Mis põhjustab soolestiku ersinioosi?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Soole (intraisundi) yersinioosi põhjused
Intestinaalse ersinioosi põhjustav toimeaine on lühike gramnegatiivne vard, mis on liikuv temperatuuril +4 ... -28 ° C, fikseeritud 37 ° C juures. Funktsionaalne aeroobne, mitte kapseldatud, ei moodusta spoore. See on tagasihoidlik toitainekeskkonnale, see kasvab hästi madalatel temperatuuridel. Biokeemiliste omaduste järgi on Y. Enterocolitica tüved jagatud viieks biovariks. Inimestel leitakse sagedamini biovars III ja IV, harva - II. O-antigeeni jaoks on tuvastatud enam kui 30 serovarit. Täheldati üksikute seroomide domineerimist teatavates piirkondades. Mikroorganismil on antigeenne sugulus salmonella ja serovar 09 - brutsellaga.
Soole (intraisundi) yersinioosi patogenees
Ravitav aine läbib kõhu, lokaliseerub peensooles, kus see hakkab paljunema. Eriti sagedas lokaliseerimine on peensoole pimesi (peensoole, liite) terminali läbimine. Enterotoksügeensete ja invasiivsete omaduste, Y. Enterocolitica tungib ja hävitab soole limaskesta epiteeli rakud. Põletikuline protsess võib olla erinev - alates katarraalsest kuni haavandiliselt nekrootiline. Põletikuprotsessi pikkus on samuti erinev. Nakkus levib piirkondlikele lümfisõlmedele, mis suurenevad lümfoidkoe hüperplaasia tõttu. Nendes võivad tekkida nekroos või mikroobsed osakesed. Protsessi võib kaasata maks ja pankreas.
Sellel enterokatkest või piirkondlikul haiguse etapil võib lõppeda. Raskematel juhtudel on mikroorganismide läbimurde vereringesse võimalik, mis põhjustab infektsiooni üldistamist ja maksa, põrna, kopsude, luude abstsesside esinemist.
Ainet võib püsida pikaajalise lümfisõlmedes, põhjustades korduvaid laineid haiguse või ülemineku kroonilises vormis. Erinevaid nakkus- ja allergiliste ilmingute jersinioosi - nahalööve, polüetüleeni ja monoartriit, liigesevalu, lihasevalu, kõõlusepõletiku müosiidist, südamepuudulikkus, sõlmeline erüteem ja muud, Reiteri sündroom - mõned autorid selgitavad sarnasuse struktuuri antigeeni Y. Enterocolitica ja koeühtesobivuse antigeeni HLA B-27 , mis leiti 90% -l neist patsientidest, võrreldes 14% -ga üldisest populatsioonist.