Teadvuse häire

Teadvuse häire on seisund, milles teadvuse normaalsed protsessid ja funktsioonid on häiritud. Teadvus on lai kontseptsioon, mis hõlmab inimese ettekujutust, teadlikkust, mõtlemist ja tunnet. Teadvushäire võib põhjustada mitmesugused tegurid ja sellel on erinev raskusaste.

Siin on mõned peamised teadvushäired:

1. Vähendatud selgusteadvus: see on tingimus, milles inimesel on raskusi keskkonna mõistmise ja äratundmisega. Võib esineda uimasust, ebamääraseid mõtteid ja keskendumisraskusi.
2. Uimastatud teadvus: inimene võib tunda end uimastatuna, justkui "lahtiühendatud" ümbritsevast maailmast. Sellega kaasneb reaalsustunne ja võõrandustunne.
3. Teadvuse kaotus: tõsisematel juhtudel võib teadvus olla alateadvuse punktini kahjustatud. See võib hõlmata minestamist, kooma ja muid ajutise teadvuse kaotuse vorme.
4. Psühhoos: psühhoos on raske teadvuse häire, milles inimene kaotab reaalsusega kontakti ja võib kogeda hallutsinatsioone, pettekujutelmasid, pettekujuteldamist ja raskeid emotsionaalseid häireid.
5. Deparaliseerimine ja derealiseerimine: Häirega teadvusega inimesed võivad kogeda depersonaliseerumist (tunnete end oma kehast lahti ühendatuna) või derelifitseerumist (tunne, et keskkond on ebareaalne).

Põhjused teadvuse häired

Teadvuse häired võivad põhjustada mitmesuguseid põhjuseid ja need võivad ulatuda ajutistest ja kergetest tingimustest tõsisemate ja krooniliste tingimusteni. Siin on mõned levinumad põhjused:

1. Ristühendus: alkoholi, narkootikumide või muude psühhoaktiivsete ainete kasutamine võib põhjustada teadvuse halvenemist. See võib hõlmata joobeseisundit, mürgistust või üledoosi.
2. Peavigastused: peavigastused, näiteks põrutus või peavigastus, võivad põhjustada teadvuse kaotust või vähenenud selgust.
3. Haigused: erinevad meditsiinilised seisundid võivad mõjutada teadvust. Näiteks võivad hüpoglükeemia (madal veresuhkur), epilepsiahoogud, insult ja muud meditsiinilised seisundid põhjustada teadvuse häireid.
4. Sünkrop: Sünkoop on lühiajaline minestamine, mis võib tekkida mitmesuguste tegurite, näiteks aju verevarustuse puudumise tõttu, näiteks ortostaatiline hüpotensioon (vererõhu langus püsti seistes).
5. Vaimsed häired: mõned psüühikahäired, näiteks skisofreenia või depressioon, võivad mõjutada teadvust ja tajumist reaalsusest.
6. Unehäired: unehäired nagu narkolepsia või somnabulism (unehäired) võivad põhjustada teadvuse häireid.
7. Psühhoaktiivne kokkupuude: kokkupuude psühhotroopsete ravimite või ravimitega võib põhjustada teadvuse muutusi.
8. Stress ja ärevus: tugev stress või ärevus võib põhjustada vaimset selgust, depersonaliseerumist või derealiseerimist.
9. Metaboolsed ja endokriinsed häired: mõned metaboolsed või endokriinsed häired, näiteks hüpoglükeemia, võivad mõjutada teadvust.
10. Epilepsia: epileptilised krambid võivad põhjustada lühikesi muutusi teadvuses ja käitumises.
11. Toksilised ained: kokkupuude toksiliste ainete, näiteks mürkide või kemikaalidega võivad põhjustada alateadvuse või funktsiooni halvenemist.
12. Muud tegurid: Teadvuse häired võivad põhjustada ka muud tegurid, näiteks hüpertermia (ülekuumenemine), hüpoksia (hapniku puudumine), infektsioonid ja muud.

Oluline on meeles pidada, et teadvuse häired võivad tuleneda mitmesugustest tingimustest ja erineda raskusastmest. Mis tahes teadvuse häirete jaoks, eriti kui see on esimene kord juhtunud või kellel on tõsiseid tagajärgi, on oluline näha hindamiseks ja diagnoosimiseks meditsiinitöötajat.

Pathogenesis

Teadvushäirete patogenees on arenguprotsess ja mehhanismid, mis põhjustavad teadvuse häireid. Patogenees võib sõltuvalt teadvuse häirete põhjusest ja tüübist erineda, kuid ühised tegurid võivad hõlmata järgmist:

1. Ajukeemia muutused: aju kokkupuude alkoholi, ravimite, toksiinide või ravimitega võib muuta neuronite keemilist tasakaalu ja toimimist. See võib viia muudetud teadvuseni.
2. Verevarude vähenemine ajuni: Dec Rivitud hapniku ja aju toitainete pakkumine, mis on põhjustatud sellistest teguritest nagu sünkrop või insult, võivad põhjustada aju funktsiooni ja teadvust.
3. Elektrilise aktiivsuse muutused ajus: epileptilised krambid ja kontrollimatud neuronaalsed heitkogused võivad ajutiselt muuta aju aktiivsust ja põhjustada teadlikkust halvenenud.
4. Põletikulised ja nakkuslikud protsessid: infektsioonidest põhjustatud ajukoe põletik võib mõjutada närviradu ja aju funktsiooni, mis võib põhjustada teadlikkust halvenenud.
5. Vaimsed tegurid: tugev stress, ärevus või psüühikahäired võivad põhjustada teadvuse muutusi psühholoogilise mehhanismi kaudu, näiteks depersonaliseerumine või derealiseerimine.
6. Peavigastused: peavigastused võivad kahjustada ajukoe ja põhjustada teadlikkust halvenenud.
7. Geneetilised ja pärilikud tegurid: Mõned geneetilised tegurid võivad suurendada epilepsia riski või muid tingimusi, mis võivad põhjustada teadvust halvenenud.
8. Süsteemsed haigused: mõned süsteemsed haigused, näiteks diabeet ja kilpnäärmehaigus, võivad põhjustada aju ja teadvust mõjutavaid metaboolseid muutusi.
9. Mürgised ained: aju kokkupuude mürkide ja kemikaalidega võivad põhjustada muutusi teadvuses.

Patogenees võib olla keeruline ja sõltub paljudest teguritest. Teadvuse põhjuse ja tüübi põhjal on oluline diagnoosida ja ravida. Meditsiinilised uuringud, neurofüsioloogilised uuringud, varustuse uurimine (nt elektroentsefalograafia) ja kliiniline vaatlus võivad aidata kindlaks määrata halvenenud teadvuse konkreetse juhtumi patogeneesi.

Sümptomid teadvuse häired

Teadvushäirete sümptomeid võib olla varieerunud ja sõltuvad häire põhjusest ja raskusest. Siin on mõned levinumad sümptomid, mida võib täheldada:

1. Vaimse selguse vähenemine: inimesel võib olla raskusi keskkonna keskendumise, mõtlemise ja mõistmisega.
2. Uimasus: mõjutatud inimene võib tunda uimast ja rasket peas.
3. Ajaja letargia: patsient võib olla apaatiline, unine ja ei suuda olla aktiivne.
4. Orienteerumine ajas ja kohas: inimene ei pruugi teada, mis kellaajal, nädalapäeval või kus nad asuvad.
5. Deparaliseerimine: see on tunne, et lahutatakse enda kehast või isiksusest.
6. Kuulemeerimine: patsient võib kogeda keskkonna ebareaalsust, justkui oleksid nad teises reaalsuses.
7. Hallutsinatsioonid: teadvuse häiretega võib kaasneda visuaalne, kuulmine või muud hallutsinatsioonid, milles inimene näeb, kuuleb või tunneb esemeid või sündmusi, mida pole olemas.
8. Pettekujutused: mõjutatud inimene võib kogeda naeruväärseid ja sõltumatuid mõtteid ja uskumusi.
9. Teadvuse kaotus: mõnel juhul võivad teadvuse häired põhjustada minestamist, teadvuse kaotust või kooma.
10. Mälukaotus: patsient ei pruugi meeles pidada sündmusi, mis toimusid enne teadvuse häiret või selle ajal.
11. Agressiivne käitumine: mõned inimesed võivad teadvuse häirete korral muutuda agressiivseks või ärrituvaks.
12. Seotud kõne: inimese kõne võib muutuda ebajärjekindlaks või arusaamatuks.

Sümptomid võivad olla ajutised ja pöörduvad või pikaajalised ning seostatud tõsiste meditsiiniliste või psühhiaatriliste seisunditega. Oluline on viivitamatult pöörduda meditsiinitöötaja poole, kui teie või keegi teie armastatud sümptomitega on, et diagnoosi saaks teha ja sobiva ravi välja kirjutada.

Halvenenud teadvuse sündroomid

Need on teatud kliinilised seisundid või sümptomite kogum, mis iseloomustavad teadvuse funktsioonide muutusi. Nendel sündroomidel võivad olla erinevad põhjused ja ilmingud. Järgnevad on mõned kõige levinumad halvenenud teadvuse sündroomid:

1. KOMA: See on sügava alateadvuse seisund, milles patsient ei reageeri stiimulitele ega suuda oma silmi avada. Kooma võivad põhjustada peatrauma, insult, joobeseisund ja muud põhjused.
2. Subkoom: kooma lähedane seisund, kus patsient võib stiimulitele pisut reageerida, kuid on suuresti teadvuseta.
3. Teadvuse depressioon: patsient võib olla teadlik, kuid ta on depressioonis, apaatiline ja on aktiivsust vähendanud. Seda seisundit võib seostada depressiooni, ärevuse või muude psüühikahäiretega.
4. Ebamäärane teadvus: patsiendil on raskusi keskkonnas orienteerumisega, ajas ja kohas võib olla hajutatud ning neil võib olla raskusi keskendumisega.
5. Dissotsiatiivne sündroom: patsiendil võib olla teadvuse jagunemine kaheks või enamaks eraldi isiksuseks või osariigiks. Seda tingimust võib seostada dissotsiatiivsete häiretega.
6. Ahvide ARM-i sündroom: seda sündroomi iseloomustab ülajäseme tahtmatud liikumised, mida patsient ei saa kontrollida. Seda seisundit võib seostada neuroloogiliste häiretega.
7. Ägitud deliirium: patsient võib olla ärritunud, agressiivne ja tekivad pettekujutlused.
8. Ajutüve ärrituse sündroom: patsiendil võib olla teadlikkust, krampe ja hingamishäireid, mis võivad olla seotud ajutüve kahjustustega.
9. Hüpoksiline või isheemiline sündroom: see sündroom on seotud aju ebapiisava hapnikuvarustusega ja see võib esineda uppumise, infarkti või muude tingimuste korral.
10. Isiksusehäirete sündroom: mõne psühhiaatrilise häirega, näiteks skisofreenia või bipolaarne häire, võib kaasneda halvenenud teadvus.

Nendel sündroomidel võib olla mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas meditsiinilised, psühhiaatrilised ja neuroloogilised seisundid.

Teadvuse ägedad häired on tingimused, kus inimese teadvus on äkki muudetud või häiritud ja nõuab tavaliselt arstiabi. Sõltuvalt häirete põhjusest ja raskusest võivad teadvuse ägedad häired ulatuda lühikesest ja kergest kuni raske ja eluohtlikuni. Siin on mõned kõige levinumad teravad teadvuse häired:

1. Sünkrop (sünkoop): sünkoop on sageli põhjustatud vererõhu ja hapniku sisalduse ajutisest langusest ajus. Neid võib põhjustada stress, ülekoormus, pikka aega seismine või isegi hirm. Tavaliselt taastatakse teadvus kiiresti pärast minestamist.
2. Epileptiline kramb: epilepsiahoogud võivad põhjustada ajutist teadvuse kaotust ja ebaharilikku motoorset käitumist. Pärast arestimist kogeb patsient sageli segadust või unisust.
3. Insult: insult võib põhjustada teravat teadvuse kaotust, halvatust ja muid tõsiseid sümptomeid. See on äärmiselt ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
4. Infarktisainkond: mõnel juhul võivad infarktid põhjustada teadvust, eriti kui need põhjustavad aju verevoolu vähenemist.
5. Peatrauma: raskepea trauma, sealhulgas põrutus või subduraalne hemorraagia, võib põhjustada teadvuse kaotust ja muid neuroloogilisi sümptomeid.
6. Ristühendus: narkootikumide üledoosi, alkoholintoksikatsiooni või teiste ainete mürgistus võib põhjustada teadvuse halvenemist.
7. Kuumutus: kui keha üle kuumeneb (soojendus), võib tekkida teadvusetus.
8. Suhkurtõbi: kõrge või madal veresuhkru tase suhkurtõbi võib põhjustada muutusi teadvuses.
9. Nakkused ja sepsis: rasked nakkushaigused, näiteks sepsis, võivad põhjustada teadvuse halvenemist.
10. Neuroloogilised haigused: Teadvuse ägedat häireid võib seostada ka neuroloogiliste haigustega nagu migreen, meningiit või entsefaliit.

Teadvuse ägedate häirete ravi sõltub põhjusest. Enamikul juhtudel on põhjuse väljaselgitamiseks ja asjakohaste meetmete leidmiseks vajalik viivitamatu uurimine ja arstiabi.

Mööduv teadvuse häirimine (TDC) on seisund, milles inimese teadvus on ajutiselt muudetud või halvenenud, kuid taastub ilma püsivate tagajärgedeta. TSC-l võivad olla erinevad põhjused ja ilmingud. Siin on mõned TSC kõige levinumad vormid:

1. Sünkrop (sünkoop): sünkoop toimub tavaliselt äkki ja seda võib põhjustada vererõhu langus või aju hapnikuvarustuse ajutine vähenemine. Inimene kaotab lühikese aja jooksul teadvuse ja taastab teadvuse kiiresti pärast põhjuse peatumist.
2. Epileptilised krambid: epilepsiahoogud võivad põhjustada lühikest teadvuse häirimist ja nendega kaasnevad tahtmatud motoorsed krambid. Pärast arestimist võib inimene kogeda uimasust ja segadust.
3. Hüpoglükeemia: madal veresuhkur (hüpoglükeemia) võib põhjustada kesknärvisüsteemi, mis avaldub teadvuse, nõrkuse ja segaduse kaotusena. Kiiresti neeldunud süsivesikute või glükoospoodide tarbimine võib teadvuse taastada.
4. Ortostaatiline hüpotensioon: see on seisund, mille korral inimene muudab keha asukohta kiiresti horisontaalsest püstiseni, mis võib põhjustada vererõhu ja kesknärvisüsteemi langust.
5. Vasovagaalne reaktsioon: Selles reaktsioonis reageerib sümpaatiline närvisüsteem stressile või hirmule, mis võib põhjustada vererõhu langust ja teadvuse kaotust.
6. Auradega migreen: mõnel inimesel võivad migreeniga kaasneda aurad, mis võivad hõlmata lühikesi teadvuse häireid ning visuaalseid või sensoorseid muutusi.
7. Ravimite reaktsioon: mõned ravimid võivad põhjustada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimetena, eriti kui seda kasutatakse üle või väärkasutatud.
8. Ise põhjustatud kesknärvisüsteem: mõned inimesed võivad kesknärvisüsteemi tahtlikult esile kutsuda, muutes kiiresti kehaasendit või hoides hinge kinni.

Kesknärvisüsteem ei ole tavaliselt tõsine ega pikaajaline seisund ja enamik inimesi taastab teadvuse täielikult, kui häire peatub. Siiski on oluline näha meditsiinitöötajat kesknärvisüsteemi põhjuse väljaselgitamiseks ja võimalike meditsiiniliste või neuroloogiliste probleemide välistamiseks, eriti kui kesknärvisüsteem muutub sagedaseks või sellega kaasnevad täiendavad sümptomid.

Teadvuse tõsine kahjustus on seisund, kus teadvuse funktsioonid on märkimisväärselt halvenenud ja inimene on tõsises seisundis. See on tõsine tervislik seisund, mis nõuab kiiret arstiabi. Teadvuse tõsisel kahjustusel võib olla mitmesuguseid põhjuseid ja ilminguid. Allpool on toodud mõned kõige levinumad põhjused ja sümptomid raske halvenenud teadvuseni:

1. Peatrauma: raskepea vigastused, nagu põrutus, subduraalne või epiduraalne hemorraagia, võivad põhjustada teadvuse kaotust ja halvenenud funktsiooni.
2. Insult: insult, eriti insult, millel on aju (infarkti insult) või aju hemorraagia (hemorraagiline insult) halvenenud verevarustus, võib põhjustada teadvuse tõsist kahjustust.
3. Staatus epilepticus: staatus epilepticus on seisund, mille korral inimesel on epilepsiahoogude seeria, ilma et nende vahel teadvust taastamata.
4. Mineerimine: mürgistus mürgidest, ravimitest, alkoholist või ravimitest võib põhjustada teadvuse tõsist kahjustust.
5. Südamepuudulikkus: raske südamepuudulikkus võib põhjustada aju verevarustust ja teadvuse kadu.
6. Sepsis: tugev nakkushaigus, näiteks sepsis, võib põhjustada teadvuse ja elundi funktsiooni vähenemist.
7. Hüpoksia: kudede ja elundite (hüpoksia) hapniku puudumine võib põhjustada teadvust.
8. Neuroloogilised haigused: someneuroloogilised haigused nagu entsefaliit, meningiit või Parkinsoni tõbi võivad põhjustada teadvuse tõsist kahjustust.
9. Ajutüve ärrituse sündroom: see on seisund, kus on häireid teadvuse, krambihoogude ja hingamisprobleemide häireid, mida võib seostada ajutüve kahjustustega.

Sümptomiteks võivad olla teadvuse kaotamine, uimasus, stiimulitele reageerimise puudumine, hingamisprobleemid ja muud tõsised sümptomid.

Laste teadvuse häirimine

Selle seisundi võivad põhjustada nii meditsiinilised kui ka mittemeditsiinilised tegurid. Oluline on märkida, et lapsed võivad erineda oma reageerimise osas teadvuse häiretele ja ei pruugi alati täpselt kirjeldada, kuidas nad end tunnevad. Siin on mõned võimalikud põhjused ja sümptomid lastel teadvuse halvenemise kohta:

1. Sünkrop (sünkoop): laste minestamine on üsna tavaline ja seda võib põhjustada vererõhu ajutine langus, stress, hirm, pikka aega seismine või nälg. Tavaliselt taastatakse teadvus kiiresti pärast minestamist.
2. Epilepsiahoogud: lastel võib esineda epilepsiahooge, mis võib hõlmata teadvuse kaotust ja tahtmatuid motoorseid krampe.
3. Hüpoglükeemia: madal veresuhkur võib põhjustada laste alateadvust, nõrkust ja ärrituvust.
4. Peavigastus: puhub pähe, põrutus või muu peavigastus.
5. Infektsioonid: rasked nakkushaigused nagu meningiit või sepsis.
6. Südameprobleemid: lastel on harva südameprobleeme.
7. Mineerimine: mürkide, ravimite, alkoholi või ravimite allaneelamine kehasse.
8. Muud meditsiinilised seisundid: teatud meditsiinilised seisundid, näiteks epilepsia, allergilised reaktsioonid või närvisüsteemi haigused.

Sümptomiteks võivad olla teadvuse kaotamine, unisus, tahtmatud liikumised, krambid, koordinatsiooni kaotamine ja muud neuroloogilised sümptomid. Kui laps on teadvuse kaotanud või teadvuse häire, on oluline pöörduda arsti poole või kutsuda kohe kiirabi. Laste teadvuse häirete diagnoosimine ja ravi sõltub nende põhjusest ja omadustest ning ainult meditsiinitöötaja suudab edasise tegevuse kindlaks teha.

Etapid

Häiretega teadvuse astmete klassifitseerimiseks on olemas süsteem, mis aitab kindlaks teha patsiendi seisundi raskusaste ja valida sobiv ravi. Tavaliselt kasutatakse Glasgow kooma skaalat (GCS), mis hindab patsiendi reageeringuid stiimulitele ja määrab vastuste põhjal hinded. Glasgow skaala hindab järgmisi parameetreid:

1. Silmade avamine: see hindamise osa hindab, kas patsient suudab silmad käsul avada, valulikule stiimulile või ei suuda neid üldse avada. Hinded on määratud vahemikus 1 kuni 4.
2. Verbaalne vastus: hinnatakse, kas patsient suudab ennast verbaalselt väljendada, milliseid sõnu või helisid ta annab või kas ta ei väljenda ennast verbaalselt. Hinded on määratud vahemikus 1 kuni 5.
3. Motoorne reageerimine: hindab, kas patsient suudab käsule või valulikule stiimulile motoorseid käske teha, milliseid liikumisi patsient teeb või ei suuda liikuda. Hinded on määratud vahemikus 1 kuni 6.

Iga parameetri hinded lisatakse kokku ja kogu skoor Glasgow skaalal ulatub 3-st (madalaim teadvuse olek) kuni 15-ni (täielikult säilinud teadvus). Häiretega teadvuse astet saab liigitada järgmiselt:

1. Tõsine teadvuse kahjustus (GCS 3-8): see on seisund, kus patsient on kriitiliselt haige, ei suuda oma silmi avada, mitte reageerida verbaalselt ja tal on piiratud motoorsed vastused.
2. Mõõdukalt raske teadvuse kahjustus (GCS 9-12): patsiendil on stiimulitele piiratud reageeringud, kuid see võib avada silmad ja/või anda suulisi vastuseid.
3. Teadvuse kerge häire (GCS 13-15): patsient võib olla teadlik, kuid neil on mõned desorientatsiooni või segaduse sümptomid.

See klassifitseerimissüsteem aitab meditsiinitöötajatel kindlaks teha, kui raske on teadvuse häirimine ja milliseid samme tuleks patsiendi raviks ja hooldamiseks astuda. Oluline on tõdeda, et teadvuse hindamine on ainult üks osa üldisest kliinilisest läbivaatusest ja sellega tuleks alati kaasneda muud diagnostilised ja hindamismeetodid.

Diagnostika teadvuse häired

Teadvushäirete diagnoosimine nõuab põhjalikku lähenemist ja võib sisaldada järgmisi samme:

1. Füüsiline eksam: arst viib läbi patsiendi esialgse füüsilise läbivaatuse, sealhulgas patsiendi pulsi, vererõhu, hingamissageduse ja patsiendi üldise seisundi hindamise. See aitab kindlaks teha, kas on füüsilisi probleeme, näiteks nakkused, vigastused või südameprobleemid, mis võivad olla teadvuse halvenemise põhjustajaks.
2. AJALUGU: Arst küsib patsiendi või vanematelt küsimusi meditsiinilise ja perekonna ajaloo, sümptomite ja teadvuse häirete asjaolude kohta. See aitab tuvastada võimalikke põhjuseid ja riskifaktoreid.
3. Laboratoorsed testid: vere ja uriini laboratoorsete testide tegemine võib aidata tuvastada nakkuste, elektrolüütide tasakaalustamatuse, diabeedi ja muude terviseseisundite esinemist.
4. Haridustestid: Sõltuvalt patsiendi kliinilisest esitlusest ja vanusest võib arst läbi viia haridustestid teadvuse ja kognitiivse funktsiooni taseme hindamiseks.
5. Neuroloogiline läbivaatus: neuroloogiline uuring hõlmab reflekside, motoorse funktsiooni, tundlikkuse ja muude neuroloogiliste tunnuste hindamist, et aidata tuvastada närvisüsteemi kõrvalekaldeid.
6. Haridusuuringud: kui kahtlustatakse epilepsiat või muid neuroloogilisi seisundeid, võib kasutada täiendavaid haridusuuringuid, näiteks elektroentsefalogramm (EEG) või magnetresonantstomograafia (MRI).
7. Südameeksam: kui kahtlustatakse südameprobleeme, võib läbi viia südametestid, sealhulgas EKG ja ehhokardiograafia.
8. Ristühenduse testimine: kui kahtlustatakse mürgistust, võib testid teha kehas mürkide, narkootikumide või alkoholi kontrollimiseks.
9. Vaskulaarsed uuringud: aju verevarustuse kõrvalekalde tuvastamiseks võib teha täiendavaid veresoonkonna uuringuid, näiteks angiograafiat.
10. Nakkuste sõeluuring: kui esinevad nakkushaigusi viitavaid sümptomeid, võib läbi viia selliste nakkuste nagu meningiiti või sepsise testid.

Teadvushäirete diagnoosimine võib olla keeruline ja mitmetahuline, seetõttu on oluline läbi viia kõik vajalikud testid ja spetsialiseerunud konsultatsioonid, et teha kindlaks põhjus ja valida kõige tõhusam ravi. Arstid saavad täpse diagnoosi tegemiseks kasutada erinevate meditsiinivaldkondade tõendeid ja määratleda sobivat ravi.

Ravi teadvuse häired

Esmaabi teadvuse huvides võib päästa inimese elu ja aidata vältida võimalikke tüsistusi. Siin on see, mida peaksite tegema, kui puutute kokku olukorraga, kus keegi on teadvuse kaotanud:

1. Kontrollige piirkonna ohutust: veenduge, et ala, kus õnnetus on teie ja õnnetuse jaoks ohutu. Kui on oht, nt. Sõidukite liikumisest viige ohver turvalisse kohta.
2. Helistage Anambalance'ile: helistage kohe kiirabiteenusele (oma piirkonnas 112 või muule numbrile) ja teatage juhtumist. Kontrollige aadressi ja esitage kogu asjakohane teave.
3. Kontrollige hingamist ja pulssi: kontrollige, kas õnnetus hingab. Kui ta ei hinga või hingab, on ebaregulaarne, alustage CPR-i ja kardiopulmonaalset elustamist (CPR). Kui pulssi pole, alustage südamemassaaži koos CPR-iga.
4. Kui see on ohutu, on see ohutu: kui on teada, et teadvuse halvenemist põhjustasid teatud tegurid, nagu lämbumine, allergiline reaktsioon või trauma, proovige neid põhjuseid käsitleda, kui see on teie ja ohvri jaoks ohutu.
5. Toetage pea ja kaela: kui arvate, et ohvril võib olla pea, kael või seljavigastus, toetage nende pea ja kaela statsionaarses asendis, et vältida võimalikke seljaaju vigastusi.
6. Pöörake tähelepanu põletustele ja verejooksule: kui õnnetusele on põletused või verejooks, mis nõuab esmaabi, pöörake neile tähelepanu pärast hingamise ja ringluse tagamist.
7. Pakkuge soojust ja mugavust: ohver võib olla külm. Proovige teda katta sooja teki või rõivastega.
8. Ärge andke õnnetusele jooki: hoiduge õnnetusele vedelike andmisest, kuna see võib põhjustada lämbumist, eriti kui õnnetus on joobeseisundi tõttu teadvuse kaotanud.
9. Jääge lähedale: proovige jääda õnnetuse lähedal ja pakkuda nende seisundi tuge ja jälgimist kuni meditsiinilise abi saabumiseni.

Oluline on meeles pidada, et alateadvuse jaoks esmaabi pakkumine võib olla ohtlik ja peaksite olema ettevaatlik, ilma et seataks ennast või ohvrit edasisesse ohtu. Kui teil on kahtlusi või pole kindel, kuidas jätkata, oodake erakorralise meditsiini spetsialistide saabumist ja järgige nende nõuandeid.

Prognoos

Häiretega teadvuse prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kahjustuse põhjusest, esmaabi kiirusest ja kvaliteedist ning ravi ajakohasest ja tõhususest. Prognoos võib erinevat tüüpi teadvuse häirete ja konkreetsete kliiniliste olukordade korral erineda. Siin on mõned üldised kaalutlused:

1. Sünkrop: Sünkropi korral, mis on põhjustatud vererõhu ajutisest langusest või muudest mittekasutavatest põhjustest, on prognoos tavaliselt soodne. Ohver taastab sageli teadvuse ja tunneb end lühikese aja möödudes paremini.
2. Epilepsiahoogud: enamiku epilepsiahaigete prognoos, kes saavad piisavat ravi, võib olla hea. Ravimite ja epilepsiahoogude raviga suudab enamik patsiente saavutada stabiilse seisundi.
3. Südame- ja veresoonkonnahäired: prognoos sõltub probleemi raskusastmest ja ravi ajakohasusest. Näiteks südameseiskumise korral on oluline viivitamatu elustamine ja defibrillatsioon. Mida varem abi antakse, seda parem on prognoos.
4. Peainfektsioonid ja vigastused: prognoos sõltub nakkuse või vigastuse raskusest ning diagnoosimise ja ravi kiirusest. Mõnel juhul, näiteks meningiit või rasked peavigastused, võib teadlikkust seostada tõsiste tagajärgedega.
5. Mineerimine: prognoos sõltub aine tüübist ja annusest, mis põhjustas joobeseisundi ja arstiabi kiiruse. Raske mürgistus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Prognoos võib sõltuda ka ohvri üldisest tervisest ja kõigi nende haiguslike seisundite olemasolust. Oluline on meeles pidada, et halvenenud teadvuse korral on oluline kutsuda kiirabi viivitamatult ja pakkuda vajadusel esmaabi, et parandada prognoosi ja minimeerida ohvri riske. Ravi ja rehabilitatsioon võib olla märkimisväärselt mõju ka pikaajalisele prognoosile.

Kasutatud kirjandus

Bagnenko, Miroshnichenko, Khubuutia: erakorraline arstiabi. Riiklik käsiraamat. Geotar-meedia, 2021.