Nina vaheseina kõverus: sümptomid ja diagnoos

Nina vaheseina kõveruse sümptomid

Peamine sümptom kõverus nina vaheseina - hingamist raskusi, mis võib olla ühe- või kahepoolse. Märgatavalt nihe nina vaheseina paremale või vasakule (eriti eesmise osa) patsiendi kaebab raskusi või puudumine hingamine läbi vastavate pool nina, kuid see on absoluutselt vajalik. Sageli subjektiivsed tunnet puudulikkuse hingamine läbi ühe või teise poole ninaõõne kujuga nina vaheseina. Kõige sagedamini on ninahaiguste raskused konstantsed, võrdselt väljendunud mõlemal küljel või nasaalse tsükli tõttu vaheldumisi. Teised sümptomid iseloomulikud haigused ninaõõne juures, kumerust nina vaheseina täheldatakse harvemini, aga kui pikaajalise deformatsiooni tõttu arenevad sekundaarsed nähtusi vasomotoorne nohu võivad patsiendid kaevata eritis ninast, aevastamine rünnakuid. Lõhnihäired pole selle haiguse jaoks tüüpilised: patsiendid reeglina suudavad tavaliselt lõhna. Selle haiguse teised sümptomid on tavaliselt seotud kaasuvate haigustega (sinusiit, keskkõrv, jne).

Nina vaheseina kõveruse diagnoosimine

Anamneiside õige kogumine võimaldab teil hilisema eksamiga plaani koostada. Ajaloo peamine fookus on trauma olemasolu. Nina luumurrud, mis kinnitab haiguse traumaatilist päritolu. See peaks hoolikamalt selgitada anamnestilisi haiguse tunnused, niikuinii seostatakse kumerust nina vaheseina, sest sümptomid, nagu krooniline sinusiit, saab looritatud saadaval deformatsioon ja põhjustab tema hingamist raskusi. /

Füüsiline kontroll.

Kuna kumerust nina vaheseina (eriti traumajärgse stressi) sageli koos erinevate deformatsioonid välise nina, patsiendi läbivaatust algab hoolikat uurimist püramiidi kuju nina, pöörates tähelepanu struktuuri oma kondi ja kõhre tükki. Tüüpilised modifikatsioone nina kuju koos mõne kõverus nina vaheseina ja sadula on skoliootiliselt deformeerumine ja deformatsiooni columella (subluxation kaudaalne serv nina vaheseina kõhre). Skoliootilistel inetus sageli lööb hapram ja vastuvõtlik kahju kõhrelist osa, columella sissetõmbamismehhanism arendab tulemusena eelmise abstsessid hondroperihondrita või ebaõnnestunud toimingute nina limaskesta. Nendel juhtudel, kui plaanitakse teostada septo- või rhinoseptoplastiat, on vaja teha järelduste fotodokumentatsiooni. Enneoperatiivseid fotosid tuleks teha portreerežiimis vähemalt kolme väljaulatuvusega - sirge (täispind), külgmise (profiiliga) ja põhjaga, millel on kujutatud ninasõõrmed.

Välimise nina palpatsiooniga on võimalik ka luu ja kõhre struktuuride deformatsiooni iseloomu tuvastada,

Instrumentaaluuringud

Peamiseks ja enamikel juhtudel piisav diagnostiline meetod on kõveruse nina vaheseina ees rhinoscopy. Alustada ninaõõne kontrolli ilma nina peegel, lihtsalt tõstes otsa oma nina tema pöidla ja valgustus vestibüül nina eesmise helkuri. Mõningatel juhtudel, hõlbustades nõutud kontrollimist katkestas karvad nina läve. Seda ülevaatust, erinevalt esi- rinoskopii lehe nasaalse peegli hinnata kujul kaudaalne ninavaheseina kõhre ja selle seos külgmise ninakõhr ja kõhre suured tiivad, samuti ninna klapi nurk ja põikimõõde tamburisse nina (nina piirkonna klapp). Sööda nurk nina klapi peab olema vähemalt 15 kraadi.

Pärast eesmise rhinoskoopia nina kandekontuuri uurimist uuritakse nina septiku sügavamaid osi. Nende üksikasjalikuks uurimiseks on parem limaskesta eelanemees 0,1% epinefriini või ksülometasoliini lahusega. Nina vaheseina tagumise osa deformatsioonide diagnoosimisel aitab endoskoopiline uuring, mis viiakse läbi ka pärast limaskesta anesteesiat ja aneemiat koos enduroosse või paindliku endoskoopiga

Tundmatu osa nina vaheseina deformatsioonide diagnoosimisel mängib CT. See on eriti oluline selgitada servi ja trukid asub tagumise piirkondi, mis ei ole nähtav ees rinoskopii tõttu hüpertroofia ninakarbikud või ninapolüüpides oklusiivsele süvend.

Nina vaheseina kõveruse diferentseeritud diagnoos

Nina hingamise raskuste põhjuseks vaheseina kumerus võib olla ka vasomotoorne ja allergiline riniit, krooniline sinusiit, adenoidid.

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Allergilise nohu kliiniliste tunnuste esinemisel on näidustatud allergilisusega konsulteerimine (allergeenidega tehtavate nahakatsetuste määramine).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]