Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mida näitab valu kõrge palavikuga?
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Igal haigusel on oma ainulaadne välimus. Neid patoloogilisi ilminguid, mille järgi on võimalik hinnata haigusprotsessi arengut, nimetatakse sümptomiteks, st haiguse eripäradeks. Ja kuigi samad sümptomid võivad korduda täiesti erinevate haiguste näol, saab arst haiguslugu uurides paljudel juhtudel peaaegu eksimatult panna esialgse diagnoosi. Eriline roll selles on olemasolev kliiniline pilt ja mitte üksikud sümptomid, vaid nende kombinatsioon. Näiteks palavikuga kaasnevad valud võivad kitsendada võimalike haiguste ulatust võrreldes valukaebustega ilma kehatemperatuuri tõusuta. Ja kui on muid murettekitavaid sümptomeid, muutub veelgi täpsema diagnoosi panemine lihtsamaks.
Põhjused palavik valu
Nagu juhtub, ei ole see, mis on hea arstile, alati kasulik ka patsiendile. Lõppude lõpuks on temperatuuri tõus murettekitav signaal teatud sisemiste või väliste tegurite põhjustatud tõrgete olemasolust keha töös. Asi ei ole alati haiguses, sest isegi päeva jooksul võib kehatemperatuur kõikuda 1-1,5 kraadi piires, rääkimata kergest hüpertermiast, mille on esile kutsunud kuumus, suurenenud füüsiline aktiivsus, füsioloogilised hormonaalsed muutused, stressiolukorrad jne. Kuid enamasti viitavad termomeetri näitude muutused ikkagi patoloogilisele protsessile, eriti kui me räägime püsivast temperatuuri tõusust või pikaajalisest hüpertermiast, isegi kui puuduvad muud haiguse sümptomid.
Kõrge palaviku ja valu korral on see juba tõsine põhjus oma tervisele mõelda, välja arvatud juhul, kui see sümptom-kompleks pole muidugi tingitud raske füüsilise töö tegemisel tekkinud ülepingest, mis põhjustas pöörduvaid muutusi organismi töös.
Valusündroomi põhjused on väga mitmekesised, seetõttu ei piisa sellest, kui arst saab teavet sellise sümptomi olemasolu kohta, vaid on vaja selgitada ka selle lokaliseerimist, valuaistingu intensiivsust, nende olemust. Kui valuga kaasneb kehatemperatuuri tõus, siis enamasti on see seotud põletikulise protsessiga organismis ning ebameeldiv tunne näitab üsna täpselt, kus haige elund asub.
Iga põletikuga võib kaasneda temperatuuri tõus nii kahjustuskohas kui ka kehas tervikuna. Mitteinfektsioosse põletikuga kaasneb tavaliselt kohaliku temperatuuri muutus. Kui me räägime infektsioonist ja selle põhjustatud joobeseisundist, on hüpertermia omamoodi kaitsemeetod ja signaal, et immuunsüsteem on ühinenud võitlusega patogeenidega. Seda ei saa me mitte ainult puutetundlikult tunda, vaid näha ka termomeetri näitude järgi.
Põletik võib tekkida mis tahes organis (kurgus - tonsilliit, suu limaskestal - stomatiit, neerudes - püelonefriit, süda - kardiit, ajus ja selle membraanides - entsefaliit, meningiit, meningoentsefaliit jne). Seetõttu juhindub arst valu lokaliseerimisest. Mõnikord võib isegi tühise hambakaariesega, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi, kaasneda valu, tähelepanuta jäetud seisundis ja üldine palavik, kui infektsioon tungib verre.
Riskitegurid
Lisaks põletikule võib palavikuga valu esile kutsuda ka muid olukordi, mida arstid nimetavad riskiteguriteks:
- Igasugune mürgistus, sealhulgas toidumürgitus. Mürgiste ainete sattumine verre häirib organismis toimuvate protsesside närviregulatsiooni, sealhulgas hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmehhanismi.
- Endokriinsed haigused. Normaalne hormoonide tase on keha sisekeskkonna ja selles toimuvate protsesside püsivuse võti. Soojuse tootmise protsessides osalevad hüpofüüsi, kilpnäärme ja neerupealiste hormoonid. Nende organite (enamasti kilpnääre) töö häired põhjustavad lihtsalt temperatuurikõikumisi.
- Sise sekretsiooni näärmete haigused võivad avalduda veresoonte häiretena. Pole üllatav, et endokriinsete haigustega patsiendid kurdavad sageli peavalu, ebamugavus- ja raskustunnet alajäsemetes, südames, valu piimanäärmetes ja seedesüsteemis jne. Endokriinsüsteemiga seotud ainevahetushäired võivad esile kutsuda muutusi ja valu liigestes ja lihastes , mis on juba reumaatiliste tüsistuste sümptom.
- Füsioloogilised muutused hormoonide tasemes. Naistel võivad need olla seotud menstruaaltsükliga (ovulatsiooni alguses tõuseb temperatuur veidi ning naisel võib tekkida kerge valu ja ebamugavustunne alakõhus, mis möödub 1-2 päeva jooksul, mõnikord kaasneb kerge või õline tunne tühjenemine).
- Vaskulaarsed häired (koos vegetovaskulaarse düstooniaga võib täheldada sellist nähtust nagu termoneuroos, mis on kombineeritud sagedaste peavalude, väsimuse ja muude VSD ilmingutega).
Erinevate elundite põletikulised haigused on enamasti nakkusliku iseloomuga. Viirusnakkuste korral võib temperatuuri järsku tõusu täheldada isegi enne valu ilmnemist kahjustatud elundis. Haiguse bakteriaalse iseloomuga tekib valu kas varem või koos hüpertermiaga ja temperatuur ei pruugi isegi tõusta üle subfebriili väärtuste.
Kui teil on pikemat aega umbes 38-kraadine palavik ja külmetuse sümptomid puuduvad, võib teil olla Mycobacterium tuberculosis kompleksi (Kochi batsill) põhjustatud kopsutuberkuloos. Teised hoiatavad sümptomid on üle 2 nädala kestev köha ja valu rinnus, mis süveneb sügava hingamisega.
Olgu kuidas on, kõige levinum kõrge temperatuuriga valu põhjus lastel ja täiskasvanutel on nakkuslikud elundikahjustused, mille puhul valu ja hüpertermia on põletikulise protsessi sümptomid.
Sümptomid palavik valu
Me rääkisime sellest, et kõrge temperatuuriga valu ei ole alati patoloogia tunnuseks, kuid enamikul juhtudel on see. Nende olukordade osakaal, kus füüsiline pingutus, stress, ülekuumenemine päikese käes põhjustavad pea-, jäseme- või seljavalu koos hüpertermiaga, on väike. Kuid paljude haiguste kliinilises pildis on selline iseloomulik sümptomite kompleks, mis aitab diagnoosida.
Seega ei tasu seda sümptomite kombinatsiooni igal juhul ignoreerida. Ilma selle väljanägemise põhjustest mõistmata riskime kaotada aega ja lasta haigusel aktiivselt areneda, mis raskendab hiljem selle ravi. Lisaks võivad mõned haigused, millega kaasneb valu ja palavik, olla eluohtlikud. Võtke näiteks peritoniit, mis on täis keha septilist infektsiooni ja patsiendi surm, kui talle ei anta õigeaegselt erakorralist abi.
Niisiis, millised haigused võivad viidata palavikuga kaasnevale valule? Arvestades seda küsimust, tugineme valu ja kaasnevate sümptomite lokaliseerimisele. On selge, et sellises olukorras võite eeldada ainult seda või teist haigust. Kuid ainult spetsialist saab diagnoosi täpsustada ja ravi määrata pärast põhjalikumat uurimist.
Pea ja kael
Paljud on kokku puutunud olukorraga, kus enesetunde järsk halvenemine on seotud kurguvalu ja palavikuga. Kui kurguvalu võib põhjustada häälepaelte ületöötamine (näiteks tugev karjumine) või kurgu limaskesta kahjustus (mehaaniline, keemiline, termiline), siis on sama sümptom koos palavikuga väga tõenäoline. külmetuse märkimiseks. Ja see ei pruugi olla stenokardia, mille puhul ülaltoodud sümptomid on traditsioonilised. Hüpertermia taustal esinevat kurguvalu võib täheldada mis tahes viirusliku, harvemini bakteriaalse iseloomuga hingamisteede haiguste korral: ARVI, gripp, tonsilliit, viiruslik larüngiit jne.
Väga oluline on pöörata tähelepanu muude sümptomite esinemisele. Näiteks kõrge palavik, kurguvalu, köha ja nohu – see on klassikaline näide ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomite kompleksist. Gripiga lisanduvad ka nõrkus, lihas- ja silmavalud, söögiisu langus, peavalud. Kuid stenokardia korral täheldatakse peamiselt tugevat kurguvalu (eriti neelamisel) ja hüpertermiat, köha ja nohu reeglina puuduvad, kuid on suurenenud punased mandlid, naastud keelel ja mandlitel.
Kurk võib haiget tekitada bronhiidi, pleuriidi, kopsupõletiku, kopsutuberkuloosi korral. Sellistel juhtudel piinab patsiente pisarate summutav köha. Kui see ei möödu pikka aega ja temperatuur püsib kõrgel üle 2 nädala, võib kahtlustada kopsutuberkuloosi ja see on põhjust kiiresti teha elundi röntgenülesvõte.
Lastel on sarlaki puhul täheldatud ka palavikku ja kurguvalu. Nendega liitub tugev nõrkus, mandlite punetus ja suurenemine, unisus, lümfisõlmede suurenemine. Lisaks tekivad kehale punased triibud ja spetsiifiline lööve, mis lokaliseerub voltide piirkonnas (kubeme-, hamstring-, küünarliigeste piirkonnas). Täiskasvanutel ei põhjusta haigus tavaliselt olulisi sümptomeid.
Kõrge palavik koos kurguvalu ja lööbega võib olla märk ka muudest lapseea haigustest. Sellised sümptomid ei ole leetrite ja punetiste puhul haruldased. Mõlemad haigused on nakkuslikud (viirusliku iseloomuga), mistõttu neile on iseloomulikud: üldine nõrkus, valguskartus, nohu, köha, silmade ja kurgu limaskesta punetus, kurguvalu, lümfisõlmed võivad suureneda. Üldiselt sarnaneb kliiniline pilt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, kuid sellele lisandub väike punane lööve (leetrite korral on see ulatuslikum ja pikemaajaline kui punetiste puhul).
Kõrge temperatuuriga kurguvalu võib olla difteeria sümptomid - raske bakteriaalse iseloomuga nakkushaigus. Sellele haigusele on iseloomulik paksenenud hallikasvalge naastude ilmumine kurgus.
Kui inimene kaebab kõrge palaviku ja valutavate silmade üle, on see kindel märk viirusinfektsioonist. Seda võib sageli täheldada ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi korral. Põhjuseks on ninakinnisusest põhjustatud turse, patogeenide toksiline toime organismile. Silmad võivad haiget teha ka siis, kui temperatuur tõuseb üle 39 kraadi, mille provotseerib tavaline äge hingamisteede infektsioon, näiteks bakteriaalne kurguvalu. Isegi normaalse ninahingamise korral ei aita kehas toimuvad protsessid kaasa nägemisorgani normaalsele toimimisele, mis on rikkalikult varustatud närvilõpmete ja veresoontega.
Kõrvavalu ja palavik viitavad ägedale põletikulisele protsessile keskkõrva struktuurides. Äge tulistamisvalu ja kõrvakinnisus koos kuulmiskahjustusega on iseloomulikud keskkõrvapõletikule. Kui palavikku on raske alandada, lümfisõlmed on suurenenud, teadvuse hägunemine ja mõnikord krambid, võib kahtlustada tõsist ja väga ohtlikku tüsistust – mastoidiiti (mastoidiprotsessi põletik).
Kõrvavalu ja palavikku diagnoositakse sageli ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistusena. Ninakinnisus ning eksudaadi ja transudaadi äravool sisemistest struktuuridest on üks keskkõrvapõletiku, labürintiidi, etmoidiidi sagedasi põhjuseid.
Kaebused, et patsiendil on kõrge palavik ja peavalu otsmikupiirkonnas, võivad olla erinevatel põhjustel. Nohu ja gripp ei ole ainsad haigused, mis võivad seda sümptomite kompleksi põhjustada.
Ägeda ülalõua põskkoopapõletiku korral piinab patsienti nohu, ninakinnisus, külmavärinad, sagedased peavalud, survetunne silmadele ja kõrvadele, palavik, iiveldus, mis ei ole seotud toiduga.
Peavalud koos hüpertermiaga on iseloomulikud ka joobeseisundile. Kuid lisanduvad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, lihasvalu. Identseid sümptomeid võib täheldada A-hepatiidi (sooleinfektsioon) korral. Kuid hiljem kogevad patsiendid sklerade, naha kollasust, uriini tumedat värvi.
Naha kollasus koos lööbe ilmnemisega koos letargia, iivelduse, palaviku, peavalu ning näo ja kaela verepunetustega esineb ka leptospiroosi (nakkushaiguse) korral.
Valu lokaliseerimine eesmises piirkonnas võib viidata ka sellisele ohtlikule patoloogiale nagu ajuaine põletik (entsefaliit). Üsna tugev valu peas, samuti valu kuklaluus võib piinata patsienti ajukestade põletikuga (meningiit) ja erinevate ajustruktuuridega (meningoentsefaliit).
Lisaks peavaludele ja hüpertermiale aju ja selle membraanide põletikuliste haiguste tekkeks on iseloomulikud: keha purunemine, kaela- ja seljalihaste jäikus, külmavärinad, oksendamine.
Kurguvalu, gripi, nasofarüngiidi või meningiidiga patsiendid võivad lisaks peavaludele kaebada ka kaelavalu. Kui tegemist on subfebriilipalaviku, kaelavalu ja jäikusega ilma muude murettekitavate sümptomiteta, võib võimalikuks diagnoosiks olla müosiit (lihaste põletik) kaela- ja õlavöötmes.
Muide, peavalu ja palavikku saab diagnoosida ka urogenitaalsüsteemi infektsioonidega (tsüstiit, püelonefriit, prostatiit). Veelgi enam, haiguste ägenemisega võib temperatuur tõusta isegi palavikuliste väärtusteni.
Kuid peavalu ja kõrgenenud termomeetri näidud ei ole alati seotud infektsiooniga. Pulseeriv valu kuklas, raskustunne otsmikupiirkonnas, nõrkus, pearinglus ja subfebriilne temperatuur võivad viidata hüpertensioonile (kõrge vererõhk), eriti kui tunnete, et süda lööb kiiremini.
Peavalud koos palavikuga esinevad ka ägedate kirurgiliste patoloogiate korral, nagu pimesoolepõletik, pankreatiit, soolesulgus, koletsüstiit, tromboos, abstsess, peritoniit jt. Päris haiguse alguses võivad need olla ainsad sümptomid, ohukuulutajad.
Sageli korduv valu peas ja pikaajaline subfebriili temperatuur – see on põhjus oma keha tähelepanelikumaks kuulamiseks. Sellised sümptomid võivad anda märku nii loidust kroonilisest patoloogiast, veresoonte häiretest kui ka ohtlikumast, onkoloogilisest haigusest. Teisel juhul on ka pidev nõrkus, isu halvenemine, kiire kaalulangus.
Kui eelmisel päeval oli teil vaja stressirohke olukord, oli tõsine väsimus või füüsiline trauma, peavalu ja hüpertermia on tõenäoliselt seotud häirega nagu termoneuroos, mis tegelikult ei ole haigus. See on keha füsioloogiline reaktsioon, mida iseloomustavad väikeste veresoonte spasmid ja termoregulatsiooni häired.
Nagu näete, võivad pea- ja kaelavalul koos palavikuga olla erinevad põhjused. See teave on ainult teavitamise eesmärgil ega ole tegevusjuhis, st põhjus enda diagnoosimiseks.
Jäsemed
Kui kurgu- ja peavalude, kehatemperatuuri tõusu ja jäsemete valudega on kõik enam-vähem selge, ei seosta paljud inimesed lihtsalt konkreetse haigusega. Kuid lõppude lõpuks võib raske hüpertermiaga käevalu olla ka infektsiooni või põletiku tagajärg. Seega võib kehatemperatuur tõusta koos bursiidi (liigeste sünoviaalkoti põletik), osteomüeliidi (luude nakkuslikud kahjustused), septilise ja reumatoidartriidi, kõõlusepõletiku (kõõlustepõletik), kasvajaprotsessidega luudes. Naha bakteriaalse infektsiooni korral täheldatakse kohalikku temperatuuri tõusu. Ja kõigil juhtudel on käes valu.
Sama võib öelda ka alajäsemete kohta. Kui patsiendil on kõrge palavik ja jalavalu, ei pruugi see olla ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni ja jäseme trauma kombinatsioon. Põletikuliste protsesside korral võivad sümptomid viidata ühele haigusele. Näiteks lastel võib üheks ARVI komplikatsiooniks pidada transistor-artriiti, mis meenutab ennast 2-3 nädalat pärast taastumist. Nakkus võib varitseda liigestes ja seejärel debüteerida palaviku ja liigesevaluga.
Kui lapsel on kõrge palavik ja valutavad liigesed, ei tohiks välistada teist põletikulist haigust – osteomüeliiti, mis on ravimisel palju raskem kui mööduvaks häireks peetav transistorartriit.
Jäseme trauma korral võib täheldada lühiajalist temperatuuri tõusu. Enamasti on see lokaalne tõus, kuid mõnel juhul võib esineda üldistatud hüpertermia, mis on suuresti tingitud patsiendi vaimsest seisundist. Kuigi lahtiste ja kildudega vigastuste korral võib kõrge kehatemperatuuriga valu olla septilise infektsiooni sümptomiks, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Istmikunärvi põletiku (ishias) korral võib täheldada kehatemperatuuri lokaalset tõusu koos tugeva valuga jalas ja alaseljas. Sel juhul on valu tugev ja üldine kehatemperatuur ei tõuse tõenäoliselt üle 37–37,2 kraadi Celsiuse järgi, mis on iseloomulik mittenakkuslikule põletikulisele protsessile.
Torso ja selle elundid
Oleme välja selgitanud, et palavikuga kaasnevad valud võivad olla mitte ainult tühise külmetuse, vaid ka tõsisemate haiguste sümptomiks. Lisaks ei seostata peavalu alati selle kehaosaga, nagu ka valu jalgade lihastes ei ole alati nende ülepinge näitaja.
Sellist sümptomit nagu kehatemperatuuri tõus võib kombineerida erineva lokaliseerimisega valudega, sundides meid oma kehale rohkem tähelepanu pöörama, sest enamasti on tegemist põletikulise protsessiga, mille ignoreerimine on kallim. Nii näiteks kurdavad rinnaga toitvad naised sageli, et neil on valu rinnas ja palavik. Selle põhjuseks on näärmepõletik, mis imetamise ajal muutub külma ja ebaõige hoolduse suhtes tundlikumaks.
Diagnoos võib tunduda mastiidi või hullemini. Rinnad muutuvad tihedaks, kõvaks ja kuumaks, toitmine ja dekanteerimine sellistes tingimustes on väga valus ja raske. Ilmub piinav valu ja mõne aja pärast tõuseb üldine kehatemperatuur.
Tuleb öelda, et rinnanäärmepõletik võib tekkida rinnaga mitte toitvatel naistel ja meestel. Põhjuseks enamasti trauma, harvem rinna alajahtumine (esineb peamiselt naistel, suvel märja supelkostüümi kandmise tagajärjel).
Mõned inimesed peavad rindade valu ja hüpertermiat rinnavähi sümptomiteks. Tegelikult on see haigus enamasti asümptomaatiline, kui isegi valu ilmneb, ei ole see seotud onkoloogiaga, vaid on neuroloogi tähelepanu objektiks. Temperatuur vähi korral ületab harva ka 37-37,1 kraadi.
Samuti on oluline pöörata tähelepanu sellele rindkere osale, kus valu on tunda. Kui see on peidetud sügavale ribide lähedale, on suure tõenäosusega tegemist roietevahelise neuralgiaga. Kuid ka siin on peidus oht. Valu rinna all vasakul võib olla erineva põhjusega. Süda võib haiget teha ja sellel on palju põhjuseid, kuid mitte kõik neist ei põhjusta temperatuuri tõusu.
Kui inimesel on valud rinnus südame piirkonnas ja palavik, võib kahtlustada põletikulist protsessi südame lihas- ja väliskihis. Endokardiidiga, kui sisekiht on põletikuline, kannatab patsient kõrge palaviku, nõrkuse ja kiire väsimuse all ning südame rütmihäireid saab tuvastada ainult auskultatsiooni ajal. Nakkusliku iseloomuga müokardiidi ja perikardiidi korral on valu väljendunud ja ilmneb palaviku taustal.
Tõsi, probleem ei ole alati südames. Sellele väga lähedal on mao südameosa. Erosioonide või haavandite olemasolul ei ole välistatud valu südame piirkonnas. Temperatuuri tõus koos tugeva valuga esineb aga peamiselt haavandtõve ägenemisel ja eriti siis, kui haavand on perforeeritud.
Kopsupõletiku ja pleuriidi korral võib valu kiiritada ka rindkere esiosasse ja lokaliseeruda südame piirkonda ning need pole vähem ohtlikud haigused, mis nõuavad kohest ja tõsist ravi. Seetõttu ei tohiks ignoreerida hüpertermiat ja valu rinnus.
Kui valu rinnus on tingitud pigistatud närvijuurtest või põrna traumast (rebend), jääb temperatuur normaalseks.
Lähme madalamale. Kaebused, et patsiendil on kõrge palavik, valud paremal pool maksa piirkonnas, iiveldus või oksendamine, on kõige sagedamini seotud maksaga. Tegelikult võib selles elundis haiget teha ainult väike osa servast ja seejärel ebaoluliselt. Isegi maksapõletik (hepatiit) ja seda diagnoositakse muude nähtude järgi. Mis võib siis paremal küljel haiget teha ja isegi temperatuuri tõusu põhjustada?
Väliste vigastuste puudumisel võivad siseorganid haiget teha kas rebendi (müokardiinfarkt, põrna või soolte rebend vms) või põletikulise protsessi tagajärjel. Paremal küljel on lisaks maksale väike osa maost ja soolestikust. Need on need, mis tavaliselt haiget teevad. Mao "paremal küljel" paikneva haavandi perforatsiooni korral võib täheldada palavikku. Või soolte rebenemise korral (enamasti on tegemist pimesoolepõletikuga – pimesoolepõletikuga, mille rebend on täis kõhukelmepõletikku ehk kõhukelme põletikku).
Kõrge temperatuuriga valu kõhupiirkonnas on "ägeda kõhu" seisundi üks iseloomulikke ilminguid. Tavaliselt tähendab see pimesoolepõletikku, kuid välistada ei saa selliseid patoloogiaid nagu äge koletsüstiit (temperatuur võib tõusta subfebriili väärtusteni), mao ja kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavand, peritoniit, emakaväline rasedus (täheldatakse ka kerget hüpertermiat).
Kui patsiendil on paremal pool nabast kõrgemal palavik ja kõhuvalu, võib tegu olla apenditsiidiga või neeru- või soolekoolikutega. Tõsi, temperatuur tõuseb märgatavalt peamiselt ainult kahel esimesel juhul. Seedimisprobleemide korral jääb see enamasti normi piiridesse.
Kõhuvalu paremal pool naba kohal võib samuti olla seotud sooltega, kuid võib olla ka pankreatiidi (kõhunäärmepõletiku) sümptom. Haiguse ägeda kulgemise korral pole välistatud palavik ning valu võib olla selline, et inimene ei saa isegi kummarduda ega sügavalt sisse hingata.
Kõrge palaviku ja alaseljavalu korral on loogiline kahtlustada põletikulist protsessi lähedalasuvates elundites. See hõlmab neerusid ja vaagnaelundeid. Kui seljavalu neerupiirkonnas ja kõrge palavik, on kõige tõenäolisem diagnoos "äge püelonefriit" või "glomerulonefriit" ehk neerustruktuuride põletik. Mõlemal juhul täheldatakse iiveldust ja oksendamist, uriini värvuse ja urineerimissageduse muutusi, nõrkust, turset. Valu võib tunda ühel või mõlemal küljel, nimmepiirkonnas või veidi kõrgemal.
Neerude piirkonnas võib valu tekkida ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral, kuid märgatavat kehatemperatuuri tõusu täheldatakse alles teisel juhul.
Üldiselt on valu ja valu alaseljas mittespetsiifiline sümptom. See võib ilmneda lülisambaprobleemide ja vaagnaelundite põletiku, pikaajalise seismise ja külmetushaiguste korral. See on eriti väljendunud gripi korral, kui termomeetril on kõrge kehatemperatuuri näit. Seega ei tohiks välistada viirusinfektsiooni algust.
Alaseljavalu, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, on iseloomulik ka munasarjapõletikku põdevatele naistele. Mõned naised tunnevad menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal kerget temperatuuri tõusu ja valu alaseljas (see seisund möödub iseenesest, erinevalt urogenitaal- ja suguelundite põletikust, mis nõuab tõsist ravi). Kaebused, et alakõhus valutab, palavik, ebamugavustunne tualetis käimisel, kahtlane eritis lihtsalt võivad viidata sellise lokaliseerimise põletikulisele protsessile.
Kuid jällegi on see naistel võimalik menstruatsiooni või emakavälise raseduse ajal ning mõlemast soost inimestel - mürgistuse, sooleinfektsioonidega. Kõrge palavik, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine – tüüpiline toidumürgistuse kliiniline pilt. Kuid sarnaseid sümptomeid täheldatakse soolegripi puhul. Muide, väikelastel võib isegi tavaline külmetus kulgeda samade sümptomitega, millele lisanduvad nohu, köha, kurguvalu, nõrkus jne.
Vahel võib kuulda kaebusi, et kõrge palavik valutab kogu keha. Enamasti on selle põhjuseks viirusnakkuse ja eelkõige gripiviiruse toksilised mõjud, kuid sellel võib olla ka palju muid põhjuseid: need, mida me juba mainisime, ja muud (autoimmuunhaigused, endokriinsed patoloogiad, kasvajad jne, mille puhul Temperatuuril võivad olla subfebriili väärtused). Tavaliselt tunnevad patsiendid mitte niivõrd valu, vaid pigem liigesemurdu ja ebameeldivaid tundeid lihastes (nagu pigistataks ja väänataks).
Kõrge palavik ning valutavad lihased ja liigesed, külmetusnähtude puudumisel, nõuavad põhjalikumat uurimist. Lõppude lõpuks võib sellise tandemi põhjuseks olla mitte ainult lihaste ja liigeste põletik, vaid ka siseorganite patoloogiad.
Tüsistused ja tagajärjed
Kõrge temperatuuriga valu võib olla ühe või mitme erineva haiguse sümptom või olla negatiivsete tegurite (vigastused, ülekuumenemine, stress) põhjustatud väikeste rikete tunnuseks kehas. Igal juhul ei ole selline seisund normaalne, seetõttu on vaja mõista vaevuse põhjust ja see kõrvaldada, vastasel juhul ei saa te tüsistusi vältida.
Isegi tavaline lihaste ülekoormus, kui neil ei lasta lõdvestuda ja normaalset verevarustust taastada, võib põhjustada neis patoloogiliste fookuste (triggerpunktide) moodustumist, mida iseloomustab suurenenud tundlikkus mis tahes löögi suhtes. Selle tagajärjeks on tugev valu, liikumispiirangud ja sellest tulenevalt ka töövõime piiramine.
Ja mida rääkida patoloogiatest, mida iseloomustab mitte ainult valu, vaid ka kõrge palavik. Enamasti on need nakkusliku iseloomuga põletikulised haigused. Kui neid ei ravita, muutub infektsioon üldiseks, levides naaberorganitesse. Ja isegi kui seda ei juhtu (näiteks ravi viidi läbi, kuid mitte päris piisav), on oht haiguse üleminekuks kroonilisse staadiumisse, mil sellest on peaaegu võimatu vabaneda, nii et on vaja regulaarselt läbi viia ägenemiste ennetamist, hoolitseda enda eest negatiivsete tegurite mõju eest, võtta immuunsust toetavaid ravimeid jne.
Hingamisteede infektsioonide, eriti kurguvalu ja gripi puhul iseloomustab neid haigusi suur tüsistuste tase. Nende ebaõige ravi tagajärjed ilmnevad keskkõrva põletikuliste haiguste, neeruhaiguste, südamehaiguste, liigesehaiguste kujul.
Neeruinfektsioonid võivad olla väga rasked, eriti kui palavik ületab subfebriili väärtusi. Mõnel juhul võib inimese päästa vaid neerusiirdamine, samas kui veel paar kuud tagasi oleks saanud hakkama ilma ravimite ja taastumisprotseduurideta. Tasus ainult tähelepanu pöörata valusatele aistingutele ja mitte eirata termomeetri näitu.
Veelgi ohtlikumaks peetakse peritoniiti, mille tagajärgede raviks ei jää enam palju aega. Ja enamasti on sellise diagnoosiga inimesed, kes ei pööra tähelepanu hoiatussignaalidele: valu paremal naba lähedal, iiveldus, palavik. Kuid see võib olla nii sooleinfektsioon kui ka pimesoolepõletik, mis pärast rebenemist kutsub esile kõhukelme põletiku.
Muide, sooleinfektsioon pole vähem ohtlik kui hingamisteede infektsioon. Sellest põhjustatud tugev oksendamine ja kõhulahtisus soodustavad kiiret veekaotust ja dehüdratsiooni (dehüdratsiooni) teket. Seda seisundit peetakse patsiendi eluohtlikuks, eriti kuna sellistes tingimustes saab keha vedelikuvarusid täiendada ainult haiglas intravenoosselt. Suukaudsed oksendamise ravimid ei oma tähtsust.
Eriti ohtlikud on südame- ja ajupõletikud. Pikaajaline põletik soodustab kiulise koe teket, mis on lihaskoest vähem elastne ega suuda seda asendada. Selline asendamine südamekudedes suurendab müokardiinfarkti, aneurüsmide moodustumise, isheemia, stenokardia jne riski. Aju närvikiudude talitluse rikkumine on täis erinevate organite tüsistusi. See võib põhjustada halvatust ja pareesi, nägemis- ja kuulmiskahjustusi, vaimseid häireid, häireid elundite töös, mille innervatsioon on põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside tõttu häiritud.
Isegi kui ravimid leevendavad valu, ei saa te kõrget temperatuuri ignoreerida. Väga kehatemperatuuri tõus on ohtlik vere hüübimise, verehüüvete, südamehäirete suurenemiseks. Alati pole võimalik seda kodus alla tuua. Ja mõnel juhul ei soovitata seda enne arsti saabumist üldse teha, et mitte moonutada haiguse kliinilist pilti.
Iseseisvalt oletatava diagnoosi panemine võib olla väga keeruline, sest neuralgia sümptomid võivad varjata südameinfarkti või kopsupõletikku (kopsupõletikku) ning ilmne väsimus ja lihasvalu võivad olla esimene gripi tunnus. Rääkimata sellest, et patsiendid võivad paljude haiguste puhul kurta peavalu koos palavikuga.
Diagnostika palavik valu
Niisiis oleme jõudnud murettekitavate sümptomite ilmnemist põhjustanud häire diagnoosimise küsimuseni. Diagnoosi peaks panema arst, eriti kui puudub seos vaevuse ja vaimse trauma, kõrge temperatuuriga kokkupuute, füüsilise või närvilise väsimuse vahel. Ülaltoodud olukordades stabiliseerub inimese seisund kiiresti, tasub ainult korralikult välja puhata. Meditsiiniline abi võib olla vajalik ainult kuumarabanduse või trauma korral.
Kõigis muudes olukordades pole asjatundjaga konsulteerimine põhjendamatu. Kelle poole aga abi saamiseks pöörduda, kui sama sümptom võib viidata erinevate organite haigustele, mida ravivad erinevad arstid? Esmalt tasub kokku leppida perearsti või terapeudi aeg. Aga kui patsiendil on kõrge palavik, siis on parem kutsuda kodus arst, kirjeldades telefoni teel olemasolevaid sümptomeid. Tugeva valuga naba piirkonnas peate viivitamatult kutsuma hädaabi, sest ägedat kõhtu ravitakse statsionaarselt ja enamikul juhtudel kiiresti.
Arst kuulab kaebusi palaviku ja muude sümptomitega valu kohta, viib läbi eeluuringu: kõri uurimine, kuulamine, palpatsioon ja muud manipulatsioonid sõltuvalt kaebustest ja valusündroomi lokaliseerimisest. Vajadusel määrab vereanalüüsid, uriini- ja mõnikord ka väljaheite analüüsid, rögauuringud haiguse tekitaja tuvastamiseks, genitaalide kraapimine või tampooni võtmine.
Kui on põhjust kahtlustada nakkusprotsessi, määratakse sageli testid, mis aitavad tuvastada haiguse põhjustajat. Mõnel juhul on see teada suure täpsusega, teistel - ilma analüüsita ei saa ilma. Sellised testid on ette nähtud ka juhul, kui praegune ravi ei anna oodatud tulemusi.
Kasvajaprotsessi kahtluse korral suunatakse patsient onkoloogi konsultatsioonile, tehakse biopsia koos järgneva biomaterjali histoloogilise uuringuga.
Hingamisteede haiguste (kurguvalu, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp, larüngiit, tonsilliit jne) korral peavad arstid uurima vaid kurku ja uurima haiguslugu. Muudel juhtudel, kui haiget elundit visuaalselt ei näe, on vaja täiendavat instrumentaalset diagnostikat. Sõltuvalt kaebustest võib patsientidele määrata:
- Otoskoopia (kui kahtlustatakse sisekõrva struktuuride põletikku),
- Eeldatavasti haigete elundite ultraheli, CR ja MRI,
- aju elektroentsefalogramm, tomogramm ja angiogramm (ajus põletikulise või kasvajaprotsessi kahtluse korral, samuti neuroloogiliste sümptomite korral),
- elektrokardiogramm ja südame ultraheli (müokardiidi või perikardiidi kahtluse korral),
- Röntgenuuring (kopsupõletiku, tuberkuloosi kahtluse korral) jne.
Diagnostiliste uuringute liik ja arv sõltub esialgsest diagnoosist, mille paneb arst füüsilise läbivaatuse ja patsiendilt või tema lähedastelt saadud sümptomite kohta saadud teabe põhjal. Kuid raviarsti jaoks selline diagnoos ei sobi, on vaja tugineda otsusele, mis tehakse pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diferentsiaaldiagnoosi. See on vajalik tänu sellele, et kui sümptomid on sarnased, võivad meil olla täiesti erinevad haigused, mis nõuavad erinevat lähenemist ravile.
Esiteks on vaja mõista, kas temperatuuri tõus on seotud valu allikaga või räägime kahest paralleelsest patoloogilisest protsessist. Miski ei takista ju näiteks hingamisteede haiguse peiteperioodil jalavigastuse saamist. Seega võib lihasvalu olla seotud viirusega või olla trauma tagajärg.
Teiseks on tingimata oluline kindlaks teha, milline on põletiku olemus (infektsiooni tüüp, kui nakkuslik põletik).
Kolmandaks välistage muud haigused, millel võivad olla sarnased sümptomid. Eespool mainisime, millised patoloogiad võivad viidata valule peas, jäsemetes või torso erinevates osades ning iga punkti kohta oli mitu korduvate sümptomitega patoloogiat. Arsti ülesanne on panna diagnoos, mis vastab asjade tegelikule seisule.
Ravi palavik valu
Kuna palavikuga kaasnevad valud on levinud sümptom, mis on iseloomulik paljudele haigustele, saab selgeks, et meditsiinis ei ole ega saagi olla ühist skeemi sellise seisundi raviks. Lõppude lõpuks on vaja ravida mitte sümptomit või sümptomite kombinatsiooni, vaid haigust, rõhutades selle esinemise põhjust.
Kuid on ka mõned üldised ravipõhimõtted. Näiteks bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põletikulisi haigusi ravitakse tavaliselt antimikroobsete ravimitega (antibiootikumid). Need ravimid võivad valu leevendada tõhusamalt kui mõned valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Viimaseid kasutatakse aktiivselt ka valu ja põletike vastu võitlemiseks, kuid nende määramisel tuleb olla eriti ettevaatlik, eriti seedetrakti haigustega patsientidele.
Viiruste põhjustatud haigusi ei ravita antibiootikumidega. Siin ei kasutata tugevaid ravimeid, kuna keha ise suudab patogeenidega toime tulla, on vaja ainult oma kaitsevõimet suurendada immunostimulaatorite (ja mõnikord ka interferooniga keha tugeva nõrgenemise korral) abil. Mõlemal juhul on vitamiinidel oluline roll ka immuunsuse tugevdamisel.
Viirusevastaste ravimite osas on arstid jagatud, millal neid võtta ja kas neid üldse võtta. Kindlasti ei tasu neid omal käel osta, sest tegemist on spetsiifiliste vahenditega, mis töötavad teatud tüüpi viiruste vastu. Kuid haiguse ajal peate ikkagi tuginema konkreetse arsti teadmistele ja kogemustele.
Põletiku korral kaob valu koos kudede ärrituse ja tursega. Mis puudutab kehatemperatuuri, siis seda ei ole alati vaja alandada. Arvatakse, et kuni 38-39 kraadine temperatuur on inimesele ohutu, kõrgematel temperatuuridel algavad muutused vere reoloogilistes omadustes ning vahepeal ei tasu takistada organismil infektsiooniga võitlemist (paljud mikroobid surevad või muutuvad passiivseks kõrgel temperatuuril).
Kui termomeetri veerg jätkab tõusu või kui inimene talub halvasti isegi subfebriili temperatuure, tasub juua palavikualandajaid (palavikualandajaid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) või kasutada palavikuvastaseid rahvapäraseid meetodeid. Arstid selles olukorras määravad "Paratsetamool", "Aspiriin", "Ibuprofeen", kompleksravimid "Teraflu", "Coldrex". "Coldact Flu Plus", "Nurofen", "Panadol", "Eferalgan" ja muud ravimid. Enamik neist võitleb samaaegselt nii valu kui ka palavikuga.
Mitteinfektsioosne põletik ei põhjusta tavaliselt süsteemset temperatuuri tõusu. Niipea, kui põletik põletikuvastaste ravimite ja kuumuse mõjul taandub, kaob valu ja taastub kahjustatud kehapiirkonna temperatuur. Nakkusliku põletiku korral pole kuumaprotseduurid alati kasulikud, mädapõletike korral neid ei tehta.
Tuleb mõista, et selline ravi ei sobi ägeda kõhu korral. Pimesoolepõletiku või peritoniidi kahtluse korral ei tohi mingil juhul soojendada kõhtu, anda valuvaigisteid, teha klistiiri, anda süüa või vett, üldiselt teha manipuleerimisi, mis halvendavad patsiendi seisundit ja mõjutavad patsiendi kliinilist pilti. haigus. Valu ja põletiku vähendamiseks on lubatud kasutada jääga põit kõhul.
Eriti ettevaatlik tuleb olla haavandi perforatsiooni kahtluse korral. Valuvaigistid on sel juhul samuti keelatud.
Kuid ägeda pankreatiidi või koletsüstiidi, aga ka neerukoolikute korral on soovitatav leevendada piinavaid valusaid sümptomeid külmaga. valuvaigistid või spasmolüütikumid.
Kõik kirjeldatud patoloogiad, mida iseloomustavad ägeda kõhu sümptomid, mille hulgas on kõrge temperatuuriga valu, nõuavad professionaalset, paljudel juhtudel operatiivset ravi. Ja ravi tulemus sõltub suuresti haiglaeelse hoolduse õigsusest.
Ravimid
Pärast füüsilist läbivaatust ja kõiki vajalikke diagnostilisi protseduure teeb arst lõpliku diagnoosi ja määrab tegeliku ravi. Ja kuna vaadeldavaid sümptomeid võib seostada erinevate haiguste ja elunditega, on selge, et lähenemine ravile ja ravimite loetelu on erinev.
Enamasti on aga ravimite nimekirjas valu- ja põletikuvastased ravimid, mis samuti alandavad kõrget kehatemperatuuri. Nende hulka kuuluvad palavikualandajad (nt paratsetamool, mis ühtaegu normaliseerib temperatuuri ja leevendab valu) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mis on hea asendus hormonaalsetele ravimitele (glükokortikoidid), millel on väiksem kõrvaltoimete loetelu kehale. . Lisaks võib patsient võtta tablettidena saadaval olevaid MSPVA-sid nii haiglas kui ka iseseisvalt kodus.
Kõige populaarsemaks palavikuvastaseks ja valuvaigistiks peetakse paratsetamooli. Varem kuulus ülimuslikkus atsetüülsalitsüülhappele ("Aspiriin"), kuid selle mõju organismile (eriti lastele) oli nii laastav, et nii arstid kui patsiendid eelistasid sellisest ravist loobuda. "Paratsetamool" osutus üheks ohutumaks ravimiks, nii et farmaatsiatööstus hakkas aktiivselt tootma nii täiskasvanutele kui ka lastele mõeldud vorme erinevate nimetuste all (mõnikord kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappega).
Ravim on ette nähtud kõrge palaviku ja peavalu, hambavalu, lihasvalu, reumaatilise, menstruaal- ja muud tüüpi valu korral. Kuid see on eriti populaarne vahendina külmetushaiguste ja gripi ebameeldivate sümptomite leevendamiseks, eemaldades suurepäraselt kehavalud ja normaliseerides palavikku.
Ravimi ühekordne annus täiskasvanutele on 400-1000 mg (mitte rohkem kui 4000 mg päevas). Üle 3-aastastele lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, määratakse ravim 10-15 mg lapse kehakaalu iga kilogrammi kohta.
Tablettide võtmise vaheline intervall on 4-6 tundi. Neid tuleb võtta pärast sööki, 1-2-tunnise intervalli järel.
Laste paratsetamool on saadaval suspensioonina. Seda võib kasutada alates beebi teisest elukuust kuni 14. eluaastani. Imikutele määratakse 2 kuni 5 ml ravimit, 1-6-aastastele lastele - 5-10 ml, vanematele lastele - kuni 20 ml ühe manustamise kohta.
Lastele mõeldud "Paratsetamooli" populaarseteks analoogideks peetakse "Panadol Baby", laste "Efferalgan" ja "Tylenol".
Ravimi võtmise vastunäidustused on: ülitundlikkus selle koostise suhtes, rasked maksa- ja neerupatoloogiad, verehaigused, raske aneemia. Ravimit võib kasutada raseduse ajal (arsti retsepti alusel!) ja imetamise ajal.
Kõrvaltoimetest on kõige levinumad seedetrakti häired: iiveldus ja kõhuvalu. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid, pearinglus, maksahäired.
Kõik ülaltoodud ja muud sümptomid ilmnevad harva. Kõige sagedamini komponentide talumatuse taustal, pikaajalisel kasutamisel või soovitatavate annuste ületamisel.
Ravimit ei soovitata võtta ilma arsti retseptita kauem kui 3 päeva.
MSPVA-de rühm on tänapäeval ulatuslikum kui palavikualandajad. Nende ravimite eeliseks peetakse suurt efektiivsust põletikuvastases võitluses (paratsetamoolil on nõrk toime). Nad mitte ainult ei kontrolli valu, vaid võitlevad ka selle põhjusega, vähendades punetust, turset, valuaistinguid, normaliseerides kohalikku ja üldist temperatuuri.
Valuvaigistina ja palavikualandajana peavalude, närvi-, liigese- ja menstruatsioonivalude korral kasutatakse sageli preparaate "Citramon" või "Citropak" (mõlemad sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli ja kofeiini).
Mõlemad ravimid on ette nähtud 1-2 tabletti kuni 3 korda päevas. Neid tuleb võtta pärast sööki, et vähendada negatiivset mõju seedetrakti limaskestale.
Mis puudutab kasutamise kestust, siis see sõltub eesmärgist: valu leevendamiseks võib ravimit kasutada kuni 5 päeva, palavikualandajana - kuni 3 päeva.
Ravimitel on üsna pikk vastunäidustuste loetelu (peamiselt atsetüülsalitsüülhappe ja kofeiini tõttu). Lisaks salitsülaatide talumatusele on nimekirjas rasked maksa- ja neeruhaigused, alkoholism, verehaigused, suurenenud kalduvus veritsusele, haavandid, südameisheemia ja raske südamepuudulikkus, pankreatiit ja paljud teised patoloogiad.
Sellest tulenevalt on ravimitel palju kõrvaltoimeid, eriti neid, mis on seotud seedetrakti negatiivsete mõjudega (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, seedetrakti haiguste ägenemine). Võimalikud allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid, hüpoglükeemia, peavalud, unehäired, ülierutuvus, ärrituvus, kohin kõrvades, tahhükardia, südame löögisageduse tõus, vere omaduste ja koostise häired, maksaprobleemid jm Kaebused kõrvaltoimete kohta on harvemad.
Hamba-, liigese-, günekoloogiliste, traumaatilise ja operatsioonijärgse valu korral on suurt populaarsust kogunud nimesuliidipreparaadid ("Nimesulide", "Nimesil", "Nimesil", "Nimid" jne). Üks populaarsemaid valu ja põletikuvastaseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid on nimesuliid mugavas vabanemispulbris.
Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse kotikestes pulbrit "Nimesil". Annus (1 kotike) lahustatakse ½ tassi toatemperatuuril vees. Võtke ravimit soovitatud annuses, tavaliselt kaks korda päevas. Ravikuur ei tohi ületada 2 nädalat.
MSPVA-de negatiivse mõju vähendamiseks seedetraktile võetakse seda pärast sööki, mis ei mõjuta ravimi imendumise efektiivsust.
Ravimit ei soovitata võtta annustes, mis ületavad 4 g (2 kotikest) päevas. Ravimi üleannustamine võib põhjustada vererõhu hüppeid ning mõjutada negatiivselt neerude ja maksa tööd. Sellel on hepatotoksiline toime.
Ravimi kõrvaltoimed ilmnevad harva, tavaliselt annuse rikkumise taustal. Kõige sagedamini on maksaensüümide taseme tõus, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired. Rede patsiendid kaebavad pearingluse, suurenenud BP, hingelduse, suurenenud gaasi moodustumise, naha sügeluse ja keha tõusmise, liighigistamise üle.
Ravimil on korralik vastunäidustuste loetelu. Nende hulgas:
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
- hepatotoksiliste ravimite samaaegne tarbimine,
- alkoholism ja narkomaania,
- verejooks seedetraktist anamneesis, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand,
- eelsoodumus erineva päritoluga verejooksudele, anamneesis ajuverejooks,
- rasked hüübimishäired,
- dekompenseeritud CHF,
- tõsised neeru- ja/või maksahäired,
- alla 12-aastased,
- rasedus (eriti 3. trimester), rinnaga toitmine.
Kuid väga oluline on sellele punktile tähelepanu pöörata: ravimit ei soovitata kasutada kõrge kehatemperatuuri ja gripilaadsete sümptomite korral. See on suurepärane vahend valu ja põletiku vastu, kuid kõrge palavikuga valu, mis on seotud külmetushaiguste ja viirusnakkusega, see ei ravi. Lisaks nõuavad arstiteadlased, et nimesuliidipreparaate tuleks kasutada teise valiku ravimitena ning eelistada tuleks vahendeid, millel on kehale lojaalsem toime.
Põletikuvastast ravimit "Ibuprofeen" võib nimetada just selliseks vahendiks. Sellel on üsna lai kasutusala, sellel on harva negatiivseid kõrvalmõjusid ja lisaks on sellel väga taskukohane hind. Seda MSPVA-d võib kasutada külmetushaiguste ja gripi, aga ka muude nakkus-põletikuliste haiguste korral.
"Ibuprofeen" on ravim lühiajaliseks kasutamiseks, nii et valu leevendamiseks on soovitatav seda kasutada mitte rohkem kui 5 päeva ja kehatemperatuuri normaliseerimiseks - mitte rohkem kui 3 päeva. Alla 12-aastastele lastele määratakse ravim annuses 1 tablett (200 mg) kuni 3 korda päevas 6-tunnise intervalliga.
Täiskasvanutele võib ravimit välja kirjutada ühekordse annusena 1-2 tabletti. Ravimi annuste vaheline intervall on 4-6 tundi. Maksimaalne annus on 1200 mg päevas.
Tabletid neelatakse alla tervelt, ilma närimiseta ja pestakse veega maha. Neid võib võtta sõltumata toidu tarbimisest.
Ibuprofeeni kõrvaltoimeid täheldatakse kõige sagedamini seedetraktis: ebamugavustunne epigastriumis, iiveldus, väljaheitehäired, oksendamine, koliidi ja Crohni tõve ägenemine, seedesüsteemi erosiivsete haavandiliste haiguste võimalik areng (tavaliselt ravimi võtmise korral). tühja kõhuga või vähese vedelikuga). Harva on kaebusi neerufunktsiooni häirete, nahalööbe, tursete, vererõhu tõusu, südamepekslemise, kohinate, nägemise halvenemise, ärevuse, söögiisu halvenemise kohta. Veelgi harvemini räägivad arstid maksa talitlushäiretest, katarakti tekkest, atsidoosist, juuste väljalangemisest jne.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel ei ole välistatud hematopoeesi häired, mis väliselt väljenduvad kurguvalu, palaviku, nõrkuse, ebaselgete verevalumite ja hemorraagiate ilmnemisega.
Vaatamata suurele võimalike kõrvaltoimete loetelule esinevad need väga harva. Enamik patsiente talub ravimit soovitatavates annustes hästi, juhuslik üleannustamine on peaaegu võimatu.
"Ibuprofeeni" ohtlike kõrvaltoimete ilmnemise vältimiseks tuleb kindlasti arvestada selle kasutamise vastunäidustustega. See hõlmab selliseid patoloogiaid ja seisundeid:
- ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes,
- anamneesis ülitundlikkusreaktsioonid MSPVA-de suhtes,
- verejooks seedetraktist, mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest,
- muu päritolu verejooks, eriti tserebrovaskulaarne verejooks,
- aktiivne mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ning sellest tingitud korduv verejooks,
- tõsised maksa- ja neerupatoloogiad, mis mõjutavad nende funktsionaalsust,
- südamepuudulikkuse rasked vormid,
- hematopoeesi ja vere hüübimishäired,
- Alla 6-aastased lapsed (kehakaal alla 20 kg).
Raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult raseduse 1.-2. trimestril ja sünnituse ajal, kui on oht ema tervisele ja elule. Otsuse ibuprofeeni retsepti ja annuste kohta teeb arst. Raseduse katkemise ja loote kõrvalekallete oht suureneb võrdeliselt võetud annustega ja ravimi manustamise kestusega.
3. trimestril ravimit ei kasutata, kuna see võib mõjutada emaka kontraktiilsust, pikendades sünnitusperioodi ja suurendab sünnitusaegse verejooksu riski. Ibuprofeen on rinnaga toitmise ajal keelatud ka selle võime tõttu tungida rinnapiima.
Igal juhul ei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooria ravimid parim valik palavikuga kaasneva valu raviks inimestele, kellel on seedesüsteemi erosiivsed ja haavandilised haigused, maksa- ja neeruhaigused. Muude võimaluste kohta, kuidas valu ja palavikuga kiiresti ja ohutult toime tulla, on parem konsulteerida arstiga või kasutada rahvaravitsejate nõuandeid.
Rahvapärane ravi
Täiesti terve inimesega kohtumine on tänapäeval suur õnn. Peaaegu kõigil meist on 30–40. eluaastaks korralik krooniliste haiguste nimekiri. Lisaks iseloomustab viimasel ajal üha rohkem lapsi kehv tervis ja kõikvõimalikud häired erinevate organite ja süsteemide töös. Ja tegelikult on peaaegu kõigil palavikuga valu leevendamiseks kasutatavatel ravimitel muljetavaldav nimekiri vastunäidustustest ja piirangutest (rikkumised, mille puhul ravimit tuleb võtta ettevaatusega), mille hulgas on tänapäeval populaarsed seedetrakti, maksa, neerude haigused. , süda jne Kuidas saavad sellised patsiendid valu ja põletikuga võidelda?
Sellistes olukordades tuleb abiks rahvaravi, mida saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist, kui täpne diagnoos on teada. On selge, et apenditsiidi, peritoniidi, maohaavandi perforatsiooni ja muude kirurgiliste patoloogiate ravi kodus rahvapäraste ravimitega ei toimu. Ägeda pankreatiidi, koletsüstiidi, difteeria, aju- ja südamestruktuuride põletiku korral vajavad meedikute abi ka. Kuid külmetushaiguste, hingamisteede patoloogiate, keskkõrvapõletiku, urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste korral võivad rahvapärased retseptid õige rakendamise korral tõelist abi pakkuda.
Bakteriaalsete patoloogiate korral tuleks kodune ravi kombineerida antibiootikumraviga, vastasel juhul on oht ainult infektsiooni aktiivsuse vähenemiseks ja haiguse ülekandumiseks kroonilisse vormi. Kuid viirushaiguste korral võib aktiivne rahvaravi asendada viirusevastaste ravimite kasutamist.
Kuna palavikuvalu on peamiselt seotud põletikulise protsessiga, siis nende leevendamiseks on vaja põletikuline protsess peatada ja võimalusel eemaldada ärritusallikas (bakterid, viirused jne). Sel eesmärgil kasutatakse külmetuse korral selliseid protseduure nagu kurgu kuristamine ja nina loputamine looduslike koostistega:
- soolalahus (1/2-1 tl klaasi sooja vee kohta),
- sooda-soolalahus (½ tl söögisoodat ja soola klaasi sooja vee kohta),
- soolalahus joodiga (kilpnäärme patoloogiate puudumisel lisage valmis soolalahusele 2-3 tilka joodi),
- Mee ja äädika lahus (1 tl mett, 1 sl õunasiidri äädikat klaasi sooja vee kohta), mee asemel võib lisada soola (1/2 tl),
- Sibulakestade keetmine (3 tl. kestad poole liitri vee kohta, keedetakse ja nõutakse 4 tundi).
Kuumus aitab ka valu vähendada. Selleks tehakse jalavannid ja surutakse kurku (keskkõrvapõletiku korral kõrva). Kuid tuleb mõista, et temperatuuril üle 37–37,2 kraadi võivad kuumutusprotseduurid olukorda ainult süvendada. Kehatemperatuur tõuseb ja võib jõuda kriitiliste väärtusteni, mis ohustavad südant ja veresooni.
Eriti ettevaatlik tuleb olla nendega keskkõrvapõletiku korral. Selle haiguse hüpertermia on kõige sagedamini seotud haiguse mädase vormiga, mille korral kuumutamine on rangelt keelatud.
Ja mis võib olla kasulik erinevate palavikuga haiguste rahvaraviks, on võime seda ilma ravimiteta vähendada. Abi võivad olla kõrge C-vitamiini sisaldusega (seda peetakse hüpertermia vastu võitlejaks) taimsed tooted: kibuvitsamarjad, mustad sõstrad, tsitrusviljad, astelpaju, punane ja roheline paprika, petersell jt.
Jah, selline ravi ei aita alati, kuid kasu on ühemõtteline, sest C-vitamiin on ka immuunsüsteemi tugevdav tegur, mis nõrgeneb igasuguste, eriti nakkuslike põletike korral. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda kergem on haigus.
Kehatemperatuuri alandamiseks on inimesed pikka aega harjutanud jahedaid puhastuslappe puhta vee või äädikaga. Alkoholiga hõõrumine (hõõrumine) on asjakohane ainult haiguse alguses ja ainult kõrge temperatuuri puudumisel.
Valu ja põletiku vastu võitlemiseks kasutatakse ravimtaimedega ravi, sest paljud taimed suudavad enam-vähem tõhusalt võidelda haigustekitajatega, vähendada viiruste ja bakterite aktiivsust ning neid isegi hävitada.
Näiteks kummel on kõige populaarsem põletikuvastane ravim. Kuigi taimel ei ole väljendunud antimikroobset toimet, tuleb see suurepäraselt toime põletiku ja valuga. Kummeli tõmmist ja keetmist kasutatakse kurgu kuristamiseks, ninakäikude loputamiseks, pritsimiseks naiste põletiku korral. Kummeli sisse võtmine aitab seedetrakti põletikuliste haiguste, urogenitaalsüsteemi põletike korral, mõjub rahustavalt külmetushaiguste korral.
Tugevamad antimikroobsed toimed on: saialill, raudrohi, nulg, jahubanaan, eleuterokokk, emajuur, vereurmarohi, salvei, eukalüpt. Taimsete koostiste kasutamine koos tugevaimate looduslike antibiootikumidega (mesi ja taruvaik) aitab kiiresti vabaneda palavikuvaludest ka ilma ravimiteta.
Taimseid ravimeid kasutatakse aktiivselt põletikuliste uroloogiliste haiguste ravis. Õige maitsetaimede valikuga saate tervendava koostise, mis ei jää oma efektiivsuselt alla antibakteriaalsetele ainetele. Siin on ühe neist retsept:
- Eukalüpt, naistepuna, saialill (lilled), raudrohi, ehhiaatsia, elecampane (juur) - igaüks 10 g,
- leeder (lilled), pohl, küpros, tavolga - igaüks 20 g,
- Kibuvits (puuviljad) - 30 g.
Taimsed toorained kuivatatakse, purustatakse, segatakse. Poole liitri keeva vee kohta võtke 1 spl (slaidiga) kuivsegu, hoidke mitu tundi soojas, seejärel võtke 1,5 kuud enne iga sööki 100–110 g. Hommikul võib kompositsioonile lisada 10 tilka elleuterococcus'i tinktuuri, mis on aktiivne stafülokokkide, proteuse, E. coli, enterobakterite vastu.
Viirusinfektsiooni korral, mis tavaliselt "ajab" temperatuuri esimestest haiguspäevadest, on väga oluline peatada viiruse paljunemine. Siin tuleb appi labdanum (thavolga wiazolistnya). See taim suudab tõhusalt võidelda gripi ja herpesviirustega, kui hakkate seda võtma kohe esimeste haigusnähtude ilmnemisel. Must leeder on väga kasulik ka gripi puhul.
Ja haiguse võimalikult kiireks ravimiseks on soovitatav kasutada immuunsüsteemi stimuleeriva toimega ürte: elleuterococcus, ehhinaatsia, rhodiola rosea, ženšenn, hiina sidrunhein, araalia.
Nagu uimastiravi puhul, peaks ka rahvameditsiini kasutamine olema kõikehõlmav. Tuleb mõista, et valu leevendamise ja kehatemperatuuri langetamisega ei jõua me taastumisele lähemale. Tuleb võidelda mitte niivõrd sümptomitega, kuivõrd haiguse põhjusega.
Homöopaatia
Tänapäeval ei kiirusta paljud valus ja palavikus haiged ja eriti hoolivad lastevanemad pöörduma apteegiravimite poole, kaldudes rahvapärasele ravile ja tänapäeval populaarsele homöopaatia kasutamisele. Homöopaatilisi ravimeid peavad nad ohutumaks, hoolimata arstide kinnitusest, et see kõik on kahtlase ravitoimega "platseebo", lisaks ei avaldu homöopaatiliste ravimite võtmise mõju kohe ja seetõttu ei sobi need tugeva valu erakorraliseks raviks. ja palavikulised temperatuurid.
Homöopaadid, vastupidi, väidavad, et nende vahendid on üsna tõhusad, sest need ei toimi mitte sümptomi, vaid kogu keha tasandil, aidates viimasel haigusega iseseisvalt võidelda. Millise arvamuse juurde jääda, valib igaüks ise ja homöopaatia austajatele saame pakkuda loetelu homöopaatide poolt valu ja palaviku vastu välja kirjutatud ravimitest:
- Akoniit – kasutatakse külmetuse ja gripi korral, millega kaasneb kurguvalu ja kõrge kehatemperatuur.
- Belladonna – kasutatakse ägedate palavikuliste haiguste korral, millega kaasneb pulseeriv peavalu, valgustundlikkus, liighigistamine. Sageli on ette nähtud scarlatina (äge algus).
- Ignacia - kasulik lastele, kellel on kalduvus palavikukrampide tekkeks. Ravim on efektiivne stressiolukorrast tingitud valu ja palaviku korral.
- Eupatorium – efektiivne ägeda hingamisteede infektsiooniga seotud lihas- ja luuvalu korral.
- Rus toksikodendroon on põletikuvastase toimega ravim, mis aitab leevendada kehavalusid.
- Ferrum phosphoricum on põletikuvastane ja palavikuvastane aine. Seda võib välja kirjutada isegi haiguse selgelt väljendunud sümptomite puudumisel, st külmetushaiguse alguses.
- Hamomilla on kummelil põhinev ravim, mis on suurepärane põletikuvastane aine, mis leevendab valu ja ärritust.
- Fosfor - kasutatakse nakkushaiguste immunostimulaatorina.
Viirusnakkuste ennetamiseks soovitavad arstid võtta kompleksseid homöopaatilisi ravimeid:
- "Otsilokokoktsinum" (kasutatakse haiguse alguses ja kõrgusel 1 annus 2-3 korda päevas),
- "Influcid" (algul 1 tablett iga tund, seejärel 1-2 tabletti 3 korda päevas),
- "Tonsillotren" (ägedas staadiumis - 1-2 tabletti iga tund, seejärel 1-2 tabletti 3 korda päevas),
- "Cinnabsyn" bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks (sarnaselt eelmisele ravimile).
Hingamisteede infektsiooniga mitteseotud valu ja palaviku korral võivad homöopaadid määrata teisi ravimeid või ravimite kombinatsioone. Igal juhul toimub ravimite väljakirjutamine silmast-silma konsultatsiooni käigus, sest arst peab lisaks olemasolevatele sümptomitele arvestama ka patsiendi keha ja psüühika iseärasustega.
Ärahoidmine
Kuna artikkel ei käsitlenud konkreetset haigust, vaid sümptomite kompleksi, mis esineb erinevate patoloogiate kliinilises pildis, on võimatu anda üldisi soovitusi kõigi võimalike haiguste ennetamiseks. Kuid on võimalik välja tuua mõned punktid, mis aitavad tervist säilitada ja vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist.
Ennetavad meetmed palaviku valu vältimiseks võivad hõlmata järgmist:
- Tervislik ja aktiivne elustiil,
- Halbade harjumuste puudumine, mis mürgitavad ja nõrgestavad meie keha, muutes selle vastuvõtlikuks infektsioonidele, provotseerides põletikulisi protsesse elundites,
- Ennetav kaitse infektsioonide eest nende ohjeldamatul perioodil (vältige rahvarohkeid kohti, kandke kaitsesidemeid, loputage pärast avalikes kohtades külastamist kurku ja nina, võtke vitamiine ja viirusevastaseid ravimeid, immunostimulante),
- Mis tahes haiguse õigeaegne ravi, et välistada nende tüsistused ja üleminek kroonilisele vormile, millel on tulevikus iseloomulikud retsidiivid,
- Täielik vitamiinide ja mineraalaineterikas toit,
- mõistlik suhtumine ravimitesse (mõned neist võivad ise põhjustada valu ja põletikku),
- Õigeaegne arstide poole pöördumine ja nende nõuete täitmine.
Prognoos
Seoses prognoosiga võime öelda, et mis tahes haigust, millel on selline sümptom nagu valu koos palavikuga, tuleb kohe ravida, ilma tüsistusi ootamata. Hüpertermia on sagedane tõsise põletiku näitaja ja valu on selle loogiline tagajärg. Kuid nende sümptomite ignoreerimine on kallim, eriti kui valu on lokaliseeritud kõhupiirkonnas või patsienti piinavad pidevad peavalud, ebamugavustunne rinnus. Sellised haigused nagu aju- ja südamemembraanide põletik mõjutavad tööorganite funktsionaalsust ja võivad omada kõige ebameeldivamaid tagajärgi. Sageli on surmaga lõppenud raske kopsupõletik, pleuriit, tuberkuloos, pimesoolepõletik, kõhukelmepõletik, mida oleks saanud ennetada, kui inimene oleks pöördunud arsti poole varem, esimeste haigusnähtude ilmnemisel.