Scheiermann-Mau osteokondropaatia.

Selgrooluudes esinev degeneratiivselt-düstroofne protsess on Scheuermann-Mau osteokondropaatia. Kõige sagedamini diagnoositakse seda lapsepõlves ja noorukieas vanuses 11–18 aastat. Haigusele on iseloomulik rinnalülide ja -ketaste kehade ning nende otsaplaatide kahjustus. Luude hävimine toimub rinnalülisambas ja mõnel juhul ka nimme-rindkere piirkonnas.

[ 1 ]

Põhjused osteokondropaatiad

Haiguse etioloogiat ei ole täielikult uuritud, kuid on kindlaks tehtud, et seda mõjutavad raske füüsiline töö, suurenenud füüsiline stress, vigastused ja hormonaalne tasakaalutus. Lülisamba ja ketaste hävimist on mitut tüüpi:

1. Kümmeli tõbi on selgroolülide põletik. See tekib pärast vigastusi.
2. Kondropaatiline küfoos on selgroolülide kinnituskoha lihaste põletik. See tekib selgroolülide deformatsiooniga, mille tõttu nad omandavad kiilukujulise kuju ja rindkere piirkond paindub tahapoole.
3. Kondropaatia on selgroolüli hävimine, üks Calvé tõve variantidest. Selgroolülid laienevad ja nende kõrgus väheneb. Täheldatakse ogajätke väljaulatuvat osa ja selle palpeerimisel tekib tugev valu.

Luukoe nekroosi ja hävimise põhjused on seotud selle verevarustuse häirega. Haigus esineb ka selliste tegurite toimel:

• Pärilik eelsoodumus.
• Nakkushaigused.
• Lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud anomaaliad.
• Suur koormus selgroole ja sagedased mikrotraumad.
• Kaltsiumi ja vitamiinide tasakaalutus, imendumise häire.
• Hormonaalsed häired.

[ 2 ]

Sümptomid osteokondropaatiad

Kõiki patoloogia tüüpe iseloomustab aeglane areng. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

• Lihaste hüpotoonia.
• Kiire lihaste väsimus.
• Seljalihaste asümmeetria.
• Tugev valu selgroos.
• Lülisamba deformatsioon: lame selg, deformeerunud sääred, lehterjas rindkere.
• Raskused keha või pea ettepoole painutamisel.

Diagnostika osteokondropaatiad

Seljaaju kahjustuste diagnoosimine põhineb kliinilistel sümptomitel, röntgenülesvõtetel ja laboratoorsete testide tulemustel. Haiguse raskusastet määrab Schmorli sõlmede arv ja selgroolülide deformatsiooni aste. Edasijõudnud vormid esinevad tõsiste neuroloogiliste kõrvalekalletega.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diferentseeritud diagnoos

Samuti diagnoosi tegemisel tehakse diferentseerimine selgroolülide kokkusurumismurdude, Calve'i tõve, spondüloepifüüsi düsplaasia, Guntzi ketaste kaasasündinud fibroosi ja Lindemanni fikseeritud ümara selja vahel.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ravi osteokondropaatiad

Ravi on konservatiivne. Esiteks leevendatakse valusündroomi ja taastatakse selgroo liikuvus, parandatakse rühti ja ennetatakse osteokondroosi teket. Seejärel võetakse meetmeid rühi korrigeerimiseks ja selgroo loomulike kõveruste taastamiseks. Füsioteraapia ja treeningravi on suunatud selgroolülide ja ketaste funktsioonide ning keha liikuvuse parandamisele painutamisel.

Ärahoidmine

Ennetuseks kasutatakse kõhrekoe struktuuri muutvaid ravimeid, füsioteraapiat, terapeutilisi harjutusi, multivitamiinikomplekse ja rauapreparaate. Kirurgilist ravi teostatakse raske fikseeritud kyfoosi korral. Raviks kasutatakse selgroolülide kiilukujulise resektsiooni või selgroo osteotoomia meetodit. Õigeaegse ravi korral on patoloogial soodne prognoos.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]