Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Miks teeb see mind haigeks, kui ma olen rase ja mida ma pean tegema?
Viimati vaadatud: 18.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Raseduse ajal esinev iiveldus on tüüpiline kaebus, mille esitas peaaegu iga kolmas naine, kes ootab perekonnas täiendamist. Arvatakse, et iiveldus on organismi toksoosse või auto-toksilisuse tunnuseks. Kreeka keeles termin "toksoos" tähendab mürgistust (toksikon - mürk), mistõttu see tingimus pole füsioloogilisest seisukohast normaalne. Lisaks iiveldusele mõjutab toksikoos kesknärvisüsteemi tööd, põhjustab vaskulaarset düsfunktsiooni, häirib normaalset metabolismi. Tüüpiliselt ilmneb iiveldus esimesel trimestril ja ideaalis peaks see minema 14. Nädalale, kui keha hakkab oma muutunud seisundit paremini tajuma. Tundub raseduse ajal tavaliselt hommikul, aga ka sageli ebameeldivaid aistinguid, mis jälitavad naise kogu päeva ja nii lapse kandmise varases staadiumis kui ka hiljem.
Sünteetilises-günekoloogilises praktikas on toksoosid jaotatud varajaseks, esilekerkivad esimesel trimestril ja hiljaks, mis ilmnevad lapse kandmisel viimase kahe kuu jooksul. Rasedate mürgistuste varasemateks manifestatsioonideks on iivelduse tunne, sageli oksendamise, liigse süljeerituse (ptyalismi) ja dermatoosiga. Allesjäänud mürgistuse sümptomid on naise rinnapiima ja terviseprotsessi jaoks ohtlikumad, ilmnevad nad tõsises turses, kuni tilguti, neerude patoloogilisse seisundisse (nefropaatia). Kui teil esineb kolme esimese kuu jooksul raseduse ajal halb enesetunne, tekib seedetrakti tavaliselt, kuid hiljem võib toksoos põhjustada tõsiseid vaskulaarseid häireid (eklampsia).
Miks see teeb teid raseduse ajal haigeks?
Tundub raseduse ajal - varajane mürgisus. Selle nähtuse sümptomid on väga ilmsed - sagedased iivelduse rünnakud, millega kaasneb oksendamine ja suurenenud süljeeritus. Söögiisu väheneb, maitseomadused ja haistmisseadused muutuvad järsult. Meditsiinilises mõttes on toksikose varajased ilmingud kesknärvisüsteemi mürgistuse põhjustatud neuroendokriinse regulatsioonifunktsiooni patoloogia. Iiveldust ja oksendamist võivad samuti käivitada varem omandatud seedetrakti süsteemsed haigused, mis sünnituse ajal süvenevad. Ägenemine tekib toksiini sisaldava püsivalt sekreteeritava sülje neelamise tagajärjel. Kõhu happe-aluse tasakaalu häired, iiveldus, sageli oksendamine, uus süljevool ja protsess kordub, keerutades nõiaringi. Oksendamise abil püüab keha toksiini ise puhastada, kuid koos tagasilükatud massidega on valkud, ensüümid ja elektrolüüdid olulised ja vajalikud ained. Varasematel etappidel naine, kellel esineb iiveldus, kaotab tihti kaalu. Tundub raseduse ajal ka seedetrakti olemasolevate haiguste tõttu, sellistel juhtudel võib iiveldamine olla tugevam, kuni oksendamine.
Istumeid põdeva rase naise seisundi raskusaste jaguneb kolme kategooriasse, samuti meetodeid ja meetodeid, mis aitavad leevendada toksilisuse sümptomeid.
Rasedatele kergesti määratav suremine lapse kandmise varajases staadiumis. Stabiilne ravi, kui naine raseduse ajal esimese trimestri ajal iiveldab, ei ole vajalik. Tõsised muutused toimuvad närvisüsteemis aktiivsus väheneb veidi aktiivsust ajukoores ja autonoomse süsteemi rikutakse, kuid vererõhk on tavaliselt normaalne, veri on samuti erinev. Ravi iivelduse ja oksendamise sel perioodil on mentorlussuhte seisundi kesknärvisüsteemis, nii efektiivsed füsioteraapiat ja mõned fitosborov. Nagu esimesel trimestril ravimite kasutamine on ebasoovitav samuti teiste perioodide õige nõelravi, massaaž emakakaela kaela piirkonnas, puljongid erilist maitsetaimed on suurepärane alternatiiv ravi. Samuti on oluline eriline toitumine, toidukogus peaks olema osaline (iga 2,5-3 tunni järel), portsjonid on väikesed. See toiduainete purustamine aitab vähendada mao retseptorite ärritust. Kui naine raseduse ajal haige rohkem kui tavaliselt kuni sagedased oksendamine, vedelikukaotus ja mineraalid võib korvata abiga gaseerimata mineraalvett ja väikeses koguses soolane merekala (heeringas). Tõhusust perioodilise paastumise päeva, mil toit lisada ainult juust (500-700grammov) koos väikese koguse hapukoort või 1,5-2 liitrit kompott kuivatatud puuviljad. Portsioone tuleb jagada nii, et toitu võetaks vähemalt kuus korda võrdsetes kogustes. Mõned eksperdid soovitavad esimesel trimestril väga raske iiveldusega toitu täielikult loobuda, kuid selle meetodi eeliste kohta pole usaldusväärseid statistilisi andmeid.
Meditsiiniline ravi hõlmab ravi haiglas. See raviviis on näidustatud juhtudel, kui arst määrab toksoosi keskmise raskusastme järgi. Nendel juhtudel on raseduse ajal iiveldus üsna tugev, oksendamine võib süveneda kuni kümme korda päevas. Selliste ravimite määramine, nagu droperidool, etaperasiin, hõlmab arsti järelevalve ja seiret. Mõnel juhul on naisel ambulatoorne ravimiravim, siis on säästvate annuste kasutamisel soovitatav kasutada sedatiivseid ja antihistamiinikume. Samuti on efektiivsed antiemeetikumid - tserukaal, vogalen, metoklopramiid, kuid kõiki ravimeid tuleb kasutada ainult raviarsti soovituse kohaselt.
Varastel perioodidel ägeda mürgistuse määra iseloomustab peaaegu kontrollimatu emeetikatõbi, igasuguste toodete vastumeelsus, naine kiiresti kaotab kehakaalu, tekib hüpotensioon. Seda vormi toksiosi ravitakse ainult haiglas, sest on olemas oht geestoosi tekkeks - siseorganite ja kardiovaskulaarse süsteemi funktsioneerimise keeruline häire. See tingimus võib olla surmav nii ema elule kui ka sündimata lapse elule, kuna see põhjustab keha ägedat hapnikust nälga. Gestoosi sümptomid ilmnevad selgelt, lisaks iiveldusele ja oksendamisele ka naise vererõhk suureneb järsult, tal on pidev suukuivus ja janu ning paisub. Stabiilne ravi on suunatud keha vee tasakaalu taastamisele ja vajalike koguste toitainete kasutusele võtmisega kastmetes. Samuti määratakse ravimeid, mis neutraliseerivad oksendamist ja kergendavad sedatiivset ravi.
Kui naine on haige, samas kui raseduse hilisemas järgus, võib see olla puhtalt füsioloogilise reaktsiooni toiduga, ei ole seoses toksikoos. Emakas kasvab rohkem ja rohkem, vastavalt, see tõstab ümbruskonnas elundid, häirides nende loomulikus asendis ja funktsiooni. Kuid püsiv iiveldus, sõltumata söögikordadest, võivad viidata veel tõsiseid probleeme, nagu hüpertensioon, HELLP. See sündroom ähvardab ema ja lapse elu, surmavus on umbes 70%. Mida varem on diagnoositud HELLP sündroomi edukam siis ravi ja soodsamad sündi tulemusi. Sündroomi iseloomustavad selle sümptomaatilise triaad, millest nimigi oli: Hemo - hemolüüsi (hemoglobiini kaotuseriski hävitamise punaseid vereliblesid), maksaensüümide aktiivsuse - aktiveerimist maksaensüümide, Madal trombotsüütide arv - trombotsipeniya (suurenenud verejooksud, mõnikord kontrollimatu). HELLP iseloomustab püsiv iiveldus ja korduv oksendamine hilisemates etappides tiinuse lapse, on iseloomulikud ka kõhuvalu paremal turse. Diagnoosiks kinnitab verepildis uurib vere, maksahaigusi, kõhunääre. Kui ohtlik sündroom ei ole kinnitatud, määratud sümptomaatilise ravi, vähendades tunne iiveldus ja ranget dieeti, mis välistab rasvhapete, praetud ja soolast toitu. Kui kõik meditsiini soovitusi iiveldus kaob kahe nädala jooksul, ja kui emakas hakkab langema, ettevalmistamisel sünnituseks, ebameeldiva sümptomid kaovad.
Mida peaksin tegema, kui ma olen raseduse ajal haige?
Iiveldus raseduse ajal peaaegu iga kolmanda naise puhul, aga see ei tähenda, et iiveldust ei saaks "lüüa" ega minimeerida. Soovitused naistele, kes kannatavad iivelduse all, on järgmised:
- Esimesel kolmel kuul peaksite tegema igapäevaseid jalutuskäike, mõõdukas motoorne aktiivsus (kuid mitte füüsiline koormatus) aitab seedetraktiga kohaneda uue riigiga.
- Päeva režiimis peate iga kahe tunni järel planeerima poole tunni pikkust puhkeperioodi, see aitab keha tugevust taastada, lisaks puhastab seedimine vähem agressiivselt.
- Töötage murdva toitumise süsteem - eine iga kahe tunni järel väikeste portsjonitena. Toitumine peaks olema erinev, kuid välja arvatud teravad, praetud, rasvased toidud. Kui soov "keelatud" söömine on suurepärane ja see on rasedate naiste tüüpiline "kapriis", võite endale endale lubada väikese tüki, kuid mitte üle pesta.
- Alustage päeva kerget hommikusööki, eelistatavalt pehmendavas asendis (saate voodis), see meetod aitab maos kohaneda tagasi lükatava toiduga.
- Soovitav on loobuda harjumust juua tahke toitu. Võite juua söögikordade vahel.
- Oksendamise kutsumisel aitatakse hästi väikest jäätist, mida tuleb hoolikalt resorbeerida. Seda meetodit ei tohi kuritarvitada, et mitte põhjustada kurgu haigust.
- Tootlik meetod on ürtide puljongide - piparmündi või sidrunipalmiini vastuvõtt. Joogipuljongid vajavad muidugi, ootamata iiveldust, st iga kahe nädala tagant. Pool-liitris keeva veega tõmmatakse 2 tl kuiva rohtu, nõutakse 30 minutit, filtreeritakse. Jooge puljongit võib jahutada toatemperatuurini, 2-3 korda päevas veerandi tassi jaoks. Sama teguviis on valeria juur, kuid seda tuleb pruulida vähem säästlikult - 1 teelusikatäis pool liiter keeva veega, nõuda 15 minutit nõrga kontsentratsioonini.
Kui te tunnete raseduse ajal iiveldust - see on tegelikult ebameeldiv ja mõnikord valulik tunne, aga kui iiveldus pole arstlikule abivajajale sümptom, siis see kaob varem või hiljem. Igal juhul, pärast lapse sündi, jääb emaduse rõõm varjutama kõiki negatiivseid mälestusi.