Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lümfisõlmed
Viimati vaadatud: 19.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lümfisõlmi (NODI lymphatici) asuvad tavaliselt paigale veresooni, sageli kõrval suured veenid, tavaliselt rühmades - mõnest kuni kümme sõlme või rohkem. Arvestades omadused seisukoht (anatoomiliste topograafilised põhimõte), samuti praegune suund on lümfisõlmede organite (piirkondlikul põhimõttel) inimorganismis eristada umbes 150 piirkondlikku lümfisõlmede grupid (Ladina Regio -. Asukoht osa). Seega asukohapiirkonnana eraldatakse: nimme lümfisõlmi (NODI lymphatici lumbales), kaenlaaluse lümfisõlmi (NODI lymphatici axillaris) jne lümfisõlme rühma võib nimetada veresoonte paigale, millega ta on :. Tsöliaakia lümfisõlmi (NODI lymphatici coeliaci), niude lümfisõlmed (nodi lymphatici iliaci).
Mõnes kehaosadele rühma lümfisõlmed asuvad kaks kihti, üks rühm võrreldes teisega. Nendest rühmadest asuvad tavaliselt paneelid. Sellistel juhtudel sõlmed, mis asuvad fastsia, nimetatakse pinna ning alla lebama sidekirme - deep: näiteks sellest, fastsia lata paiknev pindmisi kubeme lümfisõlmi (NODI lymphatici inguinales superficiales) ja all sidekirme - deep kubeme lümfisõlmi (NODI lymphatici inguinales profundi )
Keha õõnes: rindkere, kõhu, vaagnaõõnes - lümfisõlmed asuvad siseorganite ja õõnsuste seinte lähedal. Võttes arvesse sõlmede positsiooni, nimetatakse esimest neist tavaliselt vistseraalsete (sisemiste) lümfisõlmede (nodi lymphatici viscerales). Need on sellised lümfisõlmede rühmad nagu mediastiinne, bronhopulmonaarne, trahheobronhiaal rinnaõõnes; peaaju-rektaalne, intramuskulaarne, periartikulaarne - vaagnapõõnes. Õõnsuste seinad on parietaalsed (parietaalsed) lümfisõlmed (nodi lymphatici parietales). Nende hulka kuuluvad peri-rinnakorv, interkosistaalsed, ülemised diaphragmilised lümfisõlmed rinnaõõnes; nimmepiirkond, alumine epigastrik, alumine diafragmaatiline - kõhuõõnes; silmapiirkond: tavalised, välised ja sised lümfisõlmed - vaagnapõõnes.
Lümfisõlmed on roosakas-halli värviga, nad on ümmargused, ovaalsed, aeduba-kujuline või isegi paela moodi, suurus Älykääpiö (0,5-1,0 mm) suurtele oa (30-50 mm või rohkem). Iga lümfisõlm on kaetud väljastpoolt sidekoe kapsliga. Lümfisõlme sees on sidekoe (retikulaarne) strooma ja parenhüüm, mida esindab lümfoidkoed. Samuti on üksteisega ühendatud kanalite süsteem - lümfisupõletik, mille kaudu lümfisõlmed lümfisõlme kaudu voolavad. Kapsli all on subkapsulaarne (marginaalne) sinus, jättes oma otsad otse sõlme väravatele. Enesega parenhüümi lümfisõlme kalduda vaheühendi (esimene ajukoore ja seejärel aju), sinusiit kehas paisu nad läbivad portaali sinus. Selles sinus avaneb ka subkapsulaarne siinus.
Lümfisõlmedele siseneb lümfisõlmed (vdsa afferentia). Need kogused 2-4 mahutavad sõlme kumerat külge, perforeerivad kapslit ja satuvad subkapsulaarsesse (marginaalsesse) siinusesse. Siis, piki siinust ja piki vahepealseid, mis on sõlme parenhüümides ja suheldes üksteisega, siseneb lümfi portaal nina. Pöördepornist väljapoole jääb 1-2 püsivat lümfisooni (vasa efferentia), mille kaudu lümfisõlmed lüüb. Medulla ninavere luumenil on retikulaarsete kiudude ja retikulaarsete rakkude moodustunud trahvi võrkvõrk. Läbides lümfisüsteemi võrgust lümfisõlme ninakõrvalkoobaste sulustussüsteemiga lõksus võõrosakestele lõksus lümfisoonte kudede (mikroobse keha ja surnud kasvajarakke, tolmuosakesed). Lümfotsüüdid sisenevad lümfisõlmede lümfisõlme parenhüümi.
Endomeetriumi lümfisõlmede järgi suunatakse ühe sõlme lümf järgmiselt lümfisõlmedesse, mis paiknevad praegusel või kogumisanumal - lümfisõlmed ja -kanalid. Igas piirkondlikus rühmas on lümfisõlmed omavahel ühendatud interstitsiaalsete lümfisõlmedega. Nendel anumatel voolab lümfist ühest sõlmest teise üldvoolu suunas, venoosse nurga suunas. Teel igast lümfisõlme organist läbi vähemalt ühe lümfisõlme ja sagedamini pärast mõnda. Näiteks mao lümfivoogude teekonnal tekib 6-8 sõlme, neeruvähi lümfist läbib 6-10 lümfisõlme. Ainult söögitoru on erand. Selle keskosast lähevad mõned lümfisõlmed otse naabruses olevasse rinnakorvi, lümfisõlmede vahele. Seetõttu söögitoru vähi korral ulatuvad lümfis olevad kasvajarakud rindkere kanalisse ja seejärel verdesse läbi lümfisõlmede läbimise. Harvadel juhtudel voolavad otseselt ka rinnanäärmekanalid maksa üksikud lümfisooned.