Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Neeru funktsiooni uurimine happe-aluse seisundi reguleerimisel
Viimati vaadatud: 18.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Säilitades CBS säilitades stabiilse pH arteriaalse vere teostatakse homeostatic mehhanismid, mis põhinevad füüsikalis-keemilised omadused veres ja kudedes ning füsioloogilisi protsesse, mis esinevad kopsud, neerud, maks ja seedekulgla (GIT).
Kliinilises praktikas kasutatakse neerude võimekust CBS-i säilitamiseks hinnata uriini pH-d, ammoniaagi sekretsiooni, titreeritud hapete sekretsiooni ja bikarbonaatide eritumist.
Tervetel inimestel on uriini pH normaalsetes tingimustes vahemikus 4,5 kuni 7,5, sageli muutudes madalateks väärtusteks (happelises küljel). Lihatoite ülekoormus aitab kaasa happelisema uriini vabanemisele, samal ajal kui köögiviljade toitumine, rikkalikult leeliseline juur suurendab märkimisväärselt uriini pH-d.
Tiitritud hapete eritumine iseloomustab fosfaatide anioonide ja nõrkade orgaaniliste hapetega seotud sekreteeritud vesinikioonide kogust. See määratakse uriini tiitrimisega leelise lahusega pH tasemele.
Tavaliselt on tiitreeritud hapete eritumine 10-30 mmol / päevas või 7-21 μmol / min; bikarbonaatide eritumine 1-2 mmol / päevas; ammoniaagi sekretsioon on 30-60 mmol / päevas (21-35 umol / min).
Vesinikuga seondumisel soodustab ammoniaak tugevate hapete anioonide (ammooniumisoolade kujul) eritumist. Happelised happed anioonid vabanevad tiitreeritud hapete kujul. Hapete summaarne neerude eritumine - kogu H + ekskretsioon on 40-90 mmol / päevas.
Hapete eritumise piiriks on tiitrimise happesuse tase ja ammoniaagi eritumine, mille korral uriini pH jõuab 4,5-ni. Kui uriini pH on alla 6,0, st bikarbonaatide täieliku reabsorbtsiooni tingimustes on vesinikioonide kogueraldus ammooniumi ja tiitritud hapete päevase eritumise summa.