Mida peaksin tegema, kui mu lapse köha ei kao?

Kahjuks haigestub ja köhib enamik lapsi aeg-ajalt ning nad võivad köhida üsna pikka aega, seega seisavad paljud vanemad selle probleemiga silmitsi. Ja on vaja teada, mida teha, kui lapse köha ei kao.

Selle probleemi lahendamiseks pole ühte universaalset meetodit, kuna köhimine toimub erinevatel põhjustel. Seega peaksite kõigepealt mõistma köhimise põhjuseid, et teie ravimeetodite arsenalis oleksid ainult meditsiiniliselt usaldusväärsed ja tõhusad vahendid.

Miks mu lapse köha ei kao?

Sellele küsimusele vastamiseks vajate arsti: ainult professionaal saab täpselt kindlaks määrata pikka aega kestva köha etioloogia, st diagnoosida haiguse, mille sümptomiks see on. Sellest sõltub ravi, mis võib olla sümptomaatiline (köha leevendamine ja nõrgenemine) või etioloogiline (köha põhjuse kõrvaldamine).

Füsioloogilisest ja meditsiinilisest vaatepunktist on köha (ladina keeles - tussis) aju köhakeskuse refleksreaktsioon hingamisteede ärritunud retseptorite signaalidele. Ja selliseid tundlikke närvilõpmeid leidub mitte ainult ninaneelus või bronhides, vaid ka diafragmas, südame väliskesta (perikardi), söögitorus ja isegi mao limaskestal.

Lastearstid nimetavad laste pikaajalise köha põhjusteks järgmisi: pikaleveninud hingamisteede infektsioonid, kroonilised tonsilliidi ja sinusiidi vormid, farüngiit (sh atroofiline), trahheiit, larüngotrahheiit, adenoidiit, krooniline bronhiit, kopsupõletik, hingamisteede mükoplasmoos või klamüüdia, tsütomegaloviiruse esinemine, hingamisteede allergiad (allergiline farüngiit ja trahheiit, eosinofiilne bronhiit ja bronhiaalastma).

Imikutel võib pideva köha söötmise ajal põhjustada orofarüngeaalne või söögitoru düsfaagia - neelamisrefleksi ja toidu söögitorusse sattumise häire.

Köha, mis pikka aega ei möödu, võib viidata bronhektaasiale, kilpnäärmeprobleemidele (hüpotüreoos), vasaku vatsakese puudulikkusele, gastroösofageaalsele refluksile, tuberkuloosile, soole düsbakterioosile või usside olemasolule lapsel. Lõpuks on võimalik, et pikaajaline kuiv köha lapsel on üks papillomatoosi või kõritsüstide kliinilistest sümptomitest, samuti päriliku tsüstilise fibroosi algstaadium.

Nüüd on teil ilmselgelt selge ettekujutus, mida teha, kui teie lapse köha ei kao? Täpselt nii, minge hea arsti juurde ja laske oma laps läbi vaadata. Lisaks peate olema valmis selleks, et läbivaatuses võib osaleda otolarüngoloog, allergoloog, pulmonoloog või gastroenteroloog.

Tuleb märkida, et lastearstide sõnul ei ole vaid ühel juhul kümnest lapsest esinev püsiv köha seotud hingamisteede nakkusliku põletikuga, näiteks ägedate hingamisteede viirusnakkuste, tonsilliidi või bronhiidiga.

Kui teie lapse köha ei kao ära: võimalikud ravivõimalused

Nagu kõigest eelnevast näha, on kõik köhad erinevad – ja mitte ainult põhjuse poolest. Köha „kvantiteet ja kvaliteet” võivad selle sümptomi avaldumise tunnuste osas varieeruda väga erinevalt: kuiv ja rögaeritusega, vilistava hingamise ja hingamisega, mis viib peaaegu oksendamiseni ja millel on kerge köha välimus...

Mida teha, kui lapsel on ülemiste hingamisteede nakkuslike põletikuliste haiguste tõttu püsiv köha? Sellistel juhtudel on vaja kasutada mukolüütilise ja mähiva toimega ravimeid, et kuiv köha (nagu arstid ütlevad, ebaproduktiivne) muutuks märjaks (produktiivseks). Väga väikeste laste (kuni 2-2,5-aastaste) puhul sellest piisab: laps köhib röga välja ja seega kaob köharetseptoreid ärritav tegur. See tähendab, et köha kaob. Vanematele lastele, arvestades bronhide spasmi sagedast esinemist, määratakse mukokineetilised (rögalahtisti) ja bronhodilataatorid. Kuid väga tugeva (kuni oksendamiseni viiva) kurnava köha korral võib vaja minna ravimeid, mis blokeerivad hingamisteede köhatsoonide retseptoreid või köhakeskust.

Pikaajalise kuiva köha korral lastel on soovitatav võtta Ambroxol (teised kaubanimetused - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Ambrolytic jne) või atsetüültsüsteiini (ACC, Acisteine, Acestad).

Ambroksooli siirupi annus alla 2-aastastele lastele on 2,5 ml 2 korda päevas; 2-5-aastastele - 2,5 ml kolm korda päevas; pärast 5 aastat - 2-3 korda päevas, 5 ml. Atsetüültsüsteiin, mis on ette nähtud larüngiidi, trahheiidi ja kopsupõletiku korral, sobib ka köha raviks tsüstilise fibroosi korral. Selle ravimi juhised näitavad, et seda saab kasutada alates kaheaastasest eluaastast, kuid lastearstid soovitavad seda ravimit alles pärast 12. eluaastat (100-200 mg kolm korda päevas). Ja kui arst on samaaegselt määranud antibiootikumikuuri, tuleb atsetüültsüsteiini võtta kaks tundi pärast neid.

Viskoosse ja raskesti köhitava röga korral köhahoogude leevendamiseks võivad arstid soovitada kombineeritud ravimeid Guaifenesin (Tussin) või Ascoril. Guaifenesiini võib kasutada mitte varem kui kaheaastaselt. Ühekordne annus on 2,5-5 ml (iga 4 tunni järel), maksimaalne päevane annus on 20 ml; 6-12-aastastele lastele annus kahekordistub. Selle ravimi võtmisel tuleb lapsele rohkem juua anda. Ascorili määratakse alla 6-aastastele lastele, 5 ml kolm korda päevas, 6-12-aastastele lastele - 5-10 ml. Kasutamisel tuleb arvestada, et mõlemad ravimid suurendavad röga sekretsiooni, mistõttu neid ei saa kasutada produktiivse köha korral.

Mida teha, kui lapsel on püsiv köha koos rögaeritusega?

Märja köha korral röga eemaldamise hõlbustamiseks on vaja taimseid ravimeid, mis sisaldavad vahukommi juurt (Althea siirupit), lagritsajuurt, pajuurte lehti ja teelehte, magusat ristikut, pune, ingellikat ja tüümiani. Nendest ravimtaimedest valmistatakse keedised kiirusega üks supilusikatäis kuiva toorainet 250 ml vee kohta (keedetakse 10 minutit ja lastakse kaane all 20 minutit tõmmata). Neid tuleks võtta pärast sööki - 50-100 liitrit kaks korda päevas.

Tuntud Pertussin (võetakse üks teelusikatäis või magustoidulusikatäis kolm korda päevas) sisaldab tüümiani ekstrakti, millel on antimikroobsed omadused ja mis sobib hästi kuiva köha korral – rögalahtistina ja pehmendavana. Taimne ravim Bronchipret sisaldab samuti tüümiani (eeterlikku õli) ja samuti tüümiani ekstrakti, mis aitab eemaldada bronhidesse kogunevat eritist. Bronchipreti tilkasid võib võtta alates kolmest kuust (10–15 tilka kolm korda päevas pärast sööki). Pärast ühte aastat on annus 10 tilka pluss üks tilk iga eluaasta kohta.

Ammoniaagi-aniisi tilgad ei ole oma efektiivsust rögaerituse hõlbustamisel kaotanud; neid peaksid võtma üle 12-aastased lapsed - 10-12 tilka (eelnevalt lahjendatud supilusikatäis vees) 3-4 korda päevas.

Ärge unustage inhalatsioone leeliselise mineraalvee või tavalise söögisooda auruga (supilusikatäis 500 ml keeva vee kohta), samuti inhalatsioone eukalüptilehtede ja männipungade infusiooniga (supilusikatäis klaasi keeva vee kohta).

Mida teha, kui lapsel on püsiv köha, mis põhjustab oksendamist ja takistab normaalset und? Just selliste olukordade jaoks on mõeldud ravimid, millel on köhakeskust mõjutavad mukoregulatoorsed toimepõhimõtted. Näiteks köhasiirupit Sinekod (Butamirat) soovitatakse lastele: 3-6-aastastele - 5 ml ravimit kolm korda päevas, 6-12-aastastele - 10 ml, üle 12-aastastele - 15 ml kolm korda päevas. Siirup on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele. Sinekodi ühekordne annus tilkades (4 annust päevas): lapsed vanuses 2 kuud kuni 1 aasta - 10 tilka, 1-3 aastat - 15 ja üle 3 aasta - 25 tilka. See ravim on vastunäidustatud alla 2 kuu vanustele vastsündinutele. Sinekodi võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid (peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, naha sügelus ja urtikaaria).

Mida teha, kui lapsel on püsiv allergiline köha?

Lasteallergoloog, kes lapsel tuvastas hingamisteede allergiat põhjustava spetsiifilise allergeeni, soovitas ilmselgelt selle allergeeni (kass, papagoid, kala, uus villane vaip jne) korterist eemaldada. Ja loomulikult kirjutas välja antihistamiinikumi. Parim on, kui see on uusima põlvkonna ravim, mis ei põhjusta liigset unisust ega kuivata limaskesti (näiteks Erius või Citerisin). Selle rühma ravimid määratakse individuaalselt - olenevalt hingamisteede allergia sümptomite intensiivsusest.

Allergilise päritoluga köha leevendatakse inhaleeritavate kortikosteroidravimite (beklometasoon, beklazone, budesoniid jne) abil, mille väljakirjutamine on täielikult raviarsti pädevuses.

Püüdsime esitada vähemalt osa sellest, mida teha, kui lapse köha ei kao. Arvestades pikaleveniva köha võimalike põhjuste hulka, ei tohiks vanemad oma laste tervist riskida - pöörduda õigeaegselt arsti poole.