Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Närvide valu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Neuralgiatüübid ja sümptomid
Neuralgiat mõjutab erinevates inimkeha piirkondades. Kui närvid asuvad, on oht pigistada, segada ja lüüa. Närvidevaheline valu jagatakse tüübi järgi:
- kolmiknärvi neuralgia - tugev, valu-sarnane šokk, näo madalama tsooni läbistamine, mõnikord silmapiiri andmine;
- vahemeruus - valu ümbritseb rindkere. Valu väljanägemist mõjutavad tegurid: nohu, hüpotermia, trauma, kopsuhaigused või nakkushaigused, soolad;
- istmikunärvi neuralgia - mida iseloomustavad mitmesugused valuunenäod (alates "hanemaskudest" kuni jäsemete ja tuimade tuimuseni);
- Kõhukinnisuse neuralgia - provotseerib peavalu, mis ulatuvad silma tsooni. Seda võib põhjustada trauma, podagra, põletikulised veresooned, diabeet, ketaste deformatsioonid, selgroo kasvajad. Valu, sagedamini pikaajaline ja kohalik põletustunne või nõelamine;
- migreeni neuralgia - peavalu, mis levib kimpust kõrvus, lõualuu tsoonis, kaelas. Iseloomulikud on krampide väljanägemise ja lagunemise vaheldumine kogu päeva vältel. Vestluse käigus võib tekkida verejooks, hüpotermia, toitumine.
Valu kolmiknärvis
Kolmiknärvi põletikust tingitud valu esineb järgmistel põhjustel:
- närvide ärritus arterite, anumate, skleroossete muutuste tõttu;
- aju varraste armistumine;
- meningioma moodustumine, neurinoom (ajukasvaja);
- bakteriaalsete või viirusnakkuste esinemine (herpese, rabavähkide);
- närvi neuriit - patogeenide põhjustatud perifeersete närvide häired, alkoholist või raskemetallidest mürgistus, endokriinsüsteemi haigused, hüpotermia.
50-69-aastased naised kuuluvad erilise riskirühma. Noored patsiendid kannatavad valu tõttu, mis on tingitud kolmiknärvi põletikust sklerootilise iseloomu organismi muutuste tõttu. Kahjustatud on kolmiknärvi valu, mida ei saa ravida. Arstid saavad ainult valu sündroomi vähendada.
Valu olemus kolmiknärvi neuralgiale
Näo tundlikkust annab kolmiknärv, mis jaguneb kolmeks haruks: mandibulaarne, liigesepõletik, silmade ja okulaarne. Kolmejooksu närvi valu peetakse kõige valusamaks. Valulikud aistingud on koondunud näo või peapöörituse madalamale alale, valu esineb silma kohal, nina ümbruses. Põletiku närvi põletikul esineb sagedamini valulikke nägemishäireid, esineb ootamatuid löömislööki, kestab kuni kaks minutit ja korratakse kogu päeva jooksul. Silma, piilari ja ajaloolise tsooni kattev valu, mis vastab silmahaigusele, on kolmeminutiline neuralgia. Üleuliku piirkonna valu annab ülemise lõualuu, huulte või põse. Mandibula närvi kurnavus - vastavalt alajalõhna, huulte ja põse. Näärmed võivad puruneda, mis toob kaasa nasaalsete läbipääsude lima, limaskesta.
Kuidas eemaldada kolmiknärvi valu?
Täna ravitakse trigeminaalse neuralgiaga valu meetoditega:
- konservatiivne;
- kirurgiline;
- inimeste käes
- innovatiivne.
Vaatame iga tehnika eraldi. Konservatiivset ravi peetakse raviks. Kõige efektiivsem ravim on "karbamasepiin". Tablettide päevane annus on kursuse alguses 200-400 mg, seejärel suurendatakse annust 600 kuni 800 mg-ni. Pärast valu-sündroomi aktiivset ravi ja eemaldamist määratakse minimaalselt efektiivne annus. Eakate puhul on esialgne ravimi kogus 100 mg kaks korda päevas. Tabletid pestakse koos veega, olenemata toidu tarbimisest. "Karbamasepiini" analooge peetakse "finlepsiiniks", "tegretoliks". Narkootikumide ravi põhjustab keha sõltuvust tabletidest. Uimastite pikaajaline kasutamine põhjustab muutusi maksa-, neeru-, hingamisteede, südame- ja seedetrakti süsteemides, vaimses tegevuses. Seetõttu peab ravi ajal jälgima raviarst ja võtma vereanalüüsi, mis näitab kõikide elundite toimet. Laialdane kasutamine on ka krambivastaste ravimite - "fenibuti", "baklofeeni", "pantogamiidi". Tabletid "glütsiin" on mõeldud abistavaks raviks, mis pärsib teatud ajuprotsesse ja vähendab närvisüsteemi pingeid. Ravimid, annused väljastatakse ainult arsti poolt.
Kui ravimid on võimetud, kasutatakse kirurgilist meetodit. Kirurgiline sekkumine jaguneb perkutaanseks ja kraniotoomseks. Kolmiknärvi juurte mikrovaskulaarne dekompressioon on kirurgiline sekkumine, mis nõuab, et kirurg omab erivahendeid ja kvalifikatsioone. Tehnoloogia on keelatud eakate inimeste raviks, kellel on aju probleemid. Pärast operatsiooniperioodi komplikatsioonide käigus on isoleeritud aju varre infarktid, mis võivad viia surma. 15% -l patsientidest raviti, täheldati lihaste halvatus, kurtus, ataksia, tserebraalne verejooks ja külgnärvi häired.
Küsimusele: "Kuidas vabastada kolmiknärvi valu?" Alternatiivravimil on oma vastused. Lihtsaim retsept: kaks osa kolmiktsüklist, mis on segatud ühe äädika osaga. Oluline on reegel järgida - valage õliga Kölni, mitte vastupidi. Veevannil pisut soojendatakse hõõruda kahjustatud piirkonda mitu korda päevas. On hea kohaldada haiguse piirkonnale õunaõli öösel ja kaelal patsiendist küljelt, et kapseldada sinepi kipsi.
Kolmiknärvi valu saab eemaldada peediga, volditud sangaga ja sisestada kuulmiskanalisse. Peamine tingimus on kõrvakalli täitmine peedi mahlaga. Sama efekt saavutatakse kõrva instillatsiooniga. Aidake ka riivitud juure mädarõigas olevat kreemi.
Kolmiknärvi neuralgiast tingitud valu kaotab, kui haige kohale kantakse kolm lehte geraniumist, mis on kaetud voodipesu ja pakitud villa riidega. Kasepungadest on võimalik prügi teha - 3 kohta l. äsja avatud pungad võtavad 2 klaasi viina. Infusiooni hoitakse kaks nädalat pimedas kohas.
Arstid raskemate probleemide lahendamisel, kuidas vabastada kolmiknärvi valu, arenenud uusimad radiosiirdeteraapia meetodid. Uuenduslikud tehnikad hõlmavad gammaküte ja kübernoogi kasutamist. Gamma nuga on kiiver koos sisseehitatud emitteriga, mille tööpõhimõte põhineb koobalti raadio-isotoobil. Madal kiirgusdoos mõjutab kahjustatud närvi. Kübernuga koosneb liikuvast kiirgavast peadest, mis on suunatud patoloogilise fookuse keskele. Radioloogiarstiabi eelised on: mittetraumatism, teave nullist tingitud komplikatsioonide ohu kohta, anesteesia puudumine. Kübernuga ravitakse ambulatoorselt, ei vaja taastamist, pärast kokkupuudet võib patsient kohe naasta tavalisse elule.
Teine läbimurre valu eemaldamisel on percutaneous stereotaxic rhizotomy meetod, mis põhineb elektrivoolu juurdevoolu sisselaskmisel kolmiknärvi. Haigestunud närv on hävitatud ja see ei anna impulsse kesknärvisüsteemile.
Näo närvi valu
Rohkem tahaksin keskenduda näonärvi neuritisele, mis paiknes kõrvas ja põhjustas müstiliste lihaste paralüüsi. Selle tagajärjel võib tekkida näo närvi valu:
- keskkõrvapõletik;
- hüpotermia;
- mumps;
- näo närvi kahjustus.
Nägemisnärvi valu võib ilmneda kõrva valu, maitsetundlikkuse, suurenenud pisaravoolu korral. Lihase halvatus mõnikord kaob ootamatult, nagu ilmunud, kuid täielik taastumine ei tule kohe - 2 kuult kuni 6 kuuni.
Näo närvi valu ravitakse järgmiselt
- esimene nädal on tagada täielik lihaste puhata. Põletike puhul tuleb välja kirjutada analgeetikumid ja kortikosteroidid, näiteks: prednisooni 10-12 päevane kursus päevas kiirusega 1 mg / kg. Kandke kontaktivaba soojust, näiteks kuumutades Minin lampiga;
- teine nädal - kursused LFK, massaaž. Mõjutatud lihas kinnitatakse ribaabiiniga, see rakendatakse parafiiniga. Teise nädala lõpp - antikoliinesteraasi ravimid, ultraheliuuringud, elektrostimulatsioon. Lisaks sellele määratakse Bergnoe (0,05% "proseriini lahus" või 0,02% "dibasooli" lahus) galvaaniliste poolmaskide kulg 10-12 päevaks;
- 2-3 kuud pärast biostimulatsiooni aloe ekstraktiga, 10-12 intramuskulaarset "lidase" süsti 32-64 ühikuga. Näidates massaaži, refleksoteraapiat.
Valu istmikunärvi
Ida-närv on suurim kehas. Seedetrakti närvide valu ulatub lumbosääre tsooni ja tuharani. Võib katta kogu puusade, alumiste jalgade, ühe või kahe jalga jalgade tagapind. Valu närvi pigistamise ajal tunneb ära põletamine, lumbal, tuimus. Isooni närvi tugev valu ei lase meil normaalselt liikuda ja isegi unistada.
Valu ishias või ishias ilmuvad mitmel põhjusel, sealhulgas: vigastusi või haigusi selg, rebenenud kettad, liigeste põletik, nakkushaigused, füüsilise ülekoormuse. Kõige sagedasemad valu põhjused ishias on järgmised:
- võrkkesta triivärk põhjustab närvi juure pikendamist või rikkumist;
- nimmepiirkonna stenoos - seljaaju kanali kitsenev asukoht. Haigus on levinud üle 60-aastastel inimestel;
- osteokondroos - selgroolüve degeneratiivsed muutused väljaulatuvate osadega, ketaste lamestamine, luu kasvu moodustumine, mis põhjustab istmikunärvi ärritust;
- spondilolisteesi seisund - närvijuhi löömine selgrooli libisemise tõttu;
- muutused istmikunärvi pirnikujulistel lihastel;
- Krambivööndi liigeste kahjustused põhjustavad valu istmikunärvi ajal.
Isooniini närvipõletiku valu intensiivistub järk-järgult iga uue rünnakuga. Ebamugavust alaselja või tuhapiiga kaasneb väsimus, jalgade pinge. Vähesed inimesed pööravad tähelepanu banaalsele ülemäärasele tööle sarnanevatele sümptomitele ja võimaldavad haiguste arengut aastate jooksul. Väline tegur, näiteks hüpotermia, võib põhjustada valu järsu progresseerumise.
Närvi pigistamise valu võib olla niivõrd intensiivne, et see kaotab patsiendi keha mobiilsusest. Valu on peamiselt lokaalne keha ühel küljel, kaob täielikult puhkeolekus, suureneb öösel. Närvi pigistamise põhjuste kindlakstegemiseks tehakse diagnoos radiograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantsuuringu abil. Tuleb märkida, et istmikunärvi ajal võib valu sümptomaatiline olla raskemate haigustega. Kui valud esinevad palaviku taustal, naha väikesed muutused (punetus, paistetus), valu suureneb, kui urineerimine tekib põletustunne, ei tohiks haiglasse mineku edasi lükata.
Ida-närvi neuralgia ravi
- ravimid - kasutage põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid, nimelt ibuprofeeni, nimesuliidi, cebebexi jt. Vastunäidustatud südame-, maksa-, neeru-, maohaavandite, kõrge vererõhu haiguste korral. Inimese hormooni kortisooli sisaldavate steroidide rühma põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada pikka aega (1-2 nädalat). Kas teil on suur hulk tõsiseid kõrvaltoimeid?
- füsioteraapia. See sisaldab magneto-, UHF-ravi, elektroforeesi, parafiini manustamist, fonoforeesi. Meetodid põhinevad mõjutatud piirkonna kuumutamisel, verevoolu suurenemisel, puutumatuse eemaldamisel, mis eemaldab valu;
- steroidsete ravimite kasutuselevõtt epiduraalses ruumis. Injektsioonid toimivad otseselt valu lokaliseerimise valdkonnas, vähendavad kasutatud ravimite kogust, omavad minimaalseid kõrvaltoimeid;
- kirurgiline sekkumine. Kirurgilise ravi meetod määratakse sõltuvalt probleemist. Pärast operatsioonijärgset perioodi tekib valu pärast närvi eemaldamist, saadate retsepti, mis piiravad koormusi, kehaasendusi. Mõne aja jooksul võib teil olla keelatud istuda. Taastamisprotsess kestab mitu kuud aastani.
Kellega ühendust võtta?
Kuidas leevendada valu närvis kodus?
Närvide valu tekib äkki, nagu välkkiire. Valuselt ootate ainult ühte, nii et ta lahkus kiiresti. Majavalu eemaldamiseks võite veevannil teha sulatatud mesilasvaha. See peab olema veidi jahtunud. Valu koht tuleb esmalt õlitada astelpaju, päevalille, takjasõli või taruvaikuga. Õli koostise korral kasuta vaha, suruge kaanega soe tekk. Hoidke täielikult jahutatuna. Valulike aistingutega aitab toime tulla ka:
- Aplikaatorid Kuznetsova, Lyapko;
- vannid, kase kask, eukalüpt, tamm;
- vannid terpentiniga, ravimtaimede toiduained, männiõli ekstrakt jne
Valu piki närvi muudab teatava elu rütmi, nii et parem on seda ära hoida. Ei ole veel väärt kaalutõstmist veelgi tõsta, istub pehme väljaheitega ja üldiselt on parem kõndida rohkem. Määrake soovitavalt kõvasti, jälgige kaalu, tehke harjutus, et vabastada istmikunärvi.
Närvidevaheline valu võib omandada kroonilise vormi. Sellistel juhtudel on sanatooriumi ja spaa ravi soovitatav, välja arvatud ägenemise periood. Profülaktilistes rajatistes on väävelhappe, radooni, vesiniksulfiidi vannid. Seisundi leevendamiseks kasutatakse muda, osocieriiti ja parafiine. Alustatakse õigeaegselt, korralikult läbi viidud ravi võib püsivalt leevendada valu.