Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis põhjustab ägedat bronhiiti lastel?
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Bronhiidi arengut soodustavad tegurid:
- endogeenne-konstitutsiooniline (lümfisüsteem, allergia);
- immunoloogilise seisundi muutused - IgA, IgG vähenemine;
- laste hingamisteede vanusega seotud anatoomilised ja füsioloogilised omadused - kaitsetõkete ebatäiuslikkus, kalduvus eksudatsioonile, funktsioonide ebatäiuslikkus;
- kaasuvad haigused (alatoitumus, rahhiit, aneemia, polühüpovitaminoos);
- eksogeensed mõjud - jahutamine, õhus levivad allergeenid, atmosfääri kõikumised, vanemate suitsetamine, õhusaaste (limaskesta mehaaniline või keemiline ärritus mineraalse või taimse päritoluga tolmu, gaaside poolt).
Ägeda bronhiidi põhjused. Ägeda lihtbronhiidi etioloogilisteks teguriteks on viirused (paragripi I ja II tüüp, PC-viirused, adenoviirused, gripiviirused, tsütomegaloviirus). Autofloora aktiveerumine ja liikumine ninaneelust on võimalik füüsikalis-keemiliste tegurite, hüpotermia mõjul. Enamasti kinnitavad ägeda lihtbronhiidi etioloogias viirus-bakteriaalsed seosed, mille puhul hingamisteede epiteeli suhtes tropismi omavad viirused kahjustavad seda, vähendavad bronhide seina barjääriomadusi ja loovad tingimused bakteriaalse põletikulise protsessi tekkeks. Enamasti ei räägi me oportunistliku bakteriaalse autofloora invasiivsest, vaid intralaminaarsest paljunemisest. Bronhiit tekib reeglina selliste lasteinfektsioonide käigus nagu läkaköha ja leetrid. Vanematel lastel võib sagedaseks etioloogiliseks teguriks olla Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.
Ägeda bronhiidi patogenees . Bronhide limaskesta infektsioosne põletik põhjustab lima hüpersekretsiooni ja muutusi füüsikalis-keemilistes omadustes (viskoossus, elastsus, adhesioon), mis muudab selle voolavust ja raskendab ripsrakkude ripsmete tööd, mis omakorda viib mukotsiliaarse kliirensi - hingamisteede sanitaarfunktsiooni tagava kõige olulisema mehhanismi - häireni. Köhaimpulsid, mis tekivad vagusnärvi aferentsete retseptorite ärrituse tõttu, tugevdavad bronhide puhastusfunktsiooni. Köhimisel eemaldatakse liigne lima rõhu all 300 mm Hg õhuvoolukiirusega 5-6 l/s.