Laparoskoopia munasarjade tsüstide puhul

Tänapäeval on tsüsti laparoskoopia üks levinumaid ja lihtsamaid operatsioone. Selle operatsiooni põhiolemus on kolme väikese sisselõike tegemine kõhuseinale ja nende kaudu sisestatakse kirurgilised instrumendid ja videokaamera.

[ 1 ]

Munasarja tsüsti laparoskoopia pärast operatsiooni

Avatud operatsioon on igal juhul inimkeha trauma. Koetraumaga kaasneb hulk kogu keha negatiivseid reaktsioone. Lõppude lõpuks on keha oma olemuselt terviklik süsteem, mis nagu iga teine suletud süsteem ei talu väljastpoolt tulevat (eriti destruktiivset) sekkumist ja reageerib sellele teravalt. Kui patsiendi haigusloos on kirurgiline sekkumine, püüab enamik meditsiinispetsialiste vältida korduvat operatsiooni ja määrab selle kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui muud ravimeetodid ei anna positiivset mõju. Samal ajal peetakse tänapäeva meditsiinimaailmas laparoskoopiat kõige valutumaks ja vähem traumaatiliseks operatsiooniks, kuna see nõuab minimaalset kirurgilist sekkumist. Seetõttu on munasarjatsüsti laparoskoopia pärast operatsiooni üks õrnemaid viise eemaldamise probleemi lahendamiseks. On ilmne, et mida vähem stressi me kehale ravi ajal põhjustame, seda altim on see haigusega ise toime tulema. Arvatakse, et kui patsiendile on eelnevalt tehtud avatud operatsioon, siis on munasarjatsüsti laparoskoopia pärast operatsiooni kõige lojaalsem ja lihtsam viis tsüsti eemaldamiseks.

Ettevalmistus laparoskoopiliseks munasarjatsüsti operatsiooniks

Munasarja tsüsti laparoskoopia ettevalmistus koosneb järgmisest: esiteks on vaja teha uuringud. Kõik vajalikud uuringud määrab ja määrab raviarst. Reeglina on need uriinianalüüsid ja vereanalüüsid hüübimise määramiseks, samuti glükoositaseme määramise test, lisaks on kohustuslikud vereanalüüsid AIDSi, hepatiidi ja nakkushaiguste suhtes. Vahetult enne operatsiooni tehakse põhjalik vaagnaelundite ja rindkere organite uuring ning tehakse elektrokardiogramm. Operatsioonipäeva eelõhtul ja otse operatsioonipäeval tehakse kohustuslikud klistiirid, lisaks on sel ajal soovitatav kasutada lahtisteid. Laparoskoopiale eelneval päeval tuleks piirata vee ja toidu tarbimist. Viimane söögikord on lubatud operatsioonipäeva eelõhtul, kuid mitte hiljem kui kell 19.00. Viimane jook on võimalik kell 22.00, operatsioonipäeva eelõhtul. Hiljem on keelatud süüa ega juua vedelikku kuni operatsioonini. Operatsiooni päeval peaksite anestesioloogiga konsulteerima oma keha eripärade osas seoses eelseisva anesteesiaga. Samuti on oluline meeles pidada, et häbemepiirkond peaks operatsiooni ajaks olema raseeritud.

[ 2 ]

Testid enne laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni

Enne laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni on vaja läbida mitmeid uuringuid, mille tulemused aitavad raviarstil operatsiooni võimalikult ohutult ja valutult läbi viia. Kohustuslikud uuringud enne laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• vereanalüüs veregrupi ja Rh-faktori määramiseks;
• elektrokardiogramm ja fluorograafia;
• biokeemiline vereanalüüs glükoosi, üldvalgu, bilirubiini taseme määramiseks;
• vereanalüüs HIV, B- ja C-hepatiidi ning süüfilise esinemise kindlakstegemiseks;
• tupe määrimine mikrofloora määramiseks;
• hemostasiogramm vere hüübimise astme määramiseks.

Kõik munasarja tsüsti laparoskoopiale eelnevad testid määrab raviarst, kes saab anda ka lisanõu testide tegemise sobivuse kohta ja selgitada igaühe olulisust korralikult läbi viidud operatsiooni jaoks.

[ 3 ]

Kuidas tehakse munasarja tsüsti laparoskoopiat?

Pärast seda, kui patsient on läbinud kõik eeluuringud ja testitulemused on saabunud, algab operatsioon ise. Enne operatsiooni on paljud inimesed mures selle pärast, kuidas munasarja laparoskoopiat tehakse. See operatsioon on üsna lihtne, hirmud ja mured laparoskoopia ees on sageli ebavajalikud ja põhjendamatud. Patsient viiakse operatsioonisaali spetsiaalsel kanderaamil, kus tal aidatakse operatsioonilaual pikali heita. Seejärel sisestatakse intravenoosne kateeter, et varustada keha kõigi vajalike ravimitega. Pärast anesteesia mõjumist ja patsiendi uinumist määritakse kõhtu ja kõhukelme spetsiaalse desinfitseerimislahusega ning vajadusel sisestatakse uriinikateeter. Kõhuõõne täidetakse gaasiga, opereeriv arst teeb mitu punktsiooni, mille kaudu sisestatakse operatsiooniks vajalikud instrumendid ja videokaamera, mis kuvab pildi ekraanile. Kirurg näeb ekraanil siseorganeid ja viib operatsiooni läbi monitori pildi abil. Instrumentide abil eemaldatakse tsüst, mõjutamata tervet munasarjakude. Seejärel vabastatakse spetsiaalse seadme abil kõhuõõnest gaas ning vigastatud koele kantakse õmblus ja steriilne side. Mõnel juhul võib pärast tsüsti eemaldamist jätta 24 tunniks silikoonist drenaažitoru, millest arst patsienti pärast laparoskoopiat teavitab.

[ 4 ], [ 5 ]

Kui kaua võtab munasarja tsüsti laparoskoopia aega?

Laparoskoopia on "elegantne" operatsioon, väga täpne ja nõuab kirurgilt ülimat tähelepanu, kuna seda tehakse suure suurenduse all ja äärmiselt ettevaatlikult, et minimeerida tervete kudede traumat ja verekaotust. Sellest hoolimata peetakse laparoskoopiat kõige valutumaks ja lihtsamaks kirurgiliseks meetodiks. Küsimusele, kui kaua munasarjatsüsti laparoskoopia kestab, on võimatu üheselt vastata. See sõltub haiguse raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Keskmiselt võib laparoskoopiline operatsioon kesta 15 minutit kuni tund. Kõigi ettevalmistuste, anesteesia sisseviimise ja anesteesiast taastumisega võib operatsioon üldiselt kesta maksimaalselt kolm tundi. Operatsiooni kestus sõltub otseselt ka seda teostava arsti kvalifikatsioonist. Keskmiselt kestab munasarjatsüsti laparoskoopia mõõduka patoloogiaga patsientidel umbes 40 minutit. Laparoskoopilist meetodit peetakse praegu kõige valutumaks, õrnemaks ja ohutumaks võrreldes teiste olemasolevate kirurgiliste meetoditega.

[ 6 ]

Endometrioidse munasarja tsüsti laparoskoopia

Endometrioidtsüst moodustub munasarja pinnal või sees ning on erineva paksusega seintega piiratud õõnsus, mis on täidetud paksu sisuga. Sellise tsüsti ohtlik tunnus on selle seinte kahjustumine menstruatsiooni ajal, mis viib vedeliku sattumiseni kõhuõõnde. Enamasti tekib endometrioidtsüst naisele märkamatult ning lõpeb reproduktiivse düsfunktsiooni ja viljatusega. Praegu on selle haiguse kirurgiline sekkumine otsene näidustus raviks, mis on tingitud teiste ravimeetodite ebaefektiivsusest, samuti onkoloogiliste moodustiste tekkimise võimaluse välistamisest. Kõige levinum meetod sellise patoloogia raviks on endometrioidtsüsti laparoskoopia. Endometrioidtsüst on tavaliselt kahepoolne ja suureneb üsna kiiresti. Endometrioidtsüsti laparoskoopia, mis tehakse haiguse varases staadiumis, on kõige ohutum ja tagab suure osa soodsast postoperatiivsest perioodist ilma tüsistuste ja naise kehas oluliste muutusteta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paraovariaalse tsüsti laparoskoopia

Paraovariaalne tsüst on kasvajataoline moodustis, mis tekib munasarja manusest. See haigus võib olla kas täiesti asümptomaatiline või selgelt väljendunud iseloomulike sümptomitega. Selle patoloogia oht seisneb selles, et erinevalt mõnest teisest munasarjatsüstist ei kao paraovariaalne tsüst kunagi iseenesest ega saa kaduda eneseravi käigus; moodustis tuleb kirurgiliselt eemaldada. Kõige levinum eemaldamismeetod on paraovariaalse tsüsti laparoskoopia. Patsientide seisund pärast paraovariaalse tsüsti laparoskoopiat on hea, reproduktiivsüsteem normaliseerub kiiresti ja enamikul juhtudel korduvaid moodustisi ei täheldata. Kirurgilise sekkumise vajaduse otsustamisel juhindub arst mitmetest patsiendi seisundi näitajatest, nagu tsüsti üldine suurus, selle kasvu dünaamika, ebamugavustunde olemasolu. Operatsiooni negatiivsete tagajärgede võimalus (väga suurte tsüstide või vaagnaelundite samaaegsete patoloogiate korral).

[ 11 ]

Dermoidtsüsti laparoskoopia

Munasarja dermoidtsüst on munasarja kehal paiknev healoomuline moodustis, mis koosneb inimkehas esinevatest erinevatest kudedest, mis on tarretisesarnase vedeliku sees ja paiknevad üsna tihedas kapslis. Dermoidtsüst võib koosneda närvikoest, rasvkoest, luukoest, juustest, hammastest või nahast. Enamasti avastatakse see tsüst pärast seda, kui see on saavutanud teatud suuruse ja hakkab vigastama naaberorganeid, põhjustades naisele palju ebamugavust. Dermoidtsüst suureneb pidevalt, seega on soovitatav see võimalikult varakult eemaldada. Selle eemaldamiseks on olemas kõige lihtsam, valutum ja tõhusam operatsioon - dermoidtsüsti laparoskoopia. Pärast selliseid operatsioone väheneb haiguse ägenemiste esinemissagedus miinimumini, samal ajal on dermoidtsüsti laparoskoopia naise keha jaoks kõige õrnem ravimeetod.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Munasarja tsüsti laparoskoopia raseduse ajal

Rasedus on naise elus üks olulisemaid perioode, seega hakkavad paljud naised sel ajal oma tervist hoolikamalt jälgima. Munasarjatsüsti diagnoos raseduse ajal kohutab paljusid naisi. Tegelikult pole see diagnoos aga nii hirmutav, kui tundub. Loomulikult võib munasarjatsüst kujutada endast tõsist ohtu nii emale kui ka tema tulevasele lapsele. Suured tsüstid võivad raseduse hilisemas staadiumis esile kutsuda raseduse katkemise või abordi vajaduse, lisaks surub loode, suurenedes tsüsti kehale, mis võib põhjustada selle rebenemise, mis on naise jaoks äärmiselt ohtlik. Patoloogilised muutused naise kehas võivad kaasneda ebamugavustundega, kuid võivad mööduda ka täiesti märkamatult, ilma igasuguste sümptomiteta. Seetõttu peaksite raseduse ajal end munasarjatsüstide suhtes hoolikalt uurima.

Kui tsüst on endiselt alles, võimaldavad tänapäevased kirurgilised meetodid selle eemaldada minimaalse riskiga emale ja lapsele. Munasarjatsüsti laparoskoopia raseduse ajal on ohutu ja õrn ravimeetod. Munasarjatsüsti laparoskoopia raseduse ajal võimaldab minimeerida välist sekkumist organismi ja eemaldada tsüsti vähima mõjuga tervetele vaagnaelunditele ja lootele endale.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Munasarja tsüsti laparoskoopia: vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et üheks lihtsamaks ja valutumaks tsüsti eemaldamise operatsiooniks peetakse munasarjatsüsti laparoskoopiat, on sellel operatsioonil siiski vastunäidustusi. Sellised operatsioonid on vastunäidustatud inimestele, kellel on operatsioonile eelneva kuu aja jooksul olnud nakkushaigusi, ning munasarjatsüsti laparoskoopia on vastunäidustatud ka südame-veresoonkonna ja hingamisteede häiretega inimestele. Seega on bronhiaalastma ägenemise ajal selle operatsiooni otsene vastunäidustus. Riskirühma kuuluvad ka kõrge vererõhuga patsiendid ja sellistele patsientidele saab laparoskoopiat teha ainult arsti loal, pärast testide tulemusi ja põhjalikku anamneesi uurimist. Munasarjatsüsti laparoskoopia vastunäidustused võivad olla näiteks vere hüübimisprobleemid (enne operatsiooni tehakse spetsiaalne vereanalüüs hüübimistaseme määramiseks), song kõhu eesmises seinas. Operatsioonil on suhtelised vastunäidustused, mille korral otsustab raviarst, kas laparoskoopia on asjakohane. Nende hulka kuuluvad kõrge rasvumine, emakakaelavähk, suured adhesioonid kõhuõõnes või suure hulga vere olemasolu kõhu piirkonnas. Samuti on suhteline vastunäidustus munasarja patoloogiliste moodustiste suur suurus ja pahaloomuline munasarjakasvaja.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Munasarja tsüsti laparoskoopia tagajärjed

Laparoskoopia operatsioonijärgne periood möödub patsiendil enamasti kergelt ja valutult. Tavaliselt taastub teiseks operatsioonijärgseks nädalaks töövõime ja füüsiline aktiivsus täielikult. Munasarjatsüsti laparoskoopia tagajärjed võivad olla otseselt seotud anesteesiaga, kuna erinevatel inimestel põhjustab anesteesia täiesti erinevaid, sageli ettearvamatuid kehareaktsioone. Munasarjatsüsti laparoskoopia tagajärjed võivad avalduda ka adhesioonidena, mis ravimata jätmisel võivad viia viljatuseni ja mitmete günekoloogiliste haiguste tekkeni. Kahjuks on adhesioonid pärast iga operatsiooni üsna levinud probleem. Kui operatsioonijärgset raviskeemi ei järgita õigesti, on oht organismis nakkusprotsesside tekkeks, kuna laparoskoopia on siiski, kuigi suhteliselt lihtne, operatsioon, mis nõuab organismi sekkumist, saavad munasarjad pärast laparoskoopiat mõnevõrra vigastada, mis hõlbustab infektsioonide ligipääsu ja levikut. Munasarjatsüsti laparoskoopia järgsete negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks on vaja aasta jooksul regulaarselt arsti juures käia, järgida kõiki tema juhiseid ja läbida pärast operatsiooni taastav ravimkuur.

[ 24 ], [ 25 ]

Tüsistused pärast laparoskoopilist munasarjatsüstide operatsiooni

Väiksemad tüsistused pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni esinevad vaid kahel protsendil sajast juhtudest. Väiksemate tüsistuste loetelu hõlmab selliseid postoperatiivseid sümptomeid nagu iiveldus või oksendamine, postoperatiivne infektsioon, millega kaasneb märkimisväärne palavik, külmavärinad ja palavik. Võimalik on ka kerge verejooks sisselõigete kohtades. Esineb ka mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis on äärmiselt haruldased ja moodustavad protsentuaalselt alla ühe protsendi. Selliste tüsistuste tõenäosus on siiski väike. Tõsised tüsistused pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni on enamasti seotud kirurgi professionaalsusega. Selliste tüsistuste hulka kuuluvad tervete vaagnaelundite kahjustus, suurte oluliste veresoonte, näiteks aordi või õõnesveeni, kahjustus, vaagnapiirkonna närvide kahjustus. Lisaks on mitmeid juhtumeid, kus tüsistusi põhjustavad rasked allergilised reaktsioonid anesteesiale ja keha reaktsioon süsinikdioksiidile - gaasile, mis sisestatakse operatsiooni ajal kõhuõõnde.

[ 26 ], [ 27 ]

Valu pärast laparoskoopilist munasarjatsüstide operatsiooni

Pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat võib sisselõigete kohtades esineda üsna tugevat valu. See ei tohiks tekitada tarbetut ärevust ja kahtlust, sest see on organismi loomulik reaktsioon operatsioonile. Kui valu on liiga tugev ja tekitab ebamugavust, peaksite konsulteerima arstiga, kes määrab iga patsiendi individuaalsetest omadustest lähtuvalt kõige tõhusama valuvaigisti. Samuti võib munasarjatsüsti laparoskoopia järgne valu lokaliseeruda kõhu erinevates kohtades, kuid reeglina kaob selline valu kolme kuni viie päeva jooksul pärast operatsiooni. Kui valu kestab palju kauem ja on väga häiriv, peate kindlasti konsulteerima arstiga, kuna selline valu pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat võib viidata tüsistuste tekkele. Samuti võib pärast operatsiooni esineda kerget valu õlas, mis on tingitud asjaolust, et operatsiooni ajal kõhuõõnde süstitav gaas võib ärritada diafragma närvi. Harvadel juhtudel on munasarjatsüsti laparoskoopia järgne valu põhjustatud sisselõikekohtades tekkinud infektsioonist. Sellistel juhtudel kasutatakse infektsiooni raviks ja valu leevendamiseks antibiootikume.

[ 28 ]

Temperatuur pärast munasarja tsüsti laparoskoopiat

Normaalse postoperatiivse perioodi jooksul võib laparoskoopilise munasarjatsüsti operatsiooni järgne temperatuur esimestel päevadel tõusta 37 kraadini. See ei tohiks tekitada muret, kuna selline temperatuuri tõus on märk sellest, et keha kogub jõudu haavade paranemiseks ja reproduktiivsüsteemi toimimise normaliseerimiseks. Enamasti ei kaasne sellise temperatuuri tõusuga mingeid muid negatiivseid sümptomeid, mis viitavad pahaloomulistele protsessidele kehas. Kui aga selline temperatuur püsib kauem kui kümme päeva pärast operatsiooni, peaksite konsulteerima arstiga, et välistada põletiku võimalus. Tugev temperatuuri tõus peaks olema murettekitav signaal, kuna enamikul juhtudel viitavad sellised sümptomid võimalikele tüsistustele. Seega võib sisselõikekohtades või otse tsüsti eemaldamise kohas tekkiv infektsioon esile kutsuda järsu ja olulise temperatuuri tõusu 38 kraadini ja kõrgemale.

Munasarja tsüsti laparoskoopia järgne väljakirjutamine

Pärast iga munasarja kirurgilist operatsiooni toimub menstruaaltsükli nihe ning munasarja tsüsti laparoskoopia järgne eritis võib tekkida nii vahetult pärast operatsiooni kui ka muul postoperatiivsel perioodil. Seda peetakse normaalseks ja see ei tohiks olla murettekitavaks. Selline eritis on enamasti ebaoluline ja limane ning võib püsida mitu nädalat. Kollakasroheline või pruunikasroheline tupevoolus on märk infektsioonist organismis ja peaks olema viivitamatu arstiabi põhjuseks. Sellise eritisega kaasnevad sageli iseloomulikud sümptomid, nagu üldine nõrkus, unisus, kõrge palavik, tüütu valu alaseljas, ebamugavustunne suguelundite limaskestadel. Valge eritis ilmub siis, kui munasarja tsüsti laparoskoopia tehti antibiootikumide võtmise ajal ja see viitab seenhaiguse tekkele. Selline eritis võib olla ka verine. Kuid seda tüüpi eritis ei viita alati seenhaigusele. On mitmeid juhtumeid, kus valkjas eritis viitab muude infektsioonide esinemisele naise organismis, mille olemust saab kindlaks teha ainult tupe määrdeproovi analüüsimisega.

[ 29 ], [ 30 ]

Rasedus pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti

Laparoskoopiline meetod patoloogiliste moodustiste eemaldamiseks on avanud meditsiinivaldkonnas täiesti uusi võimalusi. Munasarjatsüsti laparoskoopia käigus munasarja ennast ei eemaldata ja enamasti ei vigastata isegi elundi terveid kudesid. Eemaldatakse ainult tsüsti keha ise, mille järel munasari järk-järgult taastub ja normaliseerib oma funktsioone. Rasedus pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat võib toimuda nii väga kiiresti kui ka mõnda aega pärast operatsiooni. See sõltub keha individuaalsetest omadustest ja reproduktiivsüsteemi toimimise tsüklitest normaalsetes tingimustes. Statistika kohaselt taastub munasari pärast tsüsti eemaldamist keskmiselt kuni kolm kuud. Seetõttu ei pruugi rasedus toimuda järgmise kolme kuu jooksul pärast operatsiooni, kuid see pole soovitav enne, kui keha on täielikult taastunud. Lisaks tuleks pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat hoiduda seksuaalvahekorrast vähemalt kuu aega, et vältida tüsistuste ja infektsioonide teket ning vähendada munasarja traumat miinimumini. Statistika kohaselt ei suutnud vaid viis protsenti naistest, kellel tehti munasarjatsüsti laparoskoopia, aasta jooksul pärast operatsiooni rasestuda. Kõik teised naised jäid pärast munasarja tsüsti laparoskoopiat rasedaks ühe kuni kuue kuu jooksul pärast operatsiooni. Kui naine jääb pärast munasarja tsüsti laparoskoopiat lühikese aja jooksul rasedaks, peab ta olema arsti järelevalve all, kes kõrvaldab loote patoloogiate tekke riski ja ennetab haiguse võimalikke ägenemisi lapseootel emal.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Soovitused pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat

Meditsiiniasutuste reeglite kohaselt viibib patsient pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat haiglas 24 tundi, et arstid saaksid jälgida tema seisundit ja kohanemist. Kui ägedaid tüsistusi ei teki, saadetakse patsient koju, kus ta peab järgima kõiki munasarjatsüsti laparoskoopia järgseid soovitusi operatsioonijärgse raviskeemi osas. Munasarja vigastuse, infektsiooni või õmbluste lahknemise vältimiseks on vaja kuu aega hoiduda seksuaalvahekorrast. Esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni on keelatud vannis käia ja pärast kõiki veeprotseduure on vaja õmblusi desinfitseerimisvahenditega määrida. Esimesel kuul pärast operatsiooni on keelatud ka alkoholi tarvitamine, liiga rasvane ja raske toit, sest see takistab kehal kiiresti kohanemisperioodiga toimetulekut. Kõhuseina haav on väga tundlik, seega on soovitatav kanda lahtisi riideid, et vältida elundite kokkusurumist ja õmbluste kahjustumist. Esimestel päevadel on soovitatav voodirežiim, kuid järgnevatel päevadel soovitavad arstid olla aktiivne, kuna see kiirendab operatsioonijärgse perioodi lõppu.

Munasarja tsüsti laparoskoopia järgne periood

Paljud naised kogevad munasarja laparoskoopia järgsel perioodil emotsionaalset ebamugavust, mis väljendub ärevuses, ebamõistlikes hirmudes, liigses pisaravoolus ja järskudes meeleolumuutustes. Laparoskoopia järgne kohanemisperiood on palju lihtsam ja kiirem kui avatud operatsiooni järel. Siiski määrab raviarst esimesel korral pärast operatsiooni valuvaigisteid ja põletiku vältimiseks antibiootikume. Kui on vaja õmblusi eemaldada, eemaldatakse need seitsmendal päeval pärast operatsiooni. Esimesel nädalal on vaja teha sidumine, mis hõlmab steriilse sideme vahetamist operatsioonijärgsetel haavadel ja sisselõikekohtade määrimist antiseptikuga. Munasarja tsüsti laparoskoopia ajal ei rikutata tervete kudede terviklikkust, seega ei häirita menstruaalfunktsiooni. Tavaliselt peaks järgmine menstruatsioon pärast operatsiooni toimuma plaanipäraselt. Samuti on soovitatav vähendada füüsilist aktiivsust, eelkõige piirata raskuste tõstmist kolme kilogrammini. Munasarja tsüsti laparoskoopia järgsel perioodil on soovitatav süüa väikeste portsjonitena mitu korda päevas ja välistada toidust rasvased ja rasked toidud, vürtsikad ja soolased toidud, et normaliseerida soolefunktsiooni.

Piirangud pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni

Nagu iga teise operatsiooni puhul, on ka pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni piirangud. Esiteks on need piirangud seksuaalvahekorra osas, kuna arstid soovitavad esimesel kuul pärast operatsiooni seksist hoiduda. Samuti on piirangud spordile, füüsilisele aktiivsusele ja raskuste tõstmisele. Neil, kes tegelevad mis tahes spordialaga, ei ole soovitatav treeningutega jätkata varem kui kuu aega pärast operatsiooni ning treeningute jätkamisel tuleks koormust järk-järgult suurendada, alustades väikseimast. Mis puutub raskuste tõstmisse, siis arstid ei soovita esimese kolme kuu jooksul pärast operatsiooni tõsta rohkem kui kolme kilogrammi ja järgmise kolme kuu jooksul rohkem kui viis kilogrammi. Pärast seda perioodi peaksite pöörduma arsti poole. Kui kuue kuu jooksul pärast operatsiooni ei teki tüsistusi, lubab arst teil naasta tavapärase elustiili ja tegevuste juurde. Ka toitumises on mõned piirangud, kuna alguses (umbes kaks kuni kolm nädalat, olenevalt patsiendi seisundist) on soovitatav piirata väga vürtsika ja soolase toidu tarbimist ning välistada alkohol.

[ 34 ]

Taastusravi pärast munasarja tsüsti laparoskoopiat

Taastusravi pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni on palju kiirem kui pärast teist tüüpi operatsioone ja võtab palju vähem aega, kuna kehakudedele ei teki tõsiseid kahjustusi. Patsiendid saavad iseseisvalt liikuda ja kerget toitu süüa juba esimesest päevast alates. Täielik orgasmi taastumine toimub kolm kuni kuus kuud pärast operatsiooni, olenevalt individuaalsetest näitajatest. Taastusravi perioodil on patsiendi dünaamiline meditsiiniline jälgimine kohustuslik, kontroll-ultraheli tehakse üks kuu, kolm ja kuus kuud pärast operatsiooni ning seejärel tingimata iga kuue kuu tagant. Taastusravi pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni toimub enamasti ilma tüsistusteta ja minimaalse ebamugavustundega.

[ 35 ], [ 36 ]

Taastumine pärast laparoskoopilist munasarjatsüstide operatsiooni

Munasarja tsüsti laparoskoopiast taastumine, kui järgitakse arsti postoperatiivseid soovitusi, toimub üsna kiiresti. Reeglina taastub patsiendi töövõime täielikult kahe kuni kolme nädala jooksul ja vajadusel saab ta tööle minna. Mõnel üksikjuhul võib menstruaaltsükkel olla rütmist väljas, kuid seda ei peeta patoloogiaks ja mõne aja pärast rütmid ühtlustuvad ning eritise hulk stabiliseerub. Kuna munasarja tsüsti laparoskoopia on elundit säilitav operatsioon, ei mõjuta see praktiliselt edaspidiseid rasedusi ja sünnitusi ega loote tervist ja arengut. Samuti, kui naine on fertiilses eas, määratakse talle kolme kuni kuue kuu jooksul pärast laparoskoopiat hormoonravi, et munasarjade toimimine täielikult normaliseerida ja säilitada piisav hormonaalne tase. Pärast kirurgiliste sisselõigete paranemist jääb naise kehale kaks või kolm väikest 5–10 millimeetri suurust armi, mis operatsioonijärgsel perioodil nõuetekohase hoolduse korral muutuvad aja jooksul praktiliselt nähtamatuks.

[ 37 ]

Ravi pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti

Munasarjatsüstid võivad pärast operatsiooni uuesti ilmneda. Selliste juhtumite tõenäosus ei ole väga suur, kuid see siiski eksisteerib. Lisaks võivad pärast laparoskoopiat kehas tekkida adhesioonid, millel on naise tervisele ebameeldivad tagajärjed. Seetõttu määravad arstid enamikul juhtudel munasarjatsüstide ravi pärast laparoskoopiat. Tsüstiliste moodustiste kordumise vältimiseks määratakse ravimeid, mis sisaldavad meessuguhormoonide elemente. Samuti määratakse gonadotropiini vabastava hormooni agoniste. Selle ravimi nimi tundub hirmutav ja paljud naised kardavad, et seda tüüpi ravimid toovad kaasa tüsistusi organismi töös. Tegelikult loodi see ravim algselt viljatuse raviks. Kuid hiljem avastasid teadlased ja arstid nende ravimite ka teisi positiivseid võimalusi. Samuti hõlmab munasarjatsüstide ravi pärast laparoskoopiat antibiootikumikuuri, mis ennetab põletikulisi protsesse opereeritud piirkondades. Aktiivsemaks taastumiseks määravad arstid ka vitamiine ja mõningaid taimseid preparaate.

Toitumine pärast munasarja tsüsti laparoskoopiat

Toitumine pärast laparoskoopilist munasarjatsüsti operatsiooni peaks olema kujundatud nii, et kehal oleks pärast operatsiooni võimalikult lihtne taastuda. On väga oluline süüa kiudaineid sisaldavaid toite, kuna just kiudained avaldavad soodsat mõju soolte seisundile ja vere glükoositasemele. Pärast munasarjatsüsti laparoskoopiat on soovitatav väga hoolikalt jälgida soolte seisundit, kuna need organid asuvad üksteisele lähedal. Samal põhjusel soovitavad arstid esimesel kuul pärast operatsiooni hoiduda rasvaste ja raskesti seeditavate toitude söömisest, samuti roogadest, mis ärritavad seedetrakti limaskestasid, näiteks liiga vürtsikad või liiga soolased road. Vastasel juhul võite jääda oma tavapärase dieedi juurde, tingimusel et poolteist kuud pärast operatsiooni on alkohol kohustuslik.

[ 38 ], [ 39 ]

Toitumine pärast laparoskoopilist munasarjatsüstide operatsiooni

Meditsiinilisest seisukohast ei ole munasarjatsüsti laparoskoopiale järgnev dieet kindlat. Kuid tavapärases tähenduses, piirangutena tavapärases dieedis, on siiski mõned soovitused. Munasarjatsüsti laparoskoopia järgne dieet peaks olema kehale võimalikult õrn, et reproduktiivsüsteem saaks kiiresti taastuda. Seetõttu soovitavad arstid mitte koormata keha raske toiduga, mitte üle süüa ja mitte tarvitada alkoholi (lisaks määratakse pärast laparoskoopiat tõenäoliselt antibiootikumikuur, seega on alkohol rangelt välistatud). Munasarjatsüsti laparoskoopia järgne dieet on väga lihtne ja seisneb tervisliku kerge toidu söömises väikeste portsjonitena mitu korda päevas. Samuti on soovitatav süüa palju kiudaineid ja looduslikke vitamiine sisaldavaid toite, mida leidub puu- ja köögiviljades ning muudes taimsetes toitudes. Teraviljad ja värskelt pressitud mahlad mõjuvad samuti hästi paranemisprotsessile ja haavade paranemisele.

[ 40 ]

Tsüstide laparoskoopia ülevaated

Enamasti on tsüsti laparoskoopia arvustused positiivsed. Patsiendid märgivad operatsiooni valutust, rahuldavat seisundit postoperatiivsel perioodil ja kaebuste puudumist tulevikus. Lisaks jäi enamik tsüsti laparoskoopia läbinud patsiente pärast operatsiooni rasedaks ja kandis terve lapse, ilma et raseduse ajal oleks tervises toimunud mingeid muutusi, mis oleksid seotud reproduktiivfunktsiooniga ja otseselt tsüsti eemaldamisega. Vahetult enne operatsiooni kogevad naised reeglina ärevust ja hirmu tsüsti laparoskoopia ees, kuid pärast operatsiooni märgivad nad, et ärevus oli tarbetu, kuna operatsioon oli väga lihtne. Mõned tsüsti laparoskoopia arvustused on negatiivsed, kuid enamasti on see tingitud operatsioone teinud kirurgide ebaprofessionaalsusest; õige spetsialisti valiku korral on patsiendid tulemusega rahul. Samuti võib arvustuste kohaselt märkida, et postoperatiivsete armide seisund on enamasti enam kui rahuldav, kuna aja jooksul muutuvad need oma väiksuse tõttu peaaegu nähtamatuks.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Munasarja tsüsti laparoskoopia hind

Munasarjatsüsti laparoskoopia hind sõltub operatsiooni tüübist ja keerukusest. Maksumuse määramisel võetakse arvesse tsüsti suurust, olemust, asukohta ja eemaldamise keerukust. Samuti võetakse arvesse individuaalseid kaasuvaid protseduure, mis võidakse igal konkreetsel juhul määrata. Lisaks sõltub munasarjatsüsti laparoskoopia hind kliinikust, kus operatsiooni tehakse, ja seda tegeva kirurgi kvalifikatsioonist. Munasarjatsüsti laparoskoopia hind Ukrainas varieerub ka piirkonniti ja jääb vahemikku 4–15 tuhat grivnat. Täpsema hinna peaksite küsima oma arstilt, võttes arvesse patoloogia iseärasusi ja raviasutuse individuaalset koodi.

[ 44 ], [ 45 ]