Luuüdi

Eristatakse punast luuüdi (medulla ossium rubra), mis täiskasvanutel paikneb lamedate ja lühikeste luude käsnja aine rakkudes, pikkade (torukujuliste) luude epifüüsides, ja kollast luuüdi (medulla ossium flava), mis täidab pikkade luude diafüüsi luuüdi õõnsusi. Täiskasvanu luuüdi kogumass on ligikaudu 2,5–3,0 kg (4,5–4,7% kehakaalust), millest punane luuüdi moodustab umbes poole. Punane luuüdi koosneb müeloidkoest, sealhulgas retikulaarkoest ja hemotsütopoeetilistest elementidest. See sisaldab vereloome tüvirakke – kõigi vererakkude ja immuunsüsteemi (lümfoidse seeria) eelkäijaid. Punases luuüdis hargnevad 6–20 µm läbimõõduga verekapillaarid ja kuni 500 µm läbimõõduga laiad kapillaarid – sinusoidid, mille seinte kaudu migreeruvad vereringesse vere ja immuunsüsteemi küpsed moodustunud elemendid (rakud) (B-lümfotsüüdid).

Kollast luuüdi esindab peamiselt rasvkude, mis on asendanud müeloid- ja lümfoidkoe. Kollaste rasvainklusioonide olemasolu degenereerunud retikulaarrakkudes andis sellele luuüdi osale nime. Kollases luuüdis puuduvad vereloomeelemendid. Suurte verekaotuste korral võib kollase luuüdi asemele uuesti ilmuda punane luuüdi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Luuüdi funktsioonid

Luuüdi on peamine vereloome organ, mis asub luude sees. Sellel on mitu olulist funktsiooni:

1. Hematopoeesia (vereloome): Luuüdi on igat tüüpi hematopoeetiliste rakkude, näiteks erütrotsüütide (punaste vereliblede), leukotsüütide (valgete vereliblede) ja trombotsüütide (trombotsüütide) moodustumise koht. Need rakud mängivad veres olulist rolli, täites selliseid funktsioone nagu hapniku transportimine, infektsioonide vastu võitlemine ja vere hüübimisprotsessis osalemine.
2. Tüvirakkude säilitamine: luuüdi sisaldab tüvirakke, mis võivad diferentseeruda erinevat tüüpi vereloomerakkudeks. Need tüvirakud võivad olla olulised mitmesuguste vere- ja immuunsüsteemihaiguste ravis.
3. Immuunsüsteemi funktsioon: Luuüdi mängib rolli teatud tüüpi immuunrakkude, näiteks lümfotsüütide, moodustumisel ja küpsemisel. Seejärel viiakse need rakud lümfisüsteemi ja osalevad organismi immuunvastustes.
4. Osalemine mineraalide ainevahetuses: Luuüdi võib olla ka mineraalide, näiteks kaltsiumi ja fosfori, säilitamisreservuaar ning osaleb nende oluliste elementide metabolismis organismis.
5. Vere ainevahetuse reguleerimine: Luuüdi saab reguleerida vereloomerakkude hulka veres vastavalt keha vajadustele. Näiteks verekaotuse või infektsiooni korral saab luuüdi aktiveerida, et suurendada vereloomerakkude tootmist.

Luuüdi täidab neid funktsioone tänu oma aktiivsele osalemisele vereloome protsessides ja vere normaalses olekus hoidmisel.

Luuüdi areng ja vanusega seotud omadused

Embrüonaalsel perioodil toimub vereloome munakollase veresaartel (19. päevast kuni 4. emakasisese elukuu alguseni). Alates 6. nädalast täheldatakse vereloomet maksas.

Luuüdi hakkab embrüo luudes moodustuma 2. kuu lõpus. Alates 12. nädalast arenevad luuüdis veresooned, sealhulgas siinusoidid. Veresoonte ümber ilmub retikulaarne kude ja moodustuvad esimesed vereloome saarekesed. Sellest ajast alates hakkab luuüdi toimima vereloomeorganina. Alates 20. arengunädalast suureneb luuüdi mass kiiresti, see levib epifüüside suunas. Toruluude diafüüsis resorbeeruvad luu risttalade ja neisse moodustub luuüdi õõnsus. Vastsündinul hõivab punane luuüdi kõik luuüdi õõnsused. Punase luuüdi rasvarakud ilmuvad esmakordselt pärast sündi (1-6 kuud) ja 20-25-aastaselt täidab kollane luuüdi täielikult pikkade (toruluude) diafüüsi luuüdi õõnsused. Eakatel inimestel omandab luuüdi lima sarnase konsistentsi (želatiinne luuüdi). Toruluude epifaasides, lamedates luudes, muutub osa punasest luuüdist ka kollaseks luuüdiks.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Luuüdi haigused

Mõned levinumad luuüdi haigused on järgmised:

1. Leukeemia: see on vähk, mille korral ebanormaalsed valged verelibled hakkavad luuüdis kontrollimatult paljunema, konkureerides tervete rakkudega. Leukeemia hõlmab mitmeid alatüüpe, näiteks lümfotsütaarne leukeemia ja müeloidleukeemia.
2. Müelodüsplastiline sündroom (MDS): see on haruldaste luuüdi häirete rühm, mida iseloomustab punase luuüdi funktsioonihäire ja vererakkude ebapiisav tootmine.
3. Müeloproliferatiivsed häired: Neid haigusi iseloomustab vererakkude, näiteks punaste vereliblede (erütrotsüütide), trombotsüütide (trombotsüütide) ja neutrofiilide (valgete vereliblede) liigne tootmine. Nende häirete näideteks on polütsüteemia vera, müelofibroos ja krooniline müeloidne leukeemia.
4. Aplastiline aneemia: see on seisund, mille korral luuüdi ei tooda piisavalt vererakke, sealhulgas punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja trombotsüüte.
5. Hulgimüeloom: see on vähk, mis mõjutab antikehade tootmise eest vastutavaid plasmarakke. See võib põhjustada luude nõrgenemist ja muid tüsistusi.

Luuüdihaiguste sümptomid ja ravi võivad haiguse tüübist ja staadiumist olenevalt oluliselt erineda. Nende seisundite diagnoosimine ja ravi on kõige parem teha hematoloogi või onkoloogi järelevalve all.