Pistev valu seljas: vasakule, paremale, õlavarre alla.

Torkav valu seljas pole haruldane. Tänapäeval pole saladus, et põhjuseks ei ole alati hüpotermia või seljapõletik. Seljavalu tekkele võib kaasa tuua üsna palju põhjuseid. Need võivad olla nii selga ennast mõjutavad patoloogilised protsessid kui ka protsessid, millel pole seljaga mingit pistmist. Näiteks kiirgab valu pigistatud närvist või neerukividest. Sellest lähtuvalt on iga juhtumi ravi väga erinev. Vaatame lähemalt.

Põhjused torkav valu seljas

Enamasti viitab igasugune valu, olenemata selle iseloomust (torkav, lõikav, tuim), põletikulise protsessi või traumaatilise vigastuse tekkele. Seetõttu on kõigepealt oluline veenduda, et te pole hiljuti saanud selja- või nimmepiirkonna vigastusi. Kui vigastus on välistatud, võib eeldada põletikulist protsessi. See võib olla ka närvi pigistamine. Kuid see on ka omamoodi põletikuline protsess, kuna pigistatud närvis on häiritud ainevahetus- ja troofilised protsessid, mis põhjustab põletikku ja valu. Valu võib tekkida ka ühe või mitme selgroolüli nihkumise tagajärjel. Sageli viib selgroolüli nihkumine teiste selgroolülide nihkumiseni, lihaste, närvide ja lülivaheketaste pigistumiseni (nii tekivadki lülivaheketta songad). [ 1 ]

Selgroolülide järkjärguline kulumine (väljaulatuvus) võib põhjustada ägedat valu. Selle põhjustajaks võib olla hüpotermia, pikaajaline ühes asendis viibimine (seismine, istumine, lamamine), füüsiline passiivsus, selgroo vale asend, trauma, selgroo vale koormus (raskuste tõstmisel, füüsiliste harjutuste tegemisel, raseduse ajal).

Kuid on ka võimalik, et seljas endas ei ole patoloogilist protsessi. Põhjus ei ole seljas endas, vaid näiteks neerudes, maksas, põrnas, kopsudes ja isegi pleuras. Just nendes piirkondades võib tekkida põletikuline protsess ning valu kiirgub mööda närvikiude ja seda tajutakse seljavaluna. [ 2 ]

Riskitegurid

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on suurenenud koormus alaseljale (laadurid, monteerijad, üldtöölised). Riskifaktorite hulka kuuluvad ka kõik kaasasündinud ja omandatud lihasluukonna haigused inimestel, eelkõige selgroo ja paravertebraallihaste haigused, radikuliit, mitmesugused selgroolülide ja lülidevahelise ruumi vigastused, songad, osteoporoos. [ 3 ]

Samuti on ohus inimesed, kes sageli jahtuvad üle, on tuuletõmbuse käes, avatud tuule käes, veedavad palju aega niisketes ruumides ja tänaval. Üks riskitegureid on rasedus, kuna sel ajal suureneb järsult koormus selgroole ja alaseljale. Riskirühma kuuluvad kõik inimesed, kellel on kroonilised selgroo- ja alaseljahaigused ning kellel on esinenud seljahaigusi. [ 4 ]

Sümptomid

Valu võib lokaliseeruda absoluutselt igas seljaosas. Kõige sagedamini tajutakse valu küljel, selja keskel, piki selgroogu ja mõnikord isegi selgroo enda keskel. Sageli piirdub valulik piirkond kindla tsooniga või levib intensiivselt üle kogu selja. Esimesel juhul saab inimene täpselt aru, kus tal selg valutab, kuidas see valutab, ja oskab ka valu piire "kirjeldada". Teisel juhul on valu allikat võimatu selgelt kindlaks teha, sageli ei saa inimene isegi aru, kas valutab selg või näiteks neerud.

• Lõikav valu selja külgedel

Torkiva valu esinemine selja külgedel võib viidata põletikulise protsessi tekkele kas neerupiirkonnas või selja külgmistel aladel. Sellisel juhul mõjutab põletik kõige sagedamini neere ja valu kiirgub lihtsalt selga. Selline torkiv valu võib tekkida maksahaiguste (hepatiidi, maksa- ja neerupuudulikkuse, tsirroosi) korral. Sarnased aistingud on iseloomulikud ka südamepuudulikkuse all kannatavatele inimestele. [ 5 ]

Kui valu tõuseb kõrgemale ja lokaliseerub abaluude piirkonnas, võib see viidata kopsupõletiku tekkele (kopsude tippude projektsioon asub abaluude piirkonnas). Torkiv valu külgedel, ülaseljas võib viidata stenokardia tüsistusele või on see täheldatud herpesinfektsiooni korral. Samuti võib selline valu viidata põletikule või vigastusele ülajäsemete vöökohas, abaluus, rangluu ja isegi kaela piirkonnas. Selline valu esineb sageli kõõrdkäelisuse raskes staadiumis, kus põletikulises protsessis on kaasatud rangluu-mastoidlihased, rangluu-mastoidlihased ja roietevahelised piirkonnad. See võib olla radikuliit, roietevaheline neuralgia, nimmevalu. [ 6 ]

• Lõikav valu paremal seljal

Juhul kui teid häirivad paremal seljal olevad torkivad valud, on peaaegu 100% juhtudest tegemist neerudes põletikulise protsessiga. Sellisel juhul kiirgub valu selga mööda põletikulises protsessis osalevaid närve ja allikat ei ole alati võimalik eristada. [ 7 ]

See pole aga kaugeltki ainus seljavalu tekke põhjus. Põhjuseid võib olla palju ja igal inimesel on omad. Valu võib olla sagedase stressi tagajärg, neuropsüühilise ülekoormuse tulemus või isegi autoimmuunsete, nakkuslike ja põletikuliste protsesside arengu tagajärg. Ja isegi mürgistuse märk.

• Lõikav valu seljas vasakul pool

Vasakul seljal terava valu tekkimisel võib olla palju põhjuseid. Sageli on see vigastus, lihaste või selgroo kahjustus või selgroolülide nihkumine. Patoloogiline protsess põhineb tavaliselt hüpotermia või närvisüsteemi häiretel (närvide kaasamine põletikulisse protsessi). Sellist valu täheldatakse sageli inimestel, kellel on kalduvus rasvumisele, ainevahetushäiretele, veresoonte toonuse häiretele ja verepumpamise funktsiooni häiretele. Mõnikord tekib vasakul või paremal seljal terav valu vitamiinipuuduse, mineraalide puuduse või joobe taustal. [ 8 ]

• Lõikav valu alaseljas

Enamasti aetakse alaseljas esinevat torkivat valu ekslikult neerupiirkonna valu, urolitiaasi või soolade ja liiva ladestumisega kuseteede neerudesse. Põhjuseks võib olla kuseteede infektsioon, mis tõuseb ülespoole ja mõjutab neere. Sageli tekib valu keha üldise hüpotermia taustal või infektsiooni tekke korral. [ 9 ]

• Torkivad valud rinnus, mis kiirguvad selga

Torkavate valude tekkeks rinnus, mis järk-järgult selga liiguvad, võib olla palju põhjuseid. Te peate pöörduma arsti poole ja laskma läbivaatuse teha, sest ilma sobiva läbivaatuseta on võimatu põhjust kindlaks teha. Selliste mööduvate, rändavate valude põhjuseks võivad olla hüpotermia, põletik, lihaspinge, selgroolülide nihkumine, närvi või lihase pigistamine, roietevaheline neuralgia. [ 10 ]

Sageli mõjutab patoloogiline protsess rindkere (see võib olla kõhuõõne organite haigus - bronhiit, kopsupõletik, trahheobronhiit). Või võib see olla selja, selgroo või alaselja haigus. Sageli on põhjuseks südamepatoloogia: selline valu võib viidata müokardiinfarktile, stenokardiahoogule, kardiomüopaatiale, südamepuudulikkusele või olla üks südame isheemiatõve - isheemilise südamehaiguse, südamerikke sümptomitest. Selline reaktsioon võib inimestel tekkida stressile, olla reaktsioon liigsele füüsilisele või vaimsele stressile. On juhtumeid, kus põhjuseks on valuretseptorite suurenenud tundlikkus või isegi peamiste neuroregulatoorsete mehhanismide, hormonaalse taseme häire, organismi suurenenud sensibiliseerumine. See võib olla eelseisva anafülaktilise šoki eelkäija. [ 11 ]

• Lõikav valu seljas abaluude vahel

Põhjuseks võib olla abaluu, õlavöötme või kaelalülide vigastus. See põhjustab torkavat valu, mida on tunda seljas ja abaluude vahel. Vigastuse tagajärjel võivad rebeneda lihased, katted ja membraanid või jääda närvi kinni või kahjustuda, mis põhjustab torkavat valu seljas ja abaluude vahel. Üheks põhjuseks võib olla abaluude piirkonnas lokaliseerunud lülidevaheline song, millega sageli kaasneb lülidevaheliste ja paravertebraalsete lihaste põletik, troofilised häired ja suurenenud tundlikkus. [ 12 ]

Valu olemus

Valu iseloomu järgi saab hinnata ka kehas tekkivaid patoloogilisi nähtusi. Seega terav torkiv valu viitab sageli ägedale põletikulisele protsessile. Tuim, valutav valu on kroonilise põletiku tunnus.

• Terav lõikav valu seljas

Esimeste valutunnuste ilmnemisel on vaja kindlaks teha valu allikas. Ägeda torkava valu põhjuseks seljas on sageli äge põletikuline protsess, mis mõjutab kas selga ennast või teisi lähedalasuvaid struktuure. Sellisel juhul on põletikulises protsessis kaasatud lihased ja koed. Allikas sõltub kõige sagedamini sellest, kus valu kõige rohkem tunda on. Nefroloogi läbivaatus on hädavajalik, kui valu allikas on ebaselge ja eeldatavasti lokaliseeritud alaseljas. On oht, et tegemist võib olla neerude, kuseteede põletikuga.

• Terav lõikav valu seljas

Kui teil tekib äkki terav ja torkav valu seljas, võib see viidata põletikulise protsessi (ägeda) tekkele või olemasoleva põletiku ägenemisele. See esineb peamiselt kevadel ja sügisel, kuna just sel perioodil on keha kõige nõrgem. Ägenemised tekivad sageli liigse stressi, ülepinge, suurenenud koormuse kehale või koormuse ebaõige jaotumise mõjul seljale. Talvel viitab selline valu sageli hüpotermiale, sellele, et olete külmetunud seljas või neerudes. Ägenemised tekivad sageli ka stressi, närvilise ja vaimse ülekoormuse tõttu.

Tüsistused ja tagajärjed

Tagajärjed võivad olla erinevad ja neid on üsna raske ennustada, kuna need sõltuvad paljudest parameetritest. Kui terav seljavalu on tingitud füüsilisest passiivsusest, pikaajalisest ühes asendis viibimisest, siis on see kõige lihtsam ja soodsam variant. Piisab füüsilise tegevuse korraldamisest, regulaarsete harjutuste ja kehaliste harjutuste tegemise alustamisest ning seisund normaliseerub. Aga kui põhjus on erinev, ei ole välistatud rasked, progresseeruvad tagajärjed kuni puudeni. Sageli esinevad sellised tagajärjed ja tüsistused nagu põletik, infektsiooni teke, kontraktuurid, jäikus, nimmevalu, neuralgia, radikuliit. Ohtlik tüsistus on songa ja kasvajate teke, mis sageli lõpeb puude ja isegi surmaga.