Osteochondropathy Haglund-Schinz

Hamblund-Schinzi osteokondropaatia on kalkulaarse mugula aseptiline nekroos, mis on kõige sagedamini seotud noorukite tüdrukutega. See tekib jalgade pideva ülekoormuse ja kreenide korduvate vigastuste tõttu. Mõnel juhul on olemas kahepoolne kahjustus. Ravib laste ja noorukite haigusi, esineb täiskasvanutel väga harva.

Kalkun on suurim luustik keraamilise struktuuri jalamil. See on suurenenud koormus kõndimisel, jooksmisel. Luude tagaküljel on kalkunõugude väljaulatuv osa. Selle külge on kinnitatud Achilleuse kõõlus ja pikk taimne sideme.

Põhjused osteokondropaatia

Haiguse põhjused:

• Pärilik eelsoodumus
• Vahetusrikkumised.
• Neurotroofilised häired.
• Nakkushaigused.
• Sagedased jalgavigastused.

Suurenenud koormused põhjustavad vaskulaarse tooni rikkumist, mille tõttu luu piirkond ei saa piisavalt toitaineid. Selle taustal toimub luu hävimine ilma nakkusetekitajate ja põletiku osalemiseta.

[1],

Sümptomid osteokondropaatia

Haglund-Shinzi tõve sümptomid:

• Ebamugavustunne kandmisel ja kandmisel.
• Puuduvad valu.
• Jalgade lihaste atroofia.
• Valu jalgades paindumise ja pikenemise ajal.
• Kalkuniku mugula palpeerimisel liming ja valu.

Sellisel juhul ei põhjusta haigus pehmete kudede paistetust, naha atroofiat ega põletikulisi reaktsioone. Mõnel juhul kaovad pärast jalgade kasvu lõppu valusad sümptomid täielikult. 

Diagnostika osteokondropaatia

Diagnoos hõlmab ajaloo kogumist, kliiniliste sümptomite uurimist ja radioloogilisi tunnuseid. 

[2], [3], [4]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseerimine toimub buriidi, osteomüeliidi, periostiitide, luu tuberkuloosi ja pahaloomuliste kasvajate puhul.

[5], [6], [7], [8], [9]

Ravi osteokondropaatia

Ravi on konservatiivne. Jalgade koormuse piiramine, kandes ortopeedilisi sisetalla. Teravate valudega on võimalik ajutiselt kinnitada kipsplaaniga, anesteetilised ravimid on võimalikud. 

Prognoos

Patoloogial on soodne prognoos, sest kõik valulikud sümptomid kaovad 1-2 aasta jooksul või kuni suu kasvu lõpuni.

[10], [11]