Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Leptospiroos: antikehad leptospiroosi tekitajale veres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seedes leptospiroosi põhjustava toimeaine antikehad ei ole tavaliselt olemas.
Leptospiroosi - looduslikud fookuskaugusega nakkushaiguse iseloomustab kahjustuste kapillaarides neerud, maks, lihased, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi, millega kaasneb või ei järgne kollatõbi. Kõik patogeensete leptospiirasid kombineeritud ühte tüüpi - Leptospira interrogans'i, see sisaldab erinevaid seroloogiliste variandid (üle 200 tuntud serotüüpidesse). Diagnoosimiseks leptospiroosi lehe mikroskoopilised (uuring vere või tserebrospinaalvedelik pimedas põllu või värviti preparaadid Romanowsky-Giemsa), bakterioloogiliste (verekülvidest annavad positiivseid tulemusi ligi 90% juhtudest esimesel 3 päeva haiguse pärast esimesel nädalal spirochetes haigust saab kindlaks uriinis) ja seerumi (RSK, ELISA) meetodid.
Kui antikehi kasutades leptospiira RAC (IgM ja IgG) veres leiduvast päeval 10-21 pärast kliiniliste ilmingute haigus. Tiitri tõus rohkem kui 4 korda uuring seerumite paare soosib nakkuse. Suurenenud antikehade tiitrid võivad püsida aastaid. Diagnostika tiiter RSK ühe uuringu soovitatud väärtusi 1: 1600 ja suuremad. Positiivne tulemus tuleb kinnitada reaktsiooni RAC kaudse aglutineerumine ELISA ja Western-blot parem tingitud võimalike Ristreaktsiooni koos viiruse antikehade A-hepatiidi, süüfilis, tsütomegaloviirus ja Mycoplasma.
RPHA-d kasutatakse DSC-sõelumismeetodi kinnitamiseks. RPHA tundlikkus on 92%, spetsiifilisus on 95%.
ELISA võimaldab avastada leptospira klassi IgM ja IgG klassi antikehi. IgM-i klassi antikehi võib haiguse 4.-5. Päeval leida veres, nende tiiter jõuab 2-3ndal nädalal maksimumini, seejärel väheneb kuude jooksul. IgG antikehad ilmnevad haiguse 3-4-ndal nädalal, nende tiiter jõuab 4. Ja 6. Kuu vahele pärast haiguse algust ja püsib aastaid. IgM antikehade esinemine seerumis või IgG antikeha tiitri 4-kordne tõus võimaldab haiguse diagnoosimist. Kinnitamaks positiivseid tulemusi määramiseks antikehade klassi IgM ja IgG Leptospira soovitame kasutada Western-blot meetodil (antikeha IgM kinnitab kas tuvastasime antikehade 2 või 3 valgud - 24, 39, 41 ja kD 2; AT IgG - antikeha esinemine kuni 5 järgmised proteiinid - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 ja 93 kD 2 ).
[