Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Massaaž lumbosääre lülisamba osteokondroosiga
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Massaaži tehnikaid vähendatakse tavapärase helbe, peenestamise, sõtkumise, vibratsiooni jne Liikumine toimub perifeeriast kuni lümfivoo ja venoosse vere kulgemiseni.
Klassikaline (raviv) massaaž
Massaažiplaan: mõju sakraali-, nimme- ja alumise rindkere spinaalsete segmentide (S3-S1 L5-L4, Th- 12 -Th 11 ) paravertebralist tsoonidele . Massaaži tehakse gluteus lihaste piirkonnas, ristumiskoha piirkonnas, silmakontsentratsioonide luid.
Valusate punktide massaaž. Vaagna vistrikud.
Patsiendi lähtepositsioon asetseb kõhuplastikul, padi (puuvillane marli) asetatakse kõhupiirkonna ja hüppeliigese all.
Sõltuvalt seisundi lihaste tehnikat kasutatakse valikuliselt, näiteks lühendatud lõõgastavad pehme vibratsioonliikumiste ja venib, ja kui lihased on nõrgenenud ja gipotrofichny sisse ravi hulka peaaegu kõik tehnikad massaaž, valguse kokkupuude tugevamaks.
Massaaž algab kõigi selja lihaste üldise pindmise ja sügava löömisega.
Pinna tasapinnaline stroke viiakse läbi spiraalilöömise teel, alustades sääre piirkonnast. Massaaži terapeudi käte surve suureneb järk-järgult. Vahelduv hõõrumine (see on mugavam teostada kaldu suunas), sügav planaarne hiilimine toimub käsipallipinnaga ja mõlema käe sõrmede falangetega. Masseerija käed paigaldatakse üksteise kõrval ristumiskohas ja liiguvad ülespoole selg, üks kätt paremale ja teine lüli vasakule. Kui peopesa alused jõuavad alumisse ribisse, on rõhk täiesti nõrgenenud ja mõlemad käed pöörduvad pöördenurgaga algse algpositsiooni juurde. Teine liikumisjoon liigub külgsuunas kõigepealt allapoole ülespoole ja külgede vahel alumiste ribide ja haru pikkusega kuni vahemereliseks ja aksillaarseks lümfisõlmedeks. Kolmas rida lööb läbi läheb teise külje suunas kubeme lümfisõlmedesse.
Lehtpuu läbi risti või kaldus suunas, tasapinnaline sügav paitab, hööveldamine (kaldasendis suunas) spiraalselt hõõrumist neli sõrme ühe või mõlema käega samal põhimõttel kui tasapinnaline paitab rist sõtkumine paitab koos kaalu sarnaselt nagu tasapinnaline sügav paitab, sõtkumiseks poolringi otglazhivanie pöidla mööda paravertebraalsed line, eespool hari iliumi ja mööda sacroiliac ühine; spiraal hõõrudes pad pöial samalaadselt, et insuldi; vahelduvat vajutades mõlema pöidlaga mööda paravertebraalsed line; torkimist; Bow paitab. Samal ajal mõlema käega massöör seab ristluu nii, et pöidlad on paralleelne selja keskjoone ja ülejäänud sõrmed on paigutatud kaldsuunas, justkui püüdes ümbritseda talje. Sellest asendist mõlemad samal ajal liigub alt üles ja veidi külgsuunas.
Pating: lame pind helkimine.
Lisaks väriseerimisele ja hõõrumisele kasutatakse sõtkumist, niisutamist ja vibratsiooni.
Kumerusjõu küljes asuvad pikad tagumised lihased massiseeruvad peamiselt trituurimise ja peksmise teel. Peenestamiseks kasutatakse enamasti käsitsi esimese sõrme alust (laterar). Need lihased ei ole massaažid üle kogu, vaid enne "zapadeniya" on nimme piirkonnas.
Tulpade (mis on tõusnud nimmepiirkonnas "zapadeniya") asümmeetria tõttu, tekib kaldakaare lähenemine iluetiku tiibale. See toob kaasa nimmepiirkonna lihaste kinnituspunktide lähendamise. Sellel saidil on massaaž sarnane ülemise rinnakorra massaažile ja püüab lõõgastuda lihaseid, laiendades nõelu tiibi ja kaldakaare vahelist lõhet. See laienemine soodustab lülisamba lihaste kokkutõmbumist.
On otstarbekas kulutada massaaži sisse ja. Lamades küljel (nimmeosa kõveriku küljel). Terapeut seisab patsiendi ees. Ta paneb oma vasaku käe rinnakorvi alumises servas (ilma lihaste "hõõrdumise" hõivata); Parem käsi paikneb iluetiku tipus. Hakka lähemale liikumise käed pehmete kudede eesmärgil lõõgastumiseks suunatakse tsooni "tagasivõtte" täites seda (ilma saada sõrmi soon) ja seejärel lahjendades käe lihaseid venitatakse. Liikumist korratakse 6-8 korda; pärast massaaži terapeudi käte ("lukuga" volditud) viimistlemist lööb iliaka pikkus ja tõmbab vaagnat allapoole. Samal ajal tõmbuvad "uppunud" lihased venitatud ja fumigeeritakse väikeste kiudude kujul.
Kui on olemas lihaspumba nimmepiirkonna kõverus (lihaselavann), on see samuti soovitatav. Maos lamades. Masseerija seisab nimme kumeruse küljel. Lihasrulli pinge vähendamiseks kasutatakse esmakordselt lõõgastavaid meetodeid ning seejärel soovitatakse ka tritureerimist, sõtkumist ja sõrmepüüdmist; mille eesmärgiks on lihaste tugevdamine.
Massaaž lõpeb parandusmeetmega, st kasutades lihasrulli survet pea- ja keskmiste falangete tagumises osas selgroo suunas.
Mõlema käe massaažipinna väikese pinna tõttu surutakse üks teine harja teisele peale ja libistatakse rütmiline liikumine ülevalt alla, mööda iluumi haru.
TÄHELEPANU! Kõikidel massaaži juhtudel, kus on "uppunud" ribid ja lihased, ei tohiks sul lubada survet.
Suur tähtsus on kõhu lihaste tugevdamisel. Vaagnapiirkonna positsiooni muutuse tõttu muutub kõhu lihaste tonaalsus suhte järsult, eriti kui kaldsed lihased muutuvad nõrgemaks.
Lihaste tugevdamiseks kasutatakse tavalisi massaaži meetodeid (kõhu lihaste kamm-like hõõrumine, sõtkumislihased, kõhu lihased jne).
Alajäseme lihaste massaaž
A. Puusaliigese massaaž. Patsiendi esialgne positsioon asetseb kõhule, kahjustatud jäseme lihased peaksid olema nii lõdvestunud kui võimalik.
Massaažitehnikad viiakse läbi järgmises järjestuses:
- nelja sõrme klotside sügav ringkäik;
- ümmargune lihvimine pöidla abil.
Masseerija sõrm asetseb tuharalihase suure spinni ja tuulerõuge vahel. Soovitatav tungida nii tihedalt kui võimalik, et tõmbaraam.
B. Massaaž reielihased: Bow insult (käsitsi määratud ülemisel kolmandikul jala, nii et mõlemad käed on paigutatud üksteise kõrval ja tippude keskmise sõrme on samal tasemel, sõrmed tihedalt koos) läbi enne podyagodichnoy voldid; vahelduv jahvatus (nii pikisuunas kui ka põikisuunas); Bow katkematu paitab kangutades rusikatega (käed ja sõrmed nii käed koosnevad "kühvel" ja omaks reie mõlemal pool). Alustada paitab ülemise kolmandiku säär suunas podyagodichnoy voldid, seejärel vastuvõtu jätkatakse (thenar mõlemad käed) suunas kubeme lümfisõlmede; spiraalse peenestamine ühe või mõlema käe nelja sõrmega; triikimine; pikisuunaline katkematu sõtkumine. Vastuvõtt tehakse mõlema käega, reie mähkimine mõlemale küljele nii, et sõrmed asetseksid reie poole. Üks haru massöör asub ees teine 5-7 cm lihased kinni, tõmmatakse ja pigistatakse thenar ja sõrmed .; tasapind lameda-järjestikuse värisev; poolringikujuline sõtkumine (vaheldumisi läbi üks, siis teiselt poolt); katkendlik katkemine; risti sõtkumine; katkematu katkumine; põrutus ja üldine stroking.
B. Massaaž põlve piirkonnas: kokku vibud katkematu insult (suunas - ülevalt kolmas jala alumise kolmandiku reieluu); vaheldumisi hõõrumist; paitab uudishimulikud koos thenar (suund - alt üles alumise servani põlvekedra, siis -. Sihtkohta Õndlalümfisõlmed Teine samm - algasendist liigub üles, kuid thenar monteeritud põlvekedra, kus nad glide polvelohus kolmanda pöörde, kui thenar. Paigaldatud ülemise serva põlvekedra insult ja seega ka poole polvelohus Seda tehnikat kiirendamiseks soovitatav resorptsiooni efusioone liigestes õõnsuse) .; spiraalse peenestamine ühe või mõlema käe nelja sõrmega; katkematu katkumine; otglazhivanie pöidlaid piki serva põlveketraja liigessündroom pilud; spiraalsed lihvimine ühe või kahe pöidlad sarnaselt ja samas suunas; otglazhivanie pöialdega ümber põlveketraja liiges Shelly; otglazhivanie põlvekedra mõlema pöidlaga; popremennoe põlvekedra hõõrudes kaks pöidlad; otglazhivanie põlvekedra mõlema pöidlaga; spiraali põlvekedra hõõrudes ühe pöidla; otglazhivanie põlvekedra; General vibud pideva paitab.
Massaaž valu punktid reieluu tuhara korda piiril ülemise ja keskastme kolmanda reie vahel keskel ja alumine kolmandik reieluu: paitab ja hõõrumist tsirkulaarselt pideva vibratsiooni käeulatuses torkimist.
D. Vasika lihaste massaaž
1 Kaela lihase tagumine massaaž . Patsiendi esialgne asend asub maos.
Massaaž vastuvõtt:
- mõlema käega põrandal plakatiline stroke (suund - alates kreenist reide alumises kolmandas osas);
- vahelduv hõõrumine;
- tasapinnaline sügav haaramine;
- spiraal jahvatamine nelja sõrmega;
- Mõlema käega katkematu helbega tutvumine;
- pikisuunaline pidev sõtkumine;
- katkendlik katkemine;
- risti sõtkumine, pidev haaramine;
- vildistamine;
- Eraldiseisva järjestikuse strokeerimise hõlbustamine;
- põrutus ja üldine stroking.
Kui tagantjärele lihasegruppi masseeritakse, tuleb erilist tähelepanu pöörata kõhulahtisuse lihase massaažile, samal ajal kui välimine ja sisemine kõhtu massiseeritakse eraldi.
Kui välimine kõhtu masseeritakse, algavad liikumised Achilles (kanna) kõõlused. Pöidlaga libiseb piki varba peroneaal- ja kõõluse lihaste vahel ja ülejäänud - rütmihävli lihase keskjoonest. Kui masseerides sisemise kõhu pöidla peaks olema piki siseküljele sääre- ja järelejäänud sõrme küljest - alates Siseserva Achilleuse kõõluse keskjoonel, millele järgnes vaheline vagu välimise ja sisemise kõhus Kaksiksääremarjalihas. Seejärel lähevad sõrmed kokku põlvepuna. Polvelohus on üsna tundlikud rõhk, sest tema koe äri- laevade närvitüvedesse ja lümfisõlmede, nii kõik massaaži tehnikat tuleks teostada ettevaatusega.
2. Sääreluu anterolateraalse rühma massaaž.
Massaaž vastuvõtt:
- üldine, mis katab pidevalt katkendlikku helgamist sõrmedest alt üles reide alumises kolmandas osas (mõlema käega tehtud);
- vahelduv hõõrumine;
- pehmete käte pehmendamine alajäseme lihaste anterolateraalse rühma jaoks;
- käsitsi pöidla abil spiraalse peenestamine;
- triikimine pöidladega;
- tumeeritud sõtkumine mõlema käega;
- tavaline katkendlik katkestamine.
Masseeri eesmine lihas grupp algust välimisest pahkluu ja jätkata kuni välimise femoraalkondüüli. Tehes massaaži tehnikaid nagu harja varre tippu katted, kusjuures pöial on esiküljel olevast sääre- ja liigub ülespoole piki sisemise servaga sääre- ja teine - esiserva välimise pahkluu esiserva juht pindluu.
Massaaž, mille käigus väljaspool jala ja hõlmab vigastuse harja, kuid nüüd pöidla liigutatakse esiserva külgmised pahkluu eesmise varu pindluu ja teiste sõrmede asuvad piiri vahel pindluu ja vasika lihased.
E. Hüppeliigese massaaž.
Protseduur algab selle esipinnaga, seejärel läheb külgmiste pindade alla hüppeliigeste ja tagakülje suunas, kaetud Achilleuse kõõlusega. Ümmargune hõõrumine toimub suurte ja ülejäänud 4 sõrmedega padjes, kinnitades need vaheldumisi liitepinnale. Strokeerimine ja hõõrumine võib toimuda kahe käega korraga - igaüks eraldi.
Massaaž vastuvõtt:
- vajutades vajutades, vaheldumisi peenestades mõlema käega alates varvaste alusest kuni selja keskosani;
- paitab tema pöidlad pahkluude alt üles (käed massöör on seega: pöidlad on paigaldatud tagumine pind hüppeliigest ja teiste sõrmede kiirenemist jala all kanna). Helix hõõrumist pöidla (pöidla õrnalt lükkab sirutajakõõluse kõõlused, tungib sügavale liigeseruum hüppeliigese kapsel esiseina);
- tavaline katkendlik katkestamine.
Suur tähtsus on Achilleuse (kanna) kõõluse massaažile, mis talub suurepärast füüsilist koormust. Üks kõõluste tugevdamise meetod on massaaž. Massaažitehnikad algavad kantaga, seejärel liiguvad kõõluse ja seejärel vasika lihase juurde.
Protseduuri ajal on soovitatav kasutada järgmist järjestust:
- üks või mõlemad käed lööb;
- spiraal-sarnane hõõrumine koos ühe pöialdega (teise käe pöidla toimib tugiina ja asub kõõluse teisel poolel);
- gilt-stroking;
- tumeeritud sõtkumine mõlema käega;
- pingutatud värisev.
E. Jalamassaaž.
Suu massaažis, iga sõrm massaa tatakse eraldi ja sõrme aluse suunas. Jalal trituurimine toimub kõige paremini kõverate luude vahelise depressiooni korral, mis soodustab paremat vereringet kogu jäsemes.
Massaaž jalga taga on järgmine:
- Mõlema käega katkematu helru käes hoidmine alates sõrmede aluspikrist kuni põskikese keskosani;
- vahelduv hõõrumine;
- Bow rõhuva poglavivanie;
- spiraal jahvatamine nelja sõrmega;
- pöidlaga ristuvate lihaste silumine;
- pöidla põimunud lihaste hõõrumine;
- pöidlaga ristuvate lihaste silumine;
- vajutades;
- üldine stroking.
Pöidlast või keskmise sõrme liigest, mis on painutatud teravnurga all, suu kaudu, sõrmedest kuni kanna ja hüppeliigese liigese suunas. Massaaž peaks olema tugev, kuni patsient tunneb kergeid haigusi. Massaažitehnikad on järgmised:
- tasapinnaline paitab ühe käega (paremal terapeut võtab patsiendi parem jalg selja nii et pöial on sätestatud vaheline vagu välimine pahkluu ja Achilleuse kõõluse ja peopesa oma vasaku käe paitab toodab baasist sõrmed kanna;
- ühe käega saagimine;
- kamm-like stroking;
- kamm-like peenestamine;
- pöidlaga ristuvate lihaste silumine;
- pöidla põimunud lihaste hõõrumine;
- liigese lamestamine põlisuurusega lihaste pöialt;
- pöidla päästikuga vajutamine;
- üldine tasapinnaline stroke.
Metoodilised juhendid lumbalääre lülisamba massaažiks
- Massaaži käigus on nimme-ristluu piirkonna ole tingimata kasutada kõiki trikke, eriti esimese korra ainult valida need, mis on kõige sobivam antud juhul silmas algse seisundi kudede masseerida ala ja selle anatoomiline ja topograafilised tunnused.
- Juuresolekul lihaste valulikkus, eriti suurendada nende toon lumbaallülides, esiteks tuleks masseerida sacrospinal lihaseid ja alles pärast leevendada nende stressi ja vähendada valu, kui paltspatsii liigu kuhjamine lihased innerveerivad istmikunärvi samuti mõju närvi ise.
- Ägeda faasi haavatav jalg masseerides on soovitatavad järgmised meetodid:
- stroking (pinna tasapinnaline ja ümbermõõt);
- eesmise puusa ja põsed rühmitavate liigeste ja lihaste hõõrumine;
- lihaste langetamine;
- vibreeriv pinna hiilimine ja väikese amplituudi vasika lihaste ja reieluu pidev vibratsioon.
- Subakuutse faasi puhul on näidustatud mõjutatud istmikunärvi massaaž ja tuleb kasutada järgmisi meetodeid:
- pikliku palmikpinna lõtv sügav hingamine piki närvi põlveõõnsuse keskele kuni sääreluuks kuni isheaalkarja alumise servani;
- hõõrudes piki nurka mõlema pöidlaga, liigutades üksteise järel ja kirjeldades poolringe vastas-suunaga;
- vibratsioon - punktsioon pöidlaga.
- Lumbosakraalse piirkonna massaaþi puhul tuleb pöörata erilist tähelepanu lülisamba ja lülisambapikkuse nurga vahel. Sellel saidil on soovitav kasutada pöial ja silmade pingutusrullide ühtlast hõõrumist ja stabiilset vibratsiooni. Sügav silumiseks on parem teha alt ülespoole ja välja.
- Massaaži korral poplitea fossa puhul tuleb massaažitehnikad ettevaatlikult läbi viia, kuna esineb veresoonte-neuraalne kimp. Erilist tähelepanu tuleks pöörata massaaž välimise ja sisemise serva polvelohus, kus kõõluse poolkilelihast, semitendinosus, biitseps reielihasesse ja juht Kaksiksääremarjalihas.
Lumbosakraalse piirkonna kahjustuses tehakse spetsiaalseid kombinatsioone:
- kruvimine
- vaagnapus
- pikisuumi tipu massaaž,
- naha nihkumine hõõrdega,
- tuharate massaaž
- niudestiku piirkonna massaaž
- ristluu massaaž
- rulli rullik
- saed
- nihutama
- pinge
- interstystootrekovy vastuvõtt,
- alajäsemete massaaž.
Kruvide vastuvõtmine. Patsiendi esialgne asend asub maos. Masseerija seisab patsiendi vasakul poolel, paremal käel on ristmik koos pöidlaga vasakule, ülejäänud paremal pool selgroo. Massaažiharja II-V sõrmed sooritavad kruvimist ja ringikujulisi liigutusi, mille abil nahkuded nihkuvad nimmepiirkonnas. Liigutades sõrmed proksimaalses suunas, kulgevad kõik segmendilised juured, samal ajal kui pöidla toimib tugiina.
Vaagna vistrikud. See viiakse läbi samas alguses. Masseerija peopesad paiknevad puusaluu luustiku harjates. Ribi alumiste servade ja pikisuumi tipu vahel on lühikesed vibreerivad liikumised.
Iliapikkuste massaaž. Algpositsioon on sama (ehk istub toolil). Masseerajal on II-V sõrmed niudesihapeal ja massaažitakse kudesid, mille naha väikesed nihked hõõrduvad ja annuse rõhk lülisamba suunas muutub. Sellisel juhul massiib intensiivsemalt lülisamba ja puusade haru nurgas paiknevad lihased.
Naha nihestamine hõõrdumisega Lähtekoht on sama. Masseerijal on oma pintsli lumbalääre piirkonnas ja II, III ja IV sõrmede otsad (võimalusel surve teisele tagaküljele) toimivad väikeste ümmarguste liikumistega. Sellisel juhul peaksid käe sõrmed olema naha vastu ja liigutama.
Gluteuse lihasmassaaž. Lähtekoht on sama. Lihaseid ravitakse hõõrdumisega, nihutades nõelu ja niudesiidi rindkere ristmikku. Hõõrdumist peaksid tegema väikesed, sügavalt põnevad ringid, et tuvastada muutusi lihastes. Nurga liigutamise ajal sõrmede libisemine ei mõjuta. Tõstuki tagant põhja pinge vähendab eriti vähese rõhuga vibratsiooni koos hõõrdumisega (J. Cordes jt).
Silmade regiooni massaaž. Hõõrumine naha nihutamisega ja massööri löömise vastuvõtuga juhivad mööda keskosast, kaarest ja külgsuunas kroonilist rindkereid kaudalisest kuni koljuosa piirkondadeni. Täiskasvanu ja viimase nimmepiirkonna vahel peab olema massaaž.
Nõustuge rullimisega. Nimmepiirkonna vasakpoolse osa massaažiks peaks parempoolse sõrme asetama tagumikule seljaosa pika pikendajale kõrval, nii et nende vahel tekib äge nurk. Sõrm sisestatakse pika ekstensori soonde ja asetseb paralleelselt lihaspargiga. Vasaku käe pöial on ka vasakpoolne koljuosa. Seljaosa on pöidla ees nagu rull, ja valguse pöörleva liikumise ja doseerimisrõhu abil on pöidla põhifaalid rullikuks lüli. Teise põlve pintslid masseerija liigub kolju suunas.
Vastuvõtt nägi. Mõlema käe pöid ja nimehoidjat tõusevad ja asetatakse selgroo külge nii, et nende vahel moodustub naha rullik. Mõlema käe saepäevaste vasturünnakutega tehakse koe massaaž koljuspiirkondade suunas.
Vahetuse vastuvõtmine. Masseerija seisab patsiendi paremal (IP - lamamine). Vasaku käega ta fikseerib patsiendi vaagna haaramist tiiva niudeluukeha ja paremale palm teostab spiraalsed liikumise suunas lülisamba sabapoolsete kraniaalse osakonnad (nahk on alati kallutatud). Vasak käsi annab samal ajal kerge liikumise vastupidises suunas.
Pinge vastuvõtmine. Masseerija seisab diivanilaud pea otsa paremal. Parema käe indeks ja keskmised sõrmed on veidi lahutatud, sõrmede tipud peaksid olema suunatud kaadaalse suuna ja asetsevad nimmepiirkonna alumises osas mõlemal pool asetsevate protsesside käigus. Nahk sõrmede all on nihkunud koljuosa suunas.
TÄHELEPANU! Alumiste jäsemete massaaži teostatakse ainult pärast seljaga vastavate radikulaarsegmentide massaaži, peamiselt naha nihkega peenestamisel ja väikeste ümmarguste liikumistega sõtkumiseks.
Reie sidekoe massaaž. Patsiendi lähtepositsioon asub tagaküljel.
Sõrmekruvide meetod töötab välja reie laia katendi tagumise serva proksimaalsetest piirkondadest kaugemal. Sel juhul toimib vastuvõtja toetusena pöial.
Soovitatav on viia reie adductori lihaste massi sügav jahvatus, kusjuures naha nihkumine põlvekahvi sisepinnalt ja adductor lihaste kanali läbipääsule on soovitatav. Viimases osas menetlus peaks toimuma väikese ümmarguse sõtkumine liikumist koos kerge vibratsiooni piki mediaalne serv Sartorius lihaste kui edenevat proksimaalses suunas, vastavalt seadistusele sõrm (J.Cordes jt.).
Anterior sulcus lihase massaaž. Paremal poolel massöör hõlmab patsiendi parema jala vasaku pannakse säär nii et pöial on asetatud risti külgmise serva anterior sääreluulihas. Patsiendi jalgade pöörlevad liigutused, lihased sõtkuvad vasaku pöidla ümber.
Sidekoe massaaž
A. Pagasiruumi külgpinna massaaž. Subkutaansete ja fastsidehnikate abil pagasiruumi külgmiste osade massaaži korral mõjutab keha läbi brachiaalpuhu:
A) lühikesed massaažiliikumised koos fastsiinstrumentidega latisimuslihase serval. Masseerijal on sõrmed harja alguses lihaste alguses. Pingutus on risti külgserva külge. Soovitatav on massaaži liikumine kuni õlgade või õlgade tasemeni.
B. Rindkere seljapinna massaaž:
- lühemad massaaþi liigutused selgroos. Masseerija on patsiendi taga ja töötab sama käe kolmanda sõrmega. Massaaži teostatakse lühikeste liikumistega lihase keskjoonest, selgroo sirgestamine, alustades kaudalisest põlve kõhunäärme piirkonda;
- lühikesed massaaživad liigutused lihase külgservas, selgroo sirgendamine. Patsiendi esialgne positsioon ja masseerija käed on samad, mis ülalpool kirjeldatud. Massaaž viiakse läbi subkutaanse või fastsihnilise meetodi abil, samuti lühema massaaži liigutustega selgroos;
- massaaži ühendus selgroos ja lihase külgmis servas, mis sirgendab selgroogu. Masseerija paneb käte sõrmed lihase külgmise serva lähedale, mis sirutub selgroo külge. Kudede ja pinge teisaldamine toimub kolju suunas. Pingutus toimub pintsli pisut pöörlemisega.
Liikumine ärritab lihast ja lõpeb jälle kõhukinnisusega. Seega ilmub väike otsene joon;
- pikad massaažijalgad taga. Masseerija istub patsiendi taga ja töötab ühe (sama nimega) käega. Pikad massaaži liigutused viiakse läbi latissimu lihase servast selja kuni lihase külgservani, sirgendades selgroogu ja ribide vahel. Massaaž liigub järjest kuni labade alumise nurga alla;
- pikaaegne massaaž paravertebral valdkondades. Masseerijal on käte sõrmed lihase külgservas, sirgendades selgroogu. Kuded nihkuvad kolju suunas, pinged viiakse labade alumise nurga alla.
B. Sakrumi ja vaagnapõhine massaaž:
- massaaž ristluu servas. Patsiendi lähtepositsioon asub tema küljel. Masseerijal on vastassuunalised sõrmed, mis asetsevad luu serva vahepealsele voldile, kuded suunatakse kõhutükidesse. Pinge teostatakse ka;
- lühikesed massaažiliigutused lumest-vasaku vuugi alumisest servast kuni ülemisse serva. Massaaž liigub läbi samamoodi kui ülalpool kirjeldatud;
- lühikesed masseerivad liikumised ristluus sama käega. Massaaž liigub mitmeaastase voldiga ja tehakse järjestikku üksteise järel ristluuli paremal küljel. Pinge viiakse läbi koljuosa suunas. Massaaž viiakse läbi kudede survet avaldamata;
- lühikesed massaaþivigatsioonid silmade haru servas. Massaaž liigub alguses lumest-vasaku vuugi ülemisest servast, laieneb eesmise parempoolse nõelu selg või selja ärevusjooneni;
- vaagnapiirkonna massaaž. Seda teostatakse pikisuunaliste liikumistega masseerija käe sama nimega. Massaaži liikumine viiakse läbi kuni V-nimmepiirkonna selgroolüli osakesed parema kõhupiirkonna eesmise serva või rekto-abdominaalse lihase servani järgmiselt:
- Käe sõrmed tuleks asetada V-nimmepiirkonna lülisamba protsessi lähedale;
- Soovitav on kudede nihked külgsuunas;
- kõigi pikisuunaliste liikumiste korral on massaažitehnikad võimalikud ainult siis, kui patsiendil on koe venitamisel "lõikamine".
Kudede üleküllastamisel massaaži vaagnapiirkond soovitatakse järgmisel viisil:
- lumest-vasaku vuugi ülemisest servast parempoolsele ülakübarale või jämesoole väljaulatuva osa servale;
- lumest-vasaku vuugi ülemisest servast kuni V-nimmepiirkonna lülisammasse.
D. Suure trochanteri ala massaaž. Patsiendi lähtepositsioon asub tema küljel.
Masseerijal on reie tagaküljel sõrmed, mis on ligikaudu 10 cm pikkune. Kudede ümberpaigutamine viiakse läbi silmade-sääreluu dorsaalse serva ja kudede pingetest kõhukelme servale. Massaaži liikumist soovitatakse teha enne trochanteri taga asuvaid alasid. Kudede elastsuse parandamisel võib teostada pikisuunalist liikumist. Asendamine toimub proksimaalses suunas.
D. Alumiste jäsemete lihaste massaaž. Patsiendi lähtepositsioon asub tagaküljel. Masseerija töötab vastupidises suunas:
- näo-tibiaalse trakti massaaž. Lühema massaaži liigutused, kasutades nahaalust või fastset tehnikat, viiakse läbi reie keskosast proksimaalses suunas, keskelt - distaalses suunas põlveliigesega. Pikisuunalist massaaži soovitatakse läbi viia ainult nahaaluste meetoditega;
- massaaži sartoriuslihaste keskmise serva piirkonnas. Masseer töötab ühel käel. Lühema massaaži liigutused, kasutades subkutaanset või fastset tehnikat, viiakse läbi lihase keskosast proksimaalses ja distaalses suunas. Pikisuunaline massaaž, kasutades ainult subkutaanset tehnikat sõltuvalt näidustustest, viiakse läbi samamoodi;
- lühikesed masseerivad liikumised soleus lihaspiirkonnas. Masseerijal on sama nime kandva keskmise sõrme ots oma kõhulahtisuse lihase alguses. Pinge tõmmatakse distaalses suunas. Kudede suurenenud pinge korral on soovitatav kasutada massaažiliike, kasutades subkutaanseid võtteid;
- lühikesed massaaž liigesid pahkluu all. Vasaku käe masseerija keskmine sõrmus asetseb hüppeliigese piirkonnas; Vasak külg toetab jalga keskmises asendis. Pingutus toimub jalgade istmikulanguse tõttu;
- lühikesed massaaž liigutused kanna piirkonnas. Masseerijal on sõrmed kreeni külgmisest või mediaalsest küljest. Vastupidine käsi toetab jalga keskmise tasapinnalise paindumise korral. Pinge sissevõtmine toimub jalgade tagumise painutusega (kokkupuude - kaks lühikest massaaži liiget järjest);
- lühikesed massaaž liigesid varvaste peamistest liigestest selja- ja istmikunurgas. Masseerija paneb oma sõrmed varvaste varvaste aluses olevatele pintslitele (sõrmed on selja või istmikupõletikul). Pinge sissevõtmine toimub varvaste tagumise või ainsa painutamisega;
- lühikesed masseerivad liigutused jalgade külg- ja keskjoonel. Masseerijal on sõrmed külgmise või mediaalse serva talladel. Pinge rakendatakse talla suunas. Massaaž liigub kreeni suunas kuni sõrmede küngasteni.
Metoodilised juhised:
- haiguse ägedal liikumisel on soovitatav kasutada väikesi annuseid;
- lihase hüpertooniatõve ja pindmise hüperalgeesia korral kasutatakse mitteintensiivseid annuseid;
- kui lihase hüperalgeesia korral soovitatakse kasutada mõõdukaid annuseid, millel on lihaste atroofia intensiivne toime;
- Hüper-ärritavad piirkonnad ja maksimaalne punkt tuleb massaažina pinnapealselt, mitteintensiivselt;
- rõhu intensiivsus peaks suurenema pindast kuni kudede sügavuseni ja vastupidi, vähenema kaudalis-lateraalsest kuni kraniaal-mediaalse tsoonini; on soovitav seda järk-järgult suurendada protseduurilt;
- segmendilise massaaži keskmine kestus on 20 minutit; ägedates tingimustes on näidatud vähem pikaajalist kokkupuudet.
TÄHELEPANU! Segmendiline massaaž tuleb lõpetada, kui kõik refleksikarakendused elimineeritakse, kuna selle edasine jätkamine võib põhjustada kudede uut häiret.
Acupressure
Kui lumbosakraalse piirkonna ja alajäsemete massaaž on peamiselt inhibeeriv. Esimene raviprotseduur soovita 2-3 rahusti mõju kauge aspekti lai, eriti valuvaigistav toime iseloomustab: C 14 Koe-gu, C 11 Qu chi - ülemisel jäsemete ja E 36 tsu-san-li, VB 34 Jahn Lin-chuan, VB 39 Xuan-zhong, PP 6 San-yin-jiao, PP 7 yin-lin-chuan - alumisel küljel. Alljärgnevalt on kohalikud ja segmendilised punktid massilised:
- Euroopa lumbosacral piirkond - V 2, Wei-shu, V 24 KTK-hi-shu, V 25 da chan-shu, V 2 g pan-Guan-shu, V 31 _ 34 ba-Liao, V 52 Chih supp, VC 3 yao-yangguang, VC 4 min-V 54 zhi-bian, mehed;
- alajäsemete - V 36 Cheng-fu, 40 wei-Zhong, V 57 Cheng-Shan, V 60 kun-lun, V 62 Shen-mais, VB 30 Juan TNW, VB 34 Jahn-ling Quan, VB 39 Xuan -chzhun, E 36 tsu-san-li, PP 6 san-yin-tsjao, PP 10 Xue-hi, II-lian yin.
Punkti massaaž, samuti muud tüüpi refleksteraapia, on soovitatav kombineerida teiste massaaži vormidega.
Seega, seljaajuhaiguste all kannatavate patsientide ravis on massaažil kaks peamist tõmmet:
- lõõgastuda pingelised lihasrühmad;
- stimuleerima nõrgenenud lihaste funktsiooni.
Esimene vastuvõtute rühm hõlmab järgmist:
- õnne
- raputamine
- ratsutamine
- vildistamine
- akupressi pidurdusmeetod,
- reflekside toimemehhanismid.
Teise vastuvõtute rühma kuuluvad:
- sügavamat stroking
- istutamine
- efleurage (teatud tüüpi vibratsioon) ja muud refleksioonitoimingud.
[4]