Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Naha ksantoomid: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Muguljad ksantoomid (sünonüümid: mitmekordne ksantoom, primaarne hüperkolesteroleemiline ksantomatoos).
Naha ksantoomid, eriti mitmed muguljad ksantoomid, on üks lipiidide metabolismi häire ilminguid.
Põhjused naha kvantioom
Lipoproteiinide moodustumise, transpordi ja lagunemise häirete tõttu on kindlaks tehtud triglütseriidide ja kolesterooli taseme tõus vereplasmas. Kliiniliselt eristuvad eruptiivsed, muguljad, kõõluselised ja lamedad ksantoomid.
Sümptomid naha kvantioom
Mitmekordset muguljat ksantoomi iseloomustavad sümmeetriliselt paiknevad sõlmelised kasvajalaadsed moodustised, mis on kollaka või pruuni värvusega, tiheda konsistentsiga, suure herne kuni kreeka pähkli suurused ja sulandunud konglomeraadiks. Elementide ümber võib täheldada punakas-sinakast äärist. Subjektiivseid aistinguid ei täheldata. Elemendid paiknevad peamiselt suurte liigeste - põlvede ja küünarnukkide - piirkonnas, samuti tuharatel, õlgadel, sõrmede tagakülgedel, näonahal ja peanahal. Diaskoopia abil ilmneb fookuste iseloomulik kollakas taust. Muguljat ksantoomi kombineeritakse teist tüüpi ksantoomidega ja seda võib kombineerida siseorganite patoloogiaga (südame veresoonte ateroskleroos, nefroskleroos).
Histopatoloogia
Epidermises täheldatakse hüperkeratoosi, sellel on normaalne paksus. Dermise retikulaarses kihis täheldatakse infiltraate, mis koosnevad lümfotsüütidest, vahustest mono- või multinukleaarsetest hiiglasrakkudest.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Diferentseeritud diagnoos
Haigust tuleks eristada lipoomist, eruptiivsest ksantoomist ja reumatoidsõlmedest.
Ravi naha kvantioom
Esiteks on soovitatav piima- ja köögiviljatoit ning rasva tarbimise piiramine. Samal ajal on vajalik häiritud lipiidide ainevahetuse ja siseorganite häirete normaliseerimine. Kasutatakse suurte sõlmede ja kasvajate kirurgilist eemaldamist ning väikeste moodustiste diatermokoagulatsiooni.
Eruptiivsed ksantoomid
Sünonüümid: papuloeruptiivne ksantoom, mitmed nodulaarsed ksantoomid
Põhjused
Haigus esineb perekondliku hüpertriglütserideemia, perekondliku düsbetalipoproteineemia, dekompenseeritud suhkurtõve ja harva perekondliku lipoproteiini lipaasi puudulikkuse korral.
Sümptomid
Haigusele on iseloomulik äkiline algus. Tekivad papulid, algul punased ja seejärel kollased, punase äärisega, selgete piiridega, kuplikujulised ja poolkerakujulised. Lööbe elemendid paiknevad sageli juhuslikult tuharatel, seljal või küünarnukkidel. Papulite ühinemisel tekivad suured naastud.
Ravi
Vajalik on madala rasvasisaldusega dieet.