paljud inimesed ei taju kärbeste silme ees vilkumist tõsise sümptomina, võib see nähtus põhjustada kahjulikke tagajärgi ja kahjustada keha tervist. Sageli toimivad "kärbsed" peatselt saabuvate probleemide kuulutajana.

Näiteks võib eakate inimeste silme ees ootamatult tekkiv suur hulk ujuvaid laike viidata sellise häire tekkele nagu klaaskeha tagumine irdumine (PVD). See tüsistus võib omakorda esile kutsuda võrkkesta rebendi ja selle tagajärjel nägemise kaotuse. See on väga tõsine probleem, mis statistika kohaselt esineb 14% patsientidest, kes otsivad arstiabi ootamatult tekkinud rohkete "ujuvate laikude" tõttu. Sellises olukorras on peamine õigeaegne diagnoosimine ja sobivate meetmete võtmine, mis peatavad patoloogilise protsessi.

Siiski kogevad paljud inimesed silme ees ujuvaid laike, mis kaovad iseenesest ilma negatiivsete tagajärgedeta, isegi ilma ravita. Kuid see ei tähenda, et sellist nähtust tuleks ignoreerida: olukorrad on erinevad ja ainult pädev diagnostika saab vastata küsimusele, kas on olemas tüsistuste oht. Peaasi on probleemi põhjuse väljaselgitamine ja selle kõrvaldamise püüdmine.

Ennetamine

Silmade ees olevate laikude vältimiseks soovitavad arstid oma elustiili hinnata ja võimalusel seda muuta. On vaja pöörata piisavalt tähelepanu toitumise kvaliteedile: toitumine peaks olema vitamiinidega rikastatud, täisväärtuslik ning toit peaks olema värske ja kvaliteetne.

Mõõdetud füüsiline aktiivsus mängib olulist rolli. Näiteks regulaarsed hommikuvõimlemised ja regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus (ideaalis pargis või metsas) on hea ennetava toimega. Teadlased on ammu tõestanud, et ebapiisav füüsiline aktiivsus ja istuv eluviis muutuvad sageli varajase nägemiskahjustuse peamiseks käivitajaks.

Televiisor ja arvutimonitor on tänapäeva inimese olulised atribuudid. Kui aga vaatate ekraani pikka aega ja peatumata, siis teie nägemine ei parane: väsimus toob kaasa mitte ainult laikude, vaid ka muude, tõsisemate probleemide ilmnemise silmade ees.

Halvad harjumused, nagu suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, mõjutavad negatiivselt kogu keha toimimist ja viivad varem või hiljem probleemide tekkeni – näiteks südame-veresoonkonnaga, olenemata vanusest.

Silmade funktsiooni parandamiseks on soovitatav perioodiliselt teha lihtsaid harjutusi – näiteks liigutada silmi vasakule ja paremale, üles ja alla. Sellised lihtsad liigutused võimaldavad vedelikku ümber jaotada ja vältida kärbeste ilmumist nägemisväljale.

Prognoos

Silmade ees olevate laikude ilmnemise prognoos on mitmetähenduslik ja sõltub nii selle seisundi põhjusest kui ka võetud meetmete tõhususest. Tõsiste nägemisprobleemide teket saab vältida, kui aluseks olev patoloogia diagnoositakse ja ravitakse õigeaegselt: varajane meditsiiniline sekkumine võib peatada isegi sellised rasked häired nagu glaukoom ja võrkkesta haigused.

Silmaarstid soovitavad igal aastal arsti juures ennetava läbivaatuse teha. See on eriti oluline, kui nägemine halveneb märgatavalt, silmade ees on laigud või kui visuaalne taju on ilma nähtava põhjuseta moonutatud.

Mitte mingil juhul ei tohiks loota eneseravimisele, mis enamasti ainult olukorda raskendab. Kahjuks eelistavad paljud patsiendid kulutada tohutuid summasid erinevatele toidulisanditele, taimsetele preparaatidele, teha iga päev massaaži ja silmavõimlemist, hoolimata asjaolust, et probleem mitte ainult ei kao, vaid isegi süveneb. Palju targem on õigeaegselt pöörduda spetsialisti poole, kes hindab olukorda ja määrab täpselt kindlaks laikude ilmumise põhjuse silmade ette.