Miks tekib lapsel pärast vaktsineerimist palavik ja kas seda tuleks ravida?

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist muutub paljude emade jaoks ebameeldivaks üllatuseks, mis koos harvaesinevate teadetega ohtlikest tüsistustest ja laste surmast põhjustab negatiivset suhtumist vaktsineerimisse üldiselt. Vanemate jaoks on nende armastatud beebi elu ja tervis esikohal. Negatiivsus põhjustab kõike, mis paneb lapse vähemalt natukenegi kannatama. Kuid kas palavik ja turse süstekohas on nii tõsised võrreldes tagajärgedega, mis võivad oodata beebit, kes pole ohtlike nakkuste eest kaitstud?

Miks muutub lapse temperatuur pärast vaktsineerimist?

Tänapäeval on paljude tõsiste haiguste ennetamise üks tõhusamaid meetodeid vaktsineerimine. Täpselt nii on, kui kõnekäänd "kiiluga välja löömine" annab imelisi tulemusi, päästes sadu ja tuhandeid elusid. Enamik vaktsineerimisi tehakse lapsepõlves, sest varasel perioodil kujunenud immuunsus kaitseb last aastaid. Vastsündinud saavad oma esimesed vaktsineerimised sünnitusmajas.

Vaktsineerimine on konkreetne viis kaitsta meie lapsi tõsiste haiguste eest, stimuleerides keha nakkustega võitlema. Lapse immuunsüsteemi teke ja areng toimub mõne aasta jooksul pärast sündi, seega on imikud haigustekitajate suhtes haavatavamad. Ainus viis sundida beebi keha ennast kaitsma, on teda provotseerida, sisestades nõrgestatud või elutute mikroorganismide ja nende ainevahetusproduktide näol ohutu annuse nakkustekitaja. Mõned vaktsiinid on sünteesitud antigeenid ja nende eesmärk on aktiveerida ka immuunsüsteemi.

Vaktsineerimine on ravimivaba profülaktika, millel on mõningaid sarnasusi homöopaatilise raviga. Kuid nakkuse sattumine kehasse mis tahes kujul ja koguses ei jää tavaliselt märkamatuks. Vaktsiini kasutuselevõtule reageeritakse alati, kuid selle raskusaste võib olla erinev.

Mõned enam-vähem stabiilse immuunsüsteemiga lapsed ei tunne pärast vaktsineerimist ebamugavust. Kuid lapse kerge temperatuur pärast vaktsineerimist, turse ja punetus süstekohas on samuti normaalsed. Hullem on see, kui temperatuur langeb, mis viitab nõrgale immuunsüsteemile või keha nõrgenenud seisundile. Kui lapsel on pärast vaktsineerimist üle 2 päeva madal temperatuur või kaasnevad muud kahtlased sümptomid, on see juba põhjus arstiga konsulteerimiseks ja termomeetri tugeva languse korral on parem kutsuda kiirabi..

Kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi on organismi normaalne reaktsioon patogeenide sissetoomisele, mis näitab valmisolekut võidelda infektsiooniga. Kõrgemat esinemissagedust täheldatakse harva, kõige sagedamini pärast vaktsineerimist DPT-ga (täisrakk) - kompleksvaktsiin 3 ohtliku, raskesti ravitava haiguse vastu: läkaköha, difteeria, teetanus.

Põletik, turse, hüpertermia, punetus – kõik see on meie immuunsuse lokaalne reaktsioon. Süsteemsed reaktsioonid vaktsiinile on palju harvemad ja kõige levinum on palavik. Selle sümptomi tunnus on erinevate vaktsiinide kõrvaltoimete loendis.

Ohutu reaktsioon või tüsistus?

Mõistes, miks lapsel on pärast vaktsineerimist palavik, peate teadma, millised põhjused võivad mõjutada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide kulgu ja põhjustada vaktsineerimisjärgseid tüsistusi. Pigem on põhjus alati sama – vaktsiini sissetoomine ja organismi reaktsioon sellele. Kuid on erilisi tegureid, mis võivad seda reaktsiooni tugevdada ja soodustada raskemate reaktsioonide teket, mis muutuvad tüsistusteks.

Temperatuuri tõusu ilma muude ohtlike sümptomiteta ei peeta komplikatsiooniks. See kuulub vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide kategooriasse, mis esinevad erinevatel inimestel erinevalt. Need on kõige raskemad allergilise eelsoodumusega ja nõrgenenud kehaga lastel ning immuunpuudulikkus on üldiselt vastunäidustuseks mis tahes tüüpi vaktsineerimisele. Kuid need ei ole ainsad põhjused, mida peetakse võimalike tüsistuste patogeneesi osaks.

Tuleks kohe selgitada, et erinevad vaktsiinid võivad põhjustada erinevaid reaktsioone. Kui BCG puhul on kõige iseloomulikumad valu, punetus ja turse süstekohas (ligikaudu 90–95% lastest), siis kogu raku DPT puhul on oluline temperatuuri tõus (umbes 50% juhtudest). Rakuvaba DTP põhjustab üle 38-kraadist hüpertermiat vaid 10% juhtudest, lokaalsed reaktsioonid esinevad sama sagedusega.

Kuid lisaks spetsiifilisele koostisele võivad erineva toodanguga vaktsiinid sisaldada lisakomponente. Et kodumaised ja mõned imporditud immunobioloogilised preparaadid sisaldavad mürgist ainet - mertiolaati. Iseenesest ei põhjusta see temperatuuri tõusu, kuid mõju närvisüsteemile on kahjulik. Sellest tulenevad neuroloogilised sümptomid ja erinevate organite ja süsteemide, sealhulgas termoregulatsioonisüsteemi töö närviregulatsiooni häired, mis on juba beebil ebatäiuslikud. Paljud arstid usuvad aga, et vaktsiinilisandid on nende minimaalse sisalduse tõttu suhteliselt kahjutud.

Vaktsiinide koostis on vaid üks riskifaktoritest erinevate vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide tekkeks. Kuid on ka teisi.

Allergiline eelsoodumus ja krooniliste haiguste esinemine imikueast (nimelt on see tendents näha tänapäevaste laste uurimisel) suurendab vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja võimalike tüsistuste tõenäosust. Arvestades spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste reaktsioonide kujunemise statistikat, võime öelda, et just nende lastega tekivad probleemid tavaliselt heaolu halvenemise, lapse vaktsineerimisjärgse temperatuuri tõusu, ärrituvuse ilmnemise näol., pisaravus, väljendunud nahareaktsioonid ja olemasolevate haiguste ägenemine.

Igasuguste põletikuliste ja neuroloogiliste tüsistuste risk suureneb, kui ei võeta arvesse iga ravimi spetsiifiliste vaktsiinide kasutamise vastunäidustusi. See juhtub kõige sagedamini seetõttu, et last ei uuritud enne vaktsineerimist professionaalselt, mis on juba muutunud normaalseks.

Mõnel lapsel on eelsoodumus krambihoogudeks, krambihoogudeks, neuroloogilisteks häireteks, mida vaktsiin ainult süvendab, eriti kui see sisaldab neurotoksilisi aineid.

Muud põhjused võivad olla: vaktsineerimisrežiimi rikkumine, lapse keha individuaalsed omadused (näiteks geneetilised kõrvalekalded, mis teatud tingimustel võivad põhjustada autismi), rikkumised vaktsiinide valmistamisel, nende ladustamisel ja transportimisel, halvad. Kvaliteetsed ravimid, samuti aegunud vaktsiinid.

Isegi kui välistada kõik rikkumised vaktsiinide tootmise, ladustamise ja meditsiiniasutustesse tarnimise etapis, on võimatu väita, et vähemalt üks meie käsutuses olevatest vaktsiinidest on täiesti ohutu, sest lisaks ravimite kvaliteedile on palju muid tegureid, mis võivad protseduuri tulemust mõjutada.

Sellegipoolest on vaktsineerimine siiani kõige tõhusam meetod ohtlike laste- ja täiskasvanute haiguste leviku tõkestamiseks, mis põhjustavad tüsistusi palju sagedamini kui vaktsiinid.

On selge, et see väide ei leevenda nende vanemate valu, kelle lapsed said pärast vaktsineerimist puudega, põevad autismi või lahkusid meie maailmast igaveseks. Kuid paljude nende laste jaoks oli see vaid aja küsimus. Autistlikud kalduvused, neuroloogilised sümptomid, anafülaktilised reaktsioonid lastel võivad igal ajal vallandada täiesti erinevad tegurid. Teine asi on see, et tüsistused võivad tekkida ka ebaõige ravi tagajärjel, kui lapsel on pärast vaktsineerimist tõsine palavik ja vanemad, kasvatajad või arstid ei pidanud seda vajalikuks.

Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja tüsistuste sümptomid

Nii saime aru, et lapse temperatuuri tõusu pärast vaktsineerimist võib enamikul juhtudel pidada keha normaalseks reaktsiooniks. Kuni 38 kraadine temperatuur ei tohiks üldse erilist muret tekitada, sest nii reageerib terve organism igale infektsioonile. Termomeetri edasise tõusu võib põhjustada nii vaktsiini tüüp kui ka lapse keha eripära. Siiski ei saa välistada tüsistuste võimalust.

Temperatuur 39-aastastel ja vanematel lastel ilma külmetusnähtudeta pärast hiljutist vaktsineerimist ei kesta tavaliselt kauem kui 2–3 päeva. Kõige tugevam reaktsioon on tavaliselt esimesel päeval pärast vaktsineerimist, seetõttu soovitavad arstid mõnikord anda lapsele kohe palavikualandajat. Kui palavikuvastased ravimid ei anna oodatud toimet või 3 päeva pärast ei ole termoregulatsioon normaliseerunud, on arsti visiit kohustuslik, vastasel juhul ei saa tüsistusi vältida.

Sageli tekib vanematel küsimus, miks on lastel kõrgel temperatuuril käed-jalad külmad? See on vasospasmist põhjustatud eriline palavik. Paljud beebisüsteemid moodustuvad mõne aasta jooksul pärast sündi, mistõttu võivad nad suure koormuse korral ebaõnnestuda. Temperatuuri järsu tõusuga muutub vereringe. Selle järsk tõus põhjustab veresoonte resistentsust.

Seda seisundit nimetatakse valgeks palavikuks. Selle oht on see, et väikeste veresoonte spasmid suurendavad palavikukrampide riski, kui temperatuuri ei alandata. Kuid ta ei luba seda teha isegi palavikualandajate võtmisest hoolimata. Sellises olukorras on tegutsemiseks kaks võimalust: anda lapsele spasmolüütikum (lapse väikest kaalu arvestades peate olema ettevaatlik) või kastke puru käed ja jalad sooja vette. Vesi mõjub lõõgastavalt ja vereringe taastub kiiresti.

Palavikuta lapse köha pärast vaktsineerimist ei ole vaktsineerimisjärgse reaktsiooni spetsiifiline sümptom. See ilmneb harva ja erinevatel põhjustel, mistõttu on väga oluline pöörata tähelepanu sümptomi olemusele. Väike köha võib tekkida vastusena kurguvalule, mida mõned lapsed kogevad vastusena vaktsiinile, sageli koos kerge nohuga (kerge haigus, millega keha saab tavaliselt ise hakkama).

Teatud tüüpi vaktsiinid võivad põhjustada väikeseid lööbeid, süljenäärmete suurenemist, harvadel juhtudel lühiajalist kõhulahtisust või iiveldust (sagedamini temperatuuri taustal seedetrakti talitlushäirete tõttu).

Kuid lapse tugev köha, oksendamine, kõhulahtisus ja palavik pärast vaktsineerimist on juba murettekitav sümptomite kompleks. Mürgistuse nähtus viitab sellele, et keha ei suuda infektsiooniga iseseisvalt toime tulla. Võib-olla oli laps vaktsineerimise ajal juba nakatunud ja haigus süvenes.

Teatud kehahäirete esimesteks tunnusteks võib pidada süstekoha suurt turset ja tugevat löövet kogu kehas, hingamisraskusi ja muid mittespetsiifilisi sümptomeid: peavalu, pearinglus, pikaajaline subfebriili temperatuur. Aega või hüppeid termomeetri näitudes.

See võib hõlmata ka madalat temperatuuri lapsel pärast vaktsineerimist, eeldusel, et see kestab kauem kui 2–3 päeva ja mõjutab beebi heaolu, krampide ilmnemist ilma palavikuta ja naha tundlikkuse rikkumist. Vanemaid tuleks hoiatada ka äkilisest muutusest beebi käitumises (ebatavaline tegevus, erutunud olek, pisaravus või vastupidi, eraldatus, soovimatus suhelda, puudulik reageerimine puudutusele ja kiindumusele).

Vaktsineerimine ja sümptomid

Inimene peab oma elu jooksul, eriti päris alguses, tegema rohkem kui ühe vaktsineerimise, et end ohtlike nakkuste eest kaitsta. Samal ajal võib organismi reaktsioon erinevate tootjate erinevatele vaktsiinidele ja ravimitele märkimisväärselt erineda. Palju sõltub vaktsiini koostisest: nakkustekitaja tüübist, selle olemasolust ja aktiivsusest.

Mõned sümptomid on üsna etteaimatavad, teisi ei saa ette ennustada, eriti kuna sageli esineb individuaalne reaktsioon, mis on seotud päriliku eelsoodumuse või allergiatega, keha seisundiga vaktsiini manustamise ajal. Igal juhul on arstid paljude aastate vaktsineerimispraktika jooksul otsustanud iga ravimi suhtes normaalsete ja patoloogiliste reaktsioonide teatud piirid. Ja see võimaldab mõista, millal vaktsineerimisjärgset temperatuuri peetakse normi variandiks ja millal tasub muretseda:

Poliomüeliidi vaktsiinid

Kõigist väljatöötatud bioloogilistest ravimitest on praegu populaarseim nõrgestatud viiruspõhine suukaudne OPV vaktsiin, mida kasutatakse kogu maailmas. Kuigi on ka teist tüüpi vaktsiine. Nii süstitakse lastele alates 3. Elukuust esmalt inaktiveeritud viirusega ravimit ja seejärel veidi hiljem elusat.

Suukaudne vaktsiin on ravim, mis pannakse lapsele traditsioonilise süsti asemel suhu. Selle manustamisviisi puhul pole juttugi lokaalsetest reaktsioonidest, s.t. Jääkainete suhtes väljendunud allergia puudumisel ei esine kudede punetust ja turset. See vaktsiin on hästi talutav. Esimese 2 nädala jooksul ei esine tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuna vaktsiini komponendid läbivad soolestikku, kus nad võivad hakata paljunema, kogevad mõned lapsed väljaheite konsistentsi ja roojamise sageduse muutumist, mis ei ole ohtlik, kuid nõuab arstide tähelepanu.

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on haruldane ja jääb siis vahemikku 37-37,5 kraadi. Temperatuuri tõusu 38 kraadini ja üle selle täheldatakse vaid 1% lastest, mis ei tekita spetsialistide seas erilist muret, kui sellega ei kaasne muid kahtlaseid sümptomeid. Lapsele määratakse palavikualandajad ja rohkelt vedelikku.

Hepatiidi vaktsiinid

Jutt käib vaktsineerimisest B-hepatiidi vastu, mis hävitab maksarakke. Selliseid vaktsiine toodavad erinevad tootjad ja nende kvalitatiivne koostis ei ole sama, mis seletab lahknevusi vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide esinemissagedust iseloomustavates joonistes.

Esimene vaktsineerimine viiakse läbi sünnitusmajas, seejärel korratakse vaktsiini veel 2 korda. Seejärel viiakse läbi revaktsineerimine. Normi variant on valu, turse ja punetuse ilmnemine süstekohas, kerge temperatuuri tõus.

1-6% väikelastest võib temperatuur tõusta üle 38 kraadi. Aga kui see kestab vähem kui 2 päeva, siis ei tasu muretseda. See on vaid näitaja, et keha võitleb infektsiooniga. Üle 3 päeva kestev hüpertermia, isegi termomeetri väikeste näitude korral, peaks olema murettekitav, aga ka muude ebatavaliste sümptomite ilmnemine. Süsteemsed reaktsioonid halb enesetunne, ärrituvus jne on hepatiidivastase vaktsineerimise puhul tavaliselt ebatavalised.

Leetrite vaktsiinid

Leetrid on tõsine nakkushaigus, millega kaasneb esmane närvisüsteemi kahjustus. Hoolimata asjaolust, et haigus on inimkonnale teada olnud juba aastakümneid, pole selle raviks tõhusaid ravimeid veel leitud. Ainus võimalus end haiguse eest kaitsta on ennetamine vaktsineerimisega, mida tehakse lastele 2 korda peale lapse 1-aastaseks saamist ja 6-7-aastaselt (revaktsineerimine), mis tagab tugeva immuunsuse haigustekitajate vastu. Vaktsineerimiste vaheline intervall on vähemalt 1 kuu.

Leetrite vaktsiin on osa terviklikust MMR-vaktsiinist, mis on efektiivne korraga 3 viirushaiguse vastu: leetrid, punetised ja mumps (mumps).

Praegu on Belgia elusvaktsiin "Priorix" Ukrainas kõige populaarsem ravim. Ravimi kõrvaltoimete loend sisaldab ka kehatemperatuuri tõusu, mida peetakse keha mööduvaks reaktsiooniks, mis ei vaja tõsist ravi.

Populaarsuselt teine ravim on MMR-II elusvaktsiin. Selle juhendis mainitakse ka palaviku ja muude kõrvalnähtude võimalust, kuid lapsepõlves on need pigem kahetsusväärne erand. Rasked reaktsioonid tekivad äärmiselt harva, samas kui nende seos vaktsiini kasutuselevõtuga jääb kahtlaseks.

Peab ütlema, et leetrite vaktsiini on lubatud teha ka kerge nohuga kaasneva kerge hüpertermia korral. Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist, mis on otseselt seotud vaktsineerimisega, on väga haruldane ja nõuab spetsialistide tähelepanu, kui see püsib kõrgel tasemel rohkem kui 2-3 päeva koos teiste halb enesetunne. Tekkiv nohu, isutus, kõhulahtisus, haiguslikud lööbed ja muud kõrvalnähud kaovad reeglina iseenesest paar päeva pärast tekkimist.

Punetiste vaktsiinid

Punetised on viirusnakkus, mida, nagu leetreid, iseloomustab palavik ja nahalööve. Nende haiguste oht seisneb nende võimalikes tüsistustes, hoolimata asjaolust, et nende infektsioonide jaoks puudub spetsiifiline ravi. Vaktsineerimine aitab vältida nakatumist ja nakkuse levikut.

Punetiste puhul saame rääkida mitut tüüpi vaktsiinidest, mis on toodetud erinevates riikides (India, Horvaatia, Belgia jne). Punetiste vaktsiin on osa leetrite, mumpsi ja punetiste (MMR) kombineeritud vaktsineerimisest, kuid seda saab manustada ka iseseisvalt (India, Horvaatia ja Prantsusmaa vaktsiinid). Viimast soovitatakse 12-13-aastastele tüdrukutele, mis peaks kaitsma lapseootel emasid raseduse ajal nakatumise eest.

Enamikul juhtudel ei põhjusta vaktsiinid lastel ebatavalisi reaktsioone. Kuid mõned päevad pärast vaktsiini manustamist ei ole välistatud kerge temperatuuri tõus, lümfisõlmede suurenemine ja lööve üle keha. Kui temperatuur tõuseb kriitilisele tasemele, võib see viidata sellele, et vaktsineerimise ajal oli lapsel juba halb.

Vaktsiinid pneumokoki infektsiooni vastu

Pneumokokid on kõige levinumad keskkõrvapõletiku (keskkõrvapõletiku), bronhiidi, meningiidi ja kopsupõletiku tekitajad, mis on lapsepõlves kõige ohtlikumad. Seetõttu on pneumokokivastase vaktsiini kasutuselevõtt ette nähtud alates 6. Elunädalast. Esimesel eluaastal saab laps 2-3 annust ravimit. Toime tugevdamiseks on vajalik revaktsineerimine 1 aasta pärast.

Kõige sagedamini kasutatakse pneumokokkinfektsiooni ennetamiseks vaktsiini Prevenar, mida toodetakse USA-s, Iirimaal ja Venemaal. See on efektiivne mitme infektsiooni serotüübi vastu korraga, nagu näitab number pärast ravimi nimetust. Pneumokokkide vastu vaktsineerimisest tingitud palavikku peetakse tavaliseks kõrvaltoimeks, mis esineb enam kui ühel patsiendil 10-st. Sageli ulatub termomeeter 39 kraadini ja kõrgemale, millega kaasneb punaste valulike tihendite ilmnemine vaktsineerimiskohas, oksendamine, kõhulahtisus, lööve. Mõnikord muutub laps pärast vaktsineerimist kapriisseks, viriseb, on võimalikud krambid, sealhulgas palavikuga.

Difteeria vaktsiinid

Difteeria on ohtlik nakkushaigus, mida põhjustab difteeriabatsill. Kõige sagedamini mõjutab orofarünksi. Lastel põhjustab batsillide eritatav mürk sageli ohtlikku tüsistust – laudjat, s.o. Hingamisteede turse ja ummistus kiledega. Samas ei anna antibiootikumravi häid tulemusi ning last aitab päästa vaid antidifteeria seerum.

Parim viis kaitsta oma last väga ohtliku haiguse eest on vaktsineerimine. Samal ajal kombineeritakse difteeria kaitset teiste ohtlike haiguste ennetamisega: teetanus, läkaköha, poliomüeliit.

Veel hiljuti peeti Venemaal toodetud DPT-d levinuimaks difteeria kompleksvaktsiiniks, mis kaitseb ka teetanuse ja läkaköha eest. Hiljem hakkasid nad tähelepanu pöörama imporditud analoogidele, näiteks Prantsuse ravimile Pentaxim, mis on DTP täiustatud versioon. See on 5-komponendiline vaktsiin, mis vähendab ka lastehalvatuse ja hemofiilse infektsiooni tekke ja tüsistunud kulgu riski väikelastel.

Sellised kompleksvaktsiinid, kui lapse organismi viiakse samaaegselt mitu patogeeni või toksoidi (ja vaktsineerimist alustatakse 1-aastaselt (3 annust), seejärel 6- ja 14-aastaselt), on immuunsüsteemile suur koormus. Seetõttu pole üllatav, et need põhjustavad lapsel pärast vaktsineerimist palavikku, nahalööbeid, lokaalseid (süstekoha pingetunne, punetus) ja süsteemseid reaktsioone (ärritatavus, unehäired, isutus, kõhulahtisus jne). Samal ajal võib temperatuur tavaliselt kesta kuni 5 päeva.

Tavaliselt saab vaktsineerimisjärgset temperatuuri tavaliste palavikualandajate abil kergesti alandada. Kui see tõuseb üle 38 kraadi, kuid palavikualandajad ei anna oodatud leevendust, on parem pöörduda arsti poole. Kuid kiirabi tuleks kutsuda, kui lapsel on kohe pärast vaktsineerimist tõsised reaktsioonid iivelduse ja oksendamise, turse, allergilise või anafülaktilise reaktsiooni tunnuste kujul.

Tuberkuloosi vaktsineerimine

See on üks vastuolulisemaid küsimusi, kuna paljud vanemad ei mõista diagnostilise ja profülaktilise vaktsineerimise erinevust. BCG on üks esimesi ennetavaid vaktsineerimisi, mida lapsele tema esimestel elupäevadel tehakse. Vastunäidustuste puudumisel viiakse vaktsineerimine läbi 4-5 päeval pärast lapse sündi. Vastasel juhul lükatakse vaktsineerimispäev hilisemale kuupäevale. Kui last ei ole vaktsineeritud enne 2 kuud, siis hiljem vaktsineeritakse pärast Mantoux testi, mida peetakse diagnostiliseks vaktsineerimiseks. Kui Mantouxi reaktsioon on negatiivne, tehakse lapsele ennetav vaktsineerimine. 7-aastaselt viiakse läbi revaktsineerimine, mis nõuab ka Mantouxi esialgset testi. Vaktsineerimiste vahel peab mööduma vähemalt 3 ja mitte rohkem kui 14 päeva. Mantouxi testi tehakse igal aastal kuni 14. Eluaastani, sest BCG ei paku 100% tuberkuloosikaitset.

BCG põhjustab 90–95% juhtudest süstekoha punetust, valu ja turset, kuid süsteemsed reaktsioonid tavaliselt puuduvad. Enamasti tekib mõne kuuga (tavaliselt 1-3 kuuga) paraneva haava kohale konkreetne arm.

Kui arm ei parane 5-6 kuu jooksul, tekib mädanemine ja kehatemperatuur tõuseb, on see juba põhjus arsti poole pöördumiseks. Tavaliselt ei tõuse lapse temperatuur pärast BCG vaktsineerimist palju ei vastsündinuperioodil ega revaktsineerimise ajal.

Mantouxi test on keha reaktsioon tuberkuliini sissetoomisele. See määratakse süstekohas moodustunud tihendi suuruse järgi. Ja kuigi see on diagnostiline vaktsiin, võib reaktsioon bakteriekstrakti subkutaansele süstimisele olla üsna tõsine isegi väljendunud kohalike sümptomite puudumisel. Lapsel võib esineda palavik, ärritus, letargia, pearinglus, iiveldus, oksendamine, söögiisu ja une halvenemine. Kõik need sümptomid nõuavad spetsialisti tähelepanu.

Marutaudi vaktsineerimine

Selline vaktsineerimine ei kuulu ametlikult kinnitatud vaktsineerimiskavasse. Ennetavat vaktsineerimist tehakse ainult inimestele, kes puutuvad kokku hulkuvate loomadega, kellel on potentsiaalselt marutaudiviirusesse nakatumise oht.

Inimestele on see viirus äärmiselt ohtlik, sageli surmav, seetõttu on ennetava vaktsineerimise puudumisel haige loomaga kokkupuutel väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti meditsiiniasutuse poole. Hammustuse korral hiljemalt 3 päeva pärast seda, kui haige looma sülg sattus nahale, hiljemalt 14 päeva jooksul.

Väikesi lapsi oma uudishimu ja ebakindluse tõttu ründavad sageli loomad, sageli kodutud. Meditsiiniasutusse pöördudes tehakse sellistele lastele mitmeid vaktsineerimisi: kohe pärast ravi, 3. Ja 7. Päeval. Kui looma staatus on teadmata, korratakse vaktsineerimist 30. Ja 90. Päeval.

Sellel vaktsiinil pole vastunäidustusi, sest see on reaalne ja ainuke võimalus päästa inimese elu, kuid vaktsiinil on siiski kõrvalmõjud. Lisaks lokaalsetele sümptomitele (süstekoha turse, lähedalasuvate lümfisõlmede suurenemine) on võimalikud ka süsteemsed reaktsioonid (nõrkus, peavalu, palavik). Need reaktsioonid ei ole ohtlikud. Vaktsineerimisega kaasnevad tüsistused on anafülaktiline šokk, seerumtõbi ja neuroloogilised häired.

Puukide vaktsineerimine

See on teist tüüpi vabatahtlik vaktsineerimine, mis sellegipoolest suudab ära hoida väikeste parasiitide hammustuste ohtlikke tagajärgi, mis varjutavad kevadise ja suvise vaba aja veetmise. Lastel põhjustab puugihammustus sageli tõsist ajukestade põletikku, mis väljendub lihas- ja peavalude, valutavate liigeste, palaviku ja palaviku, oksendamise, letargia, ajuturse. Haigus on ravitav, kui otsite viivitamatult abi. Kuid teatud riski arvestades on ratsionaalsem kasutada ennetavat vaktsineerimist, kui laps veedab palju aega looduses.

Vaktsineerimine tuleks läbi viia eelnevalt, umbes kuu aega enne loodusesse minekut. Samas piisab tema abiga välja kujunenud immuunsusest 3 aastaks, mille jooksul imik kas ei nakatu putukahammustusega või põeb kerget haigust. See vähendab oluliselt ohtlike tüsistuste ja lapse surma ohtu.

Puugivaktsineerimine on kaitse ohtliku puukentsefaliidi eest, mida need putukad edasi kannavad. Ja nagu igal teisel vaktsiinil, võib sellel olla kõrvaltoimeid. Kohalikud reaktsioonid süstekoha punetuse ja turse, kõhulahtisuse, lihasvalu, südame löögisageduse kiirenemise, lümfisõlmede tursumise, vähese palaviku (kuni 38 kraadi), iivelduse kujul, mis kaovad paari päevaga, loetakse mittevastavaks. Ohtlik. Kui ilmneb lööve ja nohu, mis viitab allergilisele reaktsioonile, on soovitatav kasutada antihistamiine.

Kuid tugevat palavikku lapsel pärast vaktsineerimist (üle 38,5 kraadi), krampide ilmnemist, Quincke turset, südamepuudulikkust ja liigesehaigusi peetakse juba tõsisteks tüsistusteks, mis on sageli seotud keha individuaalsete omaduste, olemasolevate haiguste või mitte. Arsti vaktsineerimissoovituste järgimine. Vaktsiin ise ei ole võimeline põhjustama tõsist haigust, sest see sisaldab tapetud viirust, olenemata tootjast.

Tüsistused ja tagajärjed

Igaüks vanematest seisab ühel hetkel valiku ees: kas vaktsineerida laps või loota, et haigestumise korral suudab beebi selle kergel kujul välja kannatada? Fakt on see, et ükski vaktsiin ei anna täielikku kaitset ohtlike haiguste eest. Narkootikumid ainult vähendavad nakatumisohtu ja selle esinemisel aitavad leevendada haiguse kulgu. Lõppude lõpuks on vaktsineerimise eesmärk luua tugev immuunsus patogeenide vastu ja kui tugev see saab, sõltub keha individuaalsetest omadustest ja nakkustekitaja tüübist.

Tänapäeval on esile kerkimas üha rohkem uusi, vaktsiiniresistentseid patogeenide tüvesid, mis võivad isegi vaktsineeritud lastel põhjustada tõsiseid haigusi. Ja veel, vaktsineerimine jääb reaalseks võimaluseks kaitsta teie last ohtlike infektsioonide eest, millega saab toime tulla ainult tugev immuunsus, millega väikelapsed kiidelda ei saa. Beebi immuunsüsteem moodustub mõne aasta jooksul pärast sündi, mistõttu on imikud tõelise, ehkki palja silmaga nähtamatu ohu suhtes haavatavad.

Spetsiifiliste immuunrakkude moodustumine, mis vastutavad keha piisava kaitse eest konkreetse patogeeniga kokkupuutel, on keeruline protsess, mis on seotud immuunsüsteemi suure koormusega. Lõppude lõpuks tekib selline immuunsus jõuga, provotseeriva komponendi sisseviimisega (ja neid on keerulistes vaktsiinides mitu). On selge, et keha reaktsioon on vajalik, kuid see on erinevatel lastel erinev ja seda on väga raske ennustada.

Vaktsineerimisjärgsete kõrvaltoimete ja võimalike tüsistuste ohu tõttu suhtuvad paljud lapsevanemad sellisesse ennetusse negatiivselt, tuginedes asjaolule, et see võib-olla läheb läbi, ega mõista kõiki nende tüsistustega kaasnevaid ohte. Rasked haigused, nagu difteeria, leetrid, mumps (eriti poistel), kopsupõletik, meningiit, entsefaliit jne. Mõned neist haigustest on surmavad ja on hoolimata käimasolevast ravist juba nõudnud paljude laste elusid.

Üksikud laste surmajuhtumid või psüühikahäirete kujunemine neil pärast vaktsineerimist osutus hoolikal uurimisel vaktsineerimisega seotud ainult kaudselt. Vaktsineerimisel esines rikkumisi: rasked anafülaktilised reaktsioonid, kui spetsialistid ei jälginud last mõne minuti jooksul pärast vaktsineerimist, vastunäidustusi ei võetud arvesse, vaktsineerimise eelõhtul uuringut ei tehtud, kasutati madala kvaliteediga vaktsiini.. Mõnel lapsel oli geneetiline eelsoodumus autistlikeks reaktsioonideks, mis võivad avalduda ka vastusena mõnele muule stiimulile.

Arstid peavad vaktsineerimist õigustatud riskiks, sest ühe lapse vaktsineerimisega kaitseme kõiki neid inimesi, kellega ta kokku puutub. Ja kõigil on täiesti võimalik vaktsineerimisjärgseid tüsistusi minimeerida, kui nad uurivad last enne vaktsineerimist, jälgivad teda pärast vaktsineerimist ja eelistavad ainult kvaliteetseid ravimeid, millel on vähe kõrvaltoimeid.

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on lihtsalt keha reaktsioon võõrkehade sissetoomisele. Iseenesest pole see reaktsioon kohutav ja teatud väärtusteni peetakse seda üsna põhjendatuks ja piisavaks. Peaasi, et temperatuur ei saavutaks kriitilisi tasemeid ega kestaks liiga kaua, põhjustades südame tüsistusi.

Arsti jaoks on kehatemperatuur oluline näitaja, mis näitab, kuidas organism infektsioonile reageerib, kas ta suudab sellega võidelda. Vaktsiinid sisaldavad ju ohutus koguses surnud või elusaid patogeene, millega immuunsüsteem peab tagajärgedeta toime tulema. Kui temperatuur on kõrge ja ei taandu, siis pole organismis kõik nii sujuv, laps vajab täiendavat uurimist ja ravi.

Diagnostika

Väikeste patsientide diagnostiline läbivaatus on kohustuslik protseduur, mis peaks eelnema igasugusele vaktsineerimisele. Seega on võimalik vähendada riski vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja tüsistuste tekkeks, millest enamik on seotud lapse ägeda või kroonilise somaatilise haigusega. Mõned vaktsiinid võivad ägestada kroonilisi patoloogiaid või lühendada vaktsineerimisjärgsel perioodil uut hoogu koguvate varjatud ägedate haiguste inkubatsiooniperioodi.

Tegelikus elus piirduvad lasteasutuste arstid vaid lapse pealiskaudse läbivaatusega. Palaviku, nohu ja kurgu punetuse puudumisel loetakse laps terveks. Analüüsid on vaja teha ainult neile lastele, kellel on registreeritud verepatoloogiad.

Ideaalis oleks kasulik uurida hoolikalt väikese patsiendi haiguslugu, sest vaktsineerida ei saa lapsi, kellel on hiljuti olnud nakkushaigused või rasked somaatilised haigused. Raske ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni järgselt peaks intervall olema vähemalt 2 nädalat, tõsisemate infektsioonide (bronhiit, meningiit, kopsupõletik jne) korral - vähemalt 1 kuu. Piirates vestlust vanematega, on arstil oht, et ta määrab nõrgestatud lapsele vaktsineerimise, mis on täis tüsistusi.

Igal haigusel on inkubatsiooniperiood, mille jooksul nakkus ei avaldu. Selles etapis on haigust üsna raske tuvastada, seetõttu tuvastatakse see mõnel lapsel pärast vaktsiini manustamist. See ei tähenda sugugi, et vaktsiin kutsus esile haiguse.

Kui lapsel on pärast vaktsineerimist palavik ja ilmnevad muud patoloogilised sümptomid, mis kestavad mitu päeva ja mida tavaliste ravimitega on raske ravida, tuleb sellise reaktsiooni põhjuse väljaselgitamiseks läbi viia täiendav uuring. Sel juhul võidakse lapsele määrata vere- ja uriinianalüüsid, mis näitavad valgete vereliblede arvu suurenemist ja aitavad määrata patogeeni tüüpi. Arst pöörab suurt tähelepanu vestlusele lapse vanematega, mis aitab selgitada sümptomeid, annab teavet beebi varasemate reaktsioonide kohta ravimitele ja vaktsiinidele, möödunud haigustest, mida haigusloos ei kantud.

Instrumentaalne diagnostika viiakse läbi ainult siis, kui elutähtsatel organitel on tüsistusi: süda, neerud, liigesed, aju. Võib määrata aju entsefalogrammi, südame kardiogrammi, CT või MRI ja ultraheli.

Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide diferentsiaaldiagnostikat peetakse väga keeruliseks. Fakt on see, et need võivad tavaliselt ilmneda erinevatel aegadel, olenevalt manustatud vaktsiinist. Seega ei loeta DPT või muude elusvaktsiinidega vaktsineerimisel 3 päeva pärast vaktsiini manustamist ilmnenud halb enesetunne enam vaktsineerimisega seotuks. Teisest küljest ei saa välistada ka esimestel päevadel pärast vaktsineerimist varjatud haiguse sümptomite ilmnemist, mis võivad kattuda vaktsineerimisjärgsete reaktsioonidega.

Keeruliste MMR-vaktsiinide kasutuselevõtuga peetakse vastupidiselt lapse temperatuuri tõusu pärast vaktsineerimist esimese 4–5 päeva jooksul või 2 nädala pärast vaktsineerimisega mitteseotud sümptomiks. Kuid hüpertermia kindlaksmääratud intervalliga loetakse vaktsineerimisjärgseks reaktsiooniks, st. Seotud ravimi manustamisega. Samal ajal on võimatu välistada võimalust, et sama ARVI võib ühineda keset leetrite reaktsiooni vaktsineerimisele. Kui haiguse sümptomid püsivad 14 päeva pärast vaktsiini kasutuselevõttu, on võimalik kahtlustada ARVI lisamist lapsel.

Diferentsiaaldiagnostika koostamisel on suur roll laboriuuringutel, eelkõige vere ja uriini üldisel analüüsil. Kui need jäävad muutumatuks, siis räägime vaktsineerimisjärgsetest tüsistustest, kuid põletikureaktsiooni tunnused viitavad kaasuvate haigustega kaasnevatele tüsistustele. Vere biokeemia on ette nähtud krampide esinemisel, mida seostatakse ka lapse tervisehälvetega.

Uriini, sülje ja vere viroloogiline uuring on vajalik haiguse tekitaja/tekitajate eristamiseks (need, mille vastu vaktsineeritakse, resistentsed tüved või muud: herpesviirused, enteroviirused jne). Väljaheidete uurimine võimaldab tuvastada enteroviiruseid ja poliomüeliidi viirust.

Sõltuvalt väidetavast diagnoosist on ette nähtud täiendavad instrumentaalsed uuringud: röntgen, EKG, EEG, EchoEG, EMG, aju ultraheli, CT ja MRI. Selline uuring aitab eristada somaatiliste haiguste sümptomeid sarnastest vaktsineerimisjärgsetest reaktsioonidest. Ilma tema andmeteta ja põhjuslike seosteta on väga raske mõista vaktsiinide ohutust. Ja see on veel üks oluline põhjus, miks tuleb hoolikalt uurida kõiki vaktsineerimisjärgseid tüsistusi, mis tekivad püsiva kõrge palaviku ja muude patoloogiliste sümptomite taustal.

Kuidas alandada temperatuuri pärast vaktsineerimist?

Väike inimene saab esimestel eluaastatel mitut tüüpi vaktsineerimisi, mille eesmärk on kaitsta teda ohtlike haiguste eest, millega ettevalmistamata organismil on väga raske toime tulla. Kuid immuunsuse sunniviisiline arendamine nakkusliku komponendi mikroskoopiliste annuste kehasse viimisega ei möödu jäljetult, mida tõendavad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, mille hulgas on ka lapse kõrge temperatuur pärast vaktsineerimist.

Arvestades, et erinevatel vaktsineerimistel on oma eripärad nii vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide kulgemisel kui ka erinevate tüsistuste tekkevõimalusel, tuleks küsimusele, millal, kuidas ja kas on vaja vaktsineerimisjärgset temperatuuri alandada, suhtuda väga vastutustundlikult.. Ühest küljest, kui me räägime võimalikest reaktsioonidest pärast vaktsineerimist, saame aru, et laps on terve, temperatuuri tõusu ei põhjusta haigus, mis tähendab, et muretsemiseks pole põhjust. Miks alandada temperatuuri, mis on vajalik haigustekitajatega võitlemiseks?

Kuid teisest küljest on kõrge temperatuur teatud koormus südame-veresoonkonna süsteemile ja kui laps talub normaalselt näitajaid kuni 38-38,5 kraadi, siis suuremad numbrid nõuavad täiskasvanutelt teatud tegevusi. Temperatuuril 39-40 kraadi muutub veri paksemaks, südamel on raske sellest üle saada. Kuid pärast vaktsineerimist võib tekkida ka olukord, kus palavikualandajate ja jahutusprotseduurideta on lihtsalt võimatu hakkama saada, et vältida võimalikke hüpertermia tüsistusi.

Hoolimata asjaolust, et enamik lapsi jääb aktiivseks ja liikuvaks ka temperatuuril 39-39,5 kraadi, ei soovita kodumaised lastearstid nii kõrgeid numbreid oodata. Nende arvates on kuni 3 kuu vanustele imikutele ohtlik isegi subfebriili temperatuur, mis läheneb 37,5-38 kraadile. Suuremate laste puhul tasub pöörata tähelepanu mitte ainult termomeetri näitudele, vaid ka lapse seisundile. Kui beebi muutub 38 kraadi juures loiuks või kapriisseks, ei tohiks palavikualandajate võtmisega viivitada ning normaalse tervisega laste puhul pole selline kiirustamine vajalik.

Kui lapse temperatuur tõuseb pärast vaktsineerimist üle 38 kraadi, ei ole see põhjus paanikaks. Oluline on pöörata tähelepanu ka teistele kahtlastele sümptomitele: mittespetsiifiline lööve, õhupuudus, väljaheitehäired, oksendamine, sinakas nahatoon süstekohas jne. Nende puudumisel piisab, kui võtta meetmeid kehatemperatuuri vähendamiseks, mis tavaliselt ei kesta kauem kui 3 päeva.

DTP vaktsiini ja poliomüeliidivastaste ravimite manustamisel on oluline mõista, et hüpertermiat, mis tekib 4-5 päeva pärast vaktsineerimist, peetakse normaalseks. Ja poliomüeliidi vaktsiin võib end meenutada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonidega 2 nädala pärast. Muudel juhtudel võib esimestel päevadel pärast vaktsineerimist oodata temperatuuri tõusu.

Paljud vanemad on mures küsimuse pärast, mida teha, kui lapsel on pärast vaktsineerimist palavik. Peaasi, et ärge sattuge paanikasse, vaid proovige olukorda mõista: kui kõrge on temperatuur, mis päevadel see ilmnes ja kui kaua see kestab, kui on muid murettekitavaid sümptomeid?

Mõned vanemad, kartuses, et beebil võib olla palavik, annavad talle eelnevalt palavikualandajaid. Enamik lastearste seda seisukohta ei jaga ja neid saab mõista. Temperatuur on ju näitaja, et keha võitleb haigusega. Lisaks viitab väljaspool kontrollperioodi esinev hüpertermia keha ebatervislikule seisundile, mis tähendab, et on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi. Siin on vaja võidelda mitte temperatuuriga, kui keha reaktsiooniga, vaid haiguse tekitajatega.

Lisaks pole vaktsineerimisjärgne palavik nii hull kui mõned allergilised ja eriti anafülaktilised reaktsioonid. Seetõttu on parem mitte pärast vaktsineerimist koju kiirustada, vaid oodata pool tundi raviasutuses, kus sel juhul on lapsel võimalik kiirabi osutada. Ja selle aja võib kulutada spetsialisti konsultatsioonile selle kohta, millised kõrvaltoimed on selle vaktsineerimise puhul tüüpilised, kas lapsel võib olla palavik ja millisel perioodil, millised ravimid ja protseduurid aitavad lapse kehatemperatuuri normaliseerida.

Temperatuuri saab pärast vaktsineerimist alandada ainult siis, kui olete veendunud, et see ei ole haigusega seotud, s.t. Muid halb enesetunde sümptomeid pole. Hüpertermia vastu võitlemiseks soovitavad arstid kasutada lastele palavikualandajaid (palavikualandajaid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Kõige sagedamini soovitatakse lapsepõlves paratsetamooli preparaate (Paracetamol, Panadol, Kalpol, Eferalgan) ja ibuprofeeni (Ibuprofen, Nurofen, Motrin). Väikelastele on eelistatav nende ravimite vabastamise vorm siirupi või rektaalsete ravimküünalde kujul.

Hüpertermia ravi võite alustada mitte ravimitega, vaid temperatuuriga tõhusate protseduuridega: beebi keha veega pühkimine, niiske linaga mähkimine, ventilaatoriga puhumine, rohke vee joomine. Kui selline ravi ei aita, otsige abi ravimitest või rakendage keerukaid protseduure.

Kui ravi ei ole tulemust andnud, peaks arst määrama tugevamad vahendid temperatuuri leevendamiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (näiteks nimesuliidi preparaadid) või analgini (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse) kategooriast. Täiskasvanute seas populaarne palavikuvastane aine Aspiriin (atsetüülsalitsüülhape) ei sobi laste raviks, olenemata sellest, millisel kujul ja mis nimega seda toodetakse.

Ravimid

Mõistes, et lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on terve keha normaalne reaktsioon, ei tohiks uimastiraviga kiirustada. Kuid alternatiiv- ja traditsioonilise meditsiini pakutavad meetodid ei aita alati hüpertermiaga toime tulla ja siis tuleb tahes-tahtmata pöörduda apteegi vahendite poole, eriti kui lapsel on õhupuudus, letargia, unisus ja muud soovimatud sümptomid. Hüpertermiale.

Laste hüpertermia esmaabist seavad arstid esikohale paratsetamooli, mis on minimaalsete kõrvaltoimetega ravim, mis on suhteliselt ohutu isegi imikutele. Kuid paratsetamooli tabletid, mis on peaaegu igas koduses esmaabikomplektis, ei ole parim vorm laste raviks. Seetõttu toodavad farmakoloogilised ettevõtted tänapäeval mitmeid lastele mõeldud paratsetamoolipõhiseid ravimeid imikutele sobivates vormides: suspensioonid, siirupid, rektaalsed ravimküünlad.

Paracetamol Baby on meeldiva marjase maitsega magus siirup beebidele. 1 lusikas siirupit (5 ml) sisaldab 125 mg toimeainet. See ravim normaliseerib temperatuuri nii vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide kui ka paljude lapseea infektsioonide korral.

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks alates 6 kuust. Alla 2-aastastele imikutele tuleb korraga anda 5 ml ravimit. 2-4-aastased lapsed - 7,5 ml, 4-8-aastased - 10 ml, 8-10-aastased - 15 ml jne. Ühekordne annus ei tohi ületada 60 mg paratsetamooli 1 kg lapse kehakaalu kohta ja manustamissagedus ei tohi ületada 4 korda päevas.

Ilma arstiga nõu pidamata võib ravimit lapsele anda kuni 3 päeva. Kombinatsioonis teiste ravimitega võib paratsetamooli kasutada ainult arsti loal, kui toime on ravimite koostoimeid arvestades ebapiisav.

Ravimi võtmise vastunäidustused on: selle komponentide talumatus, maksa ja neerude tõsised häired, verehaigused, suhkru metabolismi häired.

Ravimi kõrvaltoimed tekivad enamikul juhtudel ülitundlikkuse taustal selle või teiste MSPVA-de suhtes või suurte annuste kasutamisel. Kõige sagedamini esinevad vanematel allergilised nahalööbed, harvemini esinevad bronhospasmid, seedetrakti sümptomid (valu, iiveldus, lahtised väljaheited), aneemia.

"Panadol Baby" on lastele mõeldud palavikuvastane ja valuvaigistav ravim, mida toodetakse suspensiooni ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Kuna toode ei sisalda suhkrut ja magusaineid, on sellel väga vähe vastunäidustusi: ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes ning rasked maksa- ja neerukahjustused.

Mõlemad ravimivormid on lubatud kasutada alates 3 kuust. Esimese eluaasta imikutele antakse suspensiooni koguses 2,5-5 ml. Alla 6-aastastel lastel võib annust suurendada 10 ml-ni annuse kohta. 6-12-aastased lapsed võivad võtta 10-20 ml annuse kohta. Üleannustamise vältimiseks ei tohi manustamissagedus ületada 4 korda päevas ja annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.

Rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse alla 3-aastaste imikute raviks. Korraga süstitakse pärasoolde 1 suposiit. Protseduuri saab korrata mitte rohkem kui 3 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Arsti loal võib ravimit vajadusel kasutada alla 3 kuu vanuste laste raviks. Vastuvõtmise kestus ilma spetsialistiga konsulteerimata ei tohiks mingil juhul olla pikem kui 3 päeva.

Ravimi kõrvaltoimed on allergilise nahalööbe kujul äärmiselt haruldased.

"Kalpol" - pehme roosa maasika maitsega suspensioon lastele vanuses 3 kuud kuni 6 aastat. Nagu Panadol, võib seda arsti loal kasutada vaktsineerimisjärgse hüpertermia vastu võitlemiseks alla 3 kuu vanustel lastel.

Imikud vanuses 3 kuud kuni 1 aasta 3-4 korda päevas tund pärast sööki antakse 2,5-5 ml ravimit, 1-6-aastastele lastele - kuni 10 ml kuni 3 päeva palavikuvastase ainena.

Ravimit ei ole ette nähtud lastele, kellel on individuaalne tundlikkus ravimi suhtes, raskete maksa- ja neeruhaiguste, verehaiguste, glükoosi metabolismi häiretega. Ei soovitata imikutele esimesel elukuul.

Ravimi kõrvaltoimeid täheldatakse harva. Kõige sagedasemad sümptomid on: allergiline nahalööve, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, võimalik angioödeem.

Mis puutub MSPVA-desse, mis suudavad tõhusalt toime tulla ka lapse kõrge palavikuga pärast vaktsineerimist, siis traditsiooniliselt peetakse ibuprofeeni ravimiks, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Kuid jällegi ei kasutata laste hüpertermia vastu võitlemiseks tavalisi tabletivorme.

Nurofen on populaarne ibuprofeenil põhinev lasteravim, mida toodetakse puuvilja- ja marjamaitselise suspensiooni ja rektaalsete ravimküünaldena. Viimased mõjuvad seedetraktile õrnemalt, seetõttu soovitatakse neid imikutele. Suspensioon on soovitatav lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, suposiidid - 3 kuud kuni 3 aastat.

Suukaudse suspensiooniga on kaasas mõõtesüstal, mis hõlbustab ravimi annustamist. MSPVA-de ärritava toime minimeerimiseks mao limaskestale on parem võtta ravimit koos toiduga.

Kehatemperatuuri tõusuga pärast vaktsineerimist kuni kuue kuu vanustele lastele on soovitatav anda 2,5 ml ravimit 1-2 korda päevas 6-tunnise intervalliga. Vanemate laste puhul arvutatakse annus selle põhjal, et laps ei tohi saada rohkem kui 30 mg ibuprofeeni päevas iga kehakaalu kg kohta (10 kg kaaluva lapse puhul on maksimaalne ööpäevane annus 300 mg ibuprofeeni või 15 mg). Ml suspensiooni). Ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 6 tundi.

Kuni 9 kuu vanustele imikutele mõeldud ravimküünlaid süstitakse pärasoolde ükshaaval 3 korda päevas, vanematele lastele - 4 korda päevas.

Nagu enamikul MSPVA-del, on ravimil korralik vastunäidustuste loetelu; ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, bronhiaalastma kombinatsioon ninapolüpoosiga, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused, anamneesis mao- ja ajuveresoonkonna verejooks, rasked maksa-, neeru-, südamehaigused, vere hüübimishäired. Ravimit ei määrata imikutele, kelle kehakaal on alla 5 kg.

Ibuprofeeni kõrvaltoimed on võimalikud pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes. Mõnikord kurdeti kõhuvalu, iivelduse, düspepsia, allergiliste ja anafülaktiliste reaktsioonide, peavalude üle. Muud sümptomid olid väga harvad.

Ibuprofeenil põhinevat laste ravimit "Motrin" kasutatakse analoogselt suspensiooniga "Nurofen". Ravimitel on sama toimeaine kontsentratsioon (5 ml suspensiooni sisaldab 100 mg ibuprofeeni), sarnased vastunäidustused ja kõrvaltoimed. "Motrin" on lubatud kasutada alates 6 kuu vanusest. Vaktsineerimisest tingitud palaviku korral on soovitatav annus 2,5 ml suspensiooni kaks korda päevas 6-tunnise intervalliga.

Alternatiivne ravi

Ükskõik kui ohutu apteegiravim arstide silmis ka ei tunduks, ei kiirusta paljud vanemad ravimite tarvitamisega, mõistes, millist kahju võib meditsiiniline keemia lapse organismile põhjustada. Miks ravida tervet last, kui alternatiivmeditsiin pakub palju ohutuid looduslikke vahendeid, mis võivad aidata, kui lapsel on pärast vaktsineerimist palavik.

Tasub meeles pidada alternatiivseid vahendeid isegi ravimite võtmise ebapiisava toimega. Terviklik ravi aitab vähendada ravimite annust ja samal ajal saada hea efekti.

Milliseid meetodeid on rahvas iidsetest aegadest temperatuuri alandamiseks kasutanud ja kas neid saab kasutada laste ravis? Kõige tavalisem meetod hüpertermiaga toimetulemiseks on külmad kompressid ja beebi keha veega pühkimine. Tõsi, kompressid sobivad pigem siis, kui beebi on loid ja suudab mõnda aega voodis olla. Otsmikule ja tugeva higistamise piirkondadele (kaenlaalused ja kubemepiirkonnad) on soovitatav kanda jahedas vees leotatud salvrätikut. Samuti võite pühkida beebi käsi ja jalgu niiske rätikuga.

Imikute puhul võib heaks temperatuuriga toimetuleku meetodiks pidada niiskesse linasse mähkimist ja ventilaatoriga õhu jahutamist (see ei tohiks olla suunatud lapsele).

Mis puudutab alkoholi või äädika lisamisega lahustega hõõrumist, siis selline ravi võib lapsele ainult kahjustada, kuna mürgised ained sisenevad kehasse läbi naha ja pealegi peetakse alkoholi palavikuvastaste ravimite võtmisega kokkusobimatuks. Ainus asi, mida arstid ei lükka tagasi, on loodusliku õunasiidri äädika lahus (1: 1), mis ei kahjusta lapsi.

Aitab võidelda vaktsineerimisjärgse palaviku ja taimsete ravidega. Laste ja täiskasvanute temperatuuri alandab kummeliga klistiir. Samadel eesmärkidel kasutatakse ka soolalahust (1 supilusikatäis 1 liitri toatemperatuuril vee kohta). Kuid selline ravi ei ole sageli soovitatav, et mitte häirida soolestiku mikrofloorat.

Temperatuuril peate veenduma, et laps joob rohkem vedelikku ja parem on, kui need on diaphoreetilised teed. Eriti populaarsed on selles osas vaarikalehtede, pärnaõie, sõstralehtede ja marjade, jõhvikate tõmmised.

Hüpertermiaga aitavad võidelda kõrge C-vitamiini sisaldusega puuviljad ja marjad: mustsõstar, kibuvits, astelpaju, apelsinid, kiivid, pihlakas, maasikad. Peaasi, et need ei põhjustaks lapsel allergilist reaktsiooni.

Väga oluline on jälgida, et õhk ruumis, kus laps asub, ei oleks liiga kuiv ja kuum (ideaaljuhul peaks temperatuur jääma 18-20 kraadi vahele). Ruumi tuleb regulaarselt ventileerida. Kui temperatuur on kõrge, on parem hoiduda pikkadest jalutuskäikudest ja ujumisest.

Homöopaatia

Kui alternatiivsed meetodid ei aita ja lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on endiselt kõrge, peate selle vähendamiseks otsima muid vahendeid. Heaks alternatiiviks apteegiravimitele on homöopaatilised ravimid, millel praktiliselt puuduvad vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Tõsi, sellised abinõud on kasulikud ainult siis, kui neid määrab kogenud homöopaat ja enesega ravimine on täis tüsistusi.

Selliste vahendite puuduseks on pikk intervall ravimi võtmise ja soovitud toime ilmnemise vahel. Kuid temperatuuri järsk langus vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ajal ei ole tavaliselt vajalik. Homöopaatilised ravimid aitavad lapsel kõrget temperatuuri kergemini taluda, viies selle järk-järgult normaalsele tasemele.

Laste hüpertermia korral kasutatavatest homöopaatilistest ravimitest on kõige tõhusamad Aconite, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Kuid ravimite vahel valides tugineb arst mitte ühele konkreetsele sümptomile, vaid nende kombinatsioonile.

Nii et Aconite on ette nähtud, kui lapsel on kõrge temperatuur, ta muutub rahutuks, nägu muutub voodis punaseks ja tõuseb tõustes kahvatuks, last piinab tugev janu. Belladonna on näidustatud hüpertermia korral koos janu, unisuse, külmavärinate, unetuse, peavaludega. Arsenicum on efektiivne januga seotud palaviku korral, mille puhul pärast joomist tekib oksendamine, ärevus, külmavärinad, isutus. Chamomilla on efektiivne kerge janu ja külmavärinate, higistamise, ärrituvuse, tähelepanuvajaduse korral ning aitab tundlikel lastel.

Igal juhul peaks arst valima ravimi ja vanemate ülesanne on selgelt selgitada, millest temperatuuri tõus väidetavalt on tingitud ja milliseid täiendavaid sümptomeid nad oma lapsel täheldasid.

Ärahoidmine

Oluliseks abinõuks kõrvaltoimete ennetamisel on vaktsineerimiseks vajalike preparaatide hoolikas valik ja tehniliste vigade kõrvaldamine protseduuri käigus (koolitatud personal, sanitaar- ja hügieeninõuete ning preparaatide kasutusjuhiste järgimine, nende nõuetekohane ladustamine ja transportimine). Erilist tähelepanu tuleb pöörata vaktsiini annuse õigele valikule.

Meditsiinitöötajad peaksid hoolikalt valima lapsed vaktsineerimiseks ja hoolitsema vaktsineerimisjärgsel perioodil patronaaži eest. Sagedaste haiguste tõttu nõrgenenud lastele on eelnevalt ette nähtud üldised tugevdavad protseduurid ja viirusevastased ravimid.

Vanemate jaoks on oluline pöörata tähelepanu lapse seisundile vaktsineerimise eelõhtul, peate arstile rääkima kõigist ebatavalistest sümptomitest. Ärge kiirustage oma lapsele profülaktilistel eesmärkidel palavikuvastaseid ravimeid andma. See võib last aidata, kuid on oht, et ravim varjab palaviku tegelikku põhjust – tõsist haigust, mida te ei kahtlustanud ega unustanud.

Prognoos

Ennustamine selle kohta, kas lapsel on pärast vaktsineerimist palavik ja millega see seostub, on tänamatu ülesanne. Ja ometi tasub erilist tähelepanu pöörata lastele, kellel on kalduvus allergilistele haigustele, kroonilised haigused, mis võivad ägeneda haigustekitajate või nende toksiinide sissetoomise tagajärjel, haigustest nõrgenenud immuunsus. Vaktsineerimisel on mitmeid vastunäidustusi, mille tõttu saab tüsistusi vältida:

• lapse väike kaal, alla 2,5 kg BCG vaktsineerimisega,
• negatiivne vaktsineerimise kogemus minevikus, kui lapsel olid selle taustal juba tüsistused,
• kahtlustatav eelsoodumus autismispektri häiretele,
• pahaloomuliste kasvajate esinemine (mitte varem kui 3 kuud pärast täielikku ravikuuri ja immuunsüsteemi tugevdamise meetmeid),
• immuunpuudulikkus, HIV-nakkus (olenevalt staadiumist, manustatakse mis tahes või ainult surmatud vaktsiine, mõne kategooria laste jaoks on ette nähtud täiendav vaktsineerimine),
• rasked allergilised reaktsioonid valkude ja muude vaktsiinis sisalduvate komponentide suhtes,
• eelsoodumus krampide tekkeks (nõuab antikonvulsantide võtmist või spetsialistiga konsulteerimist),
• närvisüsteemi haigused ägedas staadiumis (remissiooniperioodil ei ole vaktsineerimine keelatud, kuid tuleb arvestada tõsiasjaga, et DPT vaktsineerimise ajal ägenevad enamasti vaimuhaigused),

Suhtelised vastunäidustused, mis viitavad vaktsineerimise hilisemale kuupäevale, on järgmised:

• krooniliste haiguste ägenemine,
• nakkushaiguste äge faas,
• hiljutine reis teistsuguse kliimaga riikidesse või merele,
• epilepsiahoog, mis tekkis varem kui 1 kuu enne vaktsineerimist.

Arvestades neid vastunäidustusi, on võimalik vähendada vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tekkimise tõenäosust tugeva palavikuga või ilma.

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist võib erinevatel põhjustel tõusta. Kui see on vaid vaktsineerimisjärgne reaktsioon, mille eest hoiatavad arstid ja ravimijuhised, on prognoos soodne. Sümptomid kaovad kiiresti ilma tagajärgedeta, palavikku alandavad kergesti palavikuvastased ravimid ja jahutavad protseduurid. Kui tugeva temperatuuri tõusuga kaasnevad muud kahtlased sümptomid, muutub laps loiuks, apaatseks või, vastupidi, kapriisseks ärritatavaks, tekib oksendamine, peavalud, isutus, muud süsteemsed ja lokaalsed ilmingud (näiteks haava põletik ja mädanemine)., oleneb prognoos beebi abistamise õigeaegsusest ja väikese organismi omadustest.