Miks tekib lapsel pärast vaktsineerimist palavik ja kas seda tuleks ravida?

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on paljudele emadele ebameeldiv üllatus, mis koos harvaesinevate teadetega ohtlikest tüsistustest ja laste surmadest põhjustab negatiivset suhtumist vaktsineerimisse üldiselt. Vanemate jaoks on esmatähtis oma armastatud beebi elu ja tervis. Kõik, mis paneb lapse vähemalt natukenegi kannatama, tekitab negatiivsust. Kuid kas palavik ja paistetus vaktsiini süstekohas on nii rasked võrreldes tagajärgedega, mis võivad oodata beebit, kes pole ohtlike nakkuste eest kaitstud?

Miks muutub lapse temperatuur pärast immuniseerimist?

Tänapäeval on paljude tõsiste haiguste ennetamise üks tõhusamaid meetodeid vaktsineerimine. Täpselt nii on, kui ütlus "kiilu kiilu võid lüüa" annab märkimisväärseid tulemusi, päästes sadu ja tuhandeid elusid. Enamik immuniseerimisi tehakse lapsepõlves, sest varasel perioodil tekkinud immuunsus kaitseb last aastaid. Vastsündinud laps saab esimesed immuniseerimised sünnitusmajas.

Vaktsineerimine on konkreetne viis kaitsta meie lapsi tõsiste haiguste eest, stimuleerides keha nakkustega võitlema. Lapse immuunsüsteemi teke ja areng toimub mõne aasta jooksul pärast sündi, seega on imikud haigustekitajate suhtes haavatavamad. Ainus viis, kuidas panna puru keha end kaitsma, on selle esilekutsumine, sisestades nõrgestatud või elutute mikroorganismide ja nende elutähtsa aktiivsuse produktide kujul nakkustekitaja ohutu annuse. Mõned vaktsiinid on sünteesitud antigeenid ja nende eesmärk on ka immuunsüsteemi aktiveerimine.

Vaktsineerimine on ravimivaba profülaktika, millel on mõningane sarnasus homöopaatilise raviga. Kuid nakkuse sattumine kehasse mis tahes kujul või koguses ei ole tavaliselt jälgi. Vaktsiinide kasutuselevõtule reageeritakse alati, kuid selle raskusaste võib olla erinev.

Mõned enam-vähem stabiilse immuunsüsteemiga imikud ei tunne pärast vaktsineerimist ebamugavust. Kuid lapse väike palavik pärast vaktsineerimist, turse ja punetus süstekohas on samuti normaalsed. Veelgi hullem, kui temperatuurinäidud langevad, mis näitab nõrka immuunsust või keha nõrgenenud seisundit. Kui lapse vaktsineerimise järgne madal temperatuur püsib kauem kui 2 päeva või sellega kaasnevad muud kahtlased sümptomid, on see juba põhjus arstiga konsulteerimiseks ja termomeetri näitude tugeva languse korral on parem helistada kiirabi.

Kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi on organismi normaalne reaktsioon patogeenide sissetoomisele, mis näitab valmisolekut võidelda infektsiooniga. Kõrgemaid väärtusi täheldatakse harva, kõige sagedamini pärast vaktsineerimist DPT-ga (täisrakk) - kompleksvaktsiin 3 ohtliku, raskesti ravitava haiguse vastu: läkaköha, difteeria, teetanus.

Põletik, turse, hüpertermia ja punetus on kõik meie immuunsüsteemi kohalikud reaktsioonid. Süsteemsed reaktsioonid vaktsiinidele on palju harvemad ja kõige levinum on palavik. See sümptom on loetletud erinevate vaktsiinide kõrvaltoimete loendis.

Kas see on ohutu reaktsioon või tüsistus?

Arvestades, miks lapsel pärast vaktsineerimist on palavik, on vaja teada, millised põhjused võivad mõjutada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide kulgu ja põhjustada vaktsineerimisjärgseid tüsistusi. Täpsemalt on põhjus alati sama – vaktsiini sisseviimine ja organismi reaktsioon sellele. Kuid on spetsiifilisi tegureid, mis võivad seda reaktsiooni suurendada ja soodustada raskemate reaktsioonide tekkimist, mis muutuvad tüsistusteks.

Palavikku ilma muude ohtlike sümptomiteta ei peeta komplikatsiooniks. See kuulub vaktsiinijärgsete reaktsioonide kategooriasse, mis esinevad erinevatel inimestel erinevalt. Kõige raskemad on need allergilise eelsoodumusega ja nõrgenenud kehaga lastel ning immuunpuudulikkus üldiselt on vastunäidustuseks mis tahes tüüpi vaktsineerimisele. Kuid need ei ole ainsad põhjused, mida peetakse võimalike tüsistuste patogeneesi osaks.

Tuleks kohe selgitada, et erinevad vaktsiinid võivad põhjustada erinevaid reaktsioone. Kui BCG puhul on kõige iseloomulikumad valu, punetus ja turse süstekohas (umbes 90–95% lastest), siis täisrakulise DPT puhul on temperatuuri oluline tõus (umbes 50% juhtudest). Rakuvaba DPT põhjustab hüpertermiat üle 38 kraadi Celsiuse järgi ainult 10% juhtudest, sama lokaalsete reaktsioonide sagedusega.

Kuid lisaks konkreetsele koostisele võivad erineva tootmise vaktsiinid sisaldada lisakomponente. Näiteks kodumaised ja mõned imporditud immunobioloogilised preparaadid sisaldavad mürgist ainet - mertiolaati. Iseenesest see palavikku ei tekita, küll aga mõjub närvisüsteemile laastavalt. Sellest tulenevad neuroloogilised sümptomid ja erinevate organite ja süsteemide närviregulatsiooni häired, sealhulgas termoregulatsioonisüsteem, mis beebil on niigi ebatäiuslik. Sellest hoolimata usuvad paljud arstid, et vaktsiinides sisalduvad lisandid on nende minimaalse sisalduse tõttu suhteliselt kahjutud.

Vaktsiinide koostis on vaid üks riskifaktoritest igasuguste vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide tekkeks. Kuid on ka teisi.

Allergiline eelsoodumus ja krooniliste haiguste esinemine imikueast (mis on tänapäeva laste trend) suurendavad vaktsiinijärgsete reaktsioonide ja võimalike tüsistuste tõenäosust. Arvestades spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste reaktsioonide arengu statistikat, võib öelda, et just nendel lastel on tavaliselt probleeme tervise halvenemise, lapse vaktsineerimisjärgse palaviku, ärrituvuse, pisaravoolu, väljendunud nahareaktsioonide ja ägenemise näol. olemasolevad haigused.

Igasuguste põletikuliste ja neuroloogiliste tüsistuste risk suureneb, kui ei võeta arvesse igale preparaadile omaste vaktsiinide kasutamise vastunäidustusi. Kõige sagedamini juhtub see seetõttu, et enne vaktsineerimist ei kontrollitud last professionaalselt, mis on juba norm.

Mõnedel lastel on eelsoodumus epilepsiahoogude, epilepsiahoogude ja neuroloogiliste kõrvalekallete tekkeks, mida vaktsiin ainult süvendab, eriti kui see sisaldab neurotoksilisi aineid.

Muud põhjused võivad hõlmata järgmist: vaktsineerimisrežiimi rikkumine, lapse keha individuaalsed omadused (nt geneetilised kõrvalekalded, mis võivad teatud tingimustel põhjustada autismi), rikkumised vaktsiini valmistamisel, ladustamisel ja transportimisel, ebakvaliteetsed preparaadid ja aegunud vaktsiinid.

Isegi kui välistada kõik rikkumised vaktsiinide tootmise, ladustamise ja meditsiiniasutustesse tarnimise etapis, on võimatu väita, et vähemalt üks meie vaktsiinidest on täiesti ohutu, sest lisaks ravimite kvaliteedile on veel palju muid tegureid. mis võib mõjutada protseduuri tulemust.

Sellegipoolest on vaktsineerimine siiani kõige tõhusam meetod ohtlike laste ja täiskasvanute haiguste leviku tõkestamiseks, mis põhjustavad tüsistusi palju sagedamini kui vaktsiinid.

On selge, et see väide ei leevenda nende vanemate valu, kelle lapsed said pärast vaktsineerimist puudega, autistideks või lahkusid meie maailmast igaveseks. Kuid paljude selliste beebide jaoks oli see vaid aja küsimus. Laste autistlikud kalduvused, neuroloogilised sümptomid, anafülaktilised reaktsioonid võisid igal hetkel esile kutsuda täiesti erinevad tegurid. Teine asi on see, et tüsistused võivad tekkida ka ebaõige ravi tagajärjel, kui lapsel on pärast vaktsineerimist kõrge palavik ja vanemad, kasvatajad või arstid ei pööranud sellele piisavalt tähelepanu.

Vaktsiinijärgsete reaktsioonide ja tüsistuste sümptomid

Niisiis, oleme näinud, et palavikku lapsel pärast vaktsineerimist võib enamikul juhtudel pidada keha normaalseks reaktsiooniks. Temperatuur kuni 38 kraadi ei tohiks erilist muret tekitada, sest nii reageerib terve organism igale infektsioonile. Termomeetri näitude edasist tõusu võivad põhjustada nii vaktsiini tüüp kui ka lapse organismi iseärasused. Siiski ei saa välistada tüsistuste võimalust.

Laps, kelle temperatuur on 39 või kõrgem, ilma külmetusnähtudeta pärast hiljutist vaktsineerimist, ei kesta tavaliselt kauem kui 2–3 päeva. Kõige tugevam reaktsioon on tavaliselt esimesel päeval pärast vaktsineerimist, mistõttu arstid soovitavad mõnikord anda lapsele kohe palavikualandajaid. Kui palavikualandajad ei anna oodatud toimet või 3 päeva pärast ei ole termoregulatsioon normaliseerunud, on kohustuslik konsulteerida arstiga, vastasel juhul ei väldita tüsistusi.

Sageli tekib vanematel küsimus, miks külmetavad lapse käed ja jalad kõrgel temperatuuril? See on eriline palavik, mis on põhjustatud vasospasmist. Paljud lapse süsteemid moodustuvad mõne aasta jooksul pärast sündi, nii et suure koormuse korral võib see ebaõnnestuda. Kui temperatuur järsult tõuseb, muutub vereringe. Selle järsk tõus põhjustab veresoonte resistentsust.

Seda seisundit nimetatakse valgeks palavikuks. Selle oht on see, et väikeste veresoonte spasmid suurendavad palavikuhoogude riski, kui temperatuuri ei alandata. Kuid see ei võimalda teil seda teha, isegi hoolimata palavikuvastaste ravimite võtmisest. Sellises olukorras on tegutsemiseks kaks võimalust: anda lapsele spasmolüütikume (lapse väikese kaalu tõttu peate olema ettevaatlik) või kastke lapse käed ja jalad sooja vette. Vesi mõjub lõõgastavalt ja vereringe taastub kiiresti.

Palavikuta lapse köha pärast vaktsineerimist ei ole vaktsineerimisjärgse reaktsiooni spetsiifiline sümptom. See esineb harva ja erinevatel põhjustel, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu sümptomi olemusele. Kerge köha võib ilmneda vastusena kurguvalule, mis mõnel lapsel tekib vastusena vaktsiini manustamisele, sageli koos kerge nohuga (kerge haigus, millega organism saab tavaliselt ise toime).

Teatud tüüpi vaktsiinid võivad põhjustada väikeseid lööbeid, süljenäärmete suurenemist, harvadel juhtudel lühiajalist kõhulahtisust või iiveldust (sagedamini seedetrakti talitlushäiretest tingitud palaviku taustal).

Kuid tugev köha, oksendamine, kõhulahtisus ja palavik lapsel pärast vaktsineerimist - see on juba murettekitav sümptomite kompleks. Mürgistuse nähtus näitab, et keha ei tule infektsiooniga iseseisvalt toime. Võib-olla oli laps vaktsineerimise ajal juba nakatunud ja haigus on süvenenud.

Teatud kehahäirete esimesteks tunnusteks võib pidada süstekoha suurt turset ja tugevat löövet kogu kehas, hingamisraskusi ja muid mittespetsiifilisi sümptomeid: peavalu, pearinglus, pikaajaline subfebriili temperatuur. aeg või naelu termomeetri näidud.

See võib hõlmata ka madalat temperatuuri lapsel pärast vaktsineerimist, eeldusel, et see püsib kauem kui 2-3 päeva ja mõjutab beebi heaolu, krambihoogude ilmnemist ilma palavikuta, naha tundlikkuse häireid. Vanemaid tuleks hoiatada äkiliste muutuste eest beebi käitumises (ebatavaline aktiivsus, ärritunud olek, pisaravus või vastupidi endassetõmbumine, soovimatus suhelda, puudulik reaktsioon puudutusele ja kiindumusele).

Vaktsineerimine ja sümptomid

Inimene peab elu jooksul, eriti selle alguses, sooritama rohkem kui ühe vaktsineerimise, et kaitsta end ohtlike nakkuste eest. Samas võib organismi reaktsioon erinevate tootjate erinevatele vaktsiinidele ja preparaatidele märgatavalt erineda. Palju sõltub vaktsiini koostisest: nakkustekitaja tüübist, selle olemasolust ja aktiivsusest.

Mõned sümptomid on üsna etteaimatavad, teisi ei saa ette ennustada, eriti kuna sageli esineb individuaalne reaktsioon, mis on tingitud pärilikust eelsoodumusest või allergiast, organismi seisundist vaktsiini manustamise ajal. Igal juhul on arstid paljude aastate vaktsineerimispraktika jooksul määratlenud iga ravimi suhtes normaalsete ja patoloogiliste reaktsioonide piirid. Ja see võimaldab mõista, millal vaktsineerimisjärgset temperatuuri peetakse normi variandiks ja millal tasub muretseda:

Poliomüeliidi vaktsiinid

Kõigist välja töötatud bioloogilistest ravimitest on tänapäeval populaarseim nõrgestatud viirusel põhinev OPV suukaudne vaktsiin, mida kasutatakse kogu maailmas. Kuigi on ka teist tüüpi vaktsiine. Näiteks imikutele alates 3. elukuust süstitakse esmalt inaktiveeritud viirust ja seejärel elusviirust.

Peroraalne vaktsiin on preparaat, mida tilgutatakse lapsele traditsioonilise süsti asemel suhu. Selle manustamisviisiga ei esine lokaalseid reaktsioone, st kudede punetust ega turset ei esine, kui toodete suhtes ei esine olulist allergiat. See vaktsiin on kergesti talutav. Esimese 2 nädala jooksul ei esine tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuna vaktsiini komponendid läbivad soolestikku, kus nad võivad hakata paljunema, võivad mõnedel lastel esineda muutusi väljaheite konsistentsis ja roojamise sageduses, mis ei ole ohtlik, kuid nõuab arstiabi.

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on haruldane ja jääb siis vahemikku 37-37,5 kraadi Celsiuse järgi. Temperatuuri tõusu 38 kraadini ja üle selle täheldatakse vaid 1% lastest, mis ei tekita spetsialistide seas erilist muret, kui sellega ei kaasne muid kahtlaseid sümptomeid. Lapsele määratakse palavikualandajad ja rohkelt vett.

Hepatiidi vaktsiinid

Need on vaktsineerimised B-hepatiidi vastu, mis hävitab maksarakke. Neid vaktsiine toodavad erinevad tootjad ja nende kvaliteet ei ole ühesuguse koostisega, mis seletab lahknevusi vaktsiinijärgsete reaktsioonide esinemissagedust iseloomustavates joonistes.

Esimene vaktsineerimine tehakse sünnitusmajas, seejärel korratakse vaktsiini veel kaks korda. Seejärel viiakse läbi revaktsineerimine. Valu, turse ja punetuse ilmnemist vaktsiini manustamiskohas ning kerget temperatuuri tõusu peetakse normaalseks.

1-6% väikelastest võib temperatuur tõusta üle 38 kraadi Celsiuse järgi. Aga kui see kestab vähem kui 2 päeva, siis ei tasu muretseda. See on vaid näitaja, et keha võitleb infektsiooniga. Üle 3 päeva kestev hüpertermia, isegi termomeetri väikeste näitude korral, peaks tekitama häiret, aga ka muude ebatavaliste sümptomite ilmnemist. Süsteemsed reaktsioonid halb enesetunne, ärrituvus jne ei ole tavaliselt hepatiidivastasele vaktsineerimisele iseloomulikud.

Leetrite vaktsiinid

Leetrid on raske nakkushaigus, millel on valdavalt närvisüsteemi kahjustus. Hoolimata asjaolust, et haigus on inimkonnale teada olnud juba mitu aastakümmet, pole selle raviks endiselt tõhusaid ravimeid. Ainus võimalus end haiguse eest kaitsta on ennetamine vaktsineerimisega, mida tehakse lastele 2 korda peale lapse 1-aastaseks saamist ja 6-7 aasta pärast (revaktsineerimine), mis tagab püsiva immuunsuse haiguse tekitajate suhtes. Vaktsineerimiste vaheline intervall on vähemalt 1 kuu.

Leetrite vaktsiin on osa üldisest leetrite vaktsineerimisest, mis on efektiivne korraga 3 viirushaiguse vastu: leetrid, punetised ja mumps.

Tänapäeval on Ukrainas populaarseim vaktsiin Belgia elusvaktsiin "Priorix". Ravimi kõrvaltoimete loend sisaldab kehatemperatuuri tõusu, mida peetakse keha mööduvaks reaktsiooniks, mis ei vaja tõsist ravi.

Populaarsuselt teine ​​preparaat on elusvaktsiin M-M-R-II. Selle juhistes mainitakse ka palaviku ja muude kõrvaltoimete võimalust, kuid need on lastel pigem kahetsusväärsed erandid. Rasked reaktsioonid on äärmiselt haruldased ja nende seos vaktsiini manustamisega on endiselt kaheldav.

Olgu öeldud, et leetrite vastu vaktsineerimine on lubatud ka kerge nohuga kaasneva kerge hüpertermia korral. Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist, mis on otseselt seotud vaktsineerimisega, on väga haruldane ja nõuab spetsialistide tähelepanu, kui see püsib kõrgel tasemel rohkem kui 2-3 päeva koos teiste halb enesetunde sümptomitega. Tekkiv nohu, söögiisu halvenemine, kõhulahtisus, lööbetaolised lööbed ja muud kõrvalnähud kaovad reeglina iseenesest mõne päeva jooksul pärast tekkimist.

Punetiste vaktsiinid

Punetised on viirusnakkus, mida sarnaselt leetritega iseloomustab palavik ja nahalööve. Nende haiguste oht on nende võimalikud tüsistused, kuigi nende infektsioonide jaoks puudub spetsiifiline ravi. Vaktsineerimine võib aidata vältida nakatumist ja haiguse levikut.

Punetiste puhul võib olla mitut tüüpi vaktsiine erinevatest riikidest (India, Horvaatia, Belgia jne). Punetiste vaktsiin on osa laiaulatuslikust leetrite, mumpsi ja punetiste (MMR) vaktsineerimisest, kuid seda võib manustada ka üksi (India, Horvaatia ja Prantsusmaa vaktsiinid). Viimast soovitatakse 12-13-aastastele tüdrukutele, mis peaks kaitsma tulevasi emasid raseduse ajal nakatumise eest.

Enamikul juhtudel ei põhjusta vaktsiinid lastel ebatavalisi reaktsioone. Siiski ei saa välistada kerget palavikku, lümfisõlmede suurenemist ja löövet kehal paar päeva pärast vaktsiini manustamist. Kui temperatuur tõuseb kriitilise piirini, võib see viidata sellele, et lapsel oli vaktsineerimise ajal juba halb.

Vaktsiinid pneumokoki infektsiooni vastu

Pneumokokid on kõige sagedasemad keskkõrvapõletiku (keskkõrvapõletiku), bronhiidi, meningiidi ja kopsupõletiku tekitajad, mis on lastele kõige ohtlikumad. Seetõttu on pneumokokivastase vaktsiini kasutuselevõtt ette nähtud alates 6. elunädalast. Esimesel eluaastal saab laps 2-3 annust ravimit. Toime tugevdamiseks on vajalik revaktsineerimine pärast 1. eluaastat.

Kõige sagedamini kasutatakse pneumokokkinfektsiooni ennetamiseks vaktsiini "Prevenar", mida toodetakse Ameerika Ühendriikides, Iirimaal, Venemaal. See on efektiivne mitme infektsiooni serotüübi vastu korraga, nagu näitab number pärast ravimi nimetust. Pneumokokkide vastu vaktsineerimisest tulenevat temperatuuri peetakse sagedaseks kõrvaltoimeks, mida registreeritakse enam kui 1 patsiendil 10-st. Sageli ulatub termomeetri veerg 39 kraadini ja kõrgemale, millega kaasneb punaste valulike tihendite ilmnemine vaktsineerimiskohas, oksendamine, kõhulahtisus, lööve. Mõnikord muutub laps pärast vaktsineerimist pahuraks, pisaravooluks, võimalikud krambid, sealhulgas palavikuga.

Difteeria vaktsiinid

Difteeria on ohtlik nakkushaigus, mida põhjustab difteeriabatsill. Kõige sagedamini mõjutab see orofarünksi. Lastel põhjustab batsillide poolt eralduv mürk sageli ohtlikku tüsistust – laudjat ehk hingamisteede turset ja kiledega ummistumist. Sel juhul antibiootikumravi ei anna häid tulemusi ja päästa beebi aitab ainult antidifteeria seerum.

Vaktsineerimine on parim viis kaitsta oma last väga ohtliku haiguse eest. Sellisel juhul kombineeritakse difteeriavastast kaitset teiste ohtlike haiguste ennetamisega: teetanus, läkaköha, lastehalvatus.

Kuni viimase ajani oli levinuim difteeria terviklik vaktsiin Venemaal toodetud DPT, mis kaitseb ka teetanuse ja läkaköha eest. Hiljem hakkasid nad tähelepanu pöörama imporditud analoogidele, näiteks prantsuse preparaadile Pentaxim, mis on DPT täiustatud versioon. See on 5-komponendiline vaktsiin, mis vähendab ka lastehalvatuse ja Haemophilus influenzae riski väikelastel.

Sellised kompleksvaktsiinid, kui lapse organismi manustatakse korraga mitu patogeeni või anatoksiini (ja vaktsineerimist alustatakse 1-aastaselt (3 doosi), seejärel 6- ja 14-aastaselt), on immuunsüsteemile suur koormus. Seetõttu pole üllatav, et need põhjustavad lapsel pärast vaktsineerimist palavikku, nahalööbeid, lokaalseid (süstekoha paksenemine, punetus) ja süsteemseid reaktsioone (ärritatavus, unehäired, isutus, kõhulahtisus jne). . Samal ajal võib normaalne temperatuur kesta kuni 5 päeva.

Tavaliselt saab vaktsineerimisjärgset palavikku tavaliste palavikuvastaste ravimitega kergesti alandada. Kui see tõuseb üle 38 kraadi, kuid palavikualandajad ei anna oodatud leevendust, on parem konsulteerida arstiga. Kuid kiirabi tuleks kutsuda, kui lapsel tekkis kohe pärast vaktsineerimist väljendunud reaktsioon iivelduse ja oksendamise, turse, allergilise või anafülaktilise reaktsiooni tunnuste kujul.

Vaktsineerimine tuberkuloosi vastu

See on üks vastuolulisemaid küsimusi, kuna paljud vanemad ei mõista diagnostilise ja ennetava vaktsineerimise erinevust. BCG on üks esimesi ennetavaid vaktsineerimisi, mis tehakse lapsele esimestel elupäevadel. Kui vastunäidustusi pole, viiakse vaktsineerimine läbi 4. või 5. lapse sünni päeval. Vastasel juhul lükatakse immuniseerimispäev hilisemale kuupäevale. Kui last ei ole enne 2 kuuseks saamist vaktsineeritud, tehakse vaktsineerimine hiljem pärast Mantouxi testi, mida peetakse diagnostiliseks vaktsineerimiseks. Kui Mantouxi reaktsioon on negatiivne, tehakse lapsele profülaktiline vaktsineerimine. 7-aastaselt viiakse läbi revaktsineerimine, mis nõuab ka Mantouxi esialgset testi. Vaktsineerimiste vaheline intervall peaks olema vähemalt 3 ja mitte rohkem kui 14 päeva. Mantouxi testi tehakse igal aastal kuni 14. eluaastani, sest BCG ei anna 100% kaitset tuberkuloosi vastu.

BCG põhjustab 90-95% juhtudest süstekoha punetust, valu ja turset, kuid süsteemseid reaktsioone tavaliselt ei esine. Enamasti tekib haava kohale spetsiifiline arm, mille paranemine võtab aega mitu kuud (tavaliselt 1-3 kuud).

Kui arm ei parane 5-6 kuu jooksul, tekib mädanemine ja kehatemperatuur tõuseb, on see juba põhjus arsti poole pöörduda. Tavaliselt ei tõuse lapse temperatuur pärast BCG vaktsineerimist oluliselt ei vastsündinu ega revaktsineerimise ajal.

Mantouxi test on keha reaktsioon tuberkuliini süstimisele. See määratakse süstekohas moodustunud tüki suuruse järgi. Kuigi tegemist on diagnostilise vaktsineerimisega, võib reaktsioon bakteriekstrakti subkutaansele süstimisele olla üsna tõsine isegi väljendunud lokaalsete sümptomite puudumisel. Lapsel võib esineda palavik, ärritus, letargia, pearinglus, iiveldus, oksendamine, söögiisu ja une halvenemine. Kõik need sümptomid nõuavad spetsialisti tähelepanu.

Marutaudi vaktsineerimine

See vaktsineerimine ei ole ametlikult kinnitatud vaktsineerimiskalendris. Profülaktilist vaktsineerimist tehakse ainult inimestele, kes puutuvad kokku hulkuvate loomadega, kellel on potentsiaalne oht saada marutaudiviirusnakkus.

Inimestele on see viirus äärmiselt ohtlik ja sageli surmav, seetõttu on haige loomaga kokkupuute korral profülaktiliste vaktsineerimiste puudumisel väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti meditsiiniasutuse poole. Hammustuse korral hiljemalt 3 päeva pärast hammustust, haige looma sülje sattumisel nahale hiljemalt 14 päeva jooksul.

Väikesi lapsi ründavad nende uudishimuliku olemuse ja haavatavuse tõttu sageli loomad, sageli hulkuvad loomad. Neid lapsi vaktsineeritakse kohe pärast ravi, 3. ja 7. päeval. Kui looma seisund pole teada, korratakse vaktsineerimist 30. ja 90. päeval.

Sellel vaktsineerimisel ei ole vastunäidustusi, sest see on reaalne ja ainuke võimalus päästa inimese elu, kuid vaktsiinil on kõrvalmõjud. Lisaks lokaalsetele sümptomitele (süstekoha turse, lähedalasuvate lümfisõlmede suurenemine) on võimalikud ka süsteemsed reaktsioonid (nõrkus, peavalu, kehatemperatuuri tõus). Need reaktsioonid ei ole ohtlikud. Vaktsineerimise tüsistuste hulka kuuluvad anafülaktiline šokk, seerumtõbi ja neuroloogilised häired.

Puugi vaktsineerimine

See on teist tüüpi vabatahtlik vaktsineerimine, mis võib siiski ära hoida kevad- ja suvepuhkust looduses häirivate väikeste parasiidihammustuste ohtlikke tagajärgi. Lastel põhjustab puugihammustus sageli tõsist ajukestade põletikku, mis väljendub lihas- ja peavalude, liigesevalu, palaviku ja palaviku, oksendamise, letargia, ajuturse. Haigus on ravitav, kui otsite viivitamatult abi. Kuid teatud riski arvestades on siiski ratsionaalsem kasutada ennetavat vaktsineerimist, kui laps veedab palju aega õues.

Vaktsineerimine tuleks läbi viia eelnevalt, umbes kuu aega enne õue minekut. Sel juhul piisab tema abiga loodud immuunsusest 3 aastaks, mille jooksul laps ei nakatu putukahammustusega või põeb seda haigust kerges vormis. See vähendab oluliselt ohtlike tüsistuste ja lapse surma ohtu.

Puugivaktsineerimine on kaitse ohtliku puukentsefaliidi eest, mida need putukad edasi kannavad. Ja nagu iga teine ​​vaktsineerimine, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Lokaalsed reaktsioonid süstekoha punetuse ja turse, kõhulahtisuse, lihasvalu, südame löögisageduse kiirenemise, lümfisõlmede suurenemise, kerge temperatuuri tõusu (kuni 38 kraadi Celsiuse järgi), iivelduse, mis mööduvad paari päevaga, näol, peetakse mitteohtlikeks. Lööbe ja nohu korral, mis viitab allergilisele reaktsioonile, on soovitatav kasutada antihistamiine.

Kuid tõsisteks tüsistusteks peetakse lapse tõsist palavikku pärast vaktsineerimist (üle 38,5 kraadi Celsiuse järgi), krampe, Quincke turset, südamerikkeid ja liigeste häireid, mis on sageli seotud keha individuaalsete omaduste, olemasolevate haiguste või arsti ettekirjutuste mittejärgimisega. soovitused vaktsineerimiseks. Vaktsiin ise ei saa põhjustada tõsist haigust, sest see sisaldab tapetud viirust, olenemata tootjast.

Tüsistused ja tagajärjed

Iga lapsevanem seisab ühel hetkel valiku ees: kas vaktsineerida laps või loota, et haigestumise korral saab beebi selle kergel kujul välja kannatada? Fakt on see, et ükski vaktsiinidest ei anna täielikku kaitset ohtlike haiguste eest. Narkootikumid vähendavad ainult nakatumise ohtu ja kui see juhtus, aitavad haiguse kulgu kergendada. Lõppude lõpuks on vaktsineerimise eesmärk luua patogeenide vastu püsiv immuunsus ja kui tugev see saab, sõltub individuaalsetest omadustest ja nakkustekitaja tüübist, millega organism on kokku puutunud.

Tänapäeval on üha rohkem uusi vaktsiiniresistentseid patogeenide tüvesid, mis võivad isegi vaktsineeritud lastel põhjustada tõsiseid haigusi. Siiski jääb vaktsineerimine tõeliseks võimaluseks kaitsta teie last ohtlike nakkuste eest, millega saab toime tulla ainult tugeva immuunsüsteemiga, millega väikelapsed kiidelda ei saa. Beebi immuunsüsteem moodustub mõne aasta jooksul pärast sündi, mis muudab imikud tõelise, kuigi palja silmaga hoomamatu ohu suhtes haavatavaks.

Spetsiifiliste immuunrakkude moodustumine, mis vastutavad keha piisava kaitse eest konkreetse patogeeniga kokkupuutel, on keeruline protsess, mis hõlmab immuunsüsteemi suurt koormust. Lõppude lõpuks tekib selline immuunsus sunniviisiliselt, provotseeriva komponendi sisseviimisega (ja keerulistes vaktsiinides on neid mitu). On selge, et keha reageerib kindlasti, kuid see on lapseti erinev ja seda on väga raske ennustada.

Vaktsineerimisjärgsete kõrvaltoimete ja võimalike tüsistuste ohu tõttu suhtuvad paljud lapsevanemad sellisesse ennetusse negatiivselt, lootes, et see on ohutu, ega mõista kõiki tüsistuste ohte, mis kannavad selliseid tõsiseid haigusi nagu difteeria, leetrid, mumps (eriti poistel), kopsupõletik, meningiit, entsefaliit ja nii edasi. Mõned neist haigustest on surmavad ja hoolimata ravist on juba nõudnud paljude laste elusid.

Üksikud juhtumid, kus lapsed surid või tekkisid pärast vaktsineerimist psüühikahäired, olid vaktsineerimisega seotud vaid kaudselt. Vaktsineerimisel esines ebakorrapärasusi: rasked anafülaktilised reaktsioonid, kui last ei täheldatud mõne minuti jooksul pärast vaktsineerimist spetsialistide poolt, ei võetud arvesse vastunäidustusi, enne vaktsineerimist ei tehtud uuringuid ja kasutati ebakvaliteetset vaktsiini. Mõnel lapsel on geneetiline eelsoodumus autistlikeks reaktsioonideks, mis võivad tekkida ka vastusena mõnele muule stiimulile.

Arstid peavad vaktsineerimist õigustatud riskiks, sest ühe lapse vaktsineerimisega kaitseme kõiki inimesi, kellega ta kokku puutub. Ja kõik saavad vaktsineerimisjärgseid tüsistusi minimeerida, uurides last enne vaktsineerimist, jälgides last pärast vaktsineerimist ja eelistades ainult kvaliteetseid tooteid, millel on vähe kõrvaltoimeid.

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist on lihtsalt keha reaktsioon võõrkehade sissetoomisele. Iseenesest pole see reaktsioon kohutav ja teatud väärtusteni peetakse seda üsna põhjendatuks ja adekvaatseks. Peaasi, et temperatuur ei saavutaks kriitilisi väärtusi ega kestaks liiga kaua, põhjustades südame tüsistusi.

Arsti jaoks on kehatemperatuur oluline näitaja, mis näitab, kuidas organism infektsioonile reageerib ja kas ta suudab sellega võidelda. Vaktsiinid sisaldavad ju ohutus koguses surnud või elusaid patogeene, millega immuunsüsteem peaks hakkama saama ilma tagajärgedeta. Kui temperatuur on kõrge ja ei lange, tähendab see, et kehas pole kõik nii sujuv, laps vajab täiendavat uurimist ja ravi.

Diagnoos

Noorte patsientide diagnostiline testimine on kohustuslik protseduur, mis peab eelnema igasugusele vaktsineerimisele. Nii saab vähendada vaktsiinijärgsete reaktsioonide ja tüsistuste riski, millest enamik on seotud lapse ägeda või kroonilise somaatilise haigusega. Mõned vaktsiinid võivad ägestada kroonilisi haigusi või lühendada varjatud ägedate haiguste inkubatsiooniperioodi, mis saavad hoo sisse vaktsineerimisjärgsel perioodil.

Tegelikus elus piirduvad lasteasutuste arstid lapse pealiskaudse läbivaatusega. Palaviku, nohu ja punase kurgu puudumisel loetakse laps terveks. Analüüsid peavad läbima ainult need lapsed, kellel on registreeritud verepatoloogiad.

Ideaalis tasuks noore patsiendi haiguslood hoolikalt üle vaadata, sest vaktsineerida ei tohiks lapsi, kes on hiljuti põdenud nakkushaigusi või raskeid somaatilisi haigusi. Raske ägeda respiratoorse infektsiooni järgselt peaks intervall olema vähemalt 2 nädalat, tõsisemate infektsioonide korral (bronhiit, meningiit, kopsupõletik jne) - vähemalt 1 kuu. Piirates vestlust vanematega, riskib arst nõrgestatud lapsele vaktsineerimise määramisega, mis on täis tüsistusi.

Igal haigusel on peiteaeg, mille jooksul infektsioon ei avaldu kuidagi. Selles staadiumis on haigust raske avastada, seetõttu haigestuvad mõned lapsed pärast vaktsiini manustamist. See ei tähenda, et haiguse põhjustas vaktsiin.

Kui lapsel on pärast vaktsineerimist palavik ja muud patoloogilised sümptomid, mis kestavad mitu päeva ja mida tavaliste ravimitega hästi ei ravita, on sellise reaktsiooni põhjuse väljaselgitamiseks vaja läbi viia täiendav uuring. Sel juhul võib lapsele määrata vere- ja uriinianalüüsid, mis näitavad leukotsüütide arvu suurenemist ja aitavad kindlaks teha haiguse põhjustaja tüübi. Arst pöörab suurt tähelepanu vestlusele lapse vanematega, aidates selgitada sümptomeid, andes teavet beebi organismi varasemate reaktsioonide kohta ravimitele ja vaktsiinidele, ülekantud haigustest, mida haiguslugu ei sisalda.

Instrumentaalne diagnostika tehakse ainult siis, kui on komplikatsioonid elutähtsatel organitel: süda, neerud, liigesed, aju. Võib määrata aju entsefalogrammi, südame kardiogrammi, CT või MRI, ultraheli.

Vaktsiinijärgsete reaktsioonide diferentsiaaldiagnoosimist peetakse väga keeruliseks. Fakt on see, et need võivad tavaliselt ilmneda erinevatel aegadel, olenevalt manustatud vaktsiinist. Seega ei peeta DPT või muude elusvaktsiinidega vaktsineerimisel 3 päeva pärast vaktsiini manustamist ilmnenud halb enesetunde sümptomeid vaktsineerimisega seotuks. Teisest küljest ei saa ka esimestel päevadel pärast vaktsineerimist välistada varjatud haiguse sümptomeid, mis võivad kattuda vaktsineerimisjärgsete reaktsioonidega.

Seevastu PDA-vaktsiinidega manustamisel peetakse lapse palavikku pärast vaktsineerimist esimese 4–5 päeva jooksul või 2 nädala pärast mitteseotud sümptomiks. Kuid selle intervalli hüpertermiat peetakse vaktsineerimisjärgseks reaktsiooniks, st seotuks ravimi manustamisega. Samas ei saa välistada võimalust, et samasugune äge hingamisteede viirusinfektsioon võib tekkida ka keset leetrite reaktsiooni vaktsineerimisele. Kui haigusnähud püsivad 14 päeva pärast vaktsiini manustamist, võib kahtlustada lapse ägedat hingamisteede infektsiooni.

Diferentsiaaldiagnostikas mängivad olulist rolli laboratoorsed analüüsid, eelkõige üldised vere- ja uriinianalüüsid. Kui need jäävad muutumatuks, siis räägime vaktsineerimisjärgsetest tüsistustest, kuid põletikulise reaktsiooni tunnused viitavad kaasuvate haigustega kaasnevatele tüsistustele. Vere biokeemia on ette nähtud krampide esinemisel, mis on samuti seotud lapse terviseprobleemidega.

Uriini, sülje ja vere viroloogiline uuring on vajalik haiguse tekitaja(te) eristamiseks (need, mille vastu vaktsineeritakse, resistentsed tüved või muud: herpesviirused, enteroviirused jne). Väljaheite testimine võimaldab tuvastada enteroviiruseid ja poliomüeliidi viirust.

Sõltuvalt oletatavast diagnoosist on ette nähtud ka täiendavad instrumentaalsed uuringud: röntgen, EKG, EEG, EchoEG, EMG, aju ultraheli, CT ja MRI. Selline uuring aitab eristada somaatiliste haiguste sümptomeid sarnastest vaktsineerimisjärgsetest reaktsioonidest. Ilma selle andmeteta ja põhjuse-tagajärje seosteta on väga raske mõista vaktsiinide ohutust. See on veel üks oluline põhjus, miks uurida iga vaktsiinijärgsete tüsistuste juhtumit koos püsiva palaviku ja muude patoloogiliste sümptomitega.

Kuidas alandada palavikku pärast vaktsineerimist?

Esimestel eluaastatel saab väike inimene mitut tüüpi vaktsineerimisi, mille eesmärk on kaitsta teda ohtlike haiguste eest, millega treenimata kehal on väga raske toime tulla. Kuid immuunsuse sunnitud tekitamine nakkusliku komponendi mikroskoopiliste annuste kehasse viimisega ei möödu jäljetult, mida tõendavad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, mille hulgas on ka lapse kõrge palavik pärast vaktsineerimist.

Arvestades, et erinevatel vaktsineerimistel on vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide kulgemise eripärad ja ka erinevate tüsistuste võimalus, tuleks küsimusele, millal, kuidas ja kas on vaja vaktsineerimisjärgset temperatuuri alandada, suhtuda väga vastutustundlikult. Ühest küljest, kui me räägime võimalikest reaktsioonidest pärast vaktsineerimist, saame aru, et laps on terve, palavikku ei põhjusta haigus ja seetõttu pole põhjust muretsemiseks. Miks peaksime siis alandama temperatuuri, mis on vajalik patogeenide vastu võitlemiseks?

Kuid teisest küljest on kõrge temperatuur teatud koormus südame-veresoonkonna süsteemile ja kui temperatuure kuni 38-38,5 kraadi laps talub normaalselt, siis kõrgemad näitajad nõuavad täiskasvanutelt teatud tegevusi. Temperatuuril 39-40 kraadi muutub veri paksemaks ja südamel on raske seda destilleerida. Ja pärast vaktsineerimist võib tekkida olukord, kus ilma palavikualandajate ja jahutusprotseduurideta lihtsalt ei saa hakkama, et vältida hüpertermia võimalikke tüsistusi.

Hoolimata asjaolust, et enamik lapsi jääb aktiivseks ja liikuvaks isegi temperatuuril 39–39,5 kraadi, ei soovita kodumaised lastearstid nii kõrgeid näitajaid oodata. Nende arvates on kuni 3 kuu vanustele väikelastele ohtlik isegi subfebriili temperatuur, mis läheneb 37,5-38 kraadile. Vanemate laste puhul tasub pöörata tähelepanu mitte ainult termomeetri näitudele, vaid ka lapse seisundile. Kui laps muutub 38 kraadi juures loiuks või kiduraks, ei tohiks palavikualandajate võtmisega viivitada ning normaalse tervisega laste puhul pole selline kiirustamine vajalik.

Kui lapsel on pärast vaktsineerimist palavik üle 38 kraadi, pole see põhjus paanikaks. Oluline on pöörata tähelepanu teistele kahtlastele sümptomitele: mittespetsiifiline lööve, õhupuudus, väljaheitehäired, oksendamine, naha värvus vaktsiini süstekohas jne. Nende puudumisel piisab, kui võtta kasutusele meetmed selle vähendamiseks. kehatemperatuur, mis tavaliselt ei kesta üle 3 päeva.

DPT vaktsiini ja lastehalvatuse ravimite manustamisel on oluline mõista, et hüpertermiat 4-5 päeva pärast vaktsineerimist peetakse normaalseks. Ja poliomüeliidi vaktsiin võib 2 nädala pärast meenutada vaktsineerimisjärgseid reaktsioone. Muudel juhtudel võib esimestel päevadel pärast vaktsineerimist oodata palavikku.

Paljud vanemad on mures, mida teha, kui nende lapsel on pärast vaktsineerimist palavik. Peaasi, et mitte paanikasse sattuda, vaid püüda olukorda mõista: kui kõrge on temperatuur, mis päevadel see ilmnes ja kui kaua see kestab, kas on muid murettekitavaid sümptomeid?

Mõned vanemad, kartuses, et beebil võib olla palavik, annavad talle eelnevalt palavikualandajaid. Enamik lastearste seda seisukohta ei jaga ja neid saab mõista. Lõppude lõpuks on temperatuur näitaja, et keha võitleb haigusega. Lisaks näitab hüpertermia väljaspool kontrollperioodi, et keha pole terve ja vajab seetõttu täiendavat uurimist ja ravi. Siin tuleb võidelda mitte temperatuuri kui keha reaktsiooniga, vaid haiguse tekitajatega.

Lisaks pole vaktsiinijärgne palavik nii hull kui mõned allergilised ja eriti anafülaktilised reaktsioonid. Seetõttu on parem mitte pärast vaktsineerimist koju kiirustada, vaid oodata pool tundi meditsiinikeskuses, kus hädaolukorras saab laps erakorralist abi osutada. Ja selle aja võib kulutada spetsialistiga konsulteerimisele, millised kõrvaltoimed on sellele vaktsineerimisele iseloomulikud, kas lapsel võib olla palavik ja millisel perioodil, millised ravimid ja protseduurid aitavad lapse kehatemperatuuri normaliseerida.

Palavikku saab pärast vaktsineerimist alandada vaid siis, kui olete kindel, et see ei ole haigusega seotud, s.t muid haigusnähte pole. Hüpertermia vastu võitlemiseks soovitavad arstid kasutada lastele antipüreetikume (palavikuvastaseid ja MSPVA-sid). Kõige sagedamini soovitatakse lastele paratsetamooli ("Paratsetamool", "Panadol", "Calpol", "Eferalgan") ja ibuprofeeni ("Ibuprofeen", "Nurofen", "Motrin") preparaate. Väikelaste jaoks on nende ravimite eelistatud vormid siirup või rektaalsed ravimküünlad.

Hüpertermia ravi võib alustada mitte ravimitega, vaid tõhusate protseduuridega temperatuuri mõõtmiseks: beebi keha veega pühkimine, märja linaga mähkimine, ventilaatoriga puhumine, rohke vee joomine. Kui selline ravi ei anna tulemusi, pöörduge abi saamiseks ravimite poole või kasutage keerukaid protseduure.

Kui praegune ravi on ebaõnnestunud, peaks arst määrama tugevamad palavikuvastased ravimid MSPVA-de kategooriast (nt nimesuliidipreparaadid) või analgin (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse korral). Täiskasvanute seas populaarne palavikualandaja aspiriin" (atsetüülsalitsüülhape) ei sobi laste raviks, olenemata sellest, mis kujul või nimetusega see tuleb.

Ravimid

Mõistes, et lapse palavik pärast vaktsineerimist on terve keha normaalne reaktsioon, ei tohiks uimastiraviga kiirustada. Kuid rahva- ja traditsioonilise meditsiini pakutavad meetodid ei aita alati hüpertermiaga toime tulla ja siis tuleb tahes-tahtmata kasutada apteegi ravimeid, eriti kui lapsel on taustal õhupuudus, letargia, unisus ja muud soovimatud sümptomid. hüpertermiast.

Laste hüpertermia esmaabivahenditest seavad arstid esikohale paratsetamooli, mis on minimaalsete kõrvaltoimetega ravim, mis on suhteliselt ohutu isegi imikutele. Kuid paratsetamooli tablett, mis on saadaval peaaegu igas koduses meditsiinikapis, ei ole laste raviks kõige edukam vorm. Seetõttu toodavad farmakoloogilised ettevõtted tänapäeval mitmeid lastele mõeldud paratsetamoolipõhiseid preparaate imikutele sobivates vormides: suspensioonid, siirupid, rektaalsed ravimküünlad.

"Paracetamol Baby" - magus siirup beebidele meeldiva marja maitsega. 1 lusikatäis siirupit (5 ml) sisaldab 125 mg toimeainet. See ravim normaliseerib temperatuuri nagu vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja paljude lapseea infektsioonide korral.

Ravimit on lubatud kasutada alates 6 kuu vanusest. Kuni 2-aastastele imikutele tuleb anda 5 ml ravimit ühe manustamisega. 2-4-aastased lapsed - 7,5 ml, 4-8-aastased - 10 ml, 8-10-aastased - 15 ml jne. Ühekordne annus ei tohi ületada 60 mg paratsetamooli 1 kg lapse kehakaalu kohta ja manustamissagedus - mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Ilma arstiga nõu pidamata võib ravimit lapsele anda mitte kauem kui 3 päeva. Kombinatsioonis teiste ravimitega võib paratsetamooli kasutada ainult arsti loal ebapiisava toime korral, võttes arvesse ravimite koostoimeid.

Ravimi võtmise vastunäidustused on: selle komponentide talumatus, tõsised maksa- ja neeruhaigused, verehaigused, suhkru metabolismi häired.

Ravimi kõrvaltoimed tekivad enamikul juhtudel ülitundlikkuse taustal selle või teiste MSPVA-de suhtes või suurte annuste kasutamisel. Kõige sagedamini seisavad vanemad silmitsi allergiliste lööbetega nahal, harvemini esinevad bronhospasmid, seedetrakti sümptomid (valu, iiveldus, lahtised väljaheited), aneemia.

"Panadol Baby" - lastele mõeldud palavikuvastane ja valuvaigistav ravim, mis on saadaval suspensiooni ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Kuna ravim ei sisalda suhkrut ja magusaineid, on sellel väga vähe vastunäidustusi: ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes ning rasked maksa- ja neeruhaigused.

Mõlemad ravimivormid on lubatud kasutada alates 3 kuu vanusest. Esimese eluaasta imikutele antakse suspensiooni koguses 2,5-5 ml. Kuni 6-aastastel lastel võib annust suurendada 10 ml-ni manustamiskorra kohta. 6-12-aastased lapsed võivad võtta 10-20 ml ühe vastuvõtu kohta. Üleannustamise vältimiseks ei tohi manustamissagedus ületada 4 korda päevas ja annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.

Rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse kuni 3-aastaste imikute raviks. Korraga sisestatakse pärakusse 1 suposiit. Protseduuri saab korrata mitte rohkem kui 3 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Arsti loal võib vajadusel ravimit kasutada alla 3 kuu vanuste laste raviks. Manustamise kestus ilma spetsialistiga konsulteerimata ei tohiks mingil juhul olla pikem kui 3 päeva.

Ravimi kõrvaltoimed meenutavad end väga harva allergilise nahalööbe näol.

"Calpol" on pehme roosa maasikamaitseline suspensioon lastele vanuses 3 kuud kuni 6 aastat. Nagu "Panadol", võib arsti loal kasutada vaktsiinijärgse hüpertermia vastu võitlemiseks alla 3 kuu vanustel lastel.

Imikud vanuses 3 kuud kuni 1 aasta 3-4 korda päevas tund pärast sööki antakse 2,5-5 ml ravimit, lastele vanuses 1-6 aastat - kuni 10 ml kuni 3 päeva palavikuvastase ainena.

Ravimit ei määrata lastele, kellel on selle ravimi suhtes individuaalne tundlikkus, rasked maksa- ja neeruhäired, verehaigused, glükoosi metabolismi häired. Seda ei soovitata kasutada esimesel elukuul.

Ravimi kõrvaltoimeid täheldatakse harva. Kõige sagedasemad sümptomid on: allergiline nahalööve, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, võimalik angioödeem.

Mis puutub MSPVA-desse, mis on samuti võimelised tõhusalt võitlema lapse kõrge palavikuga pärast vaktsineerimist, siis minimaalsete kõrvaltoimetega ravimit peetakse traditsiooniliselt ibuprofeeniks. Kuid jällegi, laste hüpertermia vastu võitlemiseks ei kasutata tavalisi tabletivorme.

"Nurofen" on populaarne ibuprofeenil põhinev lasteravim, mis on saadaval puuvilja- ja marjamaitselise suspensioonina ning rektaalsete ravimküünaldena. Viimased mõjuvad seedetraktile õrnemalt, seetõttu soovitatakse neid imikutele. Suspensioon on soovitatav lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, suposiidid - 3 kuud kuni 3 aastat.

Suukaudne suspensioon on saadaval mõõtesüstlaga, mis hõlbustab ravimi annustamist. MSPVA-de ärritava toime minimeerimiseks mao limaskestale on parem võtta ravimit koos toiduga.

Vaktsineerimisjärgse palaviku korral on kuni kuue kuu vanustele lastele soovitatav anda 2,5 ml ravimit 1-2 korda päevas 6-tunnise intervalliga. Vanemate laste puhul arvutatakse annus selle põhjal, et päevas ei tohi laps saada rohkem kui 30 mg ibuprofeeni iga kg kehakaalu kohta (10 kg kaaluva lapse puhul on maksimaalne ööpäevane annus 300 mg ibuprofeeni või 15 mg). ml suspensiooni). Ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 6 tundi.

Kuni 9 kuu vanustele imikutele mõeldud ravimküünlad sisestatakse pärasoolde 3 korda päevas, vanematele lastele - 4 korda päevas.

Nagu enamikul MSPVA-del, on sellel ravimil korralik vastunäidustuste loetelu; ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, bronhiaalastma kombinatsioon ninapolüpoosiga, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused, mao- ja ajuveresoonkonna verejooks anamneesis, rasked maksa-, neeru-, südamehaigused, vere hüübimishäired. Ravimit ei ole ette nähtud imikutele, kelle kehakaal on alla 5 kg.

Ibuprofeeni kõrvaltoimed on võimalikud pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes. Mõnikord oli kaebusi kõhuvalu, iivelduse, düspeptiliste nähtuste, allergiliste ja anafülaktiliste reaktsioonide, peavalude kohta. Muud sümptomid ilmnesid väga harva.

Ibuprofeenil põhinevat laste ravimit "Motrin" kasutatakse analoogselt suspensiooniga "Nurofen". Ravimitel on sama toimeaine kontsentratsioon (5 ml suspensiooni sisaldab 100 mg ibuprofeeni), sarnased vastunäidustused ja kõrvaltoimed. "Motrin" on lubatud kasutada alates 6 kuu vanusest. Vaktsineerimisest tingitud palaviku korral on soovitatav annus 2,5 ml suspensiooni kaks korda päevas 6-tunnise intervalliga.

Rahvapärane ravi

Ükskõik kui ohutu apteegiravim arstide silmis ka ei tunduks, ei kiirusta paljud lapsevanemad ravimite tarvitamisega, mõistes, millist kahju võib meditsiiniline keemia lapse organismile põhjustada. Milleks siis tervele beebile ravimeid toppida, kui rahvameditsiin pakub hulgaliselt ohutuid looduslikke vahendeid, mis võivad aidata olukorras, kui lapsel pärast vaktsineerimist tõuseb palavik.

Rahvapäraseid abinõusid tasub meeles pidada ka siis, kui ravimite toime on ebapiisav. Kompleksne ravi aitab vähendada ravimite annust ja saada hea efekti.

Milliseid meetodeid on iidsetest aegadest kasutatud palaviku alandamiseks ja kas neid saab kasutada laste ravis? Kõige tavalisem meetod hüpertermia vastu võitlemiseks on külmad kompressid ja beebi keha veega hõõrumine. Tõsi, kompressid sobivad pigem siis, kui beebi on loid ja suudab mõnda aega voodis olla. Otsmikule ja tugeva higistamise piirkondadele (kaenla- ja kubemepiirkonnad) on soovitatav kanda jahedas vees leotatud lappi. Samuti võite lapse peopesasid ja jalgu pühkida niiske rätikuga.

Väikelaste puhul võib heaks palavikuvastaseks meetodiks pidada mähkimist märga lina ja ventilaatoriga õhu jahutamist (see ei tohiks olla suunatud lapsele).

Mis puudutab lahuste hõõrumist alkoholi või äädikaga, siis selline ravi võib lapsele ainult kahju tekitada, kuna mürgised ained tungivad kehasse läbi naha, lisaks peetakse alkoholi kokkusobimatuks palavikuvastaste ravimite võtmisega. Ainus, mida arstid tagasi ei lükka, on loodusliku õunasiidri äädika lahus (1:1), mis ei ole imikutele kahjulik.

Taimne ravi aitab võidelda ka vaktsiinijärgse palavikuga. Laste ja täiskasvanute temperatuuri alandab kummeliga klistiir. Samal eesmärgil kasutatakse ka soolalahust (1 spl. 1 liitri toatemperatuuril vee kohta). Kuid seda ravi ei soovitata sageli kasutada, et mitte häirida soole mikrofloorat.

Palavikuga on vaja jälgida, et laps jooks rohkem vedelikku ja parem on, kui tegemist on diaphoreetilise teega. Sellega seoses on eriti populaarsed vaarika lehtede, laimivärvi, sõstra lehtede ja marjade, jõhvikate infusioonid.

Hüpertermiaga aitavad võidelda kõrge C-vitamiini sisaldusega puuviljad ja marjad: mustad sõstrad, kibuvitsamarjad, astelpaju, apelsinid, kiivid, pihlakad, maasikad. Peaasi, et need ei põhjustaks lapsel allergilist reaktsiooni.

Väga oluline on jälgida, et õhk ruumis, kus laps viibib, ei oleks liiga kuiv ja kuum (ideaaljuhul peaks temperatuur jääma 18-20 kraadi vahele). Ruumi tuleb regulaarselt ventileerida. Kuni temperatuur on kõrge, on parem hoiduda pikkadest jalutuskäikudest ja suplemisest.

Homöopaatia

Kui rahvapärased meetodid ei aita ja lapse temperatuur pärast vaktsineerimist püsib endiselt kõrge, tuleb selle alandamiseks otsida muid vahendeid. Apteegiravimite jaoks pole halb alternatiiv homöopaatilised ravimid, millel pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kuid sellised abinõud on kasulikud ainult siis, kui neid määrab kogenud homöopaat ja enesega ravimine on täis tüsistusi.

Selliste abinõude puuduseks on pikk intervall ravimi võtmise ja soovitud toime ilmnemise vahel. Kuid vaktsiinijärgsetes reaktsioonides ei ole temperatuuri järsk langus tavaliselt vajalik. Homöopaatilised ravimid aitavad lapsel kõrgeid temperatuure kergemini taluda, viies selle järk-järgult tagasi normaalsetele väärtustele.

Laste hüpertermia korral kasutatavatest homöopaatia ravimitest on kõige tõhusamad Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Kuid ravimite vahel valides ei lähtu arst mitte ühest konkreetsest sümptomist, vaid nende kombinatsioonist.

Nii määratakse Aconitum, kui lapsel on kõrge palavik, ta muutub rahutuks, voodis muutub nägu punaseks ja kahvatuks tõustes piinab beebit tugev janu. Belladonna on näidustatud hüpertermia korral, millega kaasneb janu, unisus, külmavärinad, unetus, peavalud. Arsenicum album on efektiivne palaviku ja janu, joomise järgse oksendamise, ärevuse, külmavärinate, söögiisu halvenemise korral. Chamomilla on efektiivne kerge janu ja külmavärinate, higistamise, ärrituvuse, tähelepanuvajaduse korral, aitab tundlikel beebidel.

Igal juhul peaks arst valima ravimi ja vanemate ülesanne on selgelt selgitada, mis on väidetavalt seotud temperatuuri tõusuga ja milliseid täiendavaid sümptomeid nad oma lapsel täheldasid.

Ärahoidmine

Oluliseks abinõuks kõrvaltoimete ennetamisel on vaktsiinipreparaatide hoolikas valik ja tehniliste vigade vältimine protseduuri käigus (koolitatud personal, sanitaar- ja hügieeninõuete ning preparaatide kasutusjuhiste järgimine, õige ladustamine ja transport). Erilist tähelepanu tuleb pöörata vaktsiiniannuse õigele valikule.

Õendustöötajad peaksid hoolikalt valima lapsed vaktsineerimiseks ja hoolitsema vaktsineerimisjärgse hoolduse eest. Lastele, keda nõrgestavad sagedased haigused, tuleks eelnevalt määrata viirusevastased ravimid ja üldtooniline ravi.

Vanemate jaoks on oluline pöörata tähelepanu beebi seisundile vaktsineerimise eelõhtul, kõigist ebatavalistest sümptomitest tuleb arstile teatada. Ärge kiirustage andma lapsele palavikualandajaid ennetuslikel eesmärkidel. See võib leevendada beebi seisundit, kuid on oht, et ravim varjab palaviku tegelikku põhjust – tõsist haigust, mida te ei kahtlustanud ega unustanud.

Prognoos

Tänamatu ülesanne on ennustada, kas lapsel pärast vaktsineerimist palavik tõuseb ja millega see seostub. Ja ometi tasub erilist tähelepanu pöörata lastele, kellel on kalduvus allergilistele haigustele, on kroonilisi haigusi, mis võivad ägeneda haigustekitajate või nende toksiinide sissetoomisega, haigustest nõrgenenud immuunsus. Vaktsineerimisel on mitmeid vastunäidustusi, mis võivad tüsistusi vältida:

• lapse väike kaal, alla 2,5 kg BCG vaktsineerimiseks,
• negatiivne vaktsineerimise kogemus minevikus, kui lapsel on selle taustal juba olnud tüsistusi,
• autismispektri häirete eelsoodumuse kahtlus,
• pahaloomuliste moodustiste olemasolu (mitte varem kui 3 kuud pärast täielikku ravikuuri ja immuunsuse tugevdamise meetmeid),
• immuunpuudulikkus, HIV-nakkus (olenevalt staadiumist, manustatakse mis tahes või ainult surmatud vaktsiine, mõne kategooria lastele on ette nähtud täiendav vaktsineerimine),
• rasked allergilised reaktsioonid valkude ja muude vaktsiinis sisalduvate komponentide suhtes,
• eelsoodumus krampide tekkeks (vajab krambivastaseid ravimeid või spetsialisti konsultatsiooni),
• närvisüsteemi haigused ägedas staadiumis (remissiooni perioodil ei ole vaktsineerimine keelatud, kuid peaksite arvestama asjaoluga, et DPT vaktsineerimise ajal ägenevad kõige sagedamini vaimuhaigused),

Suhtelised vastunäidustused, mis viitavad vaktsineerimise hilisemale kuupäevale, on järgmised:

• krooniliste haiguste ägenemine,
• nakkushaiguste äge faas,
• Hiljutine reis erinevasse kliimasse või merele,
• epilepsiahoog, mis tekkis varem kui 1 kuu enne vaktsineerimist.

Nende vastunäidustuste arvestamine võib vähendada vaktsiinijärgsete tüsistuste tõenäosust koos tugeva palavikuga või ilma.

Lapse temperatuur pärast vaktsineerimist võib erinevatel põhjustel tõusta. Kui tegemist on vaid vaktsineerimisjärgse reaktsiooniga, mille eest arstid ja ravimite juhised hoiatavad, on prognoos soodne. Sümptomid kaovad kiiresti ilma tagajärgedeta, palavikku alandavad kergesti palavikualandajad ja jahutavad protseduurid. Kui tugeva temperatuuri tõusuga kaasnevad muud kahtlased sümptomid, muutub laps loiuks, apaatseks või, vastupidi, ärritatavaks, tal on oksendamine, peavalud, isutus, muud süsteemsed ja lokaalsed ilmingud (näiteks haavapõletik ja mädanemine). ) prognoos sõltub beebile abistamise õigeaegsusest ja väikese organismi omadustest.