Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mida ma peaksin tegema, kui mu maks valutab?
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui teie maks valutab, peate viivitamatult kõik oma asjad, ravimtaimede infusioonid, mähised, tabletid kõrvale panema ja minema gastroenteroloogi või hepatoloogi juurde. Maksavalu võib viidata tõsistele haigustele, mis esinevad organis endas, lähedalasuvates organites või ägeda pimesoolepõletiku algusele, mis kipub end maskeerima mitmesuguste haiguste sümptomiteks. Kuni kõhuvalu, olenemata sellest, kummal küljel see tekib - küljel, keskel või ribide all, jääb ebaselgeks, kuni diagnoos on pandud ja valu põhjus on kindlaks tehtud, ei saa te enne arsti külastamist valuvaigisteid võtta ega soojenduspatju kasutada.
Maksavalu normi näitajana
Isegi terve maks läheb vahel hääbuma, põhjustades ebameeldivaid ja kohati valulikke aistinguid. Peaaegu igaüks on vähemalt korra kogenud maksavalu. Tavaliselt ilmneb see kiirel kõndimisel või jooksmisel, intensiivse spordi ajal. Sageli on terav valu, millega kaasneb põletustunne paremas küljes. Seda seletatakse asjaoluga, et suureneva füüsilise aktiivsusega valitakse vale hingamismuster, mis ei võimalda diafragmal ja kopsudel tagada vajalikku ventilatsiooni ja "pumpamise" toimet. Selle tagajärjel koguneb venoosne veri maksas, millel pole aega korralikult pumbata.
Kui maks valutab, tähendab see, et tugeva ülekoormuse tõttu on see suurenenud, ületades tunduvalt oma normaalseid väärtusi, mis on viinud kapsli laienemiseni, milles see asub. Maksakapsel sisaldab suurt hulka tundlikke retseptoreid, sealhulgas valuretseptoreid. See ongi kogu maksavalu tekkemehhanism kiirel kõndimisel. Nagu näitest näha, ei ole antud juhul maksavalu mehhanismis patoloogilisi protsesse.
Maks valutab sageli ülesöömise korral, eriti süsivesikuterikka toidu, praadimise või suitsutamise teel valmistatud raskete toitude puhul. Sellisel juhul on valu seletatav sapi puudusega, millel ei ole aega toota organi ülekoormuse tõttu. See olukord ei ole väga ohtlik, kui seda ei juhtu sageli. Selliste pidevate rikkumistega toitumises võivad alata tõsised probleemid, mis toovad kaasa pöördumatuid tagajärgi.
Maksavalu võib esile kutsuda ravimite võtmine suurtes annustes korraga või sobimatult, näiteks kui rikutakse soovitust võtta ravimit ainult pärast sööki, mitte tühja kõhuga. Tasub märkida, et kui maks valutab iga kord pärast ravimi võtmist, tuleb sellest viivitamatult arstile teatada. Selliste ilmingute ignoreerimine võib viia ravimhepatiidi tekkeni.
Kahjuks on ka liigne alkoholitarbimine ühekordse annusena üks maksavalu "mittepatoloogilisi" põhjuseid. Siinkohal tuleb selgitada, et me ei räägi alkoholismist, vaid alkoholi sisaldava toote suure annuse ühekordsest tarbimisest. Etüülalkoholil on kahjulik mõju maksarakkudele, mis sõna otseses mõttes tapab need. Alguses üritavad rakud veel toime tulla maksa sattuva mürgiga, kuid annuse suurenedes hakkab maks kogema tohutut survet ja on sunnitud töötama oma võimete piiril. Siit algab paljude rakkude toksiline kahjustus, mis viib pöördumatute tagajärgedeni.
Kui mõelda uhkele pidusöögile, kus alkoholile lisandub eelroaks raske toit, muutuvad olukorra tõsidus ja ähvardav mõõde enam kui ilmseks. Mida sagedamini selliseid "jooke" korratakse, seda rohkem rakke maks kaotab.
Kui maks valutab looduslike, mitte eespool kirjeldatud patoloogiliste protsesside tõttu, siis selle kõrvaldamiseks spetsiaalselt sihipäraseid meetmeid ei võeta. Hingamise taastumisel pärast jooksmist või kõndimist taastub venoosse vere väljavool, maks naaseb oma normaalsesse asendisse ja valu kaob iseenesest. Ebameeldivad aistingud maksas pärast ravimite võtmist võivad ka pärast ravimi ärajätmist või asendamist iseenesest kaduda.
Pärast rikkalikke pidustusi, millega kaasneb raske toit ja alkohol, on soovitatav läbida spetsiaalsete ravimite kuur, mille eesmärk on maksa puhastamine ja kõigi selle rakkude taastamine.
Valu kui maksa patoloogilise protsessi märk
Hepatiit
Diagnoose, mille puhul sõna "hepatiit" esineb, on väga palju. Need erinevad avaldumisastme ja kliinilise pildi raskusastme poolest. Viirushepatiidil on tähtede erinevused, mis vastavad ladina tähtedele A, B, D, C, E, F. Tähed peegeldavad viirust, mis põhjustas maksas põletikku. "Hepatiit" tõlgitakse sõna-sõnalt kui maks ja põletik. See tähendab, et hepatiit ei pea tingimata olema viiruslikku päritolu, see võib areneda etüülalkoholi ja ravimite põhjustatud maksakahjustuse, halva kvaliteediga toidu lagunemisproduktide ja raskmetallide soolade taustal.
Hepatiit võib olla keha raske nakkusliku mürgistuse tagajärg või tekkida pärast tõsist maksakahjustust. Kui maks valutab ja valu on tugev, nahk on normaalne ja silmavalged on kollakad - kõigepealt tasub kahtlustada hepatiidi alguse eelikterilist staadiumi ja alles seejärel teha diferentsiaaldiagnostikat teiste sarnaste sümptomitega haigustega.
Hepatiit võib olla erineva etioloogia ja raskusastmega ning see võib olla äge või krooniline. Selle haiguse erinevaid vorme saab üksikasjalikult uurida erinevatest allikatest, kuid peamine on alati meeles pidada, et hepatiit kahjustab kiiresti kogu maksa ja põhjustab tõsiseid tüsistusi, mida on raske ravida. Arsti poole pöördumisega ei saa viivitada. Diagnoosi kiireks kindlakstegemiseks ja ravi alustamiseks peaksite viivitamatult läbima läbivaatuse ja tegema maksaensüümide vereanalüüsi.
Hea ennetav meede hepatiidi vastu on teha iga kuue kuu tagant üldine vereanalüüs B-hepatiidi viiruse ja maksafunktsiooni testide suhtes. Selline lähenemine teie tervisele võimaldab teil saada ajakohast teavet kõigi kehas toimuvate elutähtsate protsesside kohta.
Tsirrootilised muutused maksas
Maksatsirroos ei ole ka nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda. Esiteks tuleb öelda, et see haigus on samuti mitmetahuline, nagu hepatiit. Tsirroos võib olla:
- alkohoolik
- meditsiiniline
- viiruslik
- primaarne sapiteede või geneetiline,
- seisma jäänud.
Igasuguse tsirroosi korral, olenemata selle põhjusest, on maksa muutused üsna tõsised. Maksa funktsionaalsed võimed on minimaalsed, näärmekude hävib, asendudes kas sidekoega või kiuliste kaasamiste ja armisegmentidega.
Kui maks valutab ja selle põhjuseks on tsirroos, siis lisaks sisemistele sümptomitele on haigusel ka väliseid tunnuseid ja selliseid patsiente saab kaugelt ära tunda. Maksa kasvu tõttu hiiglaslikeks suurusteks võrreldes normiga võtab ka kõht ebaloomulikult suure kuju. Lisaks koguneb kõhuõõnde järk-järgult vedelikku, mis higistab sisemistest kudedest halva maksafunktsiooni ja väljendunud ummikute tõttu.
Naha kollasus viitab maksakahjustusele. Lähedalt suheldes inimesega võib märgata pidevat ärevust ja ärritust, mida põhjustab naha sügelus kogu kehas. Sügelus on tingitud maksaensüümide kõrgest tasemest veres. Sellised inimesed liiguvad aeglaselt, hingamisega kaasneb õhupuudus. Maksa ummistus ja selle halb funktsionaalsus viib kopsumahu vähenemiseni, mille tagajärjel nad ei saa hapnikuga varustajana hästi hakkama.
Muide, tuleb märkida, et tsirroosi korral võib valu pikka aega olla ainus sümptom, mis viitab sellele haigusele. Valulike aistingute kerge avaldumine, nende ebaregulaarsus, haiguse väliste tunnuste puudumine - kõik see viib asjaoluni, et inimene ei pruugi aastaid isegi kahtlustada tõsiseid maksahäireid. Sellise saladuse tagajärjeks on selle patoloogia hiline diagnoosimine, mille tagajärjel on selle ravi keeruline.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Rasvmaksahaigus või steatoos
Meie ühiskonna esindajad, kes kannatavad selliste haiguste all nagu rasked ainevahetushäired, patoloogiline rasvumine ja alkoholism, kuuluvad riskirühma haigestuda haigusesse nimega steatoos. Selle haiguse põhjuseks on rasvade ladestumine maksakoes. Maksa kogunev rasv ei eritu ega uhu vereringesse, ei lagune ainevahetusprotsesside käigus lipiidideks, mida organism saab rakulisel tasemel omastada. Rasvkoe kasv näärmekoe asemel viib kõigi maksafunktsioonide languseni, maks kaotab oma koe elastsuse, muutub tihedaks ja suurenenud. Selle tagajärjel ilmneb valusündroom.
Steatoosiga kaasneb lisaks valule ka üldine halb enesetunne, isutus, jõuetus ja halb tuju. Valu ei ole pidev, pärast selle vaibumist ebameeldivate sümptomite ilmingud lakkavad, inimene unustab enamasti haiguse ega võta selle kõrvaldamiseks mingeid meetmeid. Kui maks uuesti valutab, on see signaal ravi jätkamiseks.
Steatoosi ravi on pikk ja vaevarikas ning eeldab patsiendi otsest ja hoolikat osalemist taastumisprotsessis. Range dieedi ja kaalulanguse nimel töötamiseks on vaja suurt tahtejõudu. Mitte igaüks ei saa alkoholist loobuda, eriti kui arvestada pikaajalise sõltuvuse olemasolu sellest halvast harjumusest. Ravi kvaliteet ja tulemus sõltuvad aga suuresti patsiendist endast.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Healoomulised ja pahaloomulised maksakasvajad
Nagu iga teine organ, on ka maks sageli vastuvõtlik kasvajaliste moodustiste tekkele oma struktuuris. Mõnel juhul ei ole need ohtlikud ja nende olemasolu avaldab ainult lokaalset negatiivset mõju maksakoe struktuurile, pigistades seda ja sundides maksa suurenema. Healoomulised kasvajad, mille hulka võivad kuuluda tsüst või mitu tsüstilist kahjustust, adenoom, hüperplastilised sõlmed või hemangioom, ei pruugi pikka aega avalduda, enne kui nad saavutavad kriitilise suuruse.
Kui maks valutab pidevalt ja valu ei ole tugev, kuid kurnav, üldise halva tervise ja kõrgenenud kehatemperatuuri (37,5–38,5 °C), mis ei lange üle alumise piiri, taustal on vaja võimalikult kiiresti arsti juurde pöörduda. Samuti peaksid murettekitavad olema sellised sümptomid nagu iiveldus koos sagedase oksendamise vajadusega, motiveerimata kaalulangus, isutus ja suurenenud maks, mida saab määrata lihtsa palpatsiooniga. Kui esineb isegi osa kõigist loetletud sümptomitest, on vaja kiiresti läbi viia uuring pahaloomulise kasvaja esinemise suhtes maksas.
Maksavähki saab avastada selliste instrumentaalsete diagnostiliste meetoditega nagu ultraheli, MRI ja kompuutertomograafia. Laboratoorsete uuringute hulgas mängivad lisaks üldisele vere- ja uriinianalüüsile otsustavat rolli kasvaja markerite digitaalsed indikaatorid. Selle vereanalüüsi positiivne tulemus kinnitab eeldatavat onkoloogilise maksakahjustuse diagnoosi.
Maks on üks väheseid organeid, mis on altid ja võimelised isetervenema. Kuid seda maksa võimet ei tohiks kuritarvitada. Kui maks valutab, tuleb analüüsida, mis ja millal valesti tehti, võtta erakorralisi meetmeid kahjuliku põhjuse kõrvaldamiseks ja suunata kõik jõupingutused selle olulise organi elutähtsa tegevuse säilitamisele.