Küünepinna muutused: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Küünte pinna muutuste hulka kuuluvad täpsed lohud ja sooned.

Küüneplaadi pinnal olevad punktsüvendused on sisuliselt küüne keratiini väikesed erosioonidefektid. Nende esinemine võib olla normaalne variant – tervel inimesel võib olla kuni 5 punktsüvendust kõigi kahekümne küüne pinnal. Kõige sagedamini viitavad pindmised punktsüvendused psoriaasi esinemisele ("sõrmkübara" sümptom). Sarnased ilmingud võivad esineda patsientidel, kellel on alopeetsia areata, Reiteri tõbi, lame lihhen ja rosea. Sügavamaid ja karedamaid süvendeid esineb ekseemi, atoopilise dermatiidi ja allergilise dermatiidi korral. Mitmeid sügavaid süvendeid diagnoositakse patsientidel pärast kokkupuudet agressiivsete vedelikega (kontsentreeritud happed ja leelised) tootmises, kui kasutatakse puhast atsetooni dekoratiivkatete või kunstküünte eemaldamiseks.

Küünte pinnal olevad sooned võivad olla pikisuunalised ja põikisuunalised, ühe- ja mitmekordsed.

Üksik pikisuunaline soon küüneplaadil esineb kõõlusetupe mukoidse tsüstiga, pärast küünemaatriksi haaravat küünevigastust ja Helleri mediaankanaliformse düstroofia korral. Reeglina on patoloogilises protsessis kaasatud üks küüs, enamasti käe esimene sõrm. Küüneplaadi muutuse iseloomulikuks sümptomiks on "kuuseoksa" ilmumine: väikesed ja pealiskaudsed põiki sooned ulatuvad sügavast pikisuunalisest mediaansoonest nurga all välja. Pikisuunaline soon võib olla väga sügav ja viia küüne terviklikkuse rikkumiseni. Sageli on sellel idiopaatilisel düstroofial laineline kulg - sile küüneplaat võib tagasi kasvada ja seejärel ilmub uuesti soon. Helleri mediaankanaliformse düstroofia korrigeerimise peamised meetodid on küünte kaitsmine, eelkõige kunstküüne tehnoloogiate abil. Helleri düstroofiat tuleks eristada ülaltoodud seisunditest, samuti onühhotillomaaniast.

Küünevoodi piirkonna mikrotsirkulatsiooni häire on üks levinumaid küünepinna muutuste põhjuseid. Mitmed pikisuunalised sooned esinevad neurotsirkulatoorse düstoonia, Raynaud' sündroomi, difuussete sidekoehaiguste (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia jne), oblitereeriva endarteriidi ja üla- ja alajäsemete veresoonte ateroskleroosi korral. Mitmete pikisuunaliste soonte ja küüneplaadi sakilise serva samaaegne kombinatsioon, mis viitab küüneplaadi suurenenud haprusele, võib olla onühhomükoosi ja Darieri tõve iseloomulik sümptom.

Põiki asetsevad sooned ehk Bo-Reilhe sooned võivad viidata raskele somaatilisele või nakkushaigusele (hepatiit, gripp jne). Bo-Reilhe sooned võivad viidata tsingi imendumise häirele seedetrakti haiguste korral. See nähtus esineb selliste dermatooside korral nagu atoopiline dermatiit, ekseem, allergiline dermatiit, psoriaas, madala astme nahalümfoomid ja viitab põhihaiguse ägenemisele. Võttes arvesse küüneplaadi kasvu kiirust, saab spetsialist teatava täpsusega määrata küünemaatriksile avalduva kahjuliku mõju ajastuse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]