Ristluudevahelise neuralgia ravi

Ribidevahelise neuralgia ravi on varieeruv, kuna ka selle haiguse etioloogia on erinev. Roidete vahel tekib ebatavaline valu, mis võib tunduda südamehaiguse või isegi südameataki moodi. See salakaval haigus maskeerib end nii osavalt stenokardia, reumaatiliste ja maohaigustena, et mõnikord on isegi kogenud arstil esmasel läbivaatusel raske rindkerevahelist neuralgiat tuvastada. Lisaks pole patsient tavaliselt sugugi noor; selles vanuses on paljudel inimestel juba krooniliste haiguste „kimp“, millega neuralgiat on lihtne segi ajada.

Mõiste "neuralgia" pärineb Vana-Kreekast ja nimi ise tähendab valu närvis - neuronis ja algos. Valulikud aistingud lokaliseeruvad harva ühes pigistatud närvis, tavaliselt liiguvad need kiiresti mööda lähedalasuvaid närvilõpmeid, seega lisaks valule võib inimesel esineda tuimust ja muid neuropaatilisi ilminguid.

Neuralgiat provotseerivad tegurid on nii mitmekesised, et nende täielik loetelu võiks võtta rohkem kui ühe lehe, kuid peamised neist on järgmised:

• Füüsilised vigastused, verevalumid;
• Pidev töö ebamugavas, mittefüsioloogilises asendis;
• Mustandid, mis provotseerivad rinnaväliste lihaste põletikku immuunsuse vähenemise taustal;
• Liigne füüsiline aktiivsus;
• Raske hüpotermia;
• Mürgistus, sealhulgas narkojoove;
• Bakteriaalne infektsioon;
• Herpeetiline patoloogia, vöötohatis;
• Tuberkuloos;
• Südame-veresoonkonna haigused;
• Aneemia;
• Närvitüve ebapiisav hapnikuvarustus;
• Selgroo patoloogiline struktuur (songad, deformatsioon, osteopatoloogia);
• Armistumine, sidekoe degeneratsioon;
• Hormonaalsed patoloogiad;
• Hepatiit;
• Endokriinsed haigused (türeotoksikoos);
• Kasvajaprotsess.

Arvukalt põhjuseid saab jagada kategooriatesse – põletikulised, kompressiooni- ja traumaatilised tegurid. Ühel või teisel viisil areneb neuralgiavalu tüüpilise stsenaariumi järgi:

• Esmalt kannatab lihas ja ilmneb lihasspasm;
• Närvilõpmed reageerivad spasmile tugeva ärritusega;
• Närvilõpmed (juured) surutakse ja pigistatakse lihase ja selgroolüli nihke piirkonnas;
• Vigastuskohas ilmneb püsiv valu, mis kiirgub erinevatesse organitesse – maksa, maosse, südamesse.

Ribidevahelise neuralgia ravi peaks toimuma vastavalt põhihaigusele. Erinevad eneseabi meetodid ja tehnikad on muidugi sobivad, kuid ainult esmaste meetmetena.

Kui valu ei kao 24 tunni jooksul, peaksite otsima tõsisemat ja kvalifitseeritud abi, et mitte jätta kahe silma vahele tõelist, varjatud haigust, mis võib tervisele ohtu kujutada.

1. Teraapia esimene etapp on valu sümptomi leevendamine ja selleks on vaja järgida teatud reegleid, mis hõlmavad voodirežiimi. Parem on valida üsna kõva, jäik horisontaalne pind, sulemadratsid ja pehmed madratsid on välistatud. Anesteetikumina on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ortofen, voltaren, piroksikaam) ja valuvaigistid (spazgan, ketanov, sedalgin). Ravimeid võetakse tablettide, süstide ja ravimküünalde kujul. Ravimeid võetakse vastavalt ettenähtud raviskeemile, kuurina, isegi valu sümptomite puudumisel;
2. Keha fikseeritakse spetsiaalse korseti või elastse sideme abil. Keha ei tohiks pikka aega fikseerida, et vältida lihastoonuse langust.
3. Valukohale kantakse kuivad soojad kompressid, võib-olla soojenduspadi, kuid arst peaks soojendamise määrama või välistama, et vältida samaaegsete mädaste patoloogiate teket;
4. Vitamiinravi on kohustuslik, hea efekti annavad B-vitamiinid. Suurepäraseid tulemusi annab Milgamma, kombinatsioonravim, mis sisaldab kolme võimsat vitamiini: tiamiin (B1), neurotroopne aine, mis annab energiat ja aktiveerib ainevahetust; püridoksiin (B6), mis transpordib aminohappeid ja vastutab valkude ainevahetuse reguleerimise eest; tsüanokobalamiin (B12), aneemiavastane aine, mis reguleerib süsivesikute-rasvade tasakaalu. Milgamma sisaldab ka lokaalanesteetikumi lidokaiini.
5. Spasmiliste lihaste lõdvestamine tagatakse ravimite – lihasrelaksantide (sirdalud, listenon, mydocalm) abil.
6. Kui roietevaheline neuralgia nõuab kiiret ravi, mille eesmärk on leevendada tugevat valu, on ette nähtud anesteetiline blokaad, kasutades lidokaiini või novokaiini.
7. Kui neuralgia on krooniline, võib lisaks MSPVA-dele - mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele - välja kirjutada ka glükokortikosteroide. Võimalik on lisada glükoosamiini sisaldavaid abiaineid, kuid sellistel ravimitel ei ole otsest terapeutilist toimet, vaid need on vajalikud taastusravi perioodil. Ilmsema efekti annab lokaalne manustamine lokaalanesteetikumi - dimeksiidi - vesilahusega.
8. Pärast ägedat perioodi saab neuralgiat kergesti ravida füsioteraapiaga – elektroforeesi, refleksoloogia seansside, elektrivooludega.
9. Kodus on soovitatav regulaarselt teha harjutusi terapeutilise füüsilise ettevalmistuse komplektist, isemassaažist ja soojadest vannidest meresoolaga, atsetüülsalitsüülhapet sisaldava pajukoore keetmisest (põletikuvastane toime).

Ribidevahelise neuralgia ravi on pikaajaline, kuuripõhine ja seda ei tohiks kunagi esimeste leevendumise nähtude ilmnemisel lõpetada. Lisaks oleks parem neuralgiat ennetada ja mitte lasta sel tekkida. Ja kui ilmnevad rindkerevahelise neuralgiaga sarnased sümptomid, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, kes viib läbi diferentsiaaldiagnostika ja välistab südamehaigused ning määrab õigeaegse õrna ravi.