Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis põhjustab kampülobakterioosi?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kampülobakterioosi põhjused
Kampülobakterioosi põhjus on Campylobacteri perekonna bakterid , peamiselt C. jejuni, Campilobacteriaceae. Perekond Campilobacter sisaldab üheksa liiki. Campylobacters - mobiilsed gram-negatiivsed vardad pikkusega 1,5-2 μm, läbimõõduga 0,3-0,5 μm, on vibrake. Kasvake agarimeedium koos erütrotsüütide ja antibiootikumide lisamisega (vankomütsiin, amfoteritsiin B), et vältida ühist floora, moodustades väikesed kolooniad. Optimaalne kasvutemperatuur on 42 ° C, pH 7. Bakterid moodustavad vesiniksulfiidi, mis annavad positiivse reaktsiooni katalaasile. Neil on termostabiilseid O-antigeene ja termolabiilseid H-antigeene. Kõige olulisemad pinnaantigeenid on LPS ja happelahustuva valgufraktsioon.
Patogeensuse tegurid on viletsad, pindaktiivsed adhesiinid, enterotoksiinid, termolabiilne kõhulahtisus ja termostabiilne endotoksiin. C. Jejuni ja muud tüüpi kampülobakter elavad kalkunite, kanade, lammaste, veiste, samuti kasside, koerte ja muude loomade seedetraktis.
Campylobacter surevad kiiresti kuumutamisel säilitada toatemperatuuril kuni 2 nädalat, heina, vett, sõnnik, - kuni 3 nädalat ja külmutatud loomakorjustega - kuni mitu kuud. Nad on tundlikud erütromütsiin, klooramfenikooli, streptomütsiini, kanamütsiin, tetratsükliin, gentamütsiin, ei ole tundlikud penitsilliini, on tundetud -sulfoona narkootikumid, trimetoprim.
Campülobakterioosi patogenees
Seedetrakt siseneb organismi läbi seedetrakti. Nakkuslik annus sõltub individuaalsest tundlikkusest. Suur tähtsus on nakkuslik annus, liimi raskusaste ja patogeeni invasiivne võime, samuti selle enterotoksiline ja tsütotoksiline aktiivsus. Leiti otsest seost haiguse raskuse ja kestuse ning bakterite adhesiivse aktiivsuse vahel. Inimesele on järgnevad bakteriaalse tungimise etapid:
- haardumine (entocütide pinna külge kinni pidamine);
- sissetung (lammaste abil on kahjustatud enterotsüüdi rakumembraan ja rakk siseneb patogeeni);
- baktereemia (bakterite kiire tungimine verele);
- toksiini moodustumine (kui mikroobid sattuvad verd, vabanevad toksiinid, mis põhjustavad üldist mürgistust);
- elundite ja kudede hematogeenne külv.
Kolonoskoopia või sigmoidoskoopia ajal võetud biopsiaproovide histoloogiline uurimine näitab ägedat eksudatiivset põletikulist protsessi, sageli koos hemorraagilise komponendiga. Suurem oksendamine ja kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni, hüpovoleemilist šokki. Inimestel, kellel on hästi toimiv immuunsüsteem, ei kaasne nakkusega kliiniliselt väljendunud ilmingud (subkliiniline vorm, terve bakterikandja).
Campülobakterioosi epidemioloogia
Kampülobakterioos on kõigis riikides laialt levinud. Kampülobakter põhjustab kuni 10% ägedatest kõhulahtisuse haigustest. Piima tarbimisega on Ameerika Ühendriikides enamus kampülobakterioosi toidupuhangutest seotud, ulatudes kuni 80% haigustest.
Nakkusetekitaja tekitaja ja allikas on paljusid loomi, enamasti kodumaiseid, harvemini haigeid inimesi ja kandjaid. Võib-olla asümptomaatiline patogeeni vedu, samuti vastsündinute nakkus. Tervetel inimestel on märgitud bakterikandja (umbes 1%). Kampülobakterioosi põhjustajate esilekutsumise peamine viis on toit. Enamasti nakatub infektsioon nakatunud liha söömise ajal: veiseliha, sealiha, linnuliha. Piim mängib olulist rolli patogeenide edasikandumise tegurina. Kontakt-leibkonna infektsiooni viis on väike epidemioloogiline tähtsus, kuid seejuures ei saa alahinnata kodumajapidamis- ja põllumajandusloomade otsekontakte. Rasedatel naistel diagnoositakse transplatsentaarne infektsiooni edasikandumine. See toob kaasa embrüo spontaanse abordi ja emakasisese nakatumise. Venemaal on paljudes linnades ja regioonides levinud kampülobakterioos, mis moodustab 6,5-12,2% ägedate soolehaiguste koguarvust. Nad märgivad kampülobakterioosi suve-sügise hooajalisust. Ennetusmeetmed seisnevad loomade tapmise sanitaar- ja hügieeninormide järgimises, järgides isikliku hügieeni eeskirju, toodete kaitsmist saastumise eest ja lihatoodete hoolikat kuumtöötlust. Spetsiifilist profülaktikat ei arendata.