Lennox-Gasto sündroom

Lennox-Gastaut'i sündroom on üks epilepsia vorme. Vaatame patoloogia tunnuseid, diagnostikameetodeid ja ravimeetodeid ning ka paranemise prognoosi.

Epilepsia üldine vorm tekib emakasisest arengust tingitud kesknärvisüsteemi kahjustuste ja sünnitusprotsessi ajal ja pärast seda tekkivaid negatiivseid tegureid. Neuroloogilist häire diagnoositakse kõige sagedamini lastel vanuses 1-5 aastat, tavaliselt poistel. Väga sageli on see lapseea entsefalopaatia ja Vesti sündroomi ümberkujundamise tulemus. Seepärast viitab see vanuse sõltuvusele ja resistentne neuralgiat ravivormidele.

Seda haigust iseloomustab aotooniliste ja tooniliste krambihoogude, vaimse arengu hilinemise ja ebatüüpilise puudumise kombinatsioon. Kui patsient kasvab, muutub ka krambihoogude olemus, ilmnevad sekundaarsed generaliseerunud ja osalised krambid. Enamikul juhtudel on häirel halva prognoosi, sest see praktiliselt ei võimalda tervenemist tervendada.

Põhjused lennox-Gasto sündroom

Mis põhjustab tõsiste neuroloogiliste haiguste arengut, pole veel teada. Lennox-gasto sündroomi põhjused on seotud epilepsiaga aju aktiivsuse, ajurakkude membraani struktuuri ja nende keemiliste omadustega. Tänu ulatuslikele kliinilistele ilmingutele on häiret raske ühe faktoriga vähendada. Nii et 70% juhtudest jääb põhjus püsima, vaatamata põhjalikule neuroloogilisele uuringule.

On mitmeid tegureid, mis võivad provotseerida üldist epilepsia vormi:

• Aju arengu anomaaliad.
• Kesknärvisüsteemi ja aju kaasasündinud patoloogilised haigused.
• Enneaegne sünnitus ja asfüksia sündimise ajal.
• Kesknärvisüsteemi trauma perinataalsel perioodil.
• Tähtajad rasked nakkushaigused (punetised, meningiit, entsefaliit).
• Nende põhjustatud septikulaarsed vigastused ja vereringehäired.
• Aju kasvajad ja abstsessid.
• Sage psühho-emotsionaalne üleküllus.
• Ületööd ja stress.
• Kliimatingimuste muutus.

Sõltuvalt patsiendi vanusest võib arst eeldada mõningaid või teisi LH sündroomi põhjuseid. Kui haigus ilmnes enne 20-aastaseks saamist, on see põhjus tõenäoliselt seotud ajukahjustusega raseduse või sünnituse ajal. Kui krambid ilmnevad 25 aasta pärast, võib neid seostada ajukasvajate või vereringe halvenemisega. Mõelge sündroomi võimalikele põhjustele vanusekategooria järgi:

Vanus	Põhjus
0-2 aastat	Hüpoksia ja isheemia perinataalsel perioodil Sündinud vigastused Ainevahetus- ja geneetilised häired Idiopaatilised häired Äge infektsioon
2-12 aastat vana	Peaajuhaiguste trauma Infektsioonid
12-18-aastased	Idiopaatilised häired Erinevad vigastused Arteriovenoossed väärarengud Tühistamise sündroom koos alkoholi või tugevate ravimitega
18-35-aastased	Vigastused Aju kasvajad Alkoholism ja narkomaania
> 35-aastane	Aju kasvajad ja vaskulaarsed kahjustused Alkoholism Ainevahetushäired Vigastused

Meditsiiniliste uuringute kohaselt põhinevad fookuste krambid põhinevad ühe või mitme aju piirkonna kahjustustel, erinevalt üldistatud. Kuid mõlemat tüüpi rikkumised nõuavad põhjalikku diagnostilist uurimist.

[1], [2]

Pathogenesis

Sündroomi arengu määravaks teguriks on hingelise entsefalopaatia ajus. Pathogenesis on patofüsioloogiliste protsesside selge mehhanism. Krampide välimus on seotud aju esiosa lülisamba toimimisega, kus toimub palju biokeemilisi reaktsioone. Epilepsiahoogude sagedus ja iseloom sõltuvad nende seisundist. Teine tegur on lapse vanus, kui see on jõudnud, esiosa lobes moodustavad ja küpsed. See seletab haiguse alguse perioodi ja esipanemaade küpsemise kattumist.

Sümptomite ja kliinilise käitumise kohaselt viitab defekt encefalopaatia epilepsiaravile. See tähendab, et seda haigust peetakse üleminekuks epilepsia ja täieliku epilepsia staatuse vahel. 30% juhtudest ei ole sümptomid seotud aju olemasolevate patoloogiatega, mis võivad viidata haiguse idiopaatilisele olemusele. See nõuab diferentsiaaldiagnostikat, kuna see võib näidata tõsist kahju kesknärvisüsteemile ja ajule. Muudel juhtudel on need tõsised ajukahjustused põhjustatud sümptomaatilised rünnakud. Rikkumised võivad olla põhjustatud nakkushaigustest, traumast või rasketest liikidest.

Sündroomi arengu alguses registreeritakse patsiendil aju fokaalseid signaale, mis osutavad subkortsiinistruktuuride kaasamisele patoloogilises protsessis. Olulise tähtsusega on aju lainete aktiivsus, kuna see mõjutab negatiivselt selle toimimist ja põhjustab kognitiivseid häireid, mis väljendub epilepsia krampides.

[3], [4]

Sümptomid lennox-Gasto sündroom

Neuroloogiline häire esineb kõige sagedamini isasoolast 2-8-aastaste patsientide seas. Lennox-gasto sündroomi sümptomeid iseloomustab äkiline hoogude ilmnemine ilma nähtava põhjuseta.

Haiguse peamised tunnused:

• Aeglustunud psühhomotoorne areng või selle puudumine
• Intellektuaalse arengu rikkumine
• Käitumuslikud häired (hüperaktiivsus, agressioon)
• Varem oli puberteet ja hüpersaktiivsus
• Autism ja antisotsiaalsed tunnused
• Krooniline psühhoos

Kuid enamikul juhtudel pole häirel väljendunud neuroloogilisi tunnuseid. Sümptomoloogia sõltub patoloogia lokalisatsioonist ja ulatusest. Sageli seisavad patsiendid motoorseid sümptomeid, st erinevate lihasrühmade spasme. Rünnakud on lühiajalised ja sõltuvad osalevast lihaskoest. Vaatame neid üksikasjalikumalt:

• Toonik - patoloogilises protsessis osalevad pagasiruumi, kaela ja jäsemete lihased. See väljendub terava torso vastu, viskamine, jalgade surumine või käte sirutamine. Krambid kestavad mõnest sekundist minuni, kõige sagedamini puhkuse või ärkamise ajal.
• Ebatüüpilised puudumised - ei kaasne krampide teket, kuid neid iseloomustab teadvuse kaotus, pool avatud suu, näo lihaste, huulte ja silmalaugude tõmblemine. Näib väga tihti reeglina ärkveloleku perioodil, see tähendab päeva jooksul. Nad kestavad vähem kui viis sekundit, seega on nad teistele nähtamatud.
• Kukkumiste epileptilised krambid, õlgade terav tõstmine ja käte, väljakutsumise, pagasiruumi väljavoolamine, kukkumine ettepoole. Rünnakud on kiireloomulised, ilma teadvuse häireta.

Lisaks ülalmainitud haigustele võivad esineda krambid: müokloonilised (lihaste ja jäsemete spasmid) ja generaliseerunud toonilis-klooniline. Sümptomite polümorphism on Lennox-gasto sündroomi eripära. Igasugusel krambil on oma diagnostilist pilti.

[5]

Esimesed märgid

Epilepsia üldise vormi peamine sümptom on erineva iseloomuga krambid. Esimesed märgid avalduvad keha erinevate osade lühiajalisteks spasmideks. Patsientidel, kellel on vaimne alaareng, hakkavad nad hiljem kirjutama, lugema ja rääkima. Vanemas eas võib vaimne aeglustumine edasi lükata. Stupori seisundit iseloomustab sujuv üleminek epilepsia, isiksuse ja kognitiivsete häirete suhtes.

Rünnakud ilmnevad kogu keha või jäsemete tahtmatutena, terava pingega pagasiruumi, käte või jalgade lihastesse ja nende kokkutõmbumisest. Erilist ohtu iseloomustavad langevad aju lihaste toonuse kadu. Kõige sagedamini tekivad krambid öösel. Enamikul patsientidel esineb impulsiivsust, eneses hoidmise instinkti puudumist ja iseendale tähelepanu pööramist.

[6], [7]

Lennox-Gastaut'i sündroom lastel

Lennox-gasto sündroomi esimesed sümptomid lastel ilmnevad 1-2 aasta jooksul. Peamine kliiniline ilming on tserebellaarne ataksia, liigutuste ja kõne koordineerimise häired, tahtlik värisemine. 10-aastaselt kaotavad patsiendid iseseisva liikumise võime. Liikumiste järjepidevuse rikkumist võib kombineerida difusiooniga lihase hüpotensiooni, silma liikumise häiretega ja vähenenud kõõluste refleksidega. Hilisematel etappidel on psüühika ja vaimse arengu rikkumine.

Üldise epilepsiaraviga lastel on sagedus ja välimus krambid (atoonilised, puuduvad ja toonikud) erinevad. Selle haiguse põhjuseks võivad olla kaasasündinud väärarengud aju ja kesknärvisüsteemi arengus, sünnituse traumad, ajukasvajad ja muud patoloogiad. Sõltuvalt põhjusest eristatakse neid Lennox-Gastaut'i sündroomi vorme:

• Sekundaarne (klassikaline) - toimub aju kahjustuse (sünnertrauma), haiguste, kasvajate taustal.
• Esmane (idiopaatiline) - ei ole selgelt kindlaks tehtud põhjust.

Enamikus lapsepõlves olevatest patsientidest on rikkalikult luure ja psühhomotoorse arengu hilinemine. See avaldub halvendavale käitumisele, impulsiivsusele, eneses hoidmise puudumisele, autismile, vajadusele suurendada tähelepanu. Arengu hilinemise tõttu on tavalise luure tõenäosus äärmiselt väike. Peamine probleem on seotud oskuste moodustamise puudumisega ja teabe assimilatsiooni täielik või osaline lõpetamine. Meditsiinistatistika kohaselt ei ole pooled patsiendil iseteeninduslikke oskusi ja veerand noorukieas elavatest on emotsionaalsete ja sotsiaalsete probleemide ees.

Samuti võib tekkida autism, hüperaktiivsus, tähelepanu puudumine, sagedased meeleolu muutused, agressiivsuse tendents, kohanemisprobleemid ühiskonnas. Lapse vanuse ja krampide väljanägemise vahel on kindel seos. Mida varem sündmus hakkas avalduma, seda suurem on luure langus.

Haigus diagnoositakse üldiste krampide analüüsi põhjal. Arsti ülesandeks on korrigeerida ja toniseerivaid krampe ning tuvastada ebatüüpilisi puudusi. Laste prognoos on raske, kuid muutuv. Seega on ravimi teraapia täielik leevendamine ravimainega 10-20% juhtudest. Müokliinsed krambid, millel puuduvad raskekujulised kesknärvisüsteemid ja aju patoloogiad, on ravitavamad, erinevalt toonilisest krambihoogust, kus luure tugev langus.

Lennox-Gastaut'i sündroom täiskasvanutel

Põletikulised põsed, teadvuse kaotus ja lihaste toonuse perioodiline kadumine on Lennox-gasto sündroomi näitavad sümptomid. Täiskasvanutel võib see olla tingitud kõhunäärme trauma, tserebraalse tsirkulatsiooni ägenemiste või hemorraagiate, erinevate kasvajate, tsüstide, karjade ja aju aneurüsmide tekkega. Meningiit, entsefaliit ja toksiline ajukahjustus, mis tuleneb narkootikumidest või alkoholist, võib samuti põhjustada frustratsiooni.

Enamikul juhtudel kaasnevad üldistatud epipriipidega teadvuse häired, see tähendab, et patsient ei mäleta, mis temaga juhtus. Täiskasvanutel esinevad rünnakud jagunevad mitmesse rühma, sõltuvalt nendega kaasnevast sümptomatoloogiast:

• Absingud - ootamatu teadvusekaotus 5-15 sekundi jooksul. Kui muudel sümptomitel on minestamine (rullib silma, toetab silmalaugude ja nina, libisevad huuled, südamepekslemine ja hingamine), siis on see kompleksne puudus.
• Müoklooniline - väljendunud lihaste kontraktsioonid, tõmblused, pea kallutamine, kukkumine põlvedesse.
• Tonic-kloonilised - toonilised krambid põhjustavad kukkumist, kõõluse lihaste kõhukinnisust ja maskeerivaid lihaseid, tüve kaelust. Kramp kestab 15 sekundit kuni 1-2 minutit.
• Tonik - lihaste spasmid 5 kuni 30 sekundit (kaela, jäsemete ja pagasiruumi laiendamine).
• Astaatiline - lihaste toonide järsk kaotus kehaosas. See võib avalduda lõualuu langusena, pea langusena või keha täieliku langemisega, mis paistab mõnes sekundis ühes kohas.
• Klooniline - esinevad äärmiselt harva, sarnanevad toonilis-klooniliste krambihoogudega, kulgevad ainult esimese faasi korral.

Selle põhjal ei näi täiskasvanute Lennox-gasto sündroomi sümptomid alati krampe või teadvusekaotust. Kui krambid kestavad kauem kui 30 minutit või krambid esinevad üksteise järel, näitab see tõsist seisundi epilepsiat, mis on eluohtlik. Haiguse peamine oht on see, et neuronid surevad krampide ajal. See võib põhjustada isikupära epileptilisi muutusi. Patsiendid muutuvad agressiivseks, ebaviisakaks, pedantseks, taktituks, süngeks ja emotsionaalseks. Sel juhul on mõtlemise aeglustumine.

Täiskasvanute neuroloogiline häire on ravimatu. Kuid õige krampide ja diagnoosi korral võib patoloogiat ravida ravimitega. Epilepsiavastaste ravimite regulaarne kasutamine vähendab epilepsiavastaseid rünnakuid, mis võimaldavad teil normaalse elu juurde tagasi pöörduda.

Tüsistused ja tagajärjed

Lennox-gasto sündroom on keeruline haigus, mille täielik ravimine on võimatu. Patoloogia mõju avaldub kogu eluaja jooksul, isegi ravimi põhjustatud krampide leevendamise tingimustes. Sageli seisavad patsiendid sellised probleemid:

• Vaimne alaväärtus
• Tööjõu rikkumine ja sotsiaalne kohanemine
• Intellektuaal- ja käitumishäired
• Muudatused psüühikas
• Krambihoogude sagedased vigastused ja õnnetused
• Psühholoogilised probleemid

Enamikul juhtudel on tagajärjed sotsiaalse iseloomuga. Kui haige lapsel koolis on olnud rünnak, siis saab ta ebaõnnestuda eakaaslaste seas. Hoolimata asjaolust, et see haigus ei ole nakkav, ei reageeri kõikidel inimestel oma avaldumistele normaalselt. Füüsilise tegevuse piiramise all. Väljasolev füüsiline aktiivsus võib põhjustada rünnakuid, põhjustades traume või ohtlikemaid ja pöördumatuid tagajärgi.

Erilist tähelepanu pööratakse rasedust planeerivatele sündroomiga naistele. Günekoloog peaks teadma tulevase ema diagnoosi lapse planeerimise etapis, et luua kõik tingimused loote säilimiseks. Meditsiinigeneetiline nõustamine on kohustuslik. Neuroloogilise häire tagajärjed tekitavad igapäevaelus mitmeid raskusi, kuid meditsiiniliste soovituste järgimise ja ravimiarstiga on võimalik parandada patsiendi seisundit.

[8], [9]

Tüsistused

Kui haigus tuvastati lapsepõlves, siis kui laps kasvab, siis sündroomi sümptomid püsivad mitte ainult, vaid ilma õige ravi alustamata. Tüsistused on seotud luure pideva langusega, perioodiliste krambihoogude ja iseteeninduse võimetuse kaotamisega.

Mõtle üldise epilepsia vormi peamised tüsistused:

• Epilepsia staatus - krampide vahel on lühike aeg, siseorganite töös on palju erinevaid rikkumisi. Enamik tüsistusi mõjutavad kardiovaskulaarset ja hingamisteid, mis võivad põhjustada surma.
• Vigastused - rünnaku ajal lihased tahtmatult pingutama või lõõgastuma, mis põhjustab kukkumist ja traumaatilisust. Tõsine langus on jäsemete murru või lülisambapuu murdumise oht. Krampide tõttu on kahjustused levinud keele ja põske kujul, sest patsiendil on võimalik neid hammustada.
• Vaimsed häired - patsiendid elavad tihtipeale depressiooni, ebakindla ja ühiskonnast lahus.
• Neurogeenne kopsuödeem - närvisüsteemi patoloogiline toimimine põhjustab vererõhu tõusu. Turse areneb tänu suurenenud rõhule vasakpoolsel aatriumil ja hapnikuvalmil.
• Äkiline surm - surm võib tekkida rünnaku ajal, millega kaasnevad ulatuslikud krambid.
• See sündroom on rasedatele eriti ohtlik, kuna tema rünnakud võivad põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Lisaks sellele ähvardavate antikonvulsantide kasutamine tiinuse perioodil ähvardab kaasasündinud väärarengute tekkimist lapsel.

Lisaks ülaltoodud tüsistustele võib epilepsiavastaste ravimite kasutamisel tekkida probleeme. Seda esineb 7-25% erineva vanusega patsientidest. Enamikel juhtudel toksilised komplikatsioonidega (kõhukinnisus, vähenenud kehatemperatuuri ja lihastoonust), allergiline reaktsioon (õhupuudus, lööve, väsimus, dermatiit) ja ainevahetushäirete (unehäired ja närvilisus ärrituvus, letargia).

Arsti poolt määratud ravi peamine eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti ja minimeerida krampide esinemist. Ravi äraütlemine või määratud või määratud skeemi või raviplaani sõltumatu muutmine viib, et lennoksa-gasto sündroom muutub see epilepsia tõsiseks vormiks.

[10], [11]

Diagnostika lennox-Gasto sündroom

Kui mitmesugused neuroloogilised sümptomid tunnevad end pikka aega tunda, siis on arst otstarbekas, kuna see võib viidata tõsise patoloogia tunnustele. Lennox-gasto sündroomi diagnoos põhineb haiguse kliinilistel ilmingutetel ja anamneesi kogumisel. See koosneb:

1. Anamneesi kogumine ja kaebuste analüüs:

• Kui sündroomi sümptomid esimest korda ilmnesid.
• Kuidas tarnimine toimus, olgu see siis raske, pikaajaline või traumaatiline.
• Kas on olemas pärilik eelsoodumus.
• Tase vastab vanuse arengule.

2. Neuroloogiline uuring:

• KNS-patoloogiate olemasolu väljaspool rünnakuid.
• Küsimus vaimse arengu taseme kindlaksmääramiseks.

3. Instrumentaalne ja laboratoorne diagnostika

• Analüüsib
• Elektroencephalograafia.
• Arvutomograafia.
• Magnetresonantstomograafia.

Konsultatsioon epileptoloogiga on kohustuslik. Arst pöörab tähelepanu üldiste krambihoogude esinemisele, tuvastab toonilised krambid ja atüüpilised puudused. Eksam viiakse läbi ärkamise ja magamise ajal. See võimaldab meil tuvastada kognitiivseid häireid aju toimimises.

[12]

Analüüsib

Kui te arvate, et teil on neuroloogiline häire, peate läbima mitmeid diagnostilisi protseduure. Selle kompleksi kuuluvad analüsid ja need on:

• Biokeemiline ja üldine vereanalüüs
• Veresuhkru taseme uuring
• Spinaalne punktsioon
• Nakkushaiguste analüüs
• Maksa- ja neerude funktsionaalsed testid

Standardse vereanalüüsi abil on võimalik kindlaks teha, kas krambid on seotud hüpoglükeemia, hüper / hüpokaltseemia või hüper / hüponatreemiaga. Kui tuvastatakse biokeemilised häired, määratakse nende korrigeerimine. Analüüsid võimaldavad tuvastada vähem levinud haiguse põhjuseid, näiteks: türotoksikoos, mürgitus plii või arseeni, vahelduva porfüüriaga.

Lennox-gasto sündroomi sümptomid eakatel patsientidel võivad viidata ajutrakti akuutsele kahjustusele või südameinfarkti tagajärjel. Seetõttu on laboratoorne diagnostika suunatud nende eelduste kinnitamisele. Kui üldiste toonilis-klooniliste krambihoogude esinemissagedus toimub patsientidel, kellel ei esine kõrvalekaldeid kesknärvisüsteemist, võib see põhjustada unisust. Seda leitakse üliõpilastel, öösel vahetuses töötavatel inimestel, sõjaväelastel. Kui analüüside käigus ei ilmnenud kõrvalekaldeid pärast ühe krambihoogi, ei ole edasine ravi vajalik.

Kui pärast kogu testide komplekti pole patoloogiaid, siis on krambid kõige tõenäolisemalt idiopaatilised. Sarnane diagnoos tehakse mitmete rünnakute jaoks, mis võivad olla tingitud raskekujulistest kesknärvisüsteemi kahjustustest või kasvajatest ajus.

[13], [14], [15], [16], [17]

Instrumentaalne diagnostika

Üldise epilepsia vormis kahtluse alla võtmine hõlmab eri protseduuride kogumit. Instrumenteeritud diagnoos on vajalik analüüside tulemuste ja muude uurimistööde kinnitamiseks. Seda esindavad järgmised meetodid:

1. Elektroencephalograafia on ajutegevuse registreerimine, see tähendab aju lainete mõõtmine. See toimub unisuse ja ärkveloleku seisundis, et jälgida krampide esinemissagedust. Lennox-gasto sündroomi korral täheldatakse hajutatud aeglaseid ägedaid laineid.
   • Interiktaalne EEG - näitab konvulssi. See väljendub tausttegevuse aeglustumisena, amplituudide lainete kompleksid sagedusega <2,5 Hz ja kiirete rütmide paroksüsmid.
   • Etaanne EEG - sõltub krampide tüübist. Toonilis näidatakse paroxysms kiire aktiivsuse> 2 Hz, ebatüüpiline puudumised - aeglase ora-laine sagedusega <2,5 Hz, müoklonaalne - polyspike ja atoonilised - paroxysms kiiret toimet, naelu (aeglaste lainete).
2. Videoelectroencephalography - tehakse haiglakeskkonnas, kuna patsient peab olema arsti pideva videovalve all. See on ette nähtud nii esmaseks diagnoosimiseks kui ka pärast ebaefektiivset ravi.
3. Arvutimontomograafia - aju skaneerimine viitab visualiseerimismeetoditele. Määrab patoloogiliste muutuste olemasolu, võimaldab uurida pehmete kudede ja luustiku seisundit reaalajas.
4. Magnetresonantstomograafia - see meetod on ette nähtud patsientidele, kellel esineb ebasoovitavaid krampe, olulisi vaimseid või motoorseid probleeme. MRI abil saate määrata kirurgilise ravi vajaduse.

Lisaks ülalkirjeldatud instrumentidele võib diagnostilises protsessis kasutada positron-emissioontomograafiat. See tuvastab armid ja kahjustused ajus piirkondades, kus esinevad krambid. Ühefotoni emissiooniga kompuutertomograafia viiakse läbi, kui kirurgiline sekkumine on vajalik. Tema abiga otsustab arst, millist aju osa tuleb eemaldada. Mõlemad meetodid tehakse koos MRI-ga.

Diferentseeritud diagnoos

Iga neuroloogiline häire nõuab põhjalikku diagnostilist lähenemist. Seda seetõttu, et paljudel patoloogial on sarnased sümptomid. Lennox-gasto sündroomi diferentseeritud diagnoos viiakse läbi järgmiselt:

• Mitte-epileptilised sündmused.
• Epileptiline entsefalopaatia.
• Müoklooniliste-astaatiliste krampide epilepsia.
• Recklinghauseni tõbi.
• Neurofibromatoos.
• Louis-Bar'i sündroom.
• Tuberkuloosne skleroos.

Arstide ülesanne välistada üldiste epilepsiahoogude tekitamist põhjustavaid seisundeid ja see võib olla:

• Migreen - tõsised peavalud, mille ärevus ja krambid on suurenenud, võib segada neuroloogiaga.
• Peapööritus on lühiajaline teadvusekaotus, mille käigus verevool ajukannetesse väheneb. Väga sageli diagnoositakse seda valesti ja võetakse epilepsia rünnakuks, hoolimata asjaolust, et patsiendil ei ole rütmilisi kontraktsioone ja lihaste lõõgastumist.
• Paanikaolukord - mõnel juhul võivad osalised krambid sarnaneda paanikahäiretega. Tema sümptomiteks on: kiire südametegevus, liigne higistamine, hingamine, rindkerevalu, külmavärinad, värisemine, surmaoht.
• Unehäired - narkolepsiaga kaasneb lihase toonuse äkiline kadu ja päevase unisuse suurenemine, mistõttu võib seda sündroomi sümptomite puhul eksitada.

Diagnostiliste tegevuste tulemuste põhjal valib arst kõige tõhusama ja ohutuma ravimeetodi.

Ravi lennox-Gasto sündroom

Lennox-gasto sündroomi ravis arstide peamiseks probleemiks on selle resistentsus mistahes ravile. Seega, isegi õigeaegse diagnostika ja korralikult kavandatud skeemi puhul on prognoos endiselt tõsine. Kuid tänu terviklikule lähenemisele saab patsiendi seisundit parandada. Selleks kasutage järgmisi meetodeid:

• Operatsioon - kirurgia eesmärk on eemaldada kasvaja või tuberkuloosne skleroos, see tähendab patoloogia orgaaniline substraat. Mõnel juhul kasutatakse corpus callosum'i ja kasutatakse vagali närvi stimuleerimist.
• Narkootikumide ravi - patsiendile määratakse rida anti-koormusvastaseid aineid, millel on lai valik toimet. Esmalt on mõne ravimi järk-järgulise seostamise monoteraapia efektiivne. Kui on täiustusi, lisatakse patoloogiliste sümptomite peatamiseks ravimid, mis on teatud tüüpi krampide vastu tõhusad. Ainevahetusprotsesside parandamiseks on kohustuslik võtta vahendeid.
• Füsioteraapia on massaaž, füsioteraapia harjutused, nõelravi ja muud protseduurid, mille eesmärk on vältida sündroomi tekkimist ja minimeerida nende patoloogilisi mõjusid kehale. Arengu viivituste korrigeerimiseks peetakse regulaarseid istungeid psühholoogi, õpetajate ja logopeediga.

Kuid isegi eespool kirjeldatud kompleksi kasutamine ei taga patsiendi seisundi paranemist, mida täheldatakse 14% juhtudest. Meditsiinilise statistika järgi surma 10 aasta jooksul 10% lastest. 100% juhtudest on diagnoositud käitumise ja luure kahjustuse erinevus.

Lisaks ülalnimetatud meetoditele on üldine epilepsia vorm raviks arvukate eksperimentaalsete meetoditega:

• Aju sügav stimulatsioon - impulsside genereerimine suunatakse aju ossa, mis tekitab epilepsiahooge. Meetodi tulemused näitasid positiivset tulemust.
• Neuroimplantaat - aju implanteeritakse stimuleerivate seadmetega, mis tuvastavad hoode aju elektrilise stimulatsiooni abil ja peatavad need. Vastavalt sellele tehnikale on välja arendatud konvulsioonsete krambihoogude supressiooniga seotud trigeminaalsete närvide stimulatsioon.
• Stereotaktiline radiosurgia - fokuseeritud kiirguskiirte abil aju sügavuses eemaldatakse kahjustused. See meetod võimaldab teil loobuda avatud operatsioonist, vähendades patsiendi traumat.

Erilist tähelepanu pööratakse krampide kergendamisele, millega kaasnevad kukkumised. Kuna see raskendab epilepsiavastase entsefalopaatia taset. Kui patsient kasvab, jäävad ravi põhijooned muutumatuks, suureneb ainult vajadus kasutada ravimeid, mis vähendavad sündroomi kõrvaltoimeid. Sellisel juhul on krampide täielik kontroll ebatõenäoline.

Ravimite ravi

Lennox-gasto sündroomi ravi nõuab igas vanuses patsientidele kohustuslikku ravimit. Ravimeid valib arst vastavalt diagnoosi tulemustele. Ravimite valimisel arvestatakse krampide liiki, nende kestust ja muid haiguse tunnuseid. Põhilised ravimid on valproehappe derivaadid. Lisaks võib neid määrata: bensodiasepiinid, suktsiinimiidid ja muud ained. Kui ülaltoodud ravimitel on absoluutne resistentsus, siis viiakse hormonaalset ravi läbi koos antikonvulsantidega.

Mõtle populaarseid epilepsiavastaseid ravimeid:

1. Naatriumvalproaat

Antikonvulsant tableti kujul 300/500 mg. Toimeaine on naatriumvalproaat, abiained: hüpromelloos, kopolüvidoon, magneesiumstearaat, titaandioksiid, opadra ja teised. Toimemehhanism on seotud inhibeeriva neurotransmitteri GABA kontsentratsiooni suurenemisega kesknärvisüsteemis. Aktiivsed komponendid mõjutavad neuronaalsete membraanide kaalium- ja naatriumikanaleid.

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult peensooles. Umbes 95% naatriumvalproaadist seondub vere valguga ja levib kogu kehas. Maksa metabolism eritub uriiniga metaboliitidena. Poolperiood 12-16 tundi.

• Kasutamisnähud: üldised epilepsiahoogud, puudumised, toonilis-kloonilised krambid, aotelilised ja müokloonilised krambid. Tablette võib kasutada fokaalsete ja osalistest rünnakute abiainetest.
• Manustamisviis ja annus sõltuvad ravimi kliinilisest vastusest ja sündroomi sümptomitest. Ravi algfaasis on krambihoogude kontrollimiseks näidustatud minimaalne annus. Täiskasvanud annavad 600 mg päevas annuse järkjärgulise suurendamisega iga 5-7 päeva järel kuni krambi täielikku lõpetamiseni. Hooldusannus on 1000-2000 mg päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 2500 mg. Laste ja eakate patsientide annust arvutab iga patsiendi individuaalne arst.
• Kõrvaltoimed on ajutised ja sõltuvad annusest. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid peavalu ja peapööritust, iiveldust, seedetrakti ärritust, ainevahetushäireid. Vere- ja kardiovaskulaarsüsteemi võimalikest reaktsioonidest nende kõrvaldamiseks peate nägema arsti.
• Ravim on vastunäidustatud naatriumvalproaadi ja teiste komponentide individuaalse talumatuse suhtes. Seda ei kasutata kroonilise ja ägeda hepatiidi, raske neeru- ja kõhunäärmefunktsiooni häirete raviks, porfüüriaga ja kalduvusega veritseda.
• Üleannustamise korral esinevad sellised sümptomid: iiveldus, oksendamine, hingamisdepressioon, peavalu ja peapööritus. Võib esineda unisust, tahhükardiat, koljusisese rõhu suurenemist ja krampe. Puuduvad spetsiifilised antidoodid, seetõttu on näidustatud sümptomaatiline ravi.

2. Depakin

Kesknärvisüsteemile mõjuv krambivastane ravim. Valmistatud toimeainena valproehappega tablettide kujul. Efektiivne erinevate epilepsia vormide, sealhulgas Lennox-gasto sündroomi raviks. On rahustav ja miorelaksiruyuschimi omadused, suurendab gamma-aminovõihappe taset kesknärvisüsteemis. See viib aju ajukoorede motoorsete saitide põletikuvõime ja krampe. Tabletid parandavad meeleolu ja omavad arütmiavastast toimet.

• Kasutamisnähud: generaliseerunud ja väikesed epipripletid, fokaalsete krambihoogudega lihtsad ja keerukad sümptomid. Konduvia sündroom koos orgaaniliste ajuhaiguste ja käitumishäiretega, teak, fibrillatsiooni krambid. Seda saab kasutada maniakaal-depressiivse psühhoosi, bipolaarse häire ja Vesti sündroomi korral.
• Tablette võetakse suu kaudu 2-3 korda päevas, pestakse veega. Arst määrab annuse iga patsiendi kohta eraldi, patsiendi kehakaal peab olema üle 25 kg. Täiskasvanutele ja noorukitele määratakse 20-30 mg / kg, järk-järgult suurendatakse kuni 200 mg päevas koos paariga 3-4 päeva.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, valutavad valu valu ülakõhus, seedehäired ja kõhunäärmes ja allergilised reaktsioonid, peavalu, treemor jäsemete, nägemishäired. Eespool nimetatud reaktsioonide kõrvaldamiseks soovitatakse ravimi annust vähendada ja konsulteerida arstiga.
• Vastunäidustuseks on ravimi komponentide tundlikkuse suurenemine, äge / krooniline hepatiit, kõhunäärme rikkumised, maksapuudulikkus. Seda ei määrata hemorraagilise diatsesiidi, trombotsütopeenia, raseduse esimese trimestri ja laktaadiumis ning ka alla kolme aasta vanuste laste puhul. Eriti ettevaatlikult kasutatakse leukopeeniat, aneemiat, vaimset alaarengut, trombotsütopeeniat ja kesknärvisüsteemi organismi kahjustusi. Depakiin on raseduse ajal keelatud, kuna 2% -l juhtudest võib see põhjustada lootele kaasasündinud väärarenguid (neuraalse toru arenguhäired, spina bifida).
• Üleannustamise korral on võimalik kooma, vererõhu järsk langus, hingamisfunktsioonide rikkumine. Nende sümptomite kõrvaldamiseks tehakse maoloputus ja osmootne diurees. Samuti peate jälgima vererõhku, südame löögisagedust ja hingamist. Vajadusel viiakse läbi hemodialüüsi.

3. Karbamasepiin

Antiepileptiline, normotiime ja antidepressant. Valmistatud 200 mg tablettidena 30 ja 100 tüki kohta pakendi kohta.

• Kasutamisnähud: psühhomotoorne epilepsia, tõsised krambid, posttraumaatilised ja posentsfaliidirünnakud, kolmiknärvi neuralgia. See on vastunäidustatud kasutada maksakahjustuste ja südamejuhtivuse häirete korral.
• Tablette võetakse suu kaudu annuses, mille on määranud arst. Täiskasvanud patsientidele määratakse reeglina 100 mg kaks korda päevas koos annuste järk-järgulise suurenemisega 800-1200 mg päevas. Laste päevane annus arvutatakse 20 mg / kg, st 100 kuni 600 mg päevas, olenevalt vanusest.
• Kõrvaltoimed on haruldased, kuna ravim on hästi talutav. Harvadel juhtudel esineb iiveldust, oksendamist, isutus, peavalu, liigese koordinatsiooni ja unisust. Soovimatute reaktsioonide vähendamiseks on vaja vähendada ravimi annust.

4. Fenobarbitaal

Epilepsiavastane ravim. Väga sageli kasutatakse seda unerohi, kuna väikestes annustes on see rahustav toime. Toodetud tablettide ja pulbri kujul, sobivad laste ja täiskasvanute raviks.

• Kasutamisnähud: üldised toonilis-kloonilised krambid, närvisüsteemi patoloogiad motoorsete ängistustega ja koordineerimata liikumistega, krambid, spastiline halvatus. Kombineerides vasodilataatorit ja spasmolüütilist ravimit võib neurovegetatiivsete häirete korral kasutada rahustit või hüpnootilisi vahendeid.
• Lennox-gasto sündroomi ravi on pikk, ravimit võetakse väikseima annusega 50 mg kaks korda päevas ja seda suurendatakse järk-järgult kuni 500 mg-ni päevas. Laste annus arvutatakse vastavalt patsiendi vanusele. Ravimi võtmise lõpetamine peab toimuma järk-järgult, sest äkiline ärajätmine võib põhjustada mitmeid epilepsiahooge.
• Kõrvaltoimed: vererõhu langus, naha allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi depressioon, vere valemi muutused.
• Raske neeru- ja maksakahjustuse, alkoholi ja narkootikumide sõltuvuse, lihasnõrkuseni kasutamise vastu võitlemine on vastunäidustatud. Retsidiim ei ole ette nähtud raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal.

5. Okskarbasepiin

Antiepileptiline ravim, mille toime põhineb ülekoormatud neuronite membraanide stabiliseerimisel. Inhibeerib neuronite seerianumbrid, vähendades sünaptilist impulssi.

• Kasutamisnäited: generaliseerunud epilepsiahoogude monoteraapia ja kombineeritud ravi teadvuse kadu või kadu, sekundaarne generaliseerumine, toonilis-kloonilised krambid.
• Kasutamise annus ja kestus sõltuvad neuroloogilise häire ja meditsiiniliste näidustuste sümptomidest. Monoteraapiana võetakse ravimit 2 korda päevas, suurendades annust järk-järgult. Ravimi võtmise lõpetamine peab olema järk-järguline, et vältida kõrvaltoimete esinemist. Täiskasvanud annavad 600 mg päevas kaheks jagatud annuseks, lastel 3-5 mg / kg. Kombineeritud ravi osana algannus 300 mg kaks korda päevas.
• Vähem kui kahe aasta vanuste laste raviks on vastunäidustatud kasutada ülitundlikkust toimeainete suhtes raseduse ja imetamise ajal.
• Kõrvaltoimed avalduvad sümptomid: uimasus, peavalu, pearinglus, iiveldus, suurenenud väsimus, oksendamine, iiveldus, isutus, treemor. Üleannustamise korral ilmnevad samad sümptomid. Selle kõrvaldamiseks on näidustatud sümptomaatiline ja säilitusravi. Puudub spetsiifiline antidoot.

Enamik epilepsiavastaseid ravimeid, mida kasutatakse Lennox-gasto sündroomi korral, määratakse samaaegselt teiste spasmolüütilise või rahustava toimega ravimitega. Kui patsient reageerib ravimitele hästi ja tema seisund on paranenud, saab neid 5-10 aasta pärast täies mahus loobuda, tingimusel et krambid ei paista viimase kahe aasta jooksul tunda.

Vitamiinid

Mis tahes neuroloogilise haigusega põhjustab keha tugevatoimeline stress ja toitainete puudus. Lennox-gasto sündroomi ja teiste epilepsia vormide vitamiinid on vajalikud immuunsüsteemi säilitamiseks ja tugevdamiseks. Vitamiinid ja mineraalained on tavaliseks elutööks vajalikud ained. Neid tuleb võtta ainult meditsiinilise järelevalve all, sest oodatud kasu asemel võib see haiguse liikumist süvendada.

Vitamiinide vajadus on tingitud asjaolust, et mõned pärilikkuse poolt levivad patoloogiad võivad põhjustada epi-krampide tekkimist. Näiteks, puudus ja vitamiin B6 metabolismi rikkumine võivad varases lapsepõlves esineda krampe. Lisaks sellele mõjutab erinevate epilepsiavastaste ravimite jätkuv kasutamine B-, C, D-ja E-vitamiini sisaldust veres, samuti foolhapet, beetakaroteeni. Nende ainete puudumine võib põhjustada käitumishäireid.

Mõtle, milliseid vitamiine tuleks üldise epilepsia vormi raviks kasutada:

• B1 (tiamiin)

Pärast allaneelamist muudetakse see ensüümiks, mida nimetatakse tiamiinpürofosfaadiks, mis on vajalik närvisüsteemi normaalseks toimimiseks. Annab aju ja kogu närvisüsteemi koos toitainetega, reguleerib vee-soola tasakaalu ja vastutab närvi kudede hormonaalse regulatsiooni eest. Selle ensüümi peamine omadus on see, et kasutatakse piimhapet ja püroviinamarihapet. Kui kasutamisprotsess on ebapiisav, ei saa närvisüsteem hormooni, atsetüülkoliini, mis koos norepinefriiniga reguleerib närvirakkude tööd kogu kehas.

Sellistes toodetes leidub: oad, rohelised köögiviljad, leib, teravili, pähklid, marjad, puuviljad, vetikad, vürtsised ürdid, juurviljad, liha, piimatooted. See tähendab, et teha toit, kus B1 ei ole väga raske. Kuna see on kiiresti tarbitud, tuleb seda pidevalt täiendada. Lisaks on vaja parandada B5-vitamiini imendumist.

• B2 (riboflaviin, laktoflaviin)

Vees lahustuvat vitamiini on vaja antikehade ja erütrotsüütide moodustamiseks, kasvu reguleerimiseks ja reproduktiivsete funktsioonide normaalseks toimimiseks. Vastutab küünte, juuste ja naha tervise eest. Selle aine puudus peegeldub negatiivselt veresoonte ja kapillaaride, näiteks ajukoe rikaste kudede seisundile. Võib põhjustada erineva raskusastmega aju puudujääke, üldist nõrkust, pearinglust, suurenenud kõõluste ja lihaste refleksioone.

B2 toidus: rups (maks, neer), munavalge, kala, juust, seened, juust, tatar, piim, liha, kaunviljad, rohelistes lehtedes ja köögivilju. Keha ei salvesta seda ainet reservi, mistõttu liig see eritub uriiniga. Eespool kirjeldatud toitude regulaarne tarbimine aitab normaliseerida B2 taset kehas.

• B5 (pantoteenhape)

Vastutav rasvade, aminohapete ja süsivesikute vahetamise eest sünteesib olulisi rasvhappeid. Keha sisenemine muudetakse pantitiiniks, mis on osa koensüümist A, mis vastutab atsetüülimise ja oksüdatsiooni eest. B5-vitamiin on vajalik vitamiin B9 imendumise ja ainevahetuse jaoks. Selle aine puudumine ilmneb sellistest sümptomitest nagu ärrituvus, unehäired, väsimus, pea- ja lihasvalu, jäsemete tuimus, düspepsia.

Keha vajab seda vitamiini on täiesti rahul normaalse toitumise nagu B5 toodetes sisalduvaid taimset ja loomset päritolu: tatar, kaerahelbed, herned, küüslauk, munakollane, rohelised, leiba kliid, lillkapsas, porgand. Lisaks sünteesib see soolefloora.

• B6 (püridoksiin, püridoksaal, püridoksamiin, püridoksalfosfaat)

Osaleb punaste vereliblede moodustumisel ja närvirakkude glükoosi assimilatsiooniprotsessis. Osaleb aminohapete valkude metabolismis. B6 defitsiit põhjustab krampe, ärritatavust, ärevuse suurenemist, dermatiiti ja muid nahareaktsioone, depressiivset seisundit. Paljudel patsientidel on vähenenud isutus, sagedased iivelduse ja oksendamise rünnakud, polüneuriit.

Kõrge sisu B6 märkida ravimata terad teravilja, rohelistes lehtedes, pärmi, nisu, riis ja tatar, kaunviljad, porgandid, banaanid, kala, kalamaksaõli ja lihaveiste ja muud kõrvalsaadused. Ja ka munakollased, kapsas ja kreeka pähklid.

• B7 (biotiin, H-vitamiin, koensüüm R)

See parandab närvisüsteemi toimimist, osaleb rasvhapete lagundamises ja rasvade põletamises. Vitamiini puudus põhjustab selliseid sümptomeid: närvilisus, erinevad nahalööbed, unisus, letargia, ärrituvus, suhkru ja kolesterooli suurenenud sisaldus veres. Aine sisaldub pärmis, tomatis, soja, munakollases, piimas, lillkapsas ja seenedes.

• C (askorbiinhape)

On vaja tugevdada keha pikaajalise antiepileptiliste ravimite kasutamisega, mis metaboliseeruvad maksas. Sisaldab tsitrusvilju ja köögivilju. Vitamiin on rikas looduslike rooside, punase pipra, kiivi, mustsõstra, tomatite, sibulaga.

• E (tokoferool)

Vähendab epilepsiarakkide sagedust igas vanuses patsientidel. Taastab keha, aktiveerib kudede hingamise protsesse, vähendab vere hüübimist, parandab mikrotsirkulatsiooni ja takistab verega ülekoormamist. See muudab veresoonte seinad sujuvaks, kaitstes neid kolesterooli laigudest. Taimsetes õlides sisalduvad niisutatud nisu- ja maisisaadused, oad, pärl ott, kaerahelbed, tatar, munad, mereannid ja kalad.

Vitamiinide kontrollimatu kasutamine Lennox-gasto sündroomis on samuti ohtlik, nagu ka nende puudus. Kõik vitamiinikompleksid viiakse läbi range meditsiinilise järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et mõned vitamiinid võivad vähendada epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Füsioterapeutiline ravi

Neuroloogiliste häirete vältimiseks ja vältimiseks on näidustatud füsioteraapia. Selle olemus seisneb erinevate füüsikaliste tegurite mõjul: elektromagnetväljad, vesi, temperatuur, ultraheli jne. Füsioteraapiat peetakse õigustatult enim ravimi suunas, mida pidevalt täiustatakse ja arendatakse. Selle meetodi eeliseks on, et sellel on minimaalsed vastunäidustused, see on ohutu ja põhjustab kõrvaltoimeid harva.

Füsioteraapiat kasutatakse täiendava ravimeetodina. Sõltumatult saab seda kasutada haiguse alguses, kuid enamikul juhtudel viiakse see läbi koos meditsiiniliste meetoditega ja vahenditega.

Lennox-gasto sündroomi korral viiakse läbi selline füsioteraapia:

• Nõelravi
• Hüdroteraapia (massaaživann, vesiniksulfiid, süsinikdioksiid ja radooni vannid)
• Elektroforees ravimitega
• Hüperbaarne hapnikuga varustamine (hapniku rõhk)
• Ülikõrgsageduslik teraapia
• Induktortermia
• Piirkondlik baroteraapia

Põhiprintsiip on kursuse käsitlus, kuna ühe korraga ei ole püsivat mõju. Füsioteraapiat tehakse iga päev või 2-3 päeva pärast, ravi kestab 6 kuni 20 päeva. See pakub terviklikku lähenemist haigusele, sest paljud kehasüsteemid, mis vajavad tuge ja stimuleerimist, on seotud patoloogilise protsessiga.

Vaatamata positiivsele mõjule füsioteraapiat on meetodil vastunäidustused: pahaloomulised kasvajad, hüpertensioon etapp 3, peaaju ateroskleroos, haiguse vereloomesüsteemi, raske ammendumine organismis, palavik, psühhoosid, epilepsia sagedaste krambid. Füsioteraapiaravi efektiivsus on palju suurem, kui enne ravimiravi, mis lõpetas rünnakud.

Alternatiivne ravi

Lennox-gasto sündroomiga kaasnevad üldised epipripletid ilmnesid inimestel isegi enne kaasaegse meditsiini väljaarendamist ja selle patoloogia kirjeldust. Nende kõrvaldamiseks kasutati erinevaid meetodeid, kuid alternatiivsele ravile anti eriline eelis.

Mõelge alternatiivse meditsiini tõhusatele retseptidele:

• Igasuguse raskusega krambihoogude suurepärane vältimine on sibulate mahl. Päevase ½ päevane süüa võib vähendada rünnakuid, nii et neid korratakse harvemini.
• Spinat mahl on sarnase toimega. Hulk värskeid lehti põhjalikult loputatakse ja jahvatatakse segistis. Päeva jooksul peate enne söömist enne 100 ml mahla juua. Mahl peab olema värskelt valmistatud.
• 100 g uni-rohujuuri (heinaruum), vala 500 ml alkoholi ja lasta see küpsetada pimedas jahedas kohas 10 päeva. Pärast seda tüvi ja võtke ½ tassi (lahjendatakse veega) 3 korda päevas tund enne sööki. See retsept on vastunäidustatud kroonilise neeruhaiguse korral. Samuti ei ole soovitatav koostisosade proportsioone muuta, sest taim on mürgine ja võib põhjustada kõrvaltoimeid.
• Epilepsiavastased omadused omavad mahla juustu ja lehti võililli. Loputa värsked lehed ja juured külmas vees, lõigatakse väikesteks tükkideks ja keedetakse keeva veega. Toormaterjalid tuleb maha segistis või lihumahutis. Saadud taimevedelik filtritakse läbi marli, lahjendatakse 1: 1 veega ja keedetakse 3-5 minutit väikese kuumusega. Võtke ravimit 1-3 supilusikatäit 2-3 korda päevas 20 minutit enne sööki. Ravimit võib hoida külmkapis, kuid mitte kauem kui kolm päeva.
• 30 g maapähkli juurtega, vala 750 ml keeva veega ja lasta seista suletud nõus 1-1,5 tunni jooksul. Pärast seda tuleb infusioon filtreerida ja võtta enne sööki 2-3 korda päevas 50 ml.

Alternatiivse ravivahendi kasutamine ilma meditsiinilise loata on vastunäidustatud. Lisaks sellele tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et köögiviljajäätmed ja infusioonid võivad suurendada maomahla happelisust ja vähendada rõhku. Seetõttu tuleb nende kasutamise ajal hoolikalt oma toitu planeerida.

[18], [19], [20]

Taimne ravi

Paljud ravimid sisaldavad taimseid komponente, kuna neil on minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed, võidelda tõhusalt erinevate haigustega. Taimsed ravimid viitavad alternatiivse meditsiini meetoditele ja võimaldavad täiel määral kasutada taimede väärtust.

Taimsete ravimite retseptid üldiste antikehade sündroomis:

• 30 g rohtu ruta täidetakse 250 ml keeva veega ja lastakse 1 tunni jooksul praadida. Võtke 30 ml 2-3 korda päevas.
• 100 g kuivatatud herne-pastürul valatakse 350 ml keeva veega ja lastakse istuda 3-4 tunni jooksul suletud anumas, tüves. Võtke 150 ml 2 korda päevas enne sööki.
• Krambide sageduse vähendamiseks, keha tugevdamiseks ja toonimiseks tuleb sobitada 100 g juurvilja rohelise topsi infusioon. Ravimit võetakse 2-3 korda päevas enne sööki.
• Humalate, piparmündi, sidrunipalmi, magustikestraalia, lõhnaõli ja juurvilja koonused võetakse võrdsetes osades. Kollektsioon tuleb segada hästi, koguda 30 g kogumiseks 250 ml keeva veega ja nõuda kuni jahutamiseni. Võtke 2 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest.
• Võtta võrdsetes osades lilli kammeljas ja kummel, vaskjuur, roos puusad ja mägine tuhk. 50 g segu, valatakse 250 ml keeva veega ja keedetakse väikese kuumusega 5 minutit. Ravimit tuleb infundeerida 20-30 minutit, seejärel filtreeritakse ja võetakse ½ tassi 3-4 korda päevas.

Eespool nimetatud retsepte saab kasutada ainult raviarsti loal. Nende iseseisev kasutamine võib põhjustada mitmeid kontrollimatuid kõrvaltoimeid.

Homöopaatia

Neuroloogiliste häirete raviks kasutatakse mitmeid erinevaid meetodeid. Homöopaatia kuulub alternatiivsete ravimeetodite kategooriasse, kuna mitte kõik arstid ei nõustu selle efektiivsuse ja kasutamise ohutusega. Kuid siiski on mitmeid ravimeid, mis võivad aidata Lennox-gasto patoloogias.

Enamasti kasutatakse epipripletide leevendamiseks selliseid aineid:

• Arnica 3x
• Argentum metalcum ja nitrium 6
• Giosciamus 3
• Kalium bro-matum b
• Kuprum Metallicum 6
• Jõud 6
• Väävel 6
• Platinum 6
• Nukuse vomika 6

Neid võetakse 8 hobust 4-5 korda päevas kogu aasta vältel. Ülaltoodud kompleks aitab krampide leevendamist ja nende välimuse sagedust. Lisaks on efektiivsem kogumik, näiteks homeopatu Voronski välja töötatud kompleks:

Esimene päev

• Hommikul enne sööki: argentum nitricum 12, viper 12 8-10 hernel.
• Ignacy 30, kuprum metalcum 30, nayya 12, kuprum atseti-kum 6 8-10 hernes.
• Veratrum album 3, cicuta virosa 3, artemisia 3, kaktus Zx 8-10 hernel 2-3 korda päevas.
• Viper 12 5-8 herned enne magamaminekut.

Teine päev

• Enne hommikusööki: argentum nitrikum 12, magneesiumfosforhape 3 kuni 8-10 graanulit.
• Belladonna 6, agaricus 6, teadmatus 3 (30), colocytis Zh - 8-10 gorosins.
• Hyoscyamus 3x, arnica 2, absinthium feta 3x, valeria feta 2x - 8-10 graanulit.
• Enne magamaminekut magneesiumfosforikum 3 7-8 hernet.

Kolmas päev

• Hommikust enne sööki: argentum nitrikum 12, zincum metalcum 3 - 8-10 terad
• Arseenikum 30, fosfor 30, aurum bromatum 30, tsinkumtsüanaat 30 - 8-10 tera.
• Kaltsiumfosfor 6, kuur 6, kaaliumfosfor 6, pipra pipar 3x - 8-10 bean.
• Õhtul enne magamaminekut: zincum metalcum 3 7-8 hernest.

Kursuse kestust määrab arst, iga patsiendi jaoks eraldi. Kuid reumatoidartriidi püsivalt hävitamine teeb tavaliselt 3-4 tsüklit koos 1-2-päevase katkemisega.

Operatiivne ravi

Epilepsia üldise vormi kirurgiline ravi on võimalik juhul, kui diagnoosi tulemused näitavad, et krambid esinevad väikestel, selgelt määratletud ajupiirkondadel. Sellisel juhul ei kahjusta mõjutatud piirkonnad olulisi funktsioone, see tähendab, et need ei mõjuta kõnet, kuulmist, nägemust ega muud. Operatiivne ravi viiakse läbi 20% epilepsia eri vormidega patsientidest. Selle peamine eesmärk on parandada elukvaliteeti ja minimeerida konfiskeerimiste arvu.

Näidik operatsiooni jaoks:

• Atoonilise iseloomu rünnakud, krambid ilma krampideta.
• Osalised krambid koos sekundaarse generaliseerumise ja teadvusekaotusega.
• Osaliselt varjatud krambid koos konservatiivse teadvusega.
• Temporaalse laba hipokampuse progresseeruv sclerosis.

Operatsioonieelse planeerimise protsess ja kirurgilised meetodid paranevad iga päev. Operatsioon muutub kogu protsessi võimalikult ohutuks tänu kogu protsessi visualiseerimise ja jälgimise meetoditele. Enne ravi patsiendile tehakse mitmeid diagnostilisi uuringuid, et teha kindlaks, kas operatsioon on vajalik. Peamised neist on:

• MRI - tuvastab ajukoe patoloogilised piirkonnad, millel on krambid.
• Video EEG-seire - patsiendi jälgimine aju aktiivsuse püsiva fikseerimisega haiglas.
• Ambulatoorse EEG seire - aju ja kesknärvisüsteemi seisundi uurimine patsiendi igapäevaelus.

Need testid võivad mõjutada koe täpset tuvastamist. Kui nende tulemuste põhjal selgub, et patoloogiline aktiivsus hõivab mitut saiti, siis kasutatakse rohkem invasiivseid seiremeetodeid.

Tegevuse liigid:

• Temporaalse laba resektsioon - protseduuri käigus eemaldatakse või eemaldatakse epileptogeenne fookus. Enamasti on see esiosa või oftalmoloogias. Kui soovite ajukoe eemaldada ajutüves, siis tehakse ekstra-ajaline resektsioon.
• Lesionektoomia - selle meetodi eesmärk on kõrvaldada isoleeritud kahjustused, st traumeeritud alad või patoloogiatega piirkonnad. Need võivad olla kasvajad või veresoonte väärarengud.
• Kollakujulise korossoonuse kalloosotoom on osalise või täieliku närvikulude eemaldamine poolkera vahel, et vältida sündroomi tekitavate kasvajate levikut. Operatsioon viiakse läbi raskete, kontrollimatute epilepsia vormidega patsientidel, millega kaasnevad atoonilised rünnakud.
• Funktsionaalne hemisferektoomia on aju ühe poolkera täielik eemaldamine. Enamasti tehakse seda alla 13-aastastele lastele, kus üks poolkera on ebanormaalne.
• Vaguse närvi stimuleerimine - naha all implanteeritakse elektrooniline seade, mis stimuleerib vaguse närvi, mis vastutab aju ja siseorganite vahelise seose eest. Pärast sellist operatsiooni vähendatakse krampide aktiivsust.
• Mitu subpiaalset dissekteerimist - patoloogiliste fookuste eemaldamine, mida ei saa eemaldada ilma olulise neuroloogilise riskita. Arst teeb kudedes palju transektsioone, et vältida epilepsiavastaste impulsi levikut. See meetod võimaldab säilitada aju normaalset toimet.
• Neurostimulaatori (RNS) implantatsioon - kolju implantaadi neurostimulaatori piirkonnas naha all. Seade on ühendatud paar elektroodidega, mis paiknevad aju kudedes, mis reageerivad rünnakutele. Neurostimulaator jälgib patoloogilist aktiivsust ja stimuleerib aju, normaliseerib selle toimimist ja ennetab rünnakut.

Sõltuvalt valitud operatsiooni tüübist on selle efektiivsus hinnanguliselt 50-80%. Mõnel patsiendil on rünnakud täiesti kadunud, teistes muutuvad nad vähem väljendunud ja harvem. Kuid hoolimata operatsiooni tulemustest peab patsient ikkagi võtma ettenähtud ravimeid, kuid vähendatud annusega.

Nagu mis tahes operatsioon, seostub Lennox-gasto sündroomi kirurgiline ravi teatud riskidega. Esiteks on need operatsioonijärgsed infektsioonid, verejooksud või reaktsioonid kasutatud ravimitele, anesteesia. Neuroloogiliste häirete, st nägemise kaotuse, mälu, motoorse aktiivsuse oht on oht. Ärge unustage, et isegi hoolikalt planeeritud ja edukalt sooritatav operatsioon ei taga tagastamist.

Ärahoidmine

Lennox-gasto sündroomi profülaktika põhimõtted pole välja töötatud, kuna patoloogial on ennustamatud põhjused (traumad, kasvajad, meningiit), mis seda põhjustavad. Ennetamise eesmärk on leevendada patsiendi seisundit ja parandada tema elukvaliteeti.

Ennetusmeetmed:

• Täiskohaga puhkepaus - halb või killustatud uni võib põhjustada krampe. On väga oluline reguleerida une ja ärkveloleku.
• Toitumine - mitmesugused toiduallergiad põhjustavad mitte ainult krambihooge, vaid ka peavalu, ebamugavustunnet seedetraktis, migreeni. Hoolikalt jälgige toitu ja vali hoolikalt toidud, mis on rikkad vitamiinide ja mineraalidega.
• Kahjulikud harjumused - alkohol, suitsetamine ja narkomaania on vastunäidustatud inimestele, kellel on igasuguse raskusega epilepsiahoog, kuna nad võivad neid provotseerida.
• Lõõgastus ja füüsiline tervis - meditatsioon ja sügav hingamine vähendavad krampe ja leevendavad ärevust. Regulaarne treening suurendab toonust ja parandab üldist heaolu.
• Emotsionaalne ja psühholoogiline taust - paljudel patsientidel ja nende sugulastel on vaja professionaalset psühholoogilist tuge. See normaliseerib suhted, õpib haiguse võtma ja võitleb selle ilmingutega.

Lisaks ülaltoodud soovitustele tuleb rangelt järgida arsti poolt ette nähtud ravimeid, sest haiguse käik sõltub sellest. Kategooriliselt on vastunäidustatud annuse kohandamine ise või ravimite võtmine. Samuti on soovitatav kanda spetsiaalset meditsiinilist käevõru. See aitab arstil ja teistel inimestel orienteeruda, kui meditsiiniline abi on vajalik. Patsient peab olema aktiivse ühiskondliku elu all. Kuna kontrollimatud krambid mõjutavad elu, põhjustades apaatia ja depressiooni.

[21]

Prognoos

Haigus on halvasti prognoositud ja peaaegu ei anna ravimiteraapiat. Umbes 10% juhtudest põhjustab patsiendi surma esimese kümne eluaasta jooksul. 80-90% krampide jätkub ja vanemas eas. Prognoosikriteeriumide seisukohalt on ebasoodsad sellised tegurid: paroksüsmide sagedus, vaimse alaarengu taustal krampide sündroom, varajase lapsepõlve patoloogia avastamine.

Lennox-gasto sündroom on tõsine diagnoos, mille kõrge surmajuhtumus on seotud traumajärgse krampidega krampide ajal. Samal ajal on 95% -l patsientidest tõsised psüühikahäired ja neuroloogilised kõrvalekalded, erinevad vaimse alaarengu tasemed, 40% -l puuduvad enesekontrolli võimed.

[22]