^

Tervis

A
A
A

Lipoproteiin (a) seerumis

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Lipoproteiini (a) [LP(a)] sisalduse võrdlusväärtused (norm) vereseerumis on 0–30 mg/dl.

Lipoproteiin (a) koosneb apo(a)-st, mis on oma olemuselt glükoproteiin ja on kovalentselt seotud apo-B 100-ga. Lipoproteiinil (a) on märkimisväärne struktuuriline sarnasus plasminogeeniga. LP(a) on suurem kui LDL, kuid on nendega võrreldes suurema tihedusega ja omab pre-β-LP elektroforeetilist liikuvust. Lipiidide koostise poolest ei erine lipoproteiin (a) LDL-ist, kuid LP(a)-l on rohkem valku. Lipoproteiini (a) sünteesitakse maksas. Kõik kaasaegsed lipoproteiini (a) määramise immunokeemilised meetodid tuvastavad tegelikult valku - apo(a).

Lipoproteiini (a) määramine on test aterosklerootilise protsessi aktiivsuse hindamiseks. Selle sisaldus veres korreleerub aordi ateromatoosse kahjustuse pindalaga, hüperglükeemia tasemega, vere hüübimisajaga ja neerude eritusfunktsiooni puudulikkuse markeritega. Arteriaalne hüpertensioon ateroskleroosi korral kaasneb sageli lipoproteiini (a) kontsentratsiooni suurenemisega veres.

Lp(a) kontsentratsioon veres on geneetiliselt määratud ja praegu puuduvad ravimid, mis seda vähendaksid. Seetõttu on lipoproteiini (a) kõrgenenud kontsentratsiooniga patsientide ainsaks ravistrateegiaks kõigi teiste südame isheemiatõve riskitegurite (suitsetamine, liigne kehakaal, arteriaalne hüpertensioon, kõrge LDL kontsentratsioon) kõrvaldamine.

Praegu on kindlaks tehtud selge seos vere üldkolesterooli kontsentratsiooni ja südame-veresoonkonna haigustesse suremuse vahel. Kui kolesterooli sisaldus veres on alla 200 mg/dl (5,2 mmol/l), on ateroskleroosi tekkerisk kõige madalam. Kui LDL-kolesterooli kontsentratsioon veres on alla 100 mg/dl (2,59 mmol/l), esineb südamehaigusi väga harva. LDL-kolesterooli tõusu üle 100 mg/dl täheldatakse loomsete rasvade ja kolesteroolirikaste toitude söömisel. Halb toitumine, suitsetamine ja arteriaalne hüpertensioon on sünergiliselt toimivad tegurid, mis suurendavad südame isheemiatõve riski. Ühe nimetatud teguri kombinatsioon mis tahes teisega kiirendab kriitilise koronaarateroskleroosi arengut umbes 10 aasta võrra. Üldkolesterooli kontsentratsiooni langus veres ja HDL-kolesterooli tõus vähendab ateroskleroosi progresseerumise kiirust. Üldkolesterooli langus veres 10% võrra vähendab südamehaigustesse suremise riski 20%. HDL-kolesterooli tõus 1 mg/dl (0,03 mmol/l) võrra vähendab südame isheemiatõve riski nii meestel kui naistel 2–3%. Lisaks, olenemata vere üldkolesterooli tasemest (sh sellest, mis ületab 5,2 mmol/l), on HDL-kolesterooli ja südamehaiguste esinemissageduse vahel pöördvõrdeline seos. HDL-kolesterooli (alla 1,3 mmol/l) ja triglütseriidide kontsentratsioon veres on südame isheemiatõvest tingitud surma tõenäosuse sõltumatud ennustajad. Seetõttu tuleks HDL-kolesterooli pidada südame isheemiatõvest tingitud suremuse täpsemaks ennustajaks kui üldkolesterooli.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.