Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Menopausi esimesed sümptomid
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Naistel ilmnevad menopausi esimesed sümptomid üle 50-aastaselt, siis peetakse seda normaalseks vanuseperioodiks reproduktiivsüsteemi involutsiooni alguseks. Sageli seostatakse menopausi ilmnemist naistel vananemisega, mis mõjutab negatiivselt nende psühholoogilist seisundit ja halvendab kliinilist kulgu. Seda probleemi tuleks käsitleda lihtsamalt, kui kohustuslikku füsioloogilist eluperioodi. Lõppude lõpuks tuleb teada ka vananemist. Sageli on menopausi sümptomid märkimisväärselt väljendunud ja mõjutavad suuresti naise igapäevast tegevust. Seisundi korrigeerimiseks ja keha normaalse toimimise säilitamiseks on vaja teada naise kehas sel perioodil toimuvate muutuste iseärasusi.
Menopausi esimesed sümptomid on sageli mittespetsiifilised ja võivad avalduda vegetatiivsete ja emotsionaalsete muutustena.
Kogu menopausiperiood jaguneb tavapäraselt premenopausiks, menopausiks ja postmenopausiks.
Esimesed kliinilised ilmingud ilmnevad umbes neljakümne viie aasta vanuselt, see tähendab premenopausi perioodil. Seejärel hormoonide tase järk-järgult langeb ja naine tunneb "kuumahooge". See mõiste on üsna lai ja hõlmab kuumustunnet, suurenenud higistamist, südamepekslemist või südamepekslemist. Võib esineda ka vegetatiivseid sümptomeid koos parasümpaatilise närvisüsteemi ärritusega iivelduse, oksendamise, peavalu kujul. Sageli väljenduvad emotsionaalse ebastabiilsuse protsessid, mis tekivad kesknärvisüsteemi erutus- ja pärssimisprotsesside regulatsiooni rikkumise tõttu. See avaldub suurenenud vaimse labiilsuse, ärrituvuse, depressiooni, unehäirete näol unisuse või unetuse näol. Töövõime ja vastupidavus vähenevad oluliselt, väsimus suureneb, libiido väheneb. Esmapilgul ei tundu need sümptomid tõsised, kuid need võivad viidata menopausi algusele, seega vajavad nad tähelepanu. See võib olla menopausi alguse esimene märk, samal ajal kui menstruatsioon on veel normaalne ja tsükkel on normaalne. Sel hetkel on soovitatav pöörduda arsti poole, sest spetsiifiline hormoonasendusravi võib sümptomeid kõrvaldada ja menopausi algust edasi lükata.
Mõnikord puuduvad esimesed sümptomid emotsionaalselt-vegetatiivsete ilmingute näol või on need ebaolulised ning naine lihtsalt ei pööra oma seisundile tähelepanu. Siis võivad esimesed sümptomid olla kõrge vererõhk ja peavalud, mida sagedamini täheldatakse naistel, kellel on selleks eelsoodumus, st kes on varem kannatanud arteriaalse hüpertensiooni all. Sellisel juhul süvenevad kõik sümptomid ja on vajalik kompleksne ravi.
Mõnikord ei ole vegetatiivsed ilmingud väljendunud ja menopaus avaldub esmalt kohe tsüklihäirena. Need tunnused sõltuvad naise keha individuaalsusest ja on raskesti ennustatavad. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks: enamasti on üks kuu normaalne ja kaks või kolm kuud puuduvad. Need on tüüpilised menopausi alguse tunnused. Kuid võib olla ka teisi variante: tugev menstruatsioon üks kord, seejärel kuueks kuuks puudumine või vähene voolus iga kuu, mille hulk järk-järgult väheneb. Need tunnused on individuaalsed, kuid tähelepanu tuleks pöörata, kui postmenopausis naisel, kaks või kolm aastat pärast viimast tsüklit, tekib äkki menstruatsioonilaadne voolus - see võib olla pahaloomulise kasvaja tunnus.
Naised kurdavad sageli jalavalu või lihaskrampide üle – see on samuti menopausi sümptom. Lõppude lõpuks tekib see seisund mineraalide ainevahetuse häire tõttu, mis on tingitud östrogeenide puudusest, mis tavaliselt tagavad luude mineralisatsiooni. Niipea kui östrogeenide tase menopausi ajal väheneb, hakkab kaltsium luudest erituma ja see aitab kaasa osteoporoosi tekkele. Selle seisundi korrigeerimiseks on vaja võtta mitte ainult kaltsiumilisandeid, vaid ka teatud määral kompenseerida östrogeenide puudust, et aeglustada osteoporoosi protsessi.
Menopausi sümptomid võivad avalduda ka südame-veresoonkonnas, näiteks kõrge vererõhk, stenokardia ja südame isheemiatõbi. Viimane patoloogia tekib seetõttu, et östrogeenide puuduse korral on ainevahetus häiritud ning lipiidide ja aterogeensete lipoproteiinide tase tõuseb - ja see aitab kaasa aterosklerootiliste naastude ladestumisele veresoontes koos organite, eelkõige südame, isheemia tekkega. Seetõttu näitab südame-veresoonkonna sümptomite ilmnemine vajadust keerulise ravi järele.
Menopausi esimesed sümptomid võivad sageli olla mittespetsiifilised ja avalduvad igal naisel individuaalselt. Igal juhul on vaja meeles pidada vanusega seotud muutusi reproduktiivsüsteemis ja diagnoosida sümptomite esmased ilmingud õigeaegselt. Seda seisundit saab korrigeerida hormonaalsete ravimite võtmisega.