Müofastsiaalne valu

Müofastsiaalne valu tekib siis, kui soodustavad tegurid kombineeruvad provotseerivatega. Anatoomiasse mittepühendatud inimeste kontseptsioonides esindavad kogu lihaskihti ainult lihased.

Paljud inimesed ei teagi, et on olemas ka sidemed ja fastsiad, mis on samuti lihasskeleti lahutamatu osa. Lihasvalu erineb fastsiaalvalust mitte ainult erinevate koesüsteemide kahjustuse piirkonna, vaid ka asukoha taseme poolest. Seega on lihasvalu pealiskaudne ja müofastsiaalne valu sügav. Müofastsiaalseid valusündroome nimetatakse ka periartikulaarsete pehmete kudede põletikuks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mis põhjustab müofastsiaalset valu?

Kaasasündinud või omandatud skeleti häired, milleks võivad olla: lamedad jalad, vaagna deformatsioonid, suur jalgade pikkuse erinevus. Selliste häirete korral on pidev tasakaalustamatus koormuse ümberjaotamisel kõikidele lihasgruppidele, mis annab ülekoormuse üksikutele rühmadele või üksikutele lihastele. Pideva ülekoormuse all kannatavad lihased kõigi aktiivseks eluks vajalike toitainete puuduse all. Selle tagajärjel hakkavad arenema patoloogilised protsessid, mis põhjustavad närvilõpmete ärritust, mille poolest lihased ise, kõõlused, aga ennekõike fastsiad on rikkad. Seega:

• tugev valusündroom;
• pidev lihasväsimus halva kehahoiaku või korduvate töötegevuste tagajärjel, mis avaldavad stressi teatud lihasgrupile;
• lihaste pikaajaline kokkusurumine (näiteks meditsiiniliste lahastega, kui neid luumurru ajal valesti rakendatakse);
• külmetushaigused ja hüpotermia;
• liigesehaigused;
• siseorganite haigused (peptiline haavand, müokardiinfarkt ja stenokardia, neerupatoloogiad ja günekoloogilised probleemid);
• ülekaaluline;
• vaimsed häired, mis on põhjustatud närvilisest kurnatusest sagedase stressi või mõne vaimuhaiguse tõttu. Iga ärevusseisundiga kaasneb lihaspinge. Pikaajaline lihaspinge, nagu eespool juba märgitud, viib olukorra tekkeni, kus ilmneb müofastsiaalne valu.

Väärib märkimist mõned soodustavad tegurid, mis võimaldavad meil ennustada inimese lihasluukonna probleemide esinemist. Nende hulka kuuluvad:

• vähearenenud (treenimata) lihased
• nõrgenenud immuunsus
• vitamiinide (pikaajaline vitamiinipuudus) ja oluliste mikroelementide puudus organismis
• kilpnäärmehaigus, eriti hüpotüreoidismi

Müofastsiaalse valu diagnoosimine

Müofastsiaalse valusündroomi täpse diagnoosi panemiseks peab arst analüüsima paljusid fakte, asetama patsiendi uuringu tulemused instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmetele. Esialgse uuringu käigus peab arst arvestama järgmiste andmetega:

• Kas füüsilise tegevuse ajal esinev valu ja lihaspinge vahel on seos - müofastsiaalne valu kipub lihaspinge, madala temperatuuriga kokkupuute ajal suurenema ning puhkeasendis ja kuumuse mõjul vaibuma;
• kas lihase spasmilist piirkonda on palpeeritud, meenutades tihedat nööri, põhjustades valu suurenemist selle palpeerimise hetkel. See näitab valu fastsiaalset olemust;
• Kas valu peegeldub lihase spasmilise piirkonna palpeerimise hetkel piirkondades, mis on valuskohast piisavalt kaugel;
• palpeerimisel ülitundlike tsoonide (punktvalu) olemasolu. Selliseid valulikke punkte nimetatakse päästikpunktideks. Spasmilise nööri päästikpunktile vajutamisel valu mitmekordistub. See on samuti väga informatiivne ja lihtsustab edasist diagnostikat;
• Kas on tüüpiline, et valu "taandub" lihase valulikule piirkonnale spetsiaalsete meetodite abil lokaalse toimega?
• patsiendi üldine psühholoogiline seisund, kas esineb depressiooni või närvipinge tunnuseid, hirmutunnet, depressiooni või vastupidi suurenenud erutuvust, agressiivsust.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Müofastsiaalse valu ravimeetodid

Müofastsiaalset valu saab ravida ravimitega või ilma.

Tegelikult peate alustama mitteravimilise meetodiga.

• Müofastsiaalse valusündroomi all kannatav inimene peab spetsialisti abiga omandama mõned tehnikad, mis võimaldavad kiiret lihaste lõdvestumist.
• Tasub pöörata tähelepanu oma tööruumi korraldusele – miski ei tohiks sundida teid rikkuma õiget rühti ega püsima pikka aega samas asendis.
• Vältige täielikult kokkupuudet tuuletõmbustega.
• Väldi ülepinget.
• Harjuta end hommikuvõimlemisega, tee füüsilisi harjutusi tööpauside ajal, 10 minutit, iga tund, külasta spordikeskust või jõusaali vähemalt kord nädalas, eelistatavalt alguses vii läbi tunde personaaltreeneriga.
• Füsioteraapia tundides osalemine ägeda rünnaku ajal
• Mitme massaažikuuri läbiviimine aastas, mis on suunatud kas kõigile lihasgruppidele korraga või üksikutele lihastele, mis on negatiivsele mõjule vastuvõtlikumad.
• Kui skeleti süsteemis esineb kaasasündinud väärarenguid, tuleks korrigeerimist alustada varases lapsepõlves.

Narkootikumide ravi, eriti ägeda rünnaku ajal, peaks algama mis tahes mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmisega. Need võivad olla diklofenak või ibuprofeen, ortofen või naprokseen.

Müofastsiaalset valu saab ajutiselt leevendada tugevate valuvaigistitega, näiteks tramadooliga. See ravim on sünteetiline opioid ja on arstidele kättesaadav, manustatakse seda ainult arsti ettekirjutuse järgi rasketel juhtudel. Kodus on võimalik kasutada käsimüügiravimeid, mis võivad leevendada spasme, mis on seotud spasmolüütikumide või lihtsate valuvaigistitega - no-shpa, baralgin, lidokaiin ja teised.

Lihasrelaksantide ja antidepressantide kasutamine on näidustatud, kui on kahtlus valu psühhogeenses olemuses. Kohalik toime lihasele meditsiiniliste salvide ja geelpreparaatide pealekandmisega.

Igal konkreetsel juhul valitakse erinevad ravimite kombinatsioonid koos mittemedikamentoossete ravimeetoditega. Mõne jaoks piisab tablettide võtmisest, teiste jaoks on vajalik ravimite intramuskulaarne manustamine. Samuti on olemas patsientide kategooria, kes valuhoo peatamiseks peavad valulikku kohta süstima (ravimite subkutaanne ja intramuskulaarne manustamine) valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid. Seda meetodit nimetatakse blokaadiks.

Müofastsiaalse valu ennetamine

Juba teksti lugedes saate teha järeldusi selle kohta, kuidas kaitsta end müofastsiaalse valu tekkimise ja arengu eest. Oluline on jälgida oma rühti, järgida töö- ja puhkerežiimi, vältida stressirohkeid olukordi ja ületöötamist. Pöörake rohkem tähelepanu keha tervisele, töötage lihas-sidemete aparaadi tugevdamise kallal. Küllastage oma toitumine vitamiinirikka toiduga, ärge kuritarvitage süsivesikuid ja kaloreid. Loobuge halbadest harjumustest ja keskenduge immuunsüsteemi tugevdamisele.

Inimesed, kellel on kaasasündinud või omandatud muutused lihasluukonnas, peaksid oma keha treenimisel olema eriti hoolikad. Nad peavad tegema maksimaalseid pingutusi, et saavutada seatud eesmärke võidelda erinevate lihasgruppide ülekoormuse ja spasmidega. Ainult tahtejõud ja võidutahe on nende kõige olulisem stiimul. Nõus, täielik rahulolu oma tervisega on väärt laiskuse ja raskuste kartuse ületamist.

Nagu esitatud materjalist näha, on müofastsiaalne valu üsna tõsine probleem ning see vajab lahendamist tihedas koostöös spetsialistidega nii meditsiini valdkonnas kui ka terve keha säilitamise nimel.