Munasarjade rasedus

Käesolevas artiklis käsitletav patoloogia viitab ühele ootsüüdi ektoopilisele väetamisele. Munasarjade rasedust diagnoositakse üsna harva ja see moodustab ainult ühe protsendi kõigist emakavälise raseduse juhtudest.

[1], [2], [3]

Munasarjade raseduse põhjused

See kliiniline pilt on täheldatud, kui muna ei ole aega munasarjast lahkuda ja see vabaneb folliikulist, kuid spermatosoid on seda juba viljastanud. Muna edasine plaaniline küpsemine algab, kuid see ei liigne munasarja külge enam edasi, vaid areneb edasi.

Naiste keha ei muutu otseselt kõnealuse patoloogia juurde, kuid üldiselt võib rääkida allikatest, mis võivad provotseerida eri tüüpi emakavälist rasedust.

Munasarjade raseduse põhjused on erinevad. Nagu näidatud uuringute ja vaatluste valdkonnas, võib kõrvalekaldumine tavalisest raseduse käigust põhjustada:

• Emakakaelas ja ka endomeetriumi põletikul tekkinud edasilükatud nakkushaigus.
• Suguelundite külmused.
• Mustmetallide lünkade arenguga.
• See võib olla vaagnaelundite või suguelundite poolt teostatud varasema operatsiooni tagajärg.
• Munasarjade rasedus võib põhjustada muutusi, mis mõjutavad inimese keha geneetilisi ja sisesekretsioonisaidi.
• Tsüstide või polütsüstiliste koosmõjude olemasolu.
• Munasarjade arengu kaasasündinud või omandatud vähene areng.
• Terapeutilise ravi tagajärjed tugevate ravimite kasutamisega.
• Ravi on tehtud viljatuse naiste vabastamiseks.

Nagu näitasid tähelepanekud, ilmnes üheksa juhtumit kümnest ilma ilmsetest põhjustest, see tähendab, et munasarjade rasedus arenes "kogemata".

[4], [5], [6], [7]

Munasarjade raseduse sümptomid

Selle tüüpi rasedus areneb edasi ilma igasuguste negatiivsete sümptomitega. Embrüo areng ise läheb ilma ilmsete kõrvalekaldeta, praktiliselt ilma kõrvalekaldeid looduslikust emaka rasedusest. Isegi hilisematel tingimustel hakkab naine imiku segunemist tundma. Sellised terminid on saavutatud tänu asjaolule, et munasarja kuded on piisavalt elastsed ja suudavad teatud punktile venitada. Kuid see idüll on praegu.

Praegu, kui embrüo on jõudnud kriitilise suuruse parameetrid (munasarja seinale ei saa venitada veelgi, jõudes oma piir), naine hakkab tunda sümptomid munasarjade raseduse, mis on hakanud tekkima:

• Ilmselgsete varajase toksilisuse tunnuste ilmumine.
• Suurenenud piimanäärmed ja nende suurenenud valulikkus.
• Pikaaegne täppide tuvastamine tupest.
• Kõige tugevamad kõhuvalu, täpne valu, lokaliseeritud raseduse arengu kohas.
• Valud hakkavad jumaldavalt andma välja nimmepiirkonnale ja / või jämesoolele (anus). Rünnak võib kesta mõnest minutist mitme tunni võrra. Rünnaku taustal on nõrkus, pearinglus, iiveldus.
• Vererõhu järsk langus.
• Valulik defekatsioon.
• Rasedate organism läheb teadvuse või ennetava okultisatsiooni tingimuseks.

Mõnikord hiljem, kui loote suuruse parameetrid suurenesid, sattus naine sisemise verejooksuga, valu muutus intensiivsemaks. Selle kasvu võib põhjustada teadvuse kaotus valu šokist. Selle sümptomiga võib kaasneda naise keha temperatuuri tõus. Ülaltoodud ilmingute kompleks näitab elundite rebenemist.

Isegi ebamugava seisundi esmasel ilmnemisel peaks rase naine nõu küsima oma sünnitusarstilt, günekoloogilt, kes rasedust juhib. Ja kui olukord läheb kontrolli alla ja sümptomite ilming süveneb, on vaja kiiresti kutsuda hädaabikõne.

Munasarjade raseduse diagnoosimine

Peame kohe selgitama, et selles artiklis kaalutud emakavara rasedus ja eriti selle arengutüüp on väga ohtlik. Ta ohustab mitte ainult sündimata lapse ja tema ema tervist, vaid suurendab ka naise surma ohtu.

Enamikul juhtudel ei jää laps ellu, kuid kannatanule osutatava arstiabi õigeaegne pakkumine suurendab naiste võimalusi ellu jääda. Lõppude lõpuks, munasarja rebendil on tugev verejooks. Ja kui tema aeg ei lõpe, patsient lihtsalt veritsetakse.

Seega, isegi vähese kahtlusega emakaviliseks raseduseks, tuleb sünnitusjärgne naine kohe hospitaliseerida. Ibraeli terava terava valu tõttu on kahtlustatav sisemine rebend. Enamasti ilmneb see sümptomoloog nelja nädala pärast menstruatsiooni hilinemise hetkest, kuid see ei ole dogma.

Sellisel juhul näitab naine sünnitusabi ja günekoloogi nägemisnäitajate abil tugitoolil spetsiaalse peegli abil emaka ja selle emakakaela pehmete näitajatega (mis näitab raseduse olemasolu). Sellisel juhul annab nende toon tsüanoosi.

Palpatsiooniprotsessi käigus määrab kogenud günekoloog ühepoolse suurenemise ja munasarja suurenenud valulikkuse. Sellisel juhul ei ole keha selgelt kujundatud.

Spetsialist hakkab võrdlema emaka viimaste igakuiste ja suuruse parameetrite aega. Nende ebajärjepidevus on juhendatud täiendava eksami määramine.

Õige diagnoosi koostamise täpsus on võimalik ainult naiste suguelundite ultraheli (ultraheli) abil. Arst-diagnostik, kes kasutab spetsiaalset meditsiiniseadet, uurib hoolikalt väikese vaagna elundeid, emakaõõnde, endomeetriumi seisundit. Ultraheli abil saab tuvastada viljastatud muna ja selle fikseerimiskohta.

Kui kõik sümptomid raseduse embrüo emakasse ei tuvastata, siis diagnostik jälgib juuresolekul vere hüübimist ja vedeliku kõhuõõnde või tagune ala emakas, arst teeb diagnoosimise - emakaväline rasedus.

Rasedane kannab tingimata läbi ka inimese kooriongonadotropiini (hCG) sisaldava uriini ja vere analüüsi ning progesterooni taseme määramist. Inimese kooriongonadotropiin on spetsiaalne hormonaalne valk, mida toodetakse kasvava loote ümbritsevate rakkude kaudu kogu rasedusperioodi vältel. Selle olemasolu ja piisav kogus võimaldab säilitada normaalset rasedust. See hCG pärsib protsessi, provotseerides menstruatsiooni väljanägemist, võimaldades teil beebi hoida.

On olemas teatavad normid, milles võrreldakse. Sellisel juhul teab kvalifitseeritud spetsialist, et emakasisese raseduse puhul on progesteroonindeks veidi väiksem kui normi puhul.

Katset korratakse 48 tunni pärast. See võrdleb hCG väärtusi. Kui selle omadused jäävad muutumatuks, siis kinnitab see asjaolu vaid munarakkude ebatüüpilist väetamist.

[8], [9], [10], [11]

Munasarjade rasedus ultraheliga

Pärast arsti tulevaste mummy avalduse avaldamist arstile - naissoost konsultatsiooni günekoloog, määrab ekspert kindlasti emaka patsiendile USA. See uuring, mis viidi läbi raseduse varajastes staadiumides, peaks kaitsma igasuguse patoloogilise kõrvalekalde edasise arengu eest.

Samuti tuleb märkida, et ei saa olla selline kliiniline pilt, kui test näitas kahte ansamblid, mis vastab positiivse vastuse munaraku viljastumine, kuid ultraheli ütleb vastupidist - embrüo emaka ei ole. See lahknevus on üks nähtustest emakasisese raseduse tekkeks.

Seetõttu viiakse uuring läbi hoolikamalt. Munasarjade rasedus määratakse, kas loote muna asub munasarja projektsioonis. Sellisel juhul märgib arst-diagnoosijat tavaliselt, et emakas embrüoga on otseselt seotud munasarja sidemega.

Aga natuke väärt naisi. Valusümptomite olemasolu ei ole munasarjade raseduse kohustuslik näitaja. See sümptomatoloogia võib ilmneda mitmete teiste haiguste (näiteks polütsüstoosi) tõttu.

Munasarjade raseduse ravi

Kui tervislik seisund mõnevõrra halveneb, peaks rase naine otsekohe uurima oma sünnitusabi ja günekoloogiga. Kui naise seisund halveneb kiiresti, on vaja kiiret meditsiinilist abi.

Kui ektoopiline rasedus ei ole kindlaks määratud õigeaegselt, siis saab mõne aja pärast (tavaliselt see aeg umbes kuus) rase naine üle kanda kõhuvalu ja emaka veritsus.

Sellises olukorras on aegade arv juba tundide ja minutite arv.

Praeguseks sõltuvalt raskusastmest kliinilise patoloogia meditsiinilistele arsenali olemas kaks meetodit, mis viivad munasarjavähi raseduse: operatsioon ja ravi.

Uimastiravi valguses manustatakse teatud farmakoloogilise orientatsiooni ravimid. Üheks selliseks ravimiks on metotreksaat, mis võimaldab süsti provotseerida surma embrüo ja resorptsiooni on olnud aega, et moodustada kangad. Selle ravimi kasutamine võimaldab hoida ebaõnnestunud ema munarakke ja lülisamba torule ohututes tingimustes. Selline ravi võimaldab naisele uuesti lapse uuesti areneda ja ohutult kannatada.

Täna ei kasutata seda ravimit emakavälise raseduse ravis nii aktiivselt: SRÜ riigid annavad ainult 5 kuni 8%, samas kui välisarstide arv on 25-33%.

Fosforhappe antagonistide rühma kuuluvat tsütostaatilist ravimit määrab arst, kui on täidetud teatavad tingimused:

• Raseduse stabiilne hemodünaamiline seisund.
• Hemodünaamiliselt tugevate hemorraagiate puudumine.
• Kinnitatud ultraheliuuring - loote muna ektoopiline lokalisatsioon.
• Viljastatud munaraku emaka asukoht puudumine.
• Püsiva valu sümptomite puudumine.
• Kui metotreksaadi võtmisel ei ole vastunäidustusi.

Selle tehnika medicamental munasarjavähi raseduse võimalik ainult siis ultraheliuuring näitas mõõtmestamisega puu- mune mitte üle 3,5 mm, samuti tõendid inimese kooriongonadotropiini (hCG) on allpool 5000 mIU / ml.

Metotreksaat manustatakse rase naisele pärast emakavälise embrüo arengu diagnoosimist süstelahuse kujul, mis tekib intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Süstitakse üks kord. Pärast kolme kuni nelja nädalat algab naine tavaliselt esimese menstruatsiooni.

Vastunäidustatud seda ravimit saab suurendada talumatus keha raseda ühe või mitme ravimi komponente, samuti kui tema ajaloos on obstruktiivhaigusega seedetraktis, raske maksa- ja / või neerufunktsiooni häire, ja parasiithaigused nakkushaigused viiruste, seente või bakterite laad ja paljud teised.

Operatiivne ravi hõlmab tehnikat probleemi eemaldamiseks embrüo kaapimisel. Koos sellega võib eemaldada ka loote arenemise organi. Sellisel juhul munarakk.

Ennekõike, kui on küsimust kirurgilise lahenduse leidmise kohta, läheb kirurg-günekoloog operatsiooni embrüo eemaldamiseks ja kiilukujuliseks munasarja resektsiooniks. Sellisel juhul tekib munasarja osaline ekstsisioon. Mõne aja pärast ta taastab täiesti oma funktsioonid, võimaldades tulevikus naise imetada, välja võtta ja sünnitada last.

Kuid kui olukord on liiga kaugele läinud ja arstid jälgivad tõsist kliinilist pilti, on operatsioonil raskemad tagajärjed. Kirurg peab teostama ovariektoomiat - operatsiooni emakasisese rasedusega seotud munasarjade eemaldamiseks.

Munasarjade raseduse ärahoidmine

Emakasisese raseduse korral ei ole kindlustatud, ei ole sünnitusjärgse sugupõlve esindaja. Kuid mõned soovitused, mis põhjustavad munasarjade raseduse ennetamist, võivad siiski olla esitatud:

• On vaja kinni pidada ohutut seksi, mis võimaldab vältida sugulisel teel levivate haiguste, sugulisel teel levivate haiguste nakatumist. See võimaldab kaitsta naiste suguelundeid võitlusest.
• Sugulisel teel levivate haiguste varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi.
• Tervisliku eluviisi säilitamine. Keeldumine halbadest harjumustest.
• Kui naine kavatseb lapsevanema, kuid on ohus, tasub külastada günekoloogi enne lapse sündi, testida ja olla pärast arstiabi pideva meditsiinilise järelevalve all.
• Väikseima ebamugavuse ilmnemisel lapse kandmise ajal on vaja konsulteerimist ja eksamit viivitamatult konsulteerida spetsialistiga. Mida kiiremini tuvastatakse patoloogia, seda lihtsam on selle peatumise tagajärjed.

Kui ebameeldiv diagnoos tehakse, on nüüd vaja konkureerida suguelundite säilimise eest. Selleks peaks see viivitamata olema:

• Korduvalt tuleb seda analüüsi teha kaks korda kolme päeva järel inimese kooriongonadotropiini (hCG) taseme määramiseks uriiniga.
• Raseduse tüübi kindlakstegemiseks on kohustuslik läbi viia ultraheliuuring: emakas või emakaväline. Vajaduse korral tehke tulemusi.
• Eneseanalüüs ja isereguleerimine raseduse patoloogilise käigu kahtluse korral on vastuvõetamatud. Aja kaotus võib maksta naisele tööle mitte ainult tervist, vaid ka elu.

Munasarjade raseduse prognoos

Kui naine vastutab oma tervise ja tema sündimata lapse eest vastutustundlikult, siis pöördub see viivitamatult välja kvalifitseeritud arsti poole. See samm võimaldab teha munasarjade raseduse prognoosi piisavalt soodsaks. Seejärel jääb ta täielikult võimeliseks tervisliku lapse loomiseks, püsivaks ja tootmiseks. Statistika näitab, et 50-85% sellistest naistest võivad tulevikus olla mummidega. 10 - 20% juhtudest näitavad korduvat emakavälist rasedust.

Kui olukord on käivitatud ja arstid on täheldanud suhteliselt tõsist kliinilist pilti patoloogiast, mida koormab raske verejooks, suureneb tõsiste komplikatsioonide ja isegi surma oht.

Alates diagnoosist - munasarjade rasedus - ükski naine pole kindlustatud, kes tahab saada ema, olles saanud tervisliku lapse. Kuid sisuliselt ei ole see, et see patoloogia võib kõigile mõjutada, vaid võtta õigeaegseid ja piisavaid meetmeid tekkinud probleemi lahendamiseks. Seetõttu on parem olla ohutu ja konsulteerida arstiga nõu, kui keele signaale ignoreerida ja kaotada mitte ainult laps, vaid ka teie tervis ja võib-olla ka teie elu. Seepärast, kallid naised, pöörake tähelepanu oma tervisele ja vastutulelikumaks. Lõppude lõpuks võib kvalifitseeritud arsti abi otsimine olla liiga kallis. Ja nad peavad maksma oma tervise ja mõnikord elu!