Millal teeb maksale haiget?

Maks on meie keha rahutu, tegus ja kaastundlik peremees. Niikaua kui "perenaine" on heas tujus, tema töö läheb hästi ja tema tervis on suurepärane, töötab kogu keha nagu kellavärk. Kui maks valutab, isegi kui kõik teised organid on ideaalses korras, pole inimese tervis kadestamisväärne. Normaalses olekus osaleb maks paljudes funktsioonides, suhtleb peaaegu kõigi süsteemide ja organitega ning igasugune tõrge selle töös viib mitmete häireteni, ahelreaktsioonini, mille tagajärjeks võivad olla tõsised tüsistused.

Miks maks valutab?

Hepatiidi mitmed näod

Kõige levinum maksahaigus, mis mõjutab igas vanuses inimesi, on hepatiit. Hepatiit on oma populaarsuse suuresti tingitud narkootikumide laialdasest tarvitamisest. Igal kolmandal hepatiiti nakatunud inimesel on narkootikumide tarvitamise ajalugu. Siiski ei tohiks seostada narkootikumidega kedagi, kellel on diagnoositud hepatiit.

Haigusel endal on mitu tüüpi ja vormi. Loomulikult on igal hepatiidi tüübil oma viiruse edasikandumise viis, oma kliiniline pilt ja haiguse kulg. Ühe haiguse tüübi korral valutab maks, teise puhul aga mingeid kahtlaseid sümptomeid ei täheldata.

Kõige "kahjutum" on toiduhepatiit, diagnoosimisel kaasneb sellega alati täht A. A-hepatiidi viirus siseneb organismi seedesüsteemi kaudu, vee, halva kvaliteediga toodete ja isikliku hügieeni rikkumise korral. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi hepatiiti lastel, kui pesemata käed muutuvad paljude haiguste põhjustajaks.

A-hepatiidi kulg ei avaldu raskelt ega kaldu krooniliseks vormiks. Mida ei saa öelda B-hepatiidi kohta. See viirus siseneb organismi vereringe kaudu, "väravad" on nakatunud vere ülekandmise protseduurid, intravenoossed süstid mittesteriilsete nõeltega, mis sageli juhtub kodus või sama süstla kasutamisel mitme süsti tegemiseks erinevatele inimestele. B-hepatiiti saab edasi anda ka sugulisel teel. See hepatiidi vorm on äge, vägivaldne, sageli krooniliseks üleminekuga, eriti kui ravi ei alustata õigeaegselt. Valusündroom on väljendunud, valu lokaliseerimise tsoon on selgelt määratletud, patsient saab täpselt öelda, et maks valutab.

Täht C peegeldab teist tüüpi hepatiiti, mille viirus siseneb organismi samuti süstide ja seksuaalvahekorra kaudu, kuid millel on latentne kulg, mida avastatakse ainult spetsiaalse vereanalüüsi abil. Peaaegu koheselt muutub see krooniliseks. Seda on väga raske ravida. Samuti on olemas viirused D, E ja F. Iseseisvat D-hepatiiti pole veel registreeritud, see areneb peamiselt olemasoleva B-hepatiidi viiruse kahjustuse taustal, mis on üks tõenäolisi tüsistusi. Ülejäänud kaks tähte E ja F kuuluvad hepatiidiviiruste hulka, mida on tänaseni vähe uuritud ja on võimatu täpselt öelda, kuidas need patogeenid organismi sisenevad.

Hepatiidi sümptomid

Igasugune hepatiit võib olla avalik või varjatud, äge või krooniline. Haiguse alguse hetke ei ole alati võimalik tabada. Enamasti saab inimene haigusest teada täiesti juhuslikult, saades näiteks vereanalüüsi tulemused rutiinse läbivaatuse käigus. Samuti ei pruugi esineda valusündroomi. Paljud eeldavad, et hepatiidiga peab tingimata kaasnema naha ja limaskestade värvuse muutus, mis muutub loomulikust värvusest kollaseks, nn kollatõbi. Kuid praktika lükkab sellise väite ümber. On palju teadaolevaid juhtumeid, kus hepatiit avastati juba kroonilises staadiumis, samas kui nähtavaid muutusi ei täheldatud ei naha ega limaskestade värvuses.

Siiski peetakse kollatõbe maksakahjustuse kõige iseloomulikumaks sümptomiks, kuigi see ei iseloomusta alati hepatiidi algust. Kollatõbe ja paljusid ägeda hepatiidiga sarnaseid sümptomeid võivad esile kutsuda paljude ravimite võtmine, rasked toidud, millel on tugev maksa ärritav toime, ja mürgiste ainete, näiteks alkoholi liigne tarbimine. Pole tähtis, mis kollatõbe põhjustab, oluline on see, et see peegeldaks maksas toimuvaid negatiivseid protsesse. Tõelise pildi saamiseks peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole ja tegema kõik vajalikud maksanäitajaid kajastavad testid.

Hepatiidiviiruse tungimine organismi vallandab palju patoloogilisi protsesse, mis muudavad maksakoe struktuuri, aeglustades ja halvendades selle tööd, mille tulemusel hakkavad kõik ainevahetusprotsessid aeglustuma. Inimene kannatab nõrkuse ja pideva halb enesetunne all, mis ei kao ka pärast pikka puhkeperioodi, isupuuduse, sagedase röhitsemise all, millega kaasneb kibedus. Mõned patsiendid märgivad pidevat iiveldust, rasketel juhtudel algab oksendamine.

Inimene ei kahtlustagi, et tal maks tegelikult valutab, ja tihtipeale ei kiirusta abi otsima. Erituselundite ilmingud avalduvad uriini värvuse muutusena erekollasest tumepruunini. Ja väljaheited, vastupidi, muudavad värvi. Sageli on just uriini ja väljaheidete värvuse muutus see, mis paneb inimese olukorrale tähelepanelikumalt tähelepanu pöörama.

Kui inimene otsib kõigi nende sümptomitega terapeudilt abi, siis kõigepealt, pärast patsiendi rutiinset läbivaatust, määratakse üldised vere- ja uriinianalüüsid, samuti maksafunktsiooni testide vereanalüüs. Vajadusel saab vajalike testide loetelu oluliselt suurendada, kõik sõltub protsessi astmest ja raskusastmest. Pärast vajalike testide tulemuste saamist tehakse diagnoos suure täpsusega.

Hepatiidi kulg

Haigus kulgeb mitmes staadiumis, mida iseloomustab naha ja kõvakesta kollakas värvus. Esimest staadiumi nimetatakse preikteriliseks, kui erilisi sümptomeid ei esine peale halva enesetunde, väsimuse ja seedehäirete. Selle perioodi jooksul kaasneb haigus tavalise halva enesetundega või kui palavik ja külmetusnähud ühinevad, siis loomulikult omistatakse kõik külmetusele. Esimene etapp võib kesta mitmest päevast nädalani.

Seejärel saabub teine ehk ikteriline periood, mil lühikese aja jooksul, sõna otseses mõttes mõne tunniga, hakkab naha ja limaskestade kollakas värvus intensiivselt suurenema. Samal ajal võivad peamised sümptomid vastupidi taanduda. Selles etapis on kõige tõenäolisem tüütu valu ilmnemine. Maks valutab paremal küljel ribide all, valu võib suureneda ja lakata, jättes endast maha pideva, väljendunud raskustunde. Ikterilise perioodi kestus varieerub kahest nädalast kahe kuuni, kõik sõltub viirusnakkuse astmest ja arsti poole pöördumise ajast. Mida hiljem ravi alustatakse, seda suurem on haiguse krooniliseks muutumise tõenäosus.

Haiguse tulemus võib olla üks kolmest võimalusest:

• täielik taastumine,
• üleminek viiruse kandmise staadiumisse (mis on normi näitaja),
• Protsessi üleminek kroonilisele vormile.

Kuidas ravitakse hepatiiti?

Hepatiidi ravi toimub nakkushaiguste osakonna arstide range järelevalve all, kui tegemist on seedetrakti kaudu leviva hepatiidi vormiga. Patsiendi isoleerimine on massilise nakatumise ennetamine. Sugulisel teel ja vere kaudu levivat hepatiiti saab ravida haiglas, tingimusel et inimene kohustub järgima kõiki ohutusnõudeid ja mitte kahjustama teisi. Kui see variant on võimalik, kutsutakse ravile mõlemad seksuaalpartnerid: üks paranemise eesmärgil, teine ennetamise eesmärgil.

Kui hepatiit kulgeb ilma väljendunud sümptomiteta, kaasuvaid haigusi ja tüsistusi ei esine, piirdub ravi spetsiaalse dieediga, intravenoossete infusioonidega (tilguti ja joaga) lahustega, mis puhastavad verd toksiinidest, hõlbustavad maksa tööd, toidavad seda kõigi vajalike ainete ja mikroelementidega. Haiguse raske kulg, mille puhul maks valutab tugevalt ja paroksüsmaalselt, elund on oluliselt suurenenud, esineb turseid, lähedalasuvate elundite nihkumist ja kehatemperatuuri tõusu - nõuab patsiendi kiiret üleandmist intensiivravi osakonda või elustamismeeskonna järelevalve all.

Hepatiiti on lihtne ennetada

Üldlevinud ja tuttav isikliku hügieeni reegel, mis sätestab, et enne söömist tuleb käsi seebiga pesta, võib kaitsta paljude ebameeldivate haiguste eest. A-hepatiit on üks neist. Praegu on selle viiruse vastu väga tõhus vaktsineerimine. Kui vaktsineerimist ei ole võimalik ise manustada, saab kasutada immunoglobuliini intramuskulaarset süsti. Iga protseduuri- või vaktsineerimisruumi õde teab selle ravimi vajalikke annuseid. Annus arvutatakse iga kehakaalu kilogrammi kohta.

Samuti on olemas vaktsiin B-hepatiidi viiruse vastu. Tehakse täielik vaktsineerimiskuur, mis koosneb kolmest süstist. Teiste hepatiidi tüüpide vastaseid vaktsiine pole veel välja töötatud. Neid saab aga ka vältida, järgides seksuaalvahekorra ajal kaitsereegleid ja kasutades kondoomi. Juhtudel, kui on vaja vereülekandeid või intravenoosseid süstimisi, tuleks kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid instrumente ja süsteeme. Hea mõte oleks meditsiinipersonalilt küsida ülekantud vere vastavussertifikaati kõigile standarditele ja normidele, mis kajastaks teavet selle kohta, et vedelik on hepatiidiviiruse suhtes ohutuse osas testitud.

Alati on vaja meeles pidada, et meie kehas pole ühtegi kasutut organit ja maks on üks olulisemaid neist. Kui on saabunud aeg, mil maks juba valutab, siis tasub mõelda oma elustiili õigsusele, loobudes kõigest sellele organile kahjulikust, sealhulgas rasvastest, praetud, vürtsikatest ja suitsutatud toitudest ning mis kõige tähtsam - alkoholi oma elust kõrvaldamisest.