Osteokondroosi diagnoos: jäsemete uurimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui tulemusnäitaja oli uuringus soovitatakse määrata esimese olulisi muudatusi, mis rikuvad funktsiooni kogu jäseme ja seejärel jätkake visuaalne kontroll kahjustatud piirkonda ja lõpetada vaatamise uuring muutusi üles- ja allavoolu segmendid, märkides riigi lihaste ja milline kompenseerivad.
Nn oluliste rikkumiste hulka kuuluvad:
- muutused jäseme teljel;
- patoloogilised seisundid liigeses;
- ühiste otste vastastikuse kokkuleppe rikkumine.
Hariliku jäsemetelje muutusi jälgitakse liigeste või diafüüsi ajal külgsuunaliste kumerustega. Jalgade telg läbib pikisuunalise esiosa paremat ostiumi, naelu sisepinda ja pöidlat, mis asuvad nende punktidega sirgjoonel. Nende jalgade punktide ühendus ei ole sirge, kuid katkendeline joon näitab deformatsiooni esipaneelil.
Tuleb märkida, et normi korral jääb jalgade telg nii paindumatu kui ka puusa- ja põlveliigesega sirgendatud jalgadeks muutumatuks.
Kui põlveliigese välispinnal on kõrvalekalle (genu valgum), on jala telg väljaspool naelu; at (genu varum) ilmnevad pöördvõrdlused. Seega on välimise nurga all oleva jäseme kumerus nimega valgus ja sissepoole - varus.
Harja normaalne telg on joon, mis läbib õlavarre pea pea keskosa, pea peavõtu keskosa, ray-pea ja ulna pea. Kui käsi deformeerub esiosa tasapinnas, näeb telje joon välja katkendjoonena.
Patsiendi jalgade uurimisel tuleb pöörata tähelepanu olemasolevatele deformatsioonidele, mis võivad esineda 23-25,4% -l juhtudest.
Praegu on tavaline eristada 6 peamist jalgade deformatsiooni tüüpi:
- equinus foot;
- kanderiik;
- varus stop;
- valyusnaya peatus;
- õõnsad jalad;
- korter jala.
Enamasti on üks deformatsioon koos teisega.
Välimus equinus jala iseloomulik: stopp paikneb suhtes sääreluu telje nurga, ulatudes mõnikord kuni 170-180 ° kreeni järsult tõusnud üle põranda, Achilleuse kõõluse on pingelised. Kreen on väike, talu luu ulatub jalgade tagumise osa kohal. Pea toetab metatarsaalsete luude pea, mille piirkonnas valulised sarvid arenevad.
Välimus kand jala : kanna langetatakse alla, laienenud, kalk ja on ainus toetus suu. Sageli täheldatakse kanna pronatsiooni. Pikivõlvi tunduvalt tugevdada sise- ja välisküljel tagumisele pinnale sääreluu konfiguratsiooni tõttu muutunud atroofia vasika järsku purustatud hüppeliigese liikuvust.
Varusnaya jalgade deformatsioon on iseloomulik kanna külgmisega, jalgsi väliskülje allapoole langetamine, eesmise juhtimine ja pikisuunalise kaare süvendamine. Muudatused toimuvad samaaegselt ram-but-heel ja potiliidul.
Jalavalgus deformeerumine on varus täiesti vastandlik ja seda iseloomustab prantsus, esijalgade tagasitõmbamine ja pikisuunalise kaare vähenemine.
Õõnsat jalga peetakse deformatsioonitüübiks, kus jalajoone kaarti, erinevalt lamedest jaladest, liigselt suureneb. Peale selle on märgitud kreeni supineerimine ja esijalgade pronatsioon. Pikisuunaline kaare laieneb nii sisemise kui ka välimise kaare tõttu, sõrmed on haamuraja kujuga. Selline deformatsioon sõltub painduvate lihaste painduvate sõrmede ülekaalulisusest. Tüve metatarsaalsete luude peade langetamise tõttu moodustuvad valulised stomatad. Kogu jala pikkus on mõnevõrra lühem, kuna kaare ülemäära suurenemine, põikjala esiosa on mõnevõrra laienenud, kuna see on lamedam või põikkauka täielik puudumine.
Lameda jalaga on pronatsiooni positsioonis järk-järgult tõusnud lihaste jõud ja jalad. Jalapiiri väliskülg järk-järgult tõuseb, sisemine serv on langetatud ja toetab kõndimist või seisvat. Kabu luu erineb ka väljastpoolt. Jalal on veidi laienenud ja laienenud esiosas. Jalgade pikkune suud on teravalt lamedad või puuduvad täielikult.
Liigeste patoloogilised protsessid võivad viia kogu jäseme või mis tahes segmendi enam-vähem püsivate patoloogiliste seadetega. Näiteks puusaliiges on levinumad, paindlikumalt juhtivad seadmed levinumad; põlveliigesega, harvemini - uuesti avamise positsioon.
Liigespoolsete otste vastastikuse kokkukorratsiooni häireid täheldatakse tavaliselt erinevate etioloogiate dislokatsioonidega: traumaatilised ja patoloogilised (distatiivsed, destruktiivsed). Dislokatsioon määratakse tüüpiliste deformatsioonide korral liigesepiirkonnas ning distaalse (dislokatsiooni) ja proksimaalsete segmentide telgede disbalanss.