Mida näitab valu koos kõrge palavikuga?

Igal haigusel on oma ainulaadne välimus. Neid patoloogilisi ilminguid, mille järgi on võimalik hinnata haigusprotsessi arengut, nimetatakse sümptomiteks ehk haiguse eripäradeks. Ja kuigi samu sümptomeid võib korrata täiesti erinevate haiguste kujul, saab arst paljudel juhtudel haiguse ajalugu uurides peaaegu eksimatult esialgse diagnoosi panna. Eriline roll on selles olemasoleval kliinilisel pildil, mitte üksikutel sümptomitel, vaid nende kombinatsioonil. Näiteks palavikuga kaasnev valu võib kitsendada võimalike haiguste ringi võrreldes valu kaebustega ilma kehatemperatuuri tõusuta. Ja kui esineb ka muid murettekitavaid sümptomeid, muutub veelgi täpsema diagnoosi panemine lihtsamaks.

Põhjused palavik valu

Nagu ikka, ei ole see, mis on hea arstile, alati hea patsiendile. Lõppude lõpuks on temperatuuri tõus iseenesest murettekitav signaal teatud häirete kohta keha töös, mis on põhjustatud sisemistest või välistest teguritest. See ei ole alati haiguse kohta, sest isegi ühe päeva jooksul võib kehatemperatuur kõikuda 1–1,5 kraadi piires, rääkimata kergest hüpertermiast, mida provotseerivad kuumus, suurenenud füüsiline aktiivsus, füsioloogilised hormonaalsed muutused, stressirohked olukorrad jne. Kuid enamasti viitavad termomeetri näitude muutused siiski patoloogilisele protsessile, eriti kui tegemist on püsiva temperatuuri tõusu või pikaajalise hüpertermiaga, isegi kui haiguse muud sümptomid puuduvad.

Kui on kõrge palavik ja valu, on see juba tõsine põhjus oma tervise peale mõtlemiseks, välja arvatud muidugi juhul, kui see sümptomite kompleks ei ole põhjustatud ülekoormusest raske füüsilise töö tegemisel, mis põhjustas pöörduvaid muutusi keha töös.

Valusündroomi põhjused on väga mitmekesised, seega ei piisa sellest, kui arst saab teavet sellise sümptomi olemasolu kohta, vaid on vaja selgitada ka selle lokaliseerimist, valuaistingute intensiivsust, nende olemust. Kui valu kaasneb kehatemperatuuri tõus, siis enamasti on see seotud kehas esineva põletikulise protsessiga ja ebameeldiv tunne näitab üsna täpselt, kus haige organ asub.

Igasuguse põletikuga võib kaasneda temperatuuri tõus nii kahjustuse kohas kui ka kogu kehas. Mittenakkusliku põletikuga kaasneb tavaliselt lokaalse temperatuuri muutus. Kui tegemist on infektsiooniga ja selle poolt esile kutsutud joobega, on hüpertermia omamoodi kaitsemeetod ja signaal, et immuunsüsteem on liitunud võitlusega patogeenide vastu. Seda saame mitte ainult kombatavalt tunda, vaid ka termomeetri näitude järgi näha.

Põletik võib esineda mis tahes organis (kurgus - tonsilliit, suu limaskestal - stomatiit, neerudes - püelonefriit, südames - kardiit, ajus ja selle membraanides - entsefaliit, meningiit, meningoentsefaliit jne). Seetõttu juhindub arst valu lokaliseerimisest. Mõnikord võib isegi tühise hambakaariese, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi, kaasneda valuga ning hooletusse jäetud olekus ka üldise palavikuga, kui infektsioon tungib verre.

Riskitegurid

Lisaks põletikule võib palavikuga kaasnev valu esile kutsuda ka muid olukordi, mida arstid nimetavad riskiteguriteks:

• Igasugune joove, sealhulgas toidumürgitus. Mürgiste ainete sattumine verre häirib kehas toimuvate protsesside närvilist regulatsiooni, sealhulgas hüpotalamuse termoregulatsiooni keskset mehhanismi.
• Endokriinsed haigused. Hormoonide normaalne tase on keha sisekeskkonna ja selles toimuvate protsesside püsivuse võti. Hüpofüüsi, kilpnäärme ja neerupealiste hormoonid osalevad soojuse tootmise protsessides. Nende organite (kõige sagedamini kilpnäärme) töö häired põhjustavad temperatuuri kõikumisi.
• Sisemise sekretsiooni näärmete haigused võivad avalduda veresoonte häiretena. Pole üllatav, et endokriinsete haigustega patsiendid kurdavad sageli peavalu, ebamugavustunnet ja raskustunnet alajäsemetes, südames, valu piimanäärmetes ja seedesüsteemis jne. Endokriinsüsteemiga seotud ainevahetushäired võivad esile kutsuda muutusi ja valu liigestes ja lihastes, mis on juba reumaatiliste tüsistuste sümptom.
• Füsioloogilised muutused hormoonide tasemes. Naistel võivad need olla seotud menstruaaltsükliga (ovulatsiooni alguses tõuseb temperatuur veidi ja naisel võib esineda kerget valu ja ebamugavustunnet alakõhus, mis möödub 1-2 päeva jooksul, mõnikord kaasneb sellega kerge või õline eritis).
• Vaskulaarsed häired (vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral võib täheldada sellist nähtust nagu termoneuroos, mis on kombineeritud sagedaste peavalude, väsimuse ja muude VSD ilmingutega).

Erinevate organite põletikulised haigused on enamasti nakkusliku iseloomuga. Viirusnakkuste korral võib temperatuuri järsku tõusu täheldada juba enne valu ilmnemist kahjustatud organis. Haiguse bakteriaalse iseloomu korral tekib valu kas varem või koos hüpertermiaga ja temperatuur ei pruugi isegi tõusta üle subfebriilsete väärtuste.

Kui teil on pikka aega umbes 38-kraadine palavik ja külmetuse sümptomeid ei esine, võib teil olla Mycobacterium tuberculosis kompleksi (Kochi batsilli) põhjustatud kopsutuberkuloos. Teisteks hoiatavateks sümptomiteks on üle 2 nädala kestev köha ja valu rinnus, mis süveneb sügaval hingamisel.

Olgu kuidas on, laste ja täiskasvanute kõrge palavikuga valu kõige levinum põhjus on nakkuslik elundikahjustus, mille puhul valu ja hüpertermia on põletikulise protsessi sümptomid.

Sümptomid palavik valu

Me rääkisime sellest, et kõrge palavikuga kaasnev valu ei ole alati patoloogia tunnus, kuid enamasti on. Nende olukordade osakaal, kus füüsiline pingutus, stress, päikese käes ülekuumenemine põhjustavad valu peas, jäsemetes või seljas koos hüpertermiaga, on väike. Kuid paljude haiguste kliinilises pildis on selline iseloomulik sümptomite kompleks, mis aitab diagnoosi panna.

Seega ei tohiks seda sümptomite kombinatsiooni mingil juhul ignoreerida. Ilma selle ilmnemise põhjust mõistmata riskime aja maha magamisega ja haiguse aktiivse arenguga, mis omakorda raskendab selle ravi. Lisaks võivad mõned valu ja palavikuga kaasnevad haigused olla eluohtlikud. Võtke näiteks peritoniit, mis on täis keha septilist infektsiooni ja patsiendi surma, kui talle ei anta õigeaegselt erakorralist abi.

Millised haigused võivad viidata valule koos palavikuga? Sellele küsimusele vastates lähtume valu lokaliseerimisest ja kaasnevatest sümptomitest. On selge, et sellises olukorras saab ainult oletada seda või teist haigust. Kuid ainult spetsialist saab diagnoosi selgitada ja ravi määrata pärast põhjalikumat uuringut.

Pea ja kael

Paljud on kokku puutunud olukorraga, kus enesetunde järsk halvenemine on seotud kurguvalu ja palavikuga. Kui kurguvalu võib olla põhjustatud häälepaelte ülekoormusest (näiteks valju karjumine) või kurgu limaskesta kahjustusest (mehaaniline, keemiline, termiline), siis sama sümptom koos palavikuga viitab suure tõenäosusega külmetusele. Ja see ei pruugi olla stenokardia, mille puhul ülaltoodud sümptomid on traditsioonilised. Kurguvalu hüpertermia taustal võib esineda mis tahes viirusliku, harvemini bakteriaalse hingamissüsteemi haiguse korral: ARVI, gripp, tonsilliit, viiruslik larüngiit jne.

On väga oluline pöörata tähelepanu ka muude sümptomite esinemisele. Näiteks kõrge palavik, kurguvalu, köha ja nohu – see on klassikaline näide ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomite kompleksist. Gripi korral lisanduvad ka nõrkus, lihas- ja silmavalu, isutus ja peavalud. Stenokardia korral aga täheldatakse peamiselt tugevat kurguvalu (eriti neelamisel) ja hüpertermiat, köha ja nohu reeglina puuduvad, kuid esinevad suurenenud punased mandlid, naastud keelel ja mandlitel.

Kurk võib köhimisest valutada bronhiidi, pleuriidi, kopsupõletiku ja kopsutuberkuloosi korral. Sellistel juhtudel piinab patsiente pisarav summutatud köha. Kui see ei möödu pikka aega ja temperatuur püsib kõrge kauem kui 2 nädalat, võib kahtlustada kopsutuberkuloosi ja see on põhjus, miks teha kiiresti organi röntgenülesvõte.

Lastel esineb sarlakite puhul ka palavikku ja kurguvalu. Nendega liitub tugev nõrkus, mandlite punetus ja suurenemine, unisus, lümfisõlmede suurenemine. Lisaks ilmuvad kehale punased triibud ja spetsiifiline lööve, mis lokaliseerub voltide piirkonnas (kubeme-, reie- ja küünarliigeste piirkonnas). Täiskasvanutel ei põhjusta haigus tavaliselt olulisi sümptomeid.

Kõrge palavik koos kurguvalu ja lööbega võib viidata ka teistele lastehaigustele. Sellised sümptomid ei ole leetrite ja punetiste puhul haruldased. Mõlemad haigused on nakkavad (viirusliku iseloomuga), seega on neile iseloomulik: üldine nõrkus, valguskartus, nohu, köha, silmade ja kurgu limaskesta punetus, kurguvalu, lümfisõlmed võivad suureneda. Üldiselt meenutab kliiniline pilt ägedaid respiratoorseid viirusinfektsioone, kuid seda täiendab väike punane lööve (leetrite puhul on see ulatuslikum ja pikaajalisem kui punetiste puhul).

Kõrge palavikuga kurguvalu võib olla difteeria sümptomiks - raske bakteriaalse nakkushaiguse tunnuseks. Sellele haigusele on iseloomulik paksenenud hallikasvalge naastu ilmumine kurku.

Kui inimene kurdab kõrge palaviku ja silmade valu üle, on see kindel märk viirusinfektsioonist. Seda võib sageli täheldada ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi korral. Põhjuseks on ninakinnisuse põhjustatud turse, patogeenide toksiline toime organismile. Silmad võivad valutada ka siis, kui temperatuur tõuseb üle 39 kraadi, mida provotseerib tavaline äge hingamisteede infektsioon, näiteks bakteriaalne kurguvalu. Isegi normaalse ninahingamise korral ei aita kehas toimuvad protsessid kaasa närvilõpmete ja veresoontega rikkalikult varustatud nägemisorgani normaalsele toimimisele.

Kõrvavalu ja palavik viitavad ägedale põletikulisele protsessile keskkõrva struktuurides. Äge lõikav valu ja kõrvakinnisus koos kuulmislangusega on iseloomulikud keskkõrvapõletikule. Kui palavikku on raske langetada, lümfisõlmed on suurenenud, esineb teadvuse ähmastumist ja mõnikord krampe, võib kahtlustada tõsist ja väga ohtlikku tüsistust - mastoidiiti (mastoidjätke põletik).

Kõrvavalu ja palavikku diagnoositakse sageli ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistusena. Ninakinnisus ja eksudaadi ja transudaadi äravoolu häired sisemistest struktuuridest on keskkõrvapõletiku, labürindi ja etmoidiidi üks sagedasemaid põhjuseid.

Kaebused, et patsiendil on kõrge palavik ja peavalu otsmiku piirkonnas, võivad olla erinevatel põhjustel. Nohu ja gripp pole ainsad haigused, mis seda sümptomite kompleksi põhjustada võivad.

Ägeda ülalõuaurke sinusiidi korral piinab patsienti nohu, ninakinnisus, külmavärinad, sagedased peavalud, silmade ja kõrvade survetunne, palavik, iiveldus, mis ei ole seotud toidu tarbimisega.

Peavalud koos hüpertermiaga on samuti iseloomulikud joobeseisundile. Kuid lisanduvad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja lihasvalu. Samasuguseid sümptomeid võib täheldada ka A-hepatiidi (soolepõletik) korral. Kuid hiljem kogevad patsiendid kõvakesta ja naha kollasust ning tumedat uriini.

Leptospiroosi (nakkushaiguse) korral esineb ka naha kollasust koos lööbega, millega kaasneb letargia, iiveldus, palavik, peavalu ja näo ja kaela verepunetus.

Valu lokaliseerimine otsmikupiirkonnas võib viidata ka sellisele ohtlikule patoloogiale nagu ajukoe põletik( entsefaliit). Üsna tugev valu peas, aga ka valu kuklaluus, võib patsienti piinata ajumembraanide põletiku( meningiit) ja erinevate ajustruktuuride( meningoentsefaliit) korral.

Lisaks peavaludele ja hüpertermiale on aju ja selle membraanide põletikuliste haiguste algusele iseloomulikud järgmised sümptomid: kehasisene liigesevalu, kaela- ja seljalihaste jäikus, külmavärinad, oksendamine.

Kurguvalu, gripi, nasofarüngiidi või meningiidiga patsiendid võivad kurta lisaks peavalule ja palavikule ka kaelavalu. Kui tegemist on subfebriilse palaviku, kaelavalu ja jäikusega ilma muude häirivate sümptomiteta, võib võimalikuks diagnoosiks olla kaela- ja õlavöötme müosiit (lihaste põletik).

Muide, peavalu ja palavikku saab diagnoosida ka kuseteede infektsioonidega (tsüstiit, püelonefriit, prostatiit). Lisaks võib haiguste ägenemise korral temperatuur tõusta isegi palavikuliste väärtusteni.

Kuid peavalu ja kõrgenenud termomeetri näidud ei ole alati seotud infektsiooniga. Pulseeriv valu pea tagaosas, raskustunne otsmikupiirkonnas, nõrkus, pearinglus ja subfebriilne temperatuur võivad viidata hüpertensioonile (kõrgele vererõhule), eriti kui tunnete, et teie süda lööb kiiremini.

Palavikuga kaasnevad peavalud esinevad ka ägedate kirurgiliste patoloogiate korral, nagu pimesoolepõletik, pankreatiit, soolesulgus, koletsüstiit, tromboos, abstsess, peritoniit ja teised. Haiguse alguses võivad need olla ainsad sümptomid, ohu kuulutajad.

Sageli korduv peavalu ja pikaajaline subfebriilne temperatuur - see on põhjus, miks oma keha tähelepanelikumalt kuulata. Sellised sümptomid võivad viidata nii aeglasele kroonilisele patoloogiale, veresoonkonna häiretele kui ka ohtlikumale, onkoloogilisele haigusele. Teisel juhul esineb ka pidev nõrkus, isu halvenemine, kiire kaalulangus.

Kui eelmisel päeval pidite taluma stressirohket olukorda, esines tugev väsimus või füüsiline trauma, on peavalud ja hüpertermia tõenäoliselt seotud sellise häirega nagu termoneuroos, mis tegelikult ei ole haigus. See on keha füsioloogiline reaktsioon, mida iseloomustab väikeste veresoonte spasm ja termoregulatsiooni häire.

Nagu näete, võib palavikuga kaasnev pea- ja kaelavalu olla erinevatel põhjustel. See teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei ole tegutsemisjuhend, st põhjus ise diagnoosi panna.

Jäsemed

Kui kurgu- ja peavalu, kehatemperatuuri tõusu ja jäsemete valuga on kõik enam-vähem selge, siis paljud inimesed lihtsalt ei seosta seda konkreetse haigusega. Kuid lõppude lõpuks võib raske hüpertermia korral käevalu olla ka infektsiooni või põletiku tagajärg. Seega võib kehatemperatuur tõusta bursiidi (liigeste sünoviaalkoti põletik), osteomüeliidi (luude nakkuslikud kahjustused), septilise ja reumatoidartriidi, kõõlusepõletiku (kõõluste põletik) ja luukasvajate korral. Naha bakteriaalse infektsiooni korral täheldatakse lokaalset temperatuuri tõusu. Ja kõigil juhtudel esineb valu käes.

Sama võib öelda ka alajäsemete kohta. Kui patsiendil on kõrge palavik ja jalavalu, ei pruugi see olla tingimata ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni ja jäseme trauma kombinatsioon. Põletikuliste protsesside korral võivad sümptomid viidata ühele haigusele. Näiteks lastel võib ARVI üheks tüsistuseks pidada transistor-artriiti, mis tuletab end meelde 2-3 nädalat pärast paranemist. Nakkus võib peituda liigestes ja seejärel debüteerida palaviku ja liigesevaluga.

Kui lapsel on kõrge palavik ja valutavad liigesed, ei tohiks välistada teist põletikulise iseloomuga haigust - osteomüeliiti, mille ravi on palju raskem kui transistor-artriiti, mida peetakse mööduvaks häireks.

Jäseme trauma korral võib täheldada lühiajalist temperatuuri tõusu. Enamasti on see lokaalne tõus, kuid mõnel juhul võib esineda üldist hüpertermiat, mis on suuresti tingitud patsiendi vaimsest seisundist. Kuigi lahtiste ja šrapnellviga tekitatud vigastuste korral võib valu koos kõrge kehatemperatuuriga olla septilise infektsiooni sümptomiks, mis nõuab viivitamatut arstiabi.

Istmikunärvi põletiku (ishias) korral võib täheldada lokaalset kehatemperatuuri tõusu koos tugeva valuga jalas ja alaseljas. Sellisel juhul on valu tugev ja kehatemperatuur ei tõuse tõenäoliselt üle 37–37,2 kraadi Celsiuse järgi, mis on iseloomulik mittenakkuslikule põletikulisele protsessile.

Torso ja selle organid

Oleme avastanud, et palavikuga kaasnev valu võib olla sümptomiks mitte ainult tavalisele külmetusele, vaid ka tõsisematele haigustele. Lisaks ei ole peavalu alati seotud selle kehaosaga, nagu ka jalalihaste valu ei ole alati näitaja nende ülekoormusest.

Selline sümptom nagu kehatemperatuuri tõus võib kaasneda erineva lokaliseerimisega valuga, mis sunnib meid oma kehale rohkem tähelepanu pöörama, sest enamasti on tegemist põletikulise protsessiga, mille ignoreerimine on kallim. Nii näiteks kurdavad imetavad naised sageli, et neil on valu rinnus ja palavik. Selle põhjuseks on näärmepõletik, mis imetamise ajal muutub külma ja ebaõige hoolduse suhtes tundlikumaks.

Diagnoos võib kõlada nagu mastiit või hullemgi. Rinnad muutuvad tihedaks, kõvaks ja kuumaks, toitmine ja tühjendamine sellistes tingimustes on väga valus ja keeruline. Tekib piinav valu ja mõne aja pärast tõuseb kehatemperatuur.

Tuleb öelda, et piimanäärme põletik võib esineda nii mitteimetavatel naistel kui ka meestel. Põhjuseks on kõige sagedamini trauma, harvemini rinna hüpotermia (esineb peamiselt naistel suvel märja ujumistrikoo kandmise tagajärjel).

Mõned inimesed peavad rinnavalu ja hüpertermiat rinnavähi sümptomiteks. Tegelikult on see haigus enamasti asümptomaatiline ja kui valu isegi ilmneb, ei ole see seotud onkoloogiaga, vaid on neuroloogi tähelepanu objekt. Ka vähi korral ületab temperatuur harva 37–37,1 kraadi.

Samuti on oluline pöörata tähelepanu rindkere osale, kus valu on tunda. Kui see on peidus sügaval ribide lähedal, on see tõenäoliselt roietevaheline neuralgia. Kuid ka siin on peidus oht. Vasakul rinna all oleval valul võib olla erinev põhjus. Süda võib valutada ja selleks on palju põhjuseid, kuid mitte kõik neist ei põhjusta palavikku.

Kui inimesel on valu rinnus südame piirkonnas ja palavik, võib kahtlustada põletikulist protsessi südame lihas- ja väliskihis. Endokardiidi korral, kui sisemine kiht on põletikuline, kannatab patsient kõrge palaviku, nõrkuse ja kiire väsimuse all ning südame rütmihäireid saab tuvastada ainult auskultatsiooni ajal. Nakkusliku iseloomuga müokardiidi ja perikardiidi korral on valu väljendunud ja ilmneb palaviku taustal.

Tõsi, probleem ei ole alati südames. Selle lähedal asub mao südameosa. Erosioonide või haavandite esinemisel selles ei ole välistatud valu südame piirkonnas. Kuid palavik koos tugeva valuga esineb peamiselt peptilise haavandi ägenemise korral ja eriti haavandi perforatsiooni korral.

Kopsude põletiku ja pleuriidi korral võib valu kiirguda ka rindkere esiossa ja lokaliseeruda südame piirkonnas ning need pole vähem ohtlikud haigused, mis vajavad kohest ja tõsist ravi. Seetõttu ei tohiks hüpertermiat ja valu rinnus ignoreerida.

Kui valu rinnus on tingitud närvijuurte pigistamisest või põrna traumast (rebendist), jääb temperatuur normaalseks.

Läheme allapoole. Kaebused, et patsiendil on kõrge palavik, valu paremal pool maksa piirkonnas, iiveldus või oksendamine, on kõige sagedamini seotud maksaga. Tegelikult võib selles organis valutada ainult väike osa servast ja ka siis ebaoluliselt. Isegi maksapõletik (hepatiit) ja seda diagnoositakse teiste tunnuste järgi. Mis siis võib valutada paremal pool ja isegi põhjustada palavikku?

Väliste vigastuste puudumisel võivad siseorganid valutada kas rebendi (müokardiinfarkt, põrna või soole rebend jne) või põletikulise protsessi tagajärjel. Paremal pool on lisaks maksale ka väike osa maost ja sooltest. Need on need, mis tavaliselt valutavad. Palavikku võib täheldada mao "paremal pool" asuva haavandi perforatsiooni korral. Või soolte rebendi korral (kõige sagedamini on see pimesoolepõletik - pimesoole põletik, mille rebend on täis peritoniiti ehk kõhukelme põletikku).

Kõrge palavikuga kõhuvalu on üks iseloomulikke ilminguid seisundile, mida nimetatakse "ägedaks kõhuks". Tavaliselt viitab see pimesoolepõletikule, kuid ei saa välistada selliseid patoloogiaid nagu äge koletsüstiit (temperatuur võib tõusta subfebriilsete väärtusteni), mao ja kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavand, peritoniit, emakaväline rasedus (esineb ka kerge hüpertermia).

Kui patsiendil on palavik ja kõhuvalu paremal pool nabast kõrgemal, võib tegemist olla kas pimesoolepõletiku või neeru- või soolekoolikutega. Tõsi, temperatuur tõuseb märgatavalt peamiselt ainult kahel esimesel juhul. Seedimisega seotud probleemide korral jääb see enamasti normi piiresse.

Paremal pool nabast veidi kõrgemal asuv kõhuvalu võib olla seotud ka sooltega, aga võib olla ka pankreatiidi (kõhunäärmepõletiku) sümptom. Haiguse ägeda kulgemise korral pole palavik välistatud ja valu võib olla selline, et inimene ei suuda isegi kummarduda ega sügavalt sisse hingata.

Kui esineb kõrge palavik ja alaseljavalu, on loogiline kahtlustada põletikulist protsessi lähedalasuvates organites. See hõlmab neere ja vaagnaelundeid. Kui seljavalu esineb neerupiirkonnas ja esineb kõrge palavik, on kõige tõenäolisem diagnoos "äge püelonefriit" või "glomerulonefriit", st neerustruktuuride põletik. Mõlemal juhul esineb iiveldust ja oksendamist, uriini värvuse ja urineerimissageduse muutusi, nõrkust, turset. Valu võib tunda ühel või mõlemal küljel, nimmepiirkonnas või veidi kõrgemal.

Neerude piirkonnas seljas võib valu anda ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral, kuid märgatav kehatemperatuuri tõus täheldatakse ainult teisel juhul.

Üldiselt on valu ja valulikkus alaseljas mittespetsiifiline sümptom. See võib ilmneda selgrooprobleemide ja vaagnaelundite põletiku korral, pikaajalisel seismisel ja külmetushaiguste korral. See on eriti väljendunud gripi korral, kui termomeetril on kõrge kehatemperatuur. Seega ei tohiks välistada viirusnakkuse algust.

Alaseljavalu, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, on iseloomulik ka munasarjapõletikuga naistele. Mõned naised tunnevad menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal kerget palaviku tõusu ja valu alaseljas (see seisund möödub iseenesest, erinevalt kuse- ja suguelundite põletikust, mis vajab tõsist ravi). Kaebused alakõhu valu, palaviku, ebamugavustunde kohta tualetis käies, kahtlase eritise kohta võivad viidata sellise lokaliseerimisega põletikulisele protsessile.

Kuid jällegi on see naistel võimalik menstruatsiooni või emakavälise raseduse ajal ning mõlema soo inimestel - mürgistuse, sooleinfektsioonide korral. Kõrge palavik, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine - tüüpiline kliiniline pilt toidumürgitusest. Kuid sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka soolegripi puhul. Muide, väikelastel võib isegi tavaline külmetus kulgeda samade sümptomitega, mida täiendavad nohu, köha, kurguvalu, nõrkus jne.

Mõnikord võib kuulda kaebusi, et kõrge palavik teeb haiget kogu kehale. Enamasti on see tingitud viirusnakkuse ja eriti gripiviiruse toksilisest mõjust, kuid sellel võib olla ka palju muid põhjuseid: nii neid, mida oleme juba maininud, kui ka teisi (autoimmuunhaigused, endokriinsed patoloogiad, kasvajad jne, mille puhul temperatuur võib olla subfebriilne). Tavaliselt ei tunne patsiendid niivõrd valu, kuivõrd liigeste lõtku ja ebamugavustunnet lihastes (nagu neid pigistataks ja väänataks).

Kõrge palavik ja valutavad lihased ja liigesed külmetusnähtude puudumisel vajavad põhjalikumat uuringut. Lõppude lõpuks võib sellise tandemi põhjuseks olla mitte ainult lihaste ja liigeste põletik, vaid ka siseorganite patoloogiad.

Tüsistused ja tagajärjed

Kõrge palavikuga kaasnev valu võib olla ühe või mitme erineva haiguse sümptomiks või olla tõendiks väiksematest keha talitlushäiretest, mis on põhjustatud negatiivsetest teguritest (vigastused, ülekuumenemine, stress). Igal juhul ei ole selline seisund normaalne, seega on vaja mõista vaevuse põhjust ja see kõrvaldada, vastasel juhul ei saa tüsistusi vältida.

Isegi tavaline lihaste ülepinge, kui neil ei lasta lõdvestuda ja normaalset verevarustust taastada, võib viia patoloogiliste fookuste (päästikupunktide) tekkeni neis, mida iseloomustab suurenenud tundlikkus igasuguste löökide suhtes. Selle tagajärjeks on tugev valu, liikumispiirang ja sellest tulenevalt ka sooritusvõime piiramine.

Ja mida veel rääkida patoloogiatest, mida iseloomustab lisaks valule ka kõrge palavik. Enamasti on need nakkusliku iseloomuga põletikulised haigused. Kui neid ei ravita, muutub infektsioon üldiseks, levides naaberorganitesse. Ja isegi kui seda ei juhtu (näiteks ravi siiski viidi läbi, kuid mitte päris piisav), on oht haiguse üleminekuks kroonilisse staadiumisse, kus sellest on peaaegu võimatu vabaneda, seega on vaja regulaarselt läbi viia ägenemiste ennetamist, hoolitseda enda eest negatiivsete tegurite mõju eest, võtta ravimeid immuunsuse toetamiseks jne.

Hingamisteede infektsioonide, eriti kurguvalu ja gripi puhul on iseloomulik kõrge tüsistuste tase. Nende ebaõige ravi tagajärjed avalduvad keskkõrva põletikuliste haiguste, neeruhaiguste, südamehaiguste ja liigesehaiguste näol.

Neeruinfektsioonid võivad olla väga rasked, eriti kui palavik ületab subfebriili väärtusi. Mõnel juhul saab inimest päästa ainult neerusiirdamine, samas kui vaid paar kuud tagasi oleks saanud hakkama ilma ravimite ja taastumisprotseduurideta. Tasus vaid pöörata tähelepanu valulikele aistingutele ja mitte ignoreerida termomeetri näitu.

Peritoniiti peetakse veelgi ohtlikumaks, mille tagajärgede ravimiseks pole enam palju aega jäänud. Ja kõige sagedamini on sellise diagnoosiga inimesed, kes ei pööra tähelepanu ohumärkidele: valu paremal naba lähedal, iiveldus, palavik. Kuid see võib olla nii sooleinfektsioon kui ka pimesoolepõletik, mis rebenedes provotseerib kõhukelme põletikku.

Muide, sooleinfektsioon pole vähem ohtlik kui hingamisteede infektsioon. Selle põhjustatud tugev oksendamine ja kõhulahtisus aitavad kaasa kiirele veekaotusele ja dehüdratsiooni (dehüdratsiooni) tekkele. Seda seisundit peetakse patsiendile eluohtlikuks, eriti kuna keha vedelikuvaru saab sellistes tingimustes täiendada ainult haiglas intravenoosselt. Suukaudsed oksendamise ravimid ei ole asjakohased.

Südame ja aju põletikulised haigused on eriti ohtlikud. Pikaajaline põletik soodustab kiudude koe teket, mis on vähem elastne kui lihaskude ja ei suuda seda asendada. Selline asendamine südamekudedes suurendab müokardiinfarkti, aneurüsmide tekke, isheemia, stenokardia jms tekke riski. Närvikiudude talitlushäire ajus on täis tüsistusi erinevatest organitest. See võib põhjustada halvatust ja pareesi, nägemis- ja kuulmishäireid, vaimseid häireid, talitlushäireid organites, mille innervatsioon on häiritud põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside tõttu.

Isegi kui ravimid valu leevendavad, ei saa kõrget palavikku ignoreerida. Juba kehatemperatuuri tõus on ohtlik vere hüübimise suurenemise, verehüüvete ja südamehaiguste tekkeks. Seda ei ole alati võimalik kodus alandada. Ja mõnel juhul ei ole seda enne arsti saabumist üldse soovitatav teha, et mitte moonutada haiguse kliinilist pilti.

Iseseisvalt oletatava diagnoosi panemine võib olla väga keeruline, sest neuralgia sümptomid võivad varjata südameatakki või kopsupõletikku (kopsupõletikku) ning näiline väsimus ja lihasvalu võivad olla esimesed gripi tunnused. Rääkimata sellest, et patsiendid võivad kurta peavalu ja palaviku üle väga erinevate haiguste korral.

Diagnostika palavik valu

Seega oleme jõudnud küsimuseni, kuidas diagnoosida häire, mis põhjustas murettekitavate sümptomite ilmnemise. Diagnoosi peaks panema arst, eriti kui vaevuse ja vaimse trauma, kõrge temperatuuriga kokkupuute, füüsilise või närvilise väsimuse vahel puudub seos. Ülaltoodud olukordades stabiliseerub inimese seisund kiiresti, tasub vaid korralikult puhata. Arstiabi võib olla vajalik ainult kuumarabanduse või trauma korral.

Kõigis muudes olukordades pole spetsialistiga konsulteerimine ebamõistlik. Aga kelle poole abi saamiseks pöörduda, kui sama sümptom võib viidata erinevate organite haigustele, mida ravivad erinevad arstid? Esmalt tasub kokku leppida aeg perearsti või terapeudi juures. Aga kui patsiendil on kõrge palavik, siis on parem helistada koju arstile ja kirjeldada telefoni teel olemasolevaid sümptomeid. Tugeva valu korral naba piirkonnas tuleb viivitamatult helistada erakorralise meditsiini osakonda, sest ägedat kõhuvalu ravitakse statsionaarselt ja enamasti kiiresti.

Arst kuulab ära valu kaebused koos palaviku ja muude sümptomitega, viib läbi esialgse läbivaatuse: kurgu uurimine, kuulamine, palpatsioon ja muud manipulatsioonid sõltuvalt kaebustest ja valusündroomi lokaliseerimisest. Vajadusel määrab vereanalüüsid, uriini ja mõnikord ka väljaheidete analüüsi, röga uuringu haigusetekitaja kindlakstegemiseks, suguelundite kraapimise või tampoonimise.

Kui on alust kahtlustada nakkusprotsessi, määratakse sageli haiguse tekitaja kindlakstegemiseks vajalikud testid. Mõnel juhul on see teada suure täpsusega, teistel juhtudel ei saa ilma analüüsita hakkama. Sellised testid on ette nähtud ka juhul, kui praegune ravi ei anna oodatud tulemusi.

Kasvajaprotsessi kahtluse korral suunatakse patsient konsultatsiooniks onkoloogi juurde, tehakse biopsia koos järgneva biomaterjali histoloogilise uuringuga.

Hingamisteede haiguste (kurguvalu, ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, larüngiit, tonsilliit jne) korral peavad arstid uurima ainult kurku ja uurima haiguslugu. Muudel juhtudel, kui haigestunud organit visuaalselt ei nähta, on vaja täiendavat instrumentaalset diagnostikat. Sõltuvalt kaebustest võidakse patsientidele välja kirjutada:

• Otoskoopia (kui kahtlustatakse sisekõrva struktuuride põletikku),
• Oletatavalt haigestunud organite ultraheli, KT ja MRI,
• Aju elektroentsefalogramm, tomogramm ja angiogramm (aju põletikulise või kasvajalise protsessi kahtluse korral, samuti neuroloogiliste sümptomite esinemise korral),
• Elektrokardiogramm ja südame ultraheli (müokardiidi või perikardiidi kahtluse korral).
• Röntgenuuring (kahtlustatava kopsupõletiku, tuberkuloosi korral) jne.

Diagnostiliste testide tüüp ja arv sõltub esialgsest diagnoosist, mille arst paneb füüsilise läbivaatuse ja patsiendilt või tema sugulastelt saadud sümptomite kohta käiva teabe põhjal. Kuid raviarsti jaoks selline diagnoos ei sobi, tuleb tugineda otsusele, mis tehakse pärast patsiendi põhjalikku läbivaatust ja diferentsiaaldiagnoosi. See on vajalik seetõttu, et sarnaste sümptomite korral võivad meil olla täiesti erinevad haigused, mis vajavad erinevat ravi.

Esiteks on vaja mõista, kas temperatuuri tõus on seotud valu allikaga või räägime kahest paralleelsest patoloogilisest protsessist. Lõppude lõpuks ei takista miski näiteks jalavigastuse saamist hingamisteede haiguse inkubatsiooniperioodil. Seega võib lihasvalu olla seotud viirusega või olla trauma tagajärg.

Teiseks on tingimata oluline kindlaks teha, milline on põletiku olemus (nakkuse tüüp, kui tegemist on nakkava põletikuga).

Kolmandaks, välistage muud haigused, millel võivad olla sarnased sümptomid. Eespool mainisime, millised patoloogiad võivad viidata valule peas, jäsemetes või kere erinevates osades ning iga punkti kohta oli mitu korduvate sümptomitega patoloogiat. Arsti ülesanne on panna diagnoos, mis vastab tegelikule olukorrale.

Ravi palavik valu

Kuna palavikuga kaasnev valu on levinud sümptom, mis on iseloomulik paljudele haigustele, saab selgeks, et meditsiinis ei ole ega saagi eksisteerida ühtset skeemi sellise seisundi raviks. Lõppude lõpuks on vaja ravida mitte sümptomit ega sümptomite kombinatsiooni, vaid haigust ennast, rõhutades selle esinemise põhjust.

Kuid on ka mõned üldised ravipõhimõtted. Näiteks bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põletikulisi haigusi ravitakse tavaliselt antimikroobsete ainetega (antibiootikumidega). Need ravimid leevendavad valu tõhusamalt kui mõned valuvaigistid ja MSPVA-d. Viimaseid kasutatakse aktiivselt ka valu ja põletiku vastu võitlemiseks, kuid neid tuleks määrata erilise ettevaatusega, eriti seedetrakti haigustega patsientidele.

Viiruste põhjustatud haigusi antibiootikumidega ei ravita. Siin ei kasutata tugevaid ravimeid, sest organism suudab ise patogeenidega toime tulla, on vaja vaid suurendada selle kaitsevõimet immunostimulantide (ja mõnikord ka interferooni) abil organismi tugeva nõrgenemise korral. Mõlemal juhul mängivad immuunsuse tugevdamisel olulist rolli ka vitamiinid.

Viirusevastaste ravimite osas on arstide arvamused lahknenud selles osas, millal neid võtta ja kas neid üldse peaks võtma. Kindlasti ei tasu neid ise osta, sest need on spetsiifilised vahendid, mis toimivad teatud tüüpi viiruste vastu. Kuid haiguse ajal peate ikkagi toetuma konkreetse arsti teadmistele ja kogemustele.

Põletiku korral kaob valu koos kudede ärrituse ja tursega. Mis puutub kehatemperatuuri, siis seda ei ole alati vaja langetada. Arvatakse, et temperatuur kuni 38-39 kraadi on inimesele ohutu, vere reoloogiliste omaduste muutused algavad kõrgemal temperatuuril ja vahepeal ei tasu takistada kehal infektsiooniga võitlemast (paljud mikroobid surevad või muutuvad kõrgendatud temperatuuril mitteaktiivseks).

Kui termomeetri näit jätkab tõusmist või inimene talub halvasti isegi subfebriilset temperatuuri, tasub juua palavikualandajaid (palavikualandajaid ja MSPVA-sid) või pöörduda palaviku vastu võitlemiseks rahvapäraste meetodite poole. Sellisel juhul määravad arstid paratsetamooli, aspiriini, ibuprofeeni, kompleksravimeid Teraflu, Coldrex, Coldact Flu Plus, Nurofen, Panadol, Eferalgan ja teisi ravimeid. Enamik neist võitleb samaaegselt nii valu kui ka palavikuga.

Mittenakkuslik põletik ei põhjusta tavaliselt süsteemset temperatuuri tõusu. Niipea kui põletik põletikuvastaste ravimite ja kuumuse mõjul vaibub, kaob valu ja kahjustatud kehapiirkonna temperatuur taastub. Nakkusliku põletiku korral ei ole kuumprotseduurid alati kasulikud, neid ei tehta mädaste infektsioonide korral.

Tuleb mõista, et selline ravi ei sobi ägeda kõhuvalu korral. Kui kahtlustatakse pimesoolepõletikku või peritoniiti, ei tohi mingil juhul kõhtu soojendada, valuvaigisteid anda, klismi teha, toitu ega vett anda ega üldse mingeid manipulatsioone teha, mis halvendavad patsiendi seisundit ja mõjutavad haiguse kliinilist pilti. Valu ja põletiku vähendamiseks on lubatud kõhule asetada jääga põit.

Haavandi perforatsiooni kahtluse korral tuleb olla eriti ettevaatlik. Valuvaigistid on sel juhul samuti keelatud.

Kuid ägeda pankreatiidi või koletsüstiidi, aga ka neerukoolikute korral on soovitatav valulikke sümptomeid leevendada külmaga. Valuvaigistid või spasmolüütikumid.

Kõik kirjeldatud patoloogiad, mida iseloomustavad ägeda kõhuvalu sümptomid, mille hulgas on valu koos kõrge palavikuga, vajavad professionaalset ravi, paljudel juhtudel operatiivset. Ja ravi tulemus sõltub suuresti haiglaeelse ravi õigsusest.

Ravimid

Pärast füüsilist läbivaatust ja kõiki vajalikke diagnostilisi protseduure paneb arst lõpliku diagnoosi ja määrab tegeliku ravi. Ja kuna sümptomeid, mida me kaalume, saab seostada erinevate haiguste ja erinevate organitega, on selge, et ravimeetodid ja ravimite loetelu erinevad.

Enamasti sisaldab ravimite loetelu siiski valu ja põletiku ravimeid, mis alandavad ka kõrget kehatemperatuuri. Nende hulka kuuluvad palavikualandajad (nt paratsetamool, mis nii normaliseerib temperatuuri kui ka leevendab valu) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVR-id), mis on heaks asendajaks hormonaalsetele ravimitele (glükokortikoidid), millel on väiksem loetelu organismile avalduvatest kõrvaltoimetest. Lisaks saab patsient tablettidena saadaval olevaid MSPVR-e võtta nii haiglas kui ka iseseisvalt kodus.

Kõige populaarsemaks palavikualandajaks ja valuvaigistiks peetakse paratsetamooli. Varem kuulus ülimus atsetüülsalitsüülhappele ("Aspiriin"), kuid selle mõju organismile (eriti lastele) oli nii laastav, et nii arstid kui ka patsiendid eelistasid sellisest ravist loobuda. "Paratsetamool" osutus üheks ohutumaks ravimiks, mistõttu hakkas farmaatsiatööstus aktiivselt tootma nii täiskasvanutele kui ka lastele mõeldud vorme erinevate nimede all (mõnikord kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappega).

Ravimit kirjutatakse välja kõrge palaviku ja peavalu, hambavalu, lihasvalu, reumaatiliste, menstruaal- ja muude valude korral. Kuid see on eriti populaarne vahendina külmetuse ja gripi ebameeldivate sümptomite leevendamiseks, eemaldades ideaalselt kehavalusid ja normaliseerides palavikku.

Täiskasvanute ühekordne annus on 400-1000 mg( mitte rohkem kui 4000 mg päevas).Üle 3-aastastele lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, määratakse ravim kiirusega 10-15 mg iga lapse kehakaalu kilogrammi kohta.

Tablettide võtmise vaheline intervall on 4-6 tundi. Neid tuleb võtta pärast sööki, 1-2 tunni möödudes.

Laste paratsetamool on saadaval suspensioonina. Seda saab kasutada alates lapse teisest elukuust kuni 14-aastaseks saamiseni. Imikutele on ette nähtud 2–5 ml ravimit, lastele vanuses 1–6 aastat – 5–10 ml, vanematele lastele – kuni 20 ml manustamise kohta.

Lastele mõeldud paratsetamooli populaarseteks analoogideks peetakse Panadol Baby't, laste Efferalgani ja Tylenoli.

Ravimi võtmise vastunäidustused on: ülitundlikkus selle koostise suhtes, rasked maksa- ja neerupatoloogiad, verehaigused, raske aneemia. Ravimit võib kasutada raseduse ajal (arsti retsepti alusel!) ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimete hulgas on kõige sagedasemad seedetrakti häired: iiveldus ja kõhuvalu. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid, pearinglus ja maksahäired.

Kõik ülaltoodud ja muud sümptomid esinevad harva. Kõige sagedamini komponentide talumatuse taustal, pikaajalisel kasutamisel või soovitatud annuste ületamisel.

Ravimit ei ole soovitatav võtta ilma arsti retseptita kauem kui 3 päeva.

Tänapäeval on MSPVA-de rühm laiem kui palavikualandajad. Nende ravimite eeliseks peetakse kõrget efektiivsust põletikuvastases võitluses (paratsetamoolil on nõrk toime). Need mitte ainult ei kontrolli valu, vaid võitlevad ka selle põhjusega, vähendades punetust, turset, valuaistinguid, normaliseerides kohalikku ja üldist temperatuuri.

Valuvaigisti ja palavikualandajana peavalude, närvi-, liigese- ja menstruaalvalude korral kasutatakse sageli preparaate "Citramon" või "Citropak" (mõlemad sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli ja kofeiini).

Mõlemat ravimit on ette nähtud 1-2 tabletti kuni 3 korda päevas. Neid tuleb võtta pärast sööki, et vähendada negatiivset mõju seedetrakti limaskestale.

Kasutamise kestuse osas sõltub see eesmärgist: valu leevendamiseks võib ravimit kasutada kuni 5 päeva, palavikualandajana - kuni 3 päeva.

Ravimitel on üsna pikk vastunäidustuste loetelu (suuresti atsetüülsalitsüülhappe ja kofeiini tõttu).Lisaks salitsülaatide talumatusele on loetelus raske maksa- ja neeruhaigus, alkoholism, verehaigused, suurenenud kalduvus verejooksule, haavandid, südameisheemia ja raske südamepuudulikkus, pankreatiit ja paljud teised patoloogiad.

Seega on ravimitel palju kõrvaltoimeid, eriti neid, mis on seotud seedetrakti negatiivse mõjuga (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, seedetrakti haiguste ägenemine). Võimalikud on allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid, hüpoglükeemia, peavalud, unehäired, ülierutuvus, ärrituvus, tinnitus, tahhükardia, südame löögisageduse tõus, vere omaduste ja koostise häired, maksaprobleemid jne. Kõrvaltoimete kohta esitatakse kaebusi harvemini.

Hamba-, liigese-, günekoloogilise, trauma- ja operatsioonijärgse valu korral on nimesuliidi preparaadid ("Nimesuliid", "Nimesil", "Nimesil", "Nimid" jne) saavutanud suure populaarsuse. Üks populaarsemaid MSPVA-sid, mida kasutatakse valu ja põletiku korral, on "Nimesuliid" mugavas pulbrilises vormis.

Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse kotikestes olevat Nimesil pulbrit. Annus (1 kotike) lahustatakse ½ tassi vees toatemperatuuril. Võtke ravimit soovitatavas annuses, tavaliselt kaks korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 2 nädalat.

MSPVA-de negatiivse mõju vähendamiseks seedetraktile võetakse seda pärast sööki, mis ei mõjuta ravimi imendumise efektiivsust.

Ravimit ei ole soovitatav võtta annustes, mis ületavad 4 g (2 kotikest) päevas. Ravimi üleannustamine võib põhjustada vererõhu järsku tõusu ning negatiivselt mõjutada neere ja maksa. Sellel on hepatotoksiline toime.

Ravimi kõrvaltoimed avalduvad harva, tavaliselt annustamise rikkumise taustal. Kõige sagedamini esineb maksaensüümide aktiivsuse tõus, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired. Rede'i patsiendid kurdavad pearinglust, vererõhu tõusu, õhupuudust, suurenenud gaaside teket, naha sügelust ja keha ülestõusmist, hüperhidroosi.

Ravimil on korralik vastunäidustuste loetelu. Nende hulgas on:

• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
• Hepatotoksiliste ravimite samaaegne manustamine,
• Alkoholism ja narkomaania,
• Seedetrakti verejooks anamneesis, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand,
• Eelsoodumus erineva tekkepõhjusega verejooksudele, anamneesis ajuverejooks,
• Rasked hüübimishäired,
• Dekompenseeritud südamepuudulikkus,
• Tõsised neeru- ja/või maksahäired,
• Alla 12-aastased
• Rasedus (eriti kolmas trimester), imetamine.

Kuid sellele punktile on väga oluline tähelepanu pöörata: ravimit ei soovitata kasutada kõrge kehatemperatuuri ja gripilaadsete sümptomite korral. See on suurepärane vahend valu ja põletiku leevendamiseks, kuid külmetushaiguste ja viirusinfektsioonidega seotud kõrge palavikuga kaasnevat valu see ei ravi. Lisaks nõuavad meditsiiniteadlased, et nimesuliidi preparaate tuleks kasutada teise rea ravimitena ning eelistada tuleks vahendeid, millel on organismile lojaalsem toime.

Põletikuvastast ravimit "Ibuprofeen" võib nimetada just selliseks abinõuks. Sellel on üsna lai valik rakendusi, harva on negatiivseid kõrvalmõjusid ja lisaks on see väga taskukohase hinnaga. Seda MSPVA-d saab kasutada külmetushaiguste ja gripi, samuti teiste nakkus-põletikuliste haiguste korral.

"Ibuprofeen" on ravim lühiajaliseks kasutamiseks, seega on valu leevendamiseks soovitatav seda kasutada mitte rohkem kui 5 päeva ja kehatemperatuuri normaliseerimiseks - mitte rohkem kui 3 päeva. Alla 12-aastastele lastele määratakse ravim annuses 1 tablett (200 mg) kuni 3 korda päevas 6-tunnise intervalliga.

Täiskasvanutele võib ravimit välja kirjutada ühekordse annusena 1-2 tabletti. Ravimi annuste vaheline intervall on 4-6 tundi. Maksimaalne annus on 1200 mg päevas.

Tabletid neelatakse tervelt alla, ilma närimata, ja pestakse veega maha. Neid võib võtta olenemata toidukorrast.

Ibuprofeeni kõrvaltoimed esinevad kõige sagedamini seedetraktis: ebamugavustunne ülakõhus, iiveldus, väljaheitehäired, oksendamine, koliidi ja Crohni tõve ägenemine, seedesüsteemi erosiooniliste ja haavandiliste haiguste võimalik teke (tavaliselt ravimi võtmise korral tühja kõhuga või vähese vedelikuga). Harva esineb kaebusi neerufunktsiooni häirete, nahalööbe, tursete, vererõhu tõusu, südamepekslemise, kõrvades tinnitus, nägemise selguse halvenemise, ärevuse ja isutuse halvenemise kohta. Veelgi harvemini räägivad arstid maksafunktsiooni häiretest, katarakti tekkest, atsidoosist, juuste väljalangemisest jne.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral ei ole välistatud ja vereloome häired, mis avalduvad väliselt kurguvalu, palaviku, nõrkuse, varjatud verevalumite ja hemorraagiate ilmnemise kaudu.

Vaatamata suurele võimalike kõrvaltoimete loetelule esinevad need väga harva. Soovitatavates annustes talub ravim enamik patsiente hästi, juhuslik üledoos on peaaegu võimatu.

Ibuprofeeni ohtlike kõrvaltoimete vältimiseks on hädavajalik arvestada selle kasutamise vastunäidustustega. See hõlmab selliseid patoloogiaid ja seisundeid:

• Ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste MSPVA-de suhtes,
• MSPVA-de suhtes esinenud ülitundlikkusreaktsioonid anamneesis,
• MSPVA-de võtmise põhjustatud seedetrakti verejooks,
• Muu päritoluga verejooks, eriti tserebrovaskulaarne verejooks
• Aktiivne mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ning sellest tingitud korduv verejooks,
• Tõsised maksa- ja neerupatoloogiad, mis mõjutavad nende funktsionaalsust,
• Südamepuudulikkuse rasked vormid,
• Hematopoeesi ja vere hüübimise häired,
• Alla 6-aastased lapsed (kehakaal alla 20 kg).

Raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult raseduse 1.-2. trimestril ja sünnituse ajal, kui on oht ema tervisele ja elule. Ibuprofeeni määramise ja annuste kohta otsustab arst. Raseduse katkemise ja loote väärarengute risk suureneb proportsionaalselt manustatud annuste ja ravimi manustamise kestusega.

3. trimestril ravimit ei kasutata, kuna see võib mõjutada emaka kontraktiilsust, pikendades sünnitusperioodi ja suurendades verejooksu riski sünnituse ajal. Ibuprofeen on rinnaga toitmise ajal keelatud ka tänu selle võimele imenduda rinnapiima.

Igal juhul ei ole MSPVA-de kategooriasse kuuluvad ravimid parim valik palavikuga valu raviks inimestele, kellel on seedetrakti erosioonilised ja haavandilised haigused, maksa- ja neeruhaigused. Muude võimaluste kohta, kuidas valu ja palavikuga kiiresti ja ohutult toime tulla, on parem konsulteerida arstiga või kasutada rahvatervise ravitsejate nõuandeid.

Rahvapärane ravi

Tänapäeval täiesti terve inimesega kohtumine on suur õnn. Peaaegu kõigil meist on 30–40. eluaastaks korralik nimekiri kroonilistest haigustest. Lisaks iseloomustab viimasel ajal üha enam lapsi halb tervis ja igasugused häired erinevates organites ja süsteemides. Ja tegelikult on praktiliselt kõigil palavikuga valu leevendamiseks kasutatavatel ravimitel muljetavaldav nimekiri vastunäidustustest ja piirangutest (rikkumised, mille korral tuleb ravimit võtta ettevaatusega), mille hulgas on tänapäeval populaarsed seedetrakti, maksa, neerude, südame jne haigused. Kuidas saavad sellised patsiendid valu ja põletikuga võidelda?

Sellistes olukordades tuleb appi rahvameditsiin, mida saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist, kui täpne diagnoos on teada. On selge, et pimesoolepõletiku, peritoniidi, maohaavandi perforatsiooni ja muude kirurgiliste patoloogiate ravi kodus rahvapäraste ravimitega ei toimu. Ägeda pankreatiidi, koletsüstiidi, difteeria, aju ja südamestruktuuride põletiku korral on samuti vaja arstide abi. Kuid külmetushaiguste, hingamisteede patoloogiate, keskkõrvapõletiku ja urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste korral võivad rahvapärased retseptid õigesti rakendades pakkuda tõelist abi.

Bakteriaalsete patoloogiate korral tuleks kodune ravi kombineerida antibiootikumraviga, vastasel juhul on oht ainult vähendada infektsiooni aktiivsust ja viia haigus krooniliseks vormiks. Kuid viirushaiguste korral võib aktiivne rahvapärane ravi asendada viirusevastaste ravimite kasutamist.

Kuna palavikuvalu on peamiselt seotud põletikulise protsessiga, on nende leevendamiseks vaja peatada põletikuline protsess ja võimaluse korral eemaldada ärrituse allikas (bakterid, viirused jne). Sel eesmärgil kasutatakse külmetushaiguste korral selliseid protseduure nagu kurgu kuristamine ja nina loputamine looduslike koostistega:

• Soolalahus (1/2–1 tl klaasi sooja vee kohta),
• Sooda-soola lahus (½ tl söögisoodat ja soola klaasi sooja vee kohta),
• Joodiga soolalahus (lisage valmis soolalahusele 2-3 tilka joodi, kui kilpnäärme patoloogiaid pole),
• Mee ja äädika lahus (1 tl mett, 1 spl õunasiidriäädikat klaasi sooja vee kohta), mee asemel võite lisada soola (1/2 tl),
• Sibulakestade keetmine (3 tl kestad poole liitri vee kohta, keetke ja nõudke 4 tundi).

Valu leevendamiseks aitab ka kuumus. Selleks tehakse jalavanne ja pannakse kurgule (keskkõrvapõletiku korral kõrvale) kompresse. Kuid tuleb mõista, et temperatuuril üle 37–37,2 kraadi võivad kuumprotseduurid olukorda ainult süvendada. Kehatemperatuur tõuseb ja võib ulatuda kriitiliste väärtusteni, mis kujutavad endast ohtu südamele ja veresoontele.

Eriti ettevaatlik tuleb nendega olla keskkõrvapõletiku korral. Selle haiguse hüpertermia on kõige sagedamini seotud haiguse mädase vormiga, mille puhul on kuumutamine rangelt keelatud.

Ja mis võib olla kasulik rahvapärane ravi mitmesuguste palavikuga kaasnevate haiguste korral, on võime seda ilma ravimiteta alandada. Abiks võivad olla C-vitamiinirikkad (seda peetakse hüpertermia vastu võitlejaks) köögiviljasaadused: kibuvitsad, mustad sõstrad, tsitrusviljad, astelpaju, punane ja roheline paprika, petersell ja teised.

Jah, selline ravi ei aita alati, aga kasu on ühemõtteline, sest C-vitamiin on ka immuunsüsteemi tugevdav tegur, mis nõrgeneb igas põletikus, eriti nakkuslikus. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda kergemini haigus kulgeb.

Kehatemperatuuri alandamiseks on inimesed juba pikka aega harjutanud jahedate salvrätikute kasutamist puhta vee või äädika abil. Alkoholiga hõõrumine (hõõrumine) on asjakohane ainult haiguse alguses ja ainult kõrge temperatuuri puudumisel.

Valu ja põletiku vastu võitlemiseks kasutatakse ka ravimtaimedega ravi, sest paljud taimed suudavad enam-vähem tõhusalt võidelda patogeenidega, vähendada viiruste ja bakterite aktiivsust ning isegi hävitada neid.

Näiteks on kummel kõige populaarsem põletikuvastane vahend. Kuigi taimel puudub väljendunud antimikroobne toime, saab see põletiku ja valuga suurepäraselt hakkama. Kummeli leotist ja keedist kasutatakse kurgu kuristamiseks, nina loputamiseks ja põletike korral piserdamiseks. Kummeli sissevõtmine aitab seedetrakti põletikuliste haiguste, kuseteede põletiku korral ning mõjub rahustavalt külmetushaiguste korral.

Tugevam antimikroobne toime on järgmistel taimedel: saialill, raudrohi, nulg, teeleht, eleutherococcus, emaürt, vereurmarohi, salvei, eukalüpt. Taimsete ühendite kasutamine koos tugevaimate looduslike antibiootikumidega (mesi ja taruvaik) aitab palavikuvalust kiiresti vabaneda isegi ilma ravimiteta.

Taimseid ravimeid kasutatakse aktiivselt põletikulise iseloomuga uroloogiliste haiguste ravis. Õige ravimtaimede valikuga saate tervendava koostise, mis ei ole antibakteriaalsetest ainetest efektiivsem. Siin on retsept ühele neist:

• Eukalüpt, naistepuna, saialill (õied), raudrohi, ehhiaatsia, elecampane (juur) - igaüks 10 g,
• Leedrimari (lilled), pohl, küpros, tavolga - igaüks 20 g,
• Kibuvits (viljad) - 30 g.

Taimsed toorained kuivatatakse, purustatakse, segatakse. Poole liitri keeva vee kohta võetakse 1 spl (slaidiga) kuiva segu, lastakse mitu tundi soojas seista, seejärel võetakse enne iga söögikorda 1,5 kuu jooksul 100–110 g. Hommikul võib kompositsioonile lisada 10 tilka elleuterococcus tinktuuri, mis on aktiivne stafülokokkide, proteuse, E. coli ja enterobakterite vastu.

Viirusnakkuse korral, mis tavaliselt haiguse esimestest päevadest alates palavikku „tõstab“, on väga oluline viiruse paljunemine peatada. Siin tuleb appi labdanum (thavolga wiazolistnya). See taim suudab tõhusalt võidelda gripi- ja herpesviirustega, kui hakata seda võtma kohe haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel. Must leeder on väga kasulik ka gripi korral.

Ja haiguse võimalikult kiireks ravimiseks on soovitatav kasutada immuunsust stimuleeriva toimega ürte: elleuterococcus, ehhiaatsia, rodiola rosea, ženšenn, hiina sidrunhein, aralia.

Nagu ka ravimite võtmise puhul, peaks ka rahvameditsiini kasutamine olema terviklik. Tuleb mõista, et valu leevendamise ja kehatemperatuuri langetamisega me ei jõua paranemisele lähemale. On vaja võidelda mitte niivõrd sümptomite, kuivõrd haiguse põhjusega.

Homöopaatia

Tänapäeval ei kiirusta paljud patsiendid ja eriti hoolivad laste vanemad valu ja palaviku käes vaevledes apteegiravimite poole, vaid kalduvad rahvameditsiini ja tänapäeval populaarse homöopaatia poole. Nad peavad homöopaatilisi ravimeid ohutumaks, hoolimata arstide kinnitustest, et see kõik on "platseebo" kaheldava ravitoimega, lisaks ei ilmne homöopaatiliste ravimite võtmise mõju kohe ning seetõttu ei sobi need tugeva valu ja palaviku esmaabiks.

Homöopaadid seevastu väidavad, et nende ravimid on üsna tõhusad, kuna need ei toimi sümptomi, vaid kogu keha tasandil, aidates viimasel haigusega iseseisvalt võidelda. Millise arvamuse juurde jääda, valib igaüks ise ja homöopaatia fännidele pakume nimekirja homöopaatide poolt valu ja palaviku vastu välja kirjutatud ravimitest:

• Akoniit - kasutatakse külmetushaiguste ja gripi korral, millega kaasneb kurguvalu ja kõrge kehatemperatuur.
• Belladonna - kasutatakse ägedate palavikuga haiguste korral, millega kaasneb tuikav peavalu, valgustundlikkus, hüperhidroos. Sageli määratakse skarlatiinide (ägeda algusega) korral.
• Ignacia - kasulik lastel, kellel on kalduvus palavikukrampide tekkeks. Ravim on efektiivne stressirohke olukorra tõttu tekkiva valu ja palaviku korral.
• Eupatorium - efektiivne ägeda hingamisteede infektsiooniga seotud lihas- ja luuvalu korral.
• Rus toksikodendron on põletikuvastase toimega ravim, mis aitab leevendada kehavalusid.
• Ferrum phosphoricum on põletikuvastane ja palavikualandaja. Seda võib välja kirjutada isegi siis, kui haiguse sümptomeid pole selgelt väljendatud, st külmetuse alguses.
• Hamomilla on kummelil põhinev ravim, mis on suurepärane põletikuvastane aine, mis leevendab valu ja ärritust.
• Fosfor - kasutatakse nakkushaiguste immunostimulantina.

Viirusnakkuste ennetamiseks soovitavad arstid võtta keerulisi homöopaatilisi ravimeid:

• "Otsilokokoktsinum" (kasutatakse haiguse alguses ja kõrghetkel 1 annusena 2-3 korda päevas),
• "Influcid" (algselt 1 tablett iga tunni järel, seejärel 1-2 tabletti 3 korda päevas),
• "Tonsillotren" (ägedas staadiumis - 1-2 tabletti iga tunni järel, seejärel 1-2 tabletti 3 korda päevas),
• "Cinnabsyn" bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks (sarnaselt eelmise ravimiga).

Valu ja palaviku korral, mis ei ole seotud hingamisteede infektsiooniga, võivad homöopaadid välja kirjutada teisi ravimeid või ravimite kombinatsioone. Igal juhul toimub ravimite väljakirjutamine näost näkku konsultatsiooni käigus, sest arst peab arvestama lisaks olemasolevatele sümptomitele ka patsiendi keha ja psüühika iseärasustega.

Ärahoidmine

Kuna artikkel ei käsitlenud konkreetset haigust, vaid erinevate patoloogiate kliinilises pildis esinevat sümptomite kompleksi, on võimatu anda üldiseid soovitusi kõigi võimalike haiguste ennetamiseks. Küll aga on võimalik välja tuua mõned punktid, mis aitavad säilitada tervist ja vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Palavikuvalu vältimiseks mõeldud ennetavad meetmed võivad hõlmata järgmist:

• Tervislik ja aktiivne eluviis,
• Halbade harjumuste puudumine, mis mürgitavad ja nõrgestavad meie keha, muutes selle vastuvõtlikuks infektsioonidele, provotseerides organites põletikulisi protsesse,
• Ennetav kaitse infektsioonide eest nende ohjeldamatu perioodi jooksul (vältige rahvarohkeid kohti, kandke kaitsesidemeid, loputage kurku ja nina pärast avalike kohtade külastamist, võtke vitamiine ja viirusevastaseid ravimeid, immunostimulante),
• Mis tahes haiguse õigeaegne ravi, et välistada selle tüsistused ja üleminek kroonilisele vormile koos iseloomulike ägenemistega tulevikus,
• Täisväärtuslik vitamiinide ja mineraalide rikas dieet,
• Mõistlik suhtumine ravimitesse (mõned neist võivad ise põhjustada valu ja põletikku),
• Arstidega õigeaegselt ühendust võtta ja nende nõuetest kinni pidada.

Prognoos

Prognoosi osas võime öelda, et iga haigust, mille sümptomiks on valu koos palavikuga, tuleks ravida kohe, ootamata tüsistuste teket. Hüpertermia on sagedane näitaja raskest põletikust ja valu on lihtsalt selle loogiline tagajärg. Kuid nende sümptomite ignoreerimine on kallim, eriti kui valu on lokaliseeritud kõhus või patsienti piinavad pidevad peavalud ja ebamugavustunne rinnus. Sellised haigused nagu aju ja südamemembraanide põletik mõjutavad tööorganite funktsionaalsust ja võivad põhjustada kõige ebameeldivamaid tagajärgi. Raske kopsupõletik, pleuriit, tuberkuloos, pimesoolepõletik, peritoniit on sageli surmavad, mida oleks saanud ära hoida, kui inimene oleks pöördunud arsti poole varem, kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid.