Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seljaaju kompuutertomograafia
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lülisamba kompuutertomograafia on inimkeha kaasaegne kiht-kihilt läbivaatamise meetod. See põhineb erineva tihedusega kudede röntgenkiirguse sumbumise erinevuse arvuti abil mõõtmisel ja töötlemisel.
Tänu sellele protseduurile on võimalik elundit uurida erinevate nurkade alt. KT põhineb spetsiaalsel röntgen-kompuutertomograafil. See skaneerib inimkeha ja võimaldab teil saada detailse pildi.
Näidustused selgroo kompuutertomograafia jaoks
Lülisamba kompuutertomograafia näidustused on mitmekesised. Enamasti tehakse protseduuri selle vigastuste tuvastamiseks, samuti seljavalu põhjuse, sealhulgas lülidevahelise ketta songa diagnoosimiseks.
Lisaks võimaldab see hinnata selgroo seisundit enne ja pärast operatsiooni. On võimalik tuvastada selgroo erinevat tüüpi kasvajaid, sealhulgas metastaatilisi kasvajaid. Mõned kasvajatüübid on võimelised andma kaugeid metastaase just selgroolülide luukoesse.
KT abil saab tuvastada lülidevahelise ketta songa olemasolu, hinnata luutihedust ja ennustada võimalikke selgroolülide kokkusurumismurde, eriti osteoporoosiga patsientidel.
Protseduuri tehakse ka diagnostilistel eesmärkidel. Näiteks kahtlase piirkonna biopsia või abstsessist vedeliku eemaldamise ajal. Tomograafia on näidustatud ka inimestele, kellel on seljaaju kanali ahenemine, selgroolülimurrud, nakkus- ja põletikulised või degeneratiivsed haigused, näiteks artriit. Sellisel juhul annab selgroo kompuutertomograafia haigusest detailse pildi.
Selgroo MRI või CT uuring?
Pikka aega on inimesed vaielnud selle üle, kumb on parem: selgroo magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (KT). Nende protseduuride peamine erinevus seisneb seadmetes kasutatavates erinevates füüsikalistes nähtustes. KT puhul on see röntgenikiirgus, tänu millele saab aimu aine füüsikalisest olekust. MRI võimaldab tutvuda vesinikuaatomite andmetega ehk kudede keemilise struktuuriga.
MRI on informatiivsem kompuutertomograafia (KT) ajal manustatava röntgenkontrastse aine talumatuse korral. See võimaldab saada lisateavet ajukasvaja, ajukoe põletiku, insuldi ja sclerosis multiplex'i korral. Lisaks on see ette nähtud vähi staadiumi määramiseks.
KT omakorda näitab rohkem infot koljusisesete hematoomide, ajukahjustuste, ajukasvajate, koljubaasi luude, paranasaalsete siinuste ja oimusluu kahjustuste korral. Seda kasutatakse aneurüsmide, ateroskleroosi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, seljaajuhaiguste, kopsuvähi, tuberkuloosi jms korral. Protseduur on eriti tundlik kopsukoe interstitsiaalsete muutuste, fibroosi ja perifeerse kopsuvähi otsimiseks prekliinilises staadiumis.
Tegelikult on igaüks neist protseduuridest omal moel efektiivne. Ühte neist on raske välja tuua. Tavaliselt eelistatakse ühte või teist protseduuri olenevalt olemasolevast probleemist. Lülisamba kompuutertomograafia võimaldab näidata toimuvast terviklikumat pilti kui magnetresonantstomograafia.
Kuidas tehakse selgroo kompuutertomograafiat?
Kas teate, kuidas tehakse selgroo kompuutertomograafiat? Patsient peab lamama spetsiaalsel laual. Uuringu ajal siseneb ta järk-järgult seadme silindrilisse kambrisse. Siin asuvad röntgenikiirguse tekitaja ja andur. Kudede ja organite kiht-kihi haaval lõike saamiseks loovad need "komponendid" patsiendi ümber kaare. Ühe kihi saamisel liigub laud veidi ja võimaldab seega teha teise lõike. Saadud teave saadetakse kohe arvutisse, kus see töödeldakse ja summeeritakse teiste piltidega. Lõpptulemuseks on konkreetse organi kihi täielik pilt teatud sügavusel.
On oluline, et patsient uuringu ajal paigal püsiks. Kui inimene on liiga erutatud, manustatakse rahusteid.
KT-kontrastaine süstitakse õrnalt patsiendi veeni. Lisaks saab KT-uuringut teha ka pärast müelograafiat, mille käigus süstitakse seljaaju kanali tühimikesse röntgenkontrastset ainet. Selle protseduuri abil saab tuvastada kasvajaid või tuvastada põletikulisi piirkondi või närvijuurte kokkusurumist.
Mõnikord palutakse patsiendil hinge kinni hoida. See võimaldab saada selgema pildi. Mõned inimesed kannatavad klaustrofoobia all. Seetõttu määratakse neile enne protseduuri rahustid. Keskmiselt kestab selgroo kompuutertomograafia 30 minutit.
Selgroo kompuutertomograafia diagnostika
Lülisamba kompuutertomograafia võimaldab saada täielikku teavet. Pealegi räägime sel juhul nii kõige väiksematest detailidest kui ka tõsistest muutustest luukoes.
See protseduur võimaldab meil tuvastada selgroolülide, lülidevaheliste ketaste, selgroolülide liigeste asukohta ja struktuurilisi iseärasusi, täpselt määrata selgrookanali läbimõõtu, kuju, täidist, sümmeetriat, tuvastada selgrookanali stenoosi jne.
Selle protseduuri läbiviimiseks on teatud näidustused. Seega võimaldab kompuutertomograafia hinnata luukoe kvaliteeti, selle hõrenemist, defekte, kõhrekoe vohamist, lülidevaheliste ketaste degeneratsiooni. Tomograafia abil diagnoositakse vigastusi, selgroo kõverusi, selgroolülide nihkumist, nakkuskahjustusi ja abstsesse, kaasasündinud anomaaliaid ja kasvajaid.
Keskmiselt ei võta diagnostika rohkem kui 5 minutit ja sellise protseduuri jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Lülisamba kompuutertomograafiat saab teha raskelt haigetel patsientidel, ambulatoorselt ja statsionaarselt.
Protseduuri ajal ei koge inimene mingeid aistinguid. Samuti ei kaasne pärast protseduuri tõsiseid tüsistusi. Seetõttu ei ole protseduurile erilisi vastunäidustusi, välja arvatud ülekaal ja rasedus. Erilise ettevaatusega kasutatakse selgroo kompuutertomograafiat diabeedi, raske neeruhaiguse ja võimalike allergiliste reaktsioonide korral.
Emakakaela lülisamba kompuutertomograafia
Emakakaela lülisamba kompuutertomograafia võimaldab saada selgroo põikisuunalisi kiht-kihilt pilte, samuti tuvastada väiksemaid erinevusi normaalsete ja patoloogiliselt muutunud kudede tiheduses.
Sageli on just see selgroo osa vastuvõtlik degeneratiivsetele-düstroofsetele protsessidele. Sellel nähtusel on isegi mitu varianti. Need on songad, eendid ja nende kahe nähtuse kombinatsioon.
Selle protseduuri eesmärk on uurida selgroo struktuuri ja diagnoosida haigusi emakakaela piirkonnas. Tomograafia suudab väga selgelt näidata seljaaju kanali ja seljaaju kehade ja jätkete seisundit ning mõnevõrra halvemini visualiseerib lülidevahelisi kettaid ja sidemeid. Tänu sellele protseduurile on võimalik kindlaks teha luumurde, kasvajaid, hematoome ja muid patoloogiaid.
Tavaliselt tehakse emakakaela lülisamba kompuutertomograafia pahaloomuliste kasvajate, songade, selgroolülide arenguanomaaliate, osteoporoosi, seljaaju hemorraagia, peavalude jms korral.
Rinnalülide kompuutertomograafia
Rinnalülide kompuutertomograafiat tehakse positiivsete radiograafiliste andmete korral, mis võimaldavad kahtlustada kopsukasvajat. Lisaks kasutatakse seda ka pleura, rindkere seina ja mediastiinumi kasvajate korral.
Laialdaselt kasutatakse metastaatiliste kopsukahjustuste kahtluse korral. KT-d kasutatakse ka lümfisõlmede diagnoosimiseks. Seda kasutatakse ka rindkere põletikuliste organite levimuse, lokaliseerimise ja olemuse selgitamiseks keeruliste diagnostiliste juhtumite korral.
Lisaks viiakse protseduur läbi ka traumaatiliste muutuste mahu ja iseloomu hindamiseks ning võõrkehade tuvastamiseks kopsudes ja mediastiinumis. Üldiselt peaks sellise uuringu vajadust kinnitama arst. Lõppude lõpuks on vastunäidustusi. Kuigi need ei ole püsivad, võivad need siiski kaasa tuua ebameeldivaid tagajärgi. Lülisamba kompuutertomograafia on tänapäeval üks levinumaid protseduure, mis võimaldab näha kõiki arenguanomaaliaid ja patoloogiaid.
Nimmepiirkonna kompuutertomograafia
Nimmelülide kompuutertomograafia (KT) ajal kiiritatakse röntgenikiirtega. See võimaldab saada kudedest kiht-kihilt pildi ja tänu sellele tuvastada patoloogilisi muutusi. See diagnostiline meetod annab suurepärase ülevaate luukoest ja on üks täpsemaid. Suurendatud piltidelt on võimalik uurida üksikuid luukiirte.
Tomograafia tulemused võimaldavad meil teha järelduse degeneratiivsete, põletikuliste ja destruktiivsete protsesside olemasolu, samuti arenguanomaaliate ning vereringehäirete ja kasvajate kohta.
Selgroo uurimiseks sobib kompuutertomograafia (KT). See meetod ei suuda aga selja pehmete kudede haigusi hästi tuvastada. Tihedad koed peegeldavad röntgenikiirt, kuid läbivad takistamatult kõik õõnesstruktuurid, mistõttu tihedad koed ilmuvad piltidele valgete tumedate aladena ja õõnesstruktuurid tumedate valgustunud aladena. KT määratakse tavaliselt selgroo enda haiguste diagnoosimiseks.
Tomograafia on paljudel juhtudel parim meetod selgroohaiguste avastamiseks. See on täpsem, kuna on võimalik saada kiht-kihilt kujutisi. Nimmelülide kompuutertomograafia võimaldab tuvastada selliseid haigusi nagu nimme-ristluu selgroo arenguanomaaliad, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, seljavigastused, selgroolülide destruktiivsed protsessid jne. Lülisamba kompuutertomograafia puhul on kiirgusdoos väike, seega pole selle rakendamiseks erilisi vastunäidustusi.
Nimme-ristluu lülisamba kompuutertomograafia
Nimme-ristluu lülisamba kompuutertomograafia näitab selgroolülide luukoe seisundit. Lisaks on tänu sellele protseduurile võimalik näha seljaaju kanali valendikku, seljaaju terminaalosa struktuuri ja närvijuure.
Veidi halvemal määral näitab protseduur sidemete ja lülidevaheliste ketaste häireid. Tänu sellele on võimalik tuvastada kõigi ülaltoodud struktuuride põletikku, hävimist, vigastusi ja kasvajaid. Seetõttu on see protseduur ette nähtud röntgenülesvõtete selgitamiseks ebaselge või kahtlase diagnoosi korral. See võimaldab teil olukorda vaadata teisest vaatenurgast.
Nimme-ristluu lülisamba kompuutertomograafia on ette nähtud selgroo murdude, pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate, osteokondroosi, spondüloosi, selgroolülide ebastabiilsuse, reumaatiliste haiguste korral esineva selgroo kahjustuse, seljaaju stenoosi ja seljaaju hemorraagia korral.
Selgroo kompuutertomograafia kontrastainega
Selgroo kompuutertomograafia kontrastainega hõlmab spetsiaalse aine sissetoomist inimkehasse. Seda protseduuri kasutatakse harvadel juhtudel, see võimaldab vajalikke struktuure paremini visualiseerida. Tavaliselt kasutatakse ainena joodipõhiseid aineid. Loomulikult ei tohiks seda protseduuri mingil juhul kasutada inimesed, kes selle komponendi suhtes talumatud on.
Valitud ravim süstitakse veeni ja see akumuleerub kudedes, parandades seeläbi piltide visualiseerimist. Ravim tungib eriti hästi rikkalikult verega varustatud organitesse ja kudedesse. Seetõttu kasutatakse protseduuri sageli suurenenud verevooluga patoloogiliste fookuste avastamiseks. Tavaliselt on need põletikulised piirkonnad, aga ka pahaloomulised kasvajad.
Kontrastaine enda pärast pole vaja muretseda, see eritub inimkehast täielikult 1-1,5 päevaga. See ei kujuta endast mingit ohtu, kuid ainult inimestele, kellel on joodi suhtes normaalne reaktsioon. Lülisamba kompuutertomograafia kontrastainega on väga populaarne protseduur.
[ 17 ]
Selgroo kompuutertomograafia vastunäidustused
Selgroo kompuutertomograafial on ka vastunäidustusi. Esiteks on see rasedus. Sel perioodil ei tohiks naise keha röntgenikiirtega kokku puutuda. Protseduuri ei saa kasutada inimesed, kes ei talu joodi sisaldavaid ravimeid. Tavaliselt tehakse seda kontrastainega uuringute puhul.
Erilist rõhku pannakse ülekaalulistele ja suurtele inimestele. See ei kujuta endast mingit ohtu nende kehale, lihtsalt on ebatõenäoline, et inimene kompuutertomograafiasse mahub. On ka teisi piiranguid, seega ei tohiks seda meetodit kasutada, kui on vaja saada seljaajust detailsem pilt. Sellisel juhul pole see võimalik. Seetõttu on vaja pöörduda magnetresonantstomograafia poole.
Täpsemat teavet selle protseduuri kohta saab kliinikus, kus seda tehakse. Lülisamba kompuutertomograafia võimaldab teil näha kõiki kõrvalekaldeid ja teha otsuse tekkinud probleemi kõrvaldamise kohta.
Lülisamba kompuutertomograafia tulemuste tõlgendamine
Selgroo kompuutertomograafia tulemuste tõlgendamist teostab ainult spetsialist. On peaaegu võimatu iseseisvalt aru saada, millest räägitakse.
Uuringu tulemused antakse patsiendile kohe pärast selle lõpetamist. Reeglina on need ühele või mitmele suureformaadilisele filmile tehtud pildid ja nende kirjeldus. Kui inimesele on tehtud kolmemõõtmeline tomograafia, siis lisaks neile andmetele antakse talle ka ketas.
Saadud järeldusega naaseb patsient raviarsti juurde, kes suunab ta protseduurile. Spetsialist uurib saadud pilte, uurib neid, loeb kirjeldust ja teeb selle põhjal vastavad järeldused. Tänu sellele on võimalik konkreetse haiguse esinemist kinnitada või ümber lükata.
Reeglina näitab pilt olemasolevaid patoloogiaid. Kuid inimesel, kellel puudub vastav haridus, on seda raske mõista. Seetõttu on ilma spetsialisti tõlgenduseta võimatu hakkama saada. Lülisamba kompuutertomograafia võimaldab teil tuvastada paljusid patoloogiaid ja alustada nende kiiret kõrvaldamist, kasutades uusimaid tehnikaid.
Kus ma saan teha selgroo kompuutertomograafia?
Kas teate, kus saab teha selgroo kompuutertomograafiat? Seda protseduuri tehakse igas kliinikus, kus on olemas vajalik varustus. Peamiselt tehakse seda tänapäevastes meditsiiniasutustes. Loomulikult pole kompuutertomograafia nii "vana" protseduur, seega pole seda paljudes haiglates nii lihtne leida.
Tavaliselt otsivad patsiendid, kes soovivad seda protseduuri läbida, kaasaegseid kliinikuid. Kogu mõte on selles, et siin on uued seadmed, mis praktiliselt vigu ei anna. Lisaks sellele salvestatakse läbiviidud uuringu tulemused mitte ainult pildile, vaid ka spetsiaalsele kettale. Selline meede võimaldab kaitsta inimest uuringu kordamise eest tulemuste kadumise korral.
Tehnoloogiad ei seisa paigal. Tänapäeval on üsna palju erinevaid komplekse ja seadmeid, mis võimaldavad kiiret diagnostikat. Kuid põhimõtteliselt asub see kõik tänapäevastes kliinikutes. Seetõttu tehakse selgroo kompuutertomograafiat otse nendes.
Selgroo kompuutertomograafia maksumus
Selgroo kompuutertomograafia hind võib varieeruda sõltuvalt kliinikust ja selle asukohast. Maksumusele avaldab mõju ka protseduuri tüüp. See võib olla tavapärane või kontrastainet kasutav, mis suurendab hinda oluliselt.
Kompuutertomograafia hinna kujunemisel võetakse arvesse ka uuringu eesmärke. Palju sõltub sellest, millises "piirkonnas" uuringut tehakse. Suurt rolli mängivad ka töö maht, pindala ja skaneerimistsooni asukoht.
Samuti tasub meeles pidada, et hind võib sisaldada lisateenuseid. Nende hulka kuuluvad: tulemuste ülekandmine kettale, piltide dubleerimine ja muu. Seetõttu tasub iga kliinikuga eraldi maksumust kontrollida. Keskmiselt algab protseduuri maksumus Ukrainas 400 grivnast. Vene Föderatsioonis varieerub hind 3 kuni 10 tuhande rubla vahel, olenevalt uuringu "tsoonist". Üldiselt võivad selgroo kompuutertomograafial olla tõesti erinevad kulud, seega on parem kõik valitud kliinikuga üle kontrollida.