Naiste narkomaania ja narkomaania soolised omadused

Bioloogilised ja isiklikud erinevused naiste ja meeste vahel ei kahtle. Traditsiooniliselt üldpopulatsioonis afektiivne, ärevus ja küüniline häire on naiste seas rohkem levinud, nii et naised on oluliselt suurema tõenäosusega kuritarvitavad rahustid (tavaliselt rahustid), nii iseseisvalt ja retsepti. Muud pindaktiivsed ained naiste kuritarvitamine harvem kui meestel. Vastavalt ametlikule statistikale oli Venemaal narkosõltlaste suhe meeste ja naiste hulgas 2006. Aastal 5: 1.

[1], [2], [3]

Uimastisõltuvuse põhjused naistel

Naiste uimastisõltuvuse arengu bioloogiliste tunnusjoonte hulgas on tähtis osa füüsikalis-ja hormonaalsed erinevused, mis oluliselt mõjutavad ravimite farmakokineetikat. Üldiselt on naistel uimastite ainevahetusega kaasnev maksaensüümide aktiivsus madalam. Madala kehakaalu ja rasvkoe suurema suhte rasvumise tagajärjeks on naiste veres pindaktiivse aine kõrgem kontsentratsioon, võrreldes meestega samade annuste saamisel. Suurem rasvkoe kogus suurendab märkimisväärselt lipofiilsete pindaktiivsete ainete (fentsüklidiin, marihuaan) imendumist nende järgneva aeglase vabanemisega. Narkootikumide mõju kesknärvisüsteemile sõltub suuresti ka inimese soost, seda põhjustab mezokortikolimbilise süsteemi neurotransleerimise keskseid mehhanisme naistel, mis põhjustab dopamiini suuremat kontsentratsiooni.

Hulgas premorbiidsed isiksuse tegurid eelsoodumus naistele narkomaania, tagasi: juuresolekul narkomaanide seas sõpru ja tuttavaid, dialoogi narkomaanid, kättesaadavus ravimi, varajase tubaka ja alkoholi teste, antisotsiaalne käitumine, riskitaluvus, varase seksuaalse aktiivsuse, kalduvus juhuvahekord seksuaalsuhted, vaenulikkus, impulsiivsus, haavatavus, madal enesehinnang. Kogemused lapsepõlves füüsilise ja seksuaalse kuritarvitamise, samuti traumajärgse stressi häire võib muutuda narkomaania riskitegurid naiste seas.

Enamikul juhtudel kasvasid tulevased uimastisõltlased vanemate vähese tähelepanu all ning nad kogesid märkimisväärselt lapsevanemate käitumise ja lapsevanemate tõelise huvi puudumist vaimses elus. Heroiini kasutavate naiste isiksuse omaduste seas, nagu ka kõigil narkomaanidel, esineb levinud hüsteeroidseid omadusi, kohtuotsuste ja käitumise hämmastavat ebakindlust. Agressiivsus, kurjategija käitumine naiste rahvastikus on vähem väljendunud.

Üldiselt on meestel rohkem võimalusi narkootikumide tarvitamiseks kogu elu vältel, kuid kui nad uimasti proovivad, on naistel sagedamini kuritarvitamine. Meeste ja naiste uimastitarbimise erinevused noorukieas on ebaolulised ja kasvavad dramaatiliselt vanusega. Üks peamisi tegureid naiste heroiini kasutuselevõtmisel on uimastite kasutamine partner. Need on enamasti seksuaalpartnerid, kuid mõnel juhul ka mehed, kellele patsiendid tunnevad emotsionaalset, mitte seksuaalset, kinnipidamist. Seksuaalpartnerite mõju ei määra mitte ainult narkootikumide kasutamise algust (initsieerimine ja anesteesia), vaid ka sõltuvuse tekkimist. Koos seksuaalpartneriga kasutab heroiin enamus naisi. Tuleks eraldi märkida, et mehed, kes kasutavad narkootikume, nagu nende seksuaalpartnerid, eelistavad valida inimesi, kes ei kasuta uimasteid. On märkimisväärne, et enam kui kolmandikul juhtudest hakkavad naised kasutama heroiini kohe intravenoosse manustamisega (kaks korda sagedamini kui meestel). Tänu seksuaalsele partneri sõltlusele, et naistel on heroiini kasutamise algus, tähendab see enamasti moodustunud narkootikumide sõltuvust tekitava eluviisiga liitumist. Anesteesia alguses on naised palju vähem informeeritud ja teadlikud annustest, uimastite süstimise meetoditest, mida nad kogevad oma kogenumate partnerite suhtes täiesti usaldusväärselt.

[4], [5]

Uimastisõltuvuse tunnused naistel

Naistel on suurem tõenäosus opioidide taluvuse vastu, mitte ainult nad suurendavad ravimi ühekordset annust, vaid ka süstimise igapäevast sagedust. Abstinentsi sündroomi moodustumise periood naistel on enam kui 2 korda lühem kui meestel. Enamikul juhtudest esineb naistel naistel psühhopaatoloogilised häired (ärevus, ärevus, ärrituvus, meeleolu kõikumine, unehäired). Tulevikus lisatakse see ja iseloomulik sümptomatoloogia. Kliinikusse sisenemisel jätsid mõni 6-kuust või enamal järjestikku kestnud heroiini kasutav patsient endiselt oma annust teadmata, sest neile manustati ravimeid ja mõõdeti nende seksuaalpartnerite poolt.

Uimastitarbimise tagajärjel tekkinud isiksuse muutused täheldati kõigil patsientidel, nii naistel kui meestel. Psühhopaatiliste häirete ilmnemine on naiste ja meeste jaoks tavaline narrotisatsiooni protsess. Kuid struktuuri naisi sagedamini kui mehi, mida iseloomustab isekus, iha tähelepanu, austuse, empaatia, pettuse, kalduvus mõjutamise, ning poseerimisega, määratledes laost isiksus: samal ajal suurendab tahteline defekti märkis omadused ebastabiilsust, suurenenud conformality. Naiste uimastisõltlased sõltuvad keskkonda palju kiiremini. Nad on rohkem allutatud, kergesti soovitatavad, väga kiiresti kaotavad oma töövõime, kaotavad huvi õppimise vastu. Suurem osa sellistest patsientidest elab oma sugulaste hooldamisel, nad ei tööta ükskõik kus ja ei õpi. Üldiselt kuritegelikul teel naiste madalam kui meestel ja piirdub mitte süütegude: katse saada ravimeid, raha neile, väike "kodu" varastada vanemate, sõprade.

Uimastite süstimise tüsistustest võib täheldada viirushepatiiti B ja C, HIV-infektsiooni, toksilise maksakahjustuse tunnuseid. Füsioloogilisest vaatevinklist on naistel kitsamad veenid ja vähem selgesti kui mehed, ja rasvkoed jaotub üsna erinevalt. Selle tulemusena on naissoost narkomaanid sunnitud veetma rohkem aega sobivate veenide leidmiseks ja intravenoosne narkootikumide süstimine võtab kaua aega.

Naiste poolt heroiini kasutamine põhjustab enamasti seksuaalfunktsiooni häireid: seksuaalelu häired, seksuaalaktiivsuse järk-järguline langus ja libiido, frigmaatia areng selle tausta vastu. Pärast heroiini kasutamise algust mitmel juhul seksuaalsete kontaktidega tekib halb enesetunne. Ta peaks pöörama erilist tähelepanu günekoloogiliste häirete järsule tõusule: pärast uimastitarbimise algust on valdav enamus sõltuvatel naistel tähistatud ebaregulaarsete menstruaaltsüklitega. Menstruatsiooni puudumise kestus võib olla 2 nädalat kuni 3 voodikohta. Enamikel patsientidel hakkab menstruaaltsükkel esimese kuuga pärast heroiini kasutamise lõpetamist normaliseeruma.

Raseduse ajal naise poolt alkoholi ja narkootikumide kasutamine raskendab prenatoloogilist riski (võimalikku teratogeenset toimet) ja ka postnataalset (uimastisõltlaste perede kasvatamise puudused). Naised, kes raseduse ajal narkootikume kasutavad, tarbivad sageli ka alkoholi ja tubakat, mis kahjustab negatiivselt naiste generatiivset funktsiooni, rasedust, looteid, järglaste arengut. Ema või potentsiaalse ema roll sattus vastuollu sõltlase elustiiliga.

Rasedate naiste seas, kes kasutavad heroiini, esineb sageli enneaegseid sünnitusi, lastel kasvu ja kehakaalu lagasid. Vastsündinutel on võõrutussündroomi tekkimise tõenäosus suur koos tõenäosusega tooniliste ja klooniliste krampide tekkeks. Neonataalse suremuse kõrge tase on seotud ka ravimi sõltuvuse elu osalise ja täieliku riskiga. Paljud naissoost narkomaanid ei viibinud raseduse ajal arstide juures. Tulevikus leiavad nende lapsed sageli neuroloogilisi häireid, erineva raskusastmega vaimset alaarengut, käitumishäireid.

Väga sageli on emade maksude mõistmise kaotamine ja laste tähelepanuta jätmine narkomaanide peredes. Sellised lapsed on sunnitud kogema täiesti "lapselikke" olukordi. See on üks peamisi tegureid, mis tõestavad uimastitega sõltuvuse edasist arengut. Enamik lastega lapsi ei osale nende kasvatamisel, vaid usaldage oma lapsi sugulastega. Rohkem kui 1/3 kõigist lastest on välja kasvanud naistel, kes on narkomaanid. Kui ametlikult hooliv suhtumine laste neist naistest kasutada rasedus- manipuleerida sugulased, arstid: soovi lahkuda haigla kiiremini, aruandluse ja väljamõeldud haigus laste rääkida nende eiramise rõhutatult olla lähedal lapse jne

[6], [7]

Uimastisõltlaste ravi naistel

Uimastite kuritarvitajad ei soovi pöörduda arsti poole, sest nad ei soovi diagnoosida narkootikumide kuritarvitamist, kuna see on vastuolus stereotüüpidega traditsioonilisest naiste rollist ühiskonnas. Tekkinud sotsiaal-kultuurilistes tingimustes on sellised naised, eriti kui nad on sünnitanud, sageli väljamõeldud. See on oluline peamiselt naiste puhul, kellel on "soodsad sotsiaalsed olukorrad". Sellepärast on häbiväärne, kui "korralikud" naised tunnistavad oma sõltuvust. Kui langenud uimastitega sõltuv naine mõistab ravi vajadust, seisab ta silmitsi takistustega, mis on seotud tema soolise rolliga. Ajalooliselt aktsepteeriti mehi kui ravi standardit, nii et naisi peeti vähem ravitavaks. Seega on ilmselt laialt levinud müüt, et "naiste narkomaania on ravimatu". Kuid see pole juhtumist kaugel. Naiste uimastisõltlaste ravi üks olulisemaid aspekte on seksuaalse partneri sõltlaste sõltuvuse katkestamine. Raviprogrammi patsientide edukaks raviks ja säilitamiseks on nende raviainete täielik eraldamine ravi ajal vajalik. Uimastisõltlaste ühiskasutusel on soovitatav ravikuuri võtta haigla eri osakondades või erinevates kliinikutes, kuid võimalused, välja arvatud partneritevahelised kontaktid. Pöörake erilist tähelepanu kõigi narkomaanide valesusele ja kalduvusele manipuleerida ümbritsevate sugulastega, sealhulgas meditsiinitöötajatega. Sageli soovivad sellised patsiendid ja vestlused arstiga rõhutada oma "kaitsetut", "nõrkust" jne Uimastisõltlaste emad kindlalt pooldavad vajadust jääda lastele lähedale, mille käigus tuleb kogu patsiendilt saadud teave kinnitada ja uuesti kontrollida. Arvestades ülaltoodud sõltuvust keskkonnast, kuulekusest, soovitatavusest, on paljudel patsientidel vabatahtlikult psühhoteraapiaga seotud töö, kuid sageli on see petlik mõte ravimi edukuse kohta. Naised kalduvad tagasi oma endi poolt varem mainitud ja näiliselt kriitilisest hoiakust meelekindlusele, eriti kui jätkate suhtlemist partner narkomaaniga,

Uimastisõltuvuse probleemiga mõjutatud inimeste arv, eriti naiste hulgas, on palju suurem kui inimeste arv. Tegelikult uimastite kuritarvitamine. Arvestades naiste erilist sotsiaalset rolli, mis sõltub tulevase põlvkonna tervisest ja heaolust, võib kindlasti vaadelda naiste narkosõltuvust narkomaania kasvu näol ühiskonnas tervikuna.