^

Tervis

A
A
A

Mitme keemilise tundlikkuse sündroom

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mitmekordse keemilise tundlikkuse sündroomi (idiopaatilist keskkonnatalumatust) iseloomustavad püsivad, ebamäärased sümptomid, mis on omistatud kokkupuutele keskkonnas tavaliselt leiduvate madala kontsentratsiooniga, keemiliselt mitteseotud ainetega. Sümptomeid on arvukalt ja need hõlmavad sageli laia organsüsteemi, kuid füüsilised leiud on peened. Diagnoos pannakse välistamise teel. Ravi seisneb psühholoogilises toes ja tajutavate ärritajate vältimises, kuigi neid ärritajaid harva tuvastatakse.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mis põhjustab mitme keemilise tundlikkuse sündroomi?

Puudub üldtunnustatud definitsioon, kuid mitme keemilise tundlikkuse sündroomi defineeritakse üldiselt kui mitmete sümptomite teket, mis on omistatud kokkupuutele mis tahes arvu tuvastatavate või tuvastamatute kemikaalidega (sissehingamise, puudutamise või allaneelamise teel) ilma kliiniliselt tuvastatavate organite talitlushäirete või sellega seotud füüsiliste tunnusteta.

On pakutud välja palju immunoloogilisi ja mitteimmunoloogilisi teooriaid. Kõiki neid teooriaid takistab järjepideva annuse-vastuse seose puudumine pakutud põhjuslike ainete puhul; see tähendab, et sümptomeid ei saa reprodutseerida pärast kokkupuudet aine suure annusega, mis varem arvati põhjustavat reaktsiooni palju madalamal tasemel. Samuti puuduvad selgelt järjepidevad objektiivsed tõendid süsteemse põletiku, tsütokiinide liigse sisalduse või immuunaktivatsiooni kohta sümptomitele reageerimisel. Paljud arstid usuvad, et etioloogia on psühholoogiline – võib-olla somatiseerumishäire vorm. Teised viitavad sellele, et sündroom on paanikahoo või agorafoobia tüüp. Mõned sündroomi aspektid meenutavad enam mittekasutatavat psühholoogilist diagnoosi neurasteenia.

Kuigi mõõdetavad bioloogilised kõrvalekalded (nt B-rakkude taseme langus, immunoglobuliin E taseme tõus) on haruldased, esinevad mõnedel patsientidel sellised kõrvalekalded. Need kõrvalekalded ilmnevad aga ebajärjekindlalt ja nende tähtsus on ebaselge.

Mitme keemilise tundlikkuse sündroomi sümptomid

Sümptomeid (nt tahhükardia, valu rinnus, higistamine, õhupuudus, väsimus, näo punetamine, pearinglus, iiveldus, lämbumistunne, värisemine, tuimus, köha, hääle kähedus, keskendumisvõimetus) on arvukalt ja need hõlmavad tavaliselt rohkem kui ühte organsüsteemi. Enamikule patsientidest antakse pikk nimekiri kahtlustatavatest ainetest, mis on kas ise tuvastatud või mille arst on tuvastanud varasema hindamise käigus. Sellised patsiendid näevad sageli palju vaeva, et neid aineid tulevikus vältida: vahetavad elukohta ja töökohta, väldivad kõiki neid "kemikaale" sisaldavaid toite, kannavad mõnikord avalikes kohtades maske või hoiduvad üldse avalikest kohtadest eemale. Füüsiline läbivaatus on suures osas ebaselge.

Mitme keemilise tundlikkuse sündroomi diagnoosimine

Esialgne diagnoos hõlmab ilmsete allergiate ja teiste teadaolevate sarnaste omadustega haiguste (nt atoopilised haigused nagu astma, allergiline riniit, toiduallergiad ja angioödeem) välistamist. Atoopilised haigused välistatakse tüüpilise kliinilise anamneesi, nahatorketestide, spetsiifilise immunoglobuliin E seroloogilise testi või kõigi kolme põhjal. Vajalikuks võib osutuda allergoloogi konsultatsioon.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mitme keemilise tundlikkuse sündroomi ravi

Vaatamata ebakindlale seosele põhjuse ja tagajärje vahel on ravi tavaliselt suunatud kahtlustatavate soodustavate tegurite vältimisele, mis võib olla keeruline, arvestades, et paljud neist on kõikjal levinud. Siiski tuleb vältida sotsiaalset isolatsiooni ning kulukaid ja väga kurnavaid meetmeid, mille eesmärk on vältida haiguse võimalikke põhjuseid. Psühholoogiline hindamine ja sekkumine võivad aidata, kuid paljud patsiendid on sellele vastu. Selle lähenemisviisi eesmärk ei ole aga tõestada, et põhjus on psühholoogiline, vaid pigem aidata patsientidel oma haigusega toime tulla.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.