Õlaliigese deformeeriv artroos

Õlaliigese osteoartriidi deformeerumist diagnoositakse sageli metaboolsete düstroofiliste häiretega patsientidel, millega kaasneb kõhre hävitamine, luude ülekasv ja õla kõverus. Regulaarne mehaaniline kahjustus liigese kudedele põhjustab korduva põletikulise protsessi - sünoviidi, mis halvendab haiguse kliinilist kulgu.

Seda patoloogiat nimetatakse mõnikord osteoartriidi või lihtsalt deformeeruvaks artroosile. Varem peeti haigust vanusega seotud, kuid tänapäeval on selle arengu juhtumeid. [1], [2]

Epidemioloogia

Liigese kõhrega seotud probleemid esinevad paljudel inimestel. Üldiselt on osteoartriidi deformeerumise esinemissagedus umbes 7%, kuid korreleerub vanusega, ulatudes üle 45–50-aastaste patsientide (umbes 14% või rohkem) patsientidel äärmiselt kõrge.

Haiguse levimus, sõltuvalt elukoha piirkonnast, on vahemikus 700–6500 juhtu kui saja tuhande elanikkonna kohta. Muude andmete kohaselt on umbes 30% -l 25–70-aastastest inimestest röntgenikiirguse märke osteoartriidi kohta vähemalt ühes asukohas. Kõige sagedamini diagnoositud liigesed on käed ja jalad, harvemini gonartroos ja koksartroos ning veelgi harvemini deformeeruvad õlaliigese osteoartriidi.

On märgatud, et haigus mõjutab sagedamini naisi, mida seostatakse sagedaste hormonaalsete muutustega naissoost kehas.

Lapsepõlves on probleem tõenäolisem olemuselt pärilik.

Õlaliigese osteoartriit on valdavalt sekundaarne patoloogia, mis algab pärast tõsiseid vigastusi, liigesemurdusid, kroonilisi haigusi, sealhulgas süsteemseid haigusi (reumatoidartriit, diabeet, osteoporoos jne).

Osteoartriidi riskid on eriti kõrged sportlastel ja teatud elukutsetel, näiteks:

• Kaalutõsturid;
• Tennisemängijad;
• Poksijad;
• Käsipallurid;
• Ujujad;
• Kaevurid;
• Ehitajad;
• Kolijad jne.

Põhjused õlaliigese artroos

Õlaliigese osteoartriidi deformatsioon võib olla esmane, kus patoloogia täpset põhjust pole alati võimalik teada saada. Paljudel juhtudel on seos vanusega seotud muutuste, päriliku eelsoodumuse, ülekaalulise, ebapiisava või liigse füüsilise koormusega õlaliigesele. Selline esmane patoloogia on kalduvus järkjärgulisele, kuid ühtlasele progresseerumisele. [3]

Teisene osteoartriit ilmneb muude haiguste või traumaatiliste vigastuste tagajärjel, mis võivad tekkida peaaegu igas vanuses, isegi lapsepõlves. Teisese deformeeruva osteoartriidi peamisi põhjuseid peetakse järgmisteks:

• Ägedad traumaatilised vigastused (liigesemurrud, kontisioonid, subluksatsioonid või nihestused;
• Regulaarsed traumad, sealhulgas korduv spordi mikrovigastused;
• Kaasasündinud düsplaasia;
• Varem õlaliigese (Perthesi tõbi), osteokondropaatia post-troofiline hävitamine;
• Metaboolsed häired, hüpodünaamia, rasvumine, puriinipatoloogiad (podagra jne);
• Endokriinsed patoloogiad (diabeet, hormonaalsed häired);
• Põletikulised haigused (reumatoidartriit, liigese psoriaas jne);
• Vere vereringe halvenenud õlaliigeses ja ülajäsemes.

Riskitegurid

• Raskete esemete, koormate kandmisega ja tõstmisega seotud raske töö.
• Professionaalne sport, eriti need, mis hõlmavad õlaliigese liigset või regulaarset stressi.
• Liigne kehakaal.
• Vigastused, õlaliigese mikrotraumad.
• Lülisamba kumerused, emakakaela või rindkere selgroolüli osteokondroos.
• Kalduvus allergilistele reaktsioonidele.
• Kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu.
• Naiste sugu (endokriinne tegur).
• Pärilik eelsoodumus. [4]

Pathogenesis

Õlaliigend on liikuv liigend, mille pinnad on kaetud sileda kõhrekoega. Väliselt on liigend suletud kapslisse, mida hoiab koos ligamentoosse aparaadiga. Sees on kapsulaarne bursa täidetud sünoviaalvedelikuga. Kujunduse keerukus on tingitud õla pikaajalise ja stabiilse toimimise vajadusest isegi ülemise jäseme reglulaarse olulise koormuse taustal.

Artikulaarsete häirete patoloogiline mehhanism õlaliigese deformeeruva osteoartriidiga patsientidel algab kõhrestruktuuride - kondrotsüütide - kahjustusega. Tavaliselt toodavad nad kollageeni ja proteoglükaane. Mis tahes patoloogilise protsessi või traumaatilise vigastuse tagajärjel on see toodang häiritud: tekitatakse puudulikke kollageen ja mittetäielikud proteoglükaanid, mida ei saa maatriksikihis säilitada ja kanda liigesevedelikku.

"Valed" proteoglükaanid ei suuda niiskust säilitada ja kollageen hakkab selle niiskuse liigsuse tõttu paisuma ja laguneb üleküllastumisel eraldi kiududeks. Artikulaarne vedelik muutub pilves ning kõhre ise muutub tuhmiks ja karedaks. Pideva hõõrdumise tagajärjel tekib see kiiresti, vuugi koormus suureneb ja kondised pinnad paksenevad. Kohtub luude marginaalseid kasvamisi, mis aitavad kaasa suurenenud valu ja piiratud liikuvuse.

Õlaliigese funktsioon halveneb järk-järgult, mida süvendab põletikulise ja autoimmuunse protsessi ühinemine. Bursa pakseneb, vastavad lihaskonna atroofiad. Piisava teraapia puudumisel võib patsient muutuda puudega ja õlg kaotab täielikult liikuvuse - liigesevahe sulab. [5]

Sümptomid õlaliigese artroos

Õlaliigese osteoartriidi deformeerumise põhilised ilmingud on liigese valu, kumerus ja funktsionaalne häire. Esmast osteoartriidi iseloomustab aeglasem kulg ja sekundaarse patoloogia dünaamika sõltub põhjusest - traumaatilisest või muust vigastusest.

Alustatava probleemi esimesi märke ei tuvastata kohe: esialgne patoloogiline etapp ei avaldu ennast, ei liigese moonutusi ega halvenenud funktsiooni. Valu sündroom on mehaaniline, kinnitumisel õlaliigese intensiivse aktiivsusega. Puhkusel möödub ebamugavustunne kiiresti. Hommikul või pärast pikaajalist puhkamist võib esineda algvalu, mis kaob ka kiiresti.

Selge sümptomatoloogia ilmub mõnevõrra hiljem - mitme kuu või isegi aasta pärast. Patsient hakkab pärast pingutust tundma pikaajalist valu, mõnikord isegi öösel (puhkeasendis). Liikumishetkedel kuulevad sageli tüüpilisi klikkeid, mis näitavad ebakorrapärasuste ilmnemist liigese pindadel.

Aja jooksul muutub valu konstantseks, harvaesinevate leevendusperioodidega. Õlaliiges muudab oma kuju, funktsioon kannatab: patsient hakkab käe eest "hoolitsema", vältige sellele koormusi, mis mõjutab suuresti töövõimet.

See on optimaalne, kui patsient nõustub arstidega niipea, kui ilmnevad esimesed kahtlased sümptomid. Sellised ilmingud nõuavad viivitamatut ja kohustuslikku visiiti spetsialistile:

• Püsiv valu, öine valu õlaliigeses või teiste liigeste kaasamine;
• Turse ja punetuse ilmnemine õla piirkonnas, suurendades selle mahtu;
• "Klõpsamise", terava valu, raskuste ja paindumise raskused, jäseme tõstmine ja küljele tõmbamine.

Õlaliigese osteoartriidi deformatsioon on patoloogia, millel on suur tõenäosus tõsiste tagajärgede tekkeks, seetõttu on oluline otsida meditsiinilist abi õigeaegselt. [6]

Etapid

Eristatakse kolm patoloogiat:

• 1. astme õlaliigese osteoartriit on sageli asümptomaatiline või paljastab end väikese koormusvaluga. Radiograafid ei näita muutusi või liigesevahe kerget kitsenemist osteoskleroosi esialgsete tunnuste taustal. Patsiendid kurdavad motoorse amplituudi kerget piirangut.
• Teise astme õlaliigese osteoartriidi deformeerumisel on progresseeruv kulg, millega kaasneb sagedane valutav valu, klõpsamine. Röntgenikiirguse kujutised näitavad 2-3-kordset liigese lünga vähenemist, luu marginaalse kasvu olemasolu, selged osteoskleroosi tunnused.
• 3. astme deformeeruvat osteoartriidi iseloomustab pidev valu (isegi puhkeasendis), eraldi luusegmentide ("liigesehiired") ilmumine. Radiograafiliselt on liigesevahe tugev kitsenemine kuni selle täieliku puudumiseni, osteofüütide väljendunud kasvuni, õlaliigese kõverus. Osteoskleroosist, tsüstilistest õõnsustest ja järjekordadest on selged märgid. Patsiendi uurimisel, jäseme sundpositsioonil, juhib tähelepanu anküloos.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui te ei nõustu pikka aega arstiga, ise ravida ja ignoreerite probleemi, suurenevad komplikatsioonide riskid:

• Valu sündroomi suurenemine mitte ainult õlaliigese laadimise hetkedel, vaid ka puhkeasendis;
• Püsiva õla kumeruse kohta;
• Mõjutatud käe funktsiooni kaotus, probleemid laiendamise, paindumise, pikendamise, kõrgusega, kuni täieliku anküloosiga;
• Töövõime kahjustus.

Valu halvenemine on kõige sagedamini põhjustatud põletikulise reaktsiooni kordumisest - sünoviitis. Sünoviaalne membraan on mõjutatud, efusioon koguneb liigeseõõnes, kapsel paisub. Sümptomatoloogia halveneb järsult. Arst sisemise sünoviidi kinnitamiseks viib arst efusiooni täiendava uurimisega punktsiooni läbi.

Kui areneb anküloos - õlaliigese liikumatus luude liigesepindade sulandumise tõttu - ilmneb puue.

Diagnostika õlaliigese artroos

Diagnostiline protsess algab patsiendi uuringu ja uurimisega: arst kuulab kaebusi, peamiste sümptomite kirjeldusi, hangib teavet häire esimeste märkide alguse perioodi kohta.

Visuaalse läbivaatuse ajal suudab arst tuvastada turse, turse, õlaliigese punetust, selle kumerust. Järgmisena hindab ta motoorseid võimalusi: näiteks palub ta patsiendil viia kahjustatud käsi küljele, tõsta see üles, ühendada mõlemad käed selja taga. On suur tõenäosus, et just selles etapis võib arst kahtlustada õlaliigese osteoartriidi deformeerimist.

Vereanalüüsidel pole enamasti näitajaid kõrvalekaldeid, mõnikord tuvastatakse põletiku tunnused: suurenenud leukotsüütide arv, kiirendatud COE. [7]

Instrumentaaldiagnostika sisaldab kolme peamist uurimistüüpi:

• Radiograafid;
• CT-skannimine;
• MRI.

Sageli piisab ainult ühest soovitatud meetoditest.

Artroskoopia - endoskoopiline diagnostika, mis kasutab paindlikku sondi - on ette nähtud terapeutilisteks ja diagnostilisteks eesmärkideks. Arst saab uurida õlaliigese õõnsust, võtta analüüsimiseks biomaterjali (sünoviaalne vedelik), teha minimaalselt invasiivset operatsiooni (näiteks eemaldage "liigesehiir"). [8]

Diferentseeritud diagnoos

Okupatsiooniliselt põhjustatud osteoartriidi deformeerunud osteoartriit näitab anamnesise kollektsioon olulist töökogemust õlaliigese ülekoormuse tingimustes. Haigus areneb peamiselt järk-järgult, mida iseloomustab krooniline ja pidevalt kasvav kursus.

Osteoartriit, mis pole professionaalselt seotud, on enamasti seotud üldise süsteemse patoloogiaga - näiteks metaboolne, endokriinsed, kaasasündinud või omandatud häired lihas-skeleti süsteemi.

Kõigil diagnoosimisjuhtudel on vaja välistada sekundaarse liigesekahjustuse, st välja selgitada patoloogia tegelik põhjus, mis pole seotud töötingimustega. Selliseid haigusi nagu Perthesi tõbi, liigese hüpermobiilsus, ookroos, hemokromatoos, Wilsoni tõbi jne. Tuleks eristada. Endokrinopaatiate väljajätmiseks on oluline läbi viia diagnostilised meetmed: hüperparatüreoidism, hüpotüreoidism, diabeet, akromegaalia.

Ravi õlaliigese artroos

Õlaliigese osteoartriidi deformeerumise raviskeem koosneb tavaliselt meetmete kogumist:

• Mittemeditsiin (kaalu normaliseerimine, õla füüsiline mahalaadimine, füsioteraapia, füsioteraapia, spaaravi, ortopeediline korrektsioon);
• Ravimid (analgeetikumid ja müorelaksandid, glükokortikosteroidid, struktuurimuudajad jne);
• Kirurgiline proteesimine.

Kõige tavalisemad ravimid, mis on ette nähtud õlaliigese deformeeruva osteoartriidiga patsientidele:

• Atsetaminofeen (paratsetamool);
• Opioidianalgeetikumid;
• Paiksed ja süsteemsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• Coxibs;
• Glükosamiin, kondroitiin;
• Diacerein;
• Kortikosteroidide, hüaluroonhappe, articular süstimine;
• Multivitamiini-, vitamiini- ja mineraalide komplekspreparaadid;
• Taimsed abinõud.

Analgeetikumid on peamised sümptomaatilised ravimid, kuna valu sündroom on õlaliigese osteoartriidi deformeeruvast kliiniline pilt. Valitud valuvaigistid on enamasti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, paratsetamool või narkootilised ravimid (tramadool). Paratsetamooli annus peab vajaliku mõju saavutamiseks olema suhteliselt kõrge, seetõttu usaldavad paljud spetsialistid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid rohkem. Seega eelistavad arstid atsetüülsalitsüülhappe, ibuprofeeni või ketoprofeeni, nimeliidi või meloksikaami, aga ka tselekoksiibi ja lükofelooni madalaid annuseid. [9] eriti soovitatav on kondroblastilisi ravimeid, mida kasutatakse madalates annustes:

• Propioonhappe preparaadid (ibuprofeen 1200–1800 mg päevas, ketoprofeen 100 mg päevas, dexketoprofeen 75 mg päevas);
• Arüülaäädikhappe preparaadid (diklofenaki 50–100 mg päevas, aceclofenac 100-200 mg päevas, Ketorolac 30–60 mg päevas);
• Valikulised COX-2 inhibiitorid (tselekoksiib 100-200 mg päevas, nimeliid 200 mg päevas, meloksikaam 7,5–15 mg päevas).

Selliseid ravimeid nagu indometatsiin ja metindool ei soovitata nende kahjuliku mõju tõttu kõhrekoele.

Ülaltoodud ravimite kõige tavalisemad kõrvaltoimed (NSAID):

Seedeelundid: gastropaatiad, enteropaatiad, hepatopaatiad, funktsionaalne düspepsia.

Kardiovaskulaarne süsteem: hüpertensioon, kroonilise südamepuudulikkuse süvenemine, perifeerne ödeem.

Neerud: interstitsiaalse nefriidi areng, vähenenud glomerulaarfiltratsioon.

Verepilt: trombotsüütide agregatsiooni häire, verejooksu oht.

Hingamissüsteem: aspiriinist põhjustatud bronhide astma areng.

Luu ja liigessüsteem: osteoporoosi süvenemine.

Närvisüsteem: kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse, mälu- ja kontsentratsioonihäirete, unetuse, depressiivsete olekute häired.

Ägeda õlavalu korral kasutatakse kiiretoimelisi aineid nagu Dexketoprofeen (deksalgin), ketorolaki, diklofenaki, meloksikaam (movalis).

Täiendusena kasutatakse väliseid annusvorme - eriti hõõrumiseks saali või geelid, aplikaatori rakendused, fonoforees. Eriti tavalised on tooted, millel on diklofenaki (1% diklovit), ketoprofeeni (2,5% kiire geel), brufen (1% dolgit kreem, 10% ibuprofeeni geel). Kõik valitud välised preparaadid rakendatakse kahjustatud õlale 4–6 korda päevas, riba umbes 5–6 cm, mille järel see on hästi hõõrutud, kasutades massaaži liikumist.

Sünoviidi esinemine on näidustus selliste glükokortikoidide, näiteks metüülprednisoloog atsetaat, hüdrokortisoon, triamtsinolooni atsetoniid, dipropionaat, beetantasoonfosfaat. Hormonaalseid aineid manustatakse pärast liigesevedeliku aspiratsiooni, mis võimaldab teil pärssida põletikulist vastust ja vältida sünoviidi kordumist. Kortikosteroidi ühendatakse lokaalse anesteetikumi (novokaiini, lidokaiini) või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Süstimiskursus sisaldab ühte kuni kolme süsti, mille intervall nende vahel on 4-5 päeva. Korduv kursus on lubatud mitte varem kui 3 kuu jooksul. [10]

Füsioteraapia ravi

Õlaliigese osteoartriidi deformeerumisel kasutavad aktiivselt füsioteraapia meetodeid - eriti magnetoteraapia, lööklaineteraapia, ultrafonoforeesi ravimitega, mudaravi, massaaž ja muud käsitsi protseduurid.

Magnetoteraapia on populaarne selle põletikuvastase ja valuvaigistava toime tõttu, mis avaldub pärast esimesi protseduure. Pärast ravikursuse lõppu on vereringe paranemine, valu sündroomi vähenemine, kõhre hävitamisprotsesside pärssimine, õlaliigese trofismi paranemine.

Ultrafonoforees hõlmab teatud ravimite kasutuselevõttu ultraheli vibratsiooni abil. Pärast seanssi suureneb naha- ja veresoonte läbilaskvus, mis soosib ravimi tungimist kudedesse.

Shockwave'i ravi koosneb akustilisest mõjust, pakkudes paremat vereringet õla piirkonnas, vähendades valu, suurendades õlaliigese liikumise amplituudi.

Terapeutilisi muda ja vanni kasutatakse peamiselt spaaravi osana koos teiste protseduuridega, näiteks massaaži, LFK, kineesioteraapiaga. [11]

Ravimtaime

Tänu rahvameditsiini looduslike ravimite abinõudele on sageli võimalik peamist ravi edukalt täiendada ja haigusseisundi pidevat paranemist saavutada. Eriti tõhus on ravimtaimede kasutamine õlaliigese deformeeruva osteoartriidi tekke varases etapis.

Võite kasutada mõnda soovitatud retsepti:

• Võtke sisse võrdsetes osades saialill, pude, vanemkad, kadakas, nõges, käsikut, kase ja pajulehed. Toorained on hästi kuivatatud ja purustatud, segatud. Valage 2 spl. Thermos aurutatud 1 liitri keeva vee kogum, mida hoitakse 8-9 tundi. Seejärel kurna infusioon ja jooge 100 ml kuni viis korda päevas 8–12 nädala jooksul.
• Koguge võrdsetes kogustes Lingonberry lehti, Bogulniki, melonit, paplipungasid, linaseemneid, Jaani pure, nõgeslehte ja piparmünt, pärimine. Taimed purustatakse ja segatakse põhjalikult. Valage 1 liitrit keeva vett Thermos 2 spl. Liitrid segu, hoides üleöö, hommik filtreeriti ja võtavad 100–150 ml kuni viis korda päevas. Ravi kursuse kestus - kuni kolm kuud.
• Valmistage ette samaväärne segu, mis põhineb Airi ja Calganumi risoomil, vihjepuuviljadel, samuti tüümianil, Püha Johannese virde, piparmünt, violetset, männipungad, Eucalyptus. Taimed purustatakse, segatakse koguses 2 spl. Valage keeva vesi ja nõudke 10 tundi. Filter, jooge 150 ml neli korda päevas vähemalt 2 kuud.
• Valmistage ette salv, mis põhineb Püha Johannese virre ja Püha Johannese virre, humala koonuste värvil. Võtke 2 spl. Iga purustatud taime (jahvatatud pulbriks), segatud 50 g pehme või või rasvaga, hästi sõtkutud. Saadud mass kantakse marli tükile, kantakse kahjustatud õlaliigese suhtes, katke tsellofaaniga ja kinnitage sooja salli või salli. Hoidke umbes poolteist tundi. Protseduure korratakse iga päev kuni seisundi pideva paranemiseni.
• Võtke 2 spl. Männide nõelad, vala 150 ml vett, keetke umbes pool tundi madalal kuumusel. Filter, märja marli või puuvillariie tükk keetmisel, kandke valulikule õlale. Parandage tsellofaani ja sooja salli. Eemaldage 1-1,5 tundi. Korda iga päev.

Kui selline ravi ei paranda heaolu paranemist või vastupidi, läheb patsient halvemaks, siis on vaja kiiresti lõpetada ravimtaimede kasutamine ja arstidega konsulteerimine. Ärge ravige deformeeruvat osteoartriiti ise.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse kirurgilisi tehnikaid - see lähenemisviis on kõige olulisem alla 45-aastaste patsientide või õlaliigese esialgsete degeneratiivsete muutustega patsientide jaoks.

Operatsiooni ulatus peaks olema sobiv kliinilistele ilmingutele või liigese funktsiooni piiratuse astmele. Sõltuvalt näidustusest võib läbi viia artroskoopia, kapsulaarse vabanemise, korrigeeriva osteotoomia või interpositsioonidevahelise artroplastika.

Kapselaarse vabanemisega artroskoopiat kasutatakse kõige sagedamini ja see näitab mõju alla 55-aastastele patsientidele, mõõduka valusündroomi ja piiratud passiivse motoorse oskusega. Sekkumise ajal kõrvaldab kirurg osteofüüte ja "liigesehiirte", aga ka ebastabiilseid kõhre segmente. Sünoviaalmembraani põletiku korral viiakse läbi sünovektoomia ja liigese bursa paksenemise korral viiakse läbi kapsulaarne vabanemine.

Artrodeesi brahiaalse fikseerimine toimub alla 45-aastastel patsientidel või juhtudel, kui täieliku liigeseproteesi suhtes on vastunäidustusi. See operatsioon aitab kaasa valu kaotamisele, kuna õlavarre pea on fikseeritud glenoidi külge, desarmeerides valulikku motoorset liidest.

Õla artroplastika on näidatud raske osteoartriidiga patsientidel:

• Tugeva valu, jäsemete funktsiooni kaotuse ja konservatiivsete meetodite ebaefektiivsuse korral;
• Rotaatori manseti klemmil õlaliigese kahjustused;
• Nekroosiga;
• Varem ebaõnnestunud liigese säästva operatsiooni jaoks.

Endoproteetiliste peamised vastunäidustused:

• Nakkav protsess aktiivses faasis või hiljutine äge nakkushaigus;
• Brahiaalne neuropaatia;
• Deltoidi või rotaatori mansetilihaste absoluutne halvatus;
• Rasked somaatilised haigused;
• Liigese ebastabiilsus, mida ei saa parandada.

Patsiendi taastumine pärast operatsiooni algab motoorse arenguga. Esimese pooleteise kuu jooksul viiakse läbi venitusharjutusi liigese paindlikkuse parandamiseks. Seejärel on õlalihaste tugevdamiseks kaasatud võimlemine. Harjumuslik igapäevane praktika saab võimalikuks umbes 3-4 kuu pärast. Täielik taastumine võtab 1 kuni 2 aastat. [12]

Ärahoidmine

Kui järgite järgmisi soovitusi, saate vältida õlaliigese deformeeruva osteoartriidi arengut:

• Teha regulaarseid harjutusi, vältides vigastusi ja ülekoormamist;
• Kontrollige kehakaalu, hoides seda normi piires;
• Vältige äkilisi tõmblusi ja käteliigutusi, ärge alustage füüsilist aktiivsust ilma eelneva ettevalmistamiseta ("soojenemine");
• Jagage koormus ühtlaselt ülajäsemetele ja õlavöödele (eriti raskete esemete tõstmisel ja kandmisel;
• Vältige hüpotermiat.

Vere vereringe parandamiseks liigendusalas on soovitatav tugevdada lihaseid ja arendada õlavööndit. Samuti on kasulik õlamassaaž ja see tuleks usaldada professionaalile. Massaaž algab silitamisega, seejärel kasutage sõtkumist, koputamist, vibratsiooni. Protseduur lõpetatakse ka silitamisega. Liikumised peaksid olema võimalikult õrnad, et mitte õlaliigest kahjustada.

Prognoos

Õlaliigese osteoartriit on keeruline patoloogia, kuid õigeaegse arstiabi korral võib prognoosi pidada soodsaks.

Spetsialistid soovitavad patoloogiliste sümptomite esmasel tuvastamisel tungivalt arstidega ühendust võtta. Ravi edasilükkamine kuni hiljem tähendab raviprotsessi raskendamist ja prognoosi halvendamist.

On optimaalne pöörduda kvalifitseeritud terapeutide ja ortopeedistidega, kellel on kogemusi selliste haiguste ravimisel. Arst määrab kõige tõhusama individuaalse raviskeemi, mis aitab ületada õlaliigese osteoatroosi deformatsiooni ja takistada edasist kordumist.