Osteokondropaatia lastel

Osteokondropaatia on degeneratiivsed-düstroofilised protsessid spongyes aines ja luukoe epifüüsis. Lastel on see patoloogia palju tavalisem kui täiskasvanutel. See on tingitud nende luusüsteemi aktiivsest kasvust. Patsientide vanusegrupp 2 kuni 18 aastat.

[1], [2]

Põhjused osteokondropaatia lapsel

Patoloogilise protsessi patogenees põhineb kohaliku vereringe rikkumisel ja luukoe toitmisel. Seetõttu areneb spoonilise aine piirkonnas aseptiline nekroos selle edasise resorptsiooni ja taastumisega. Selliste tegurite tõttu tekib valulik seisund:

• Veresoonte sümpaatiline innervatsioon.
• Vigastused.
• Suurenenud kasutamine luu teatud piirkondades.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Nakkuslikud ja põletikulised haigused.
• Luustiku ja luusüsteemi kaasasündinud väärarendid.
• Vanus ja hormonaalsed muutused.
• Vale kinga suurus.

[3], [4],

Sümptomid osteokondropaatia lapsel

Enamikul juhtudel on häire ühepoolne. Luude degeneratiivne-düstroofiline protsess on mitut tüüpi, mis nende lokaliseerimisel erinevad. Lastel diagnoositakse kõige sagedamini selliseid kahjustusi:

• Reie pea.
• Scaphoid jala luu.
• Tibia.
• Põlveliigesed ja patella.
• Kontsu luu.
• Selg (progresseeruv kyphosis).
• Metaarsete luude juhid.

Lisaks ülaltoodud rikkumistele hõlmab meditsiinipraktika tuumoriluu kondropaatiat, ribide, rinnaku, reieluu kondüüli, taluse ja teiste kahjustusi.

Juveniilne osteokondropaatia

15-18-aastaste noorukite luudes esinevad degeneratiivsed-düstroofilised protsessid on vähem levinud kui lastel ja noorukitel. Selles vanuserühmas diagnoositakse kõige sagedamini ahtri ja nimmepiirkonna (kyphosis) kahjustus, põlveliigese nekroos ja puusaluu.

Selgroo osteokondropaatia on seotud rindkere selgroolülide kasvufunktsioonidega, mis jäävad keha üldisest küpsemisest maha. Rindkere on deformeerunud, mis viib selgroo ja rindkere asendisse. Seetõttu areneb slouchimine ja skolioos. Alajäsemete luude ja liigeste haigus on kõige sagedamini seotud vigastustega ja füüsilise koormuse ammendamisega. Nekroos on iseloomulik spordiga tegelevatele noortele.

Diagnoos koosneb instrumentaalsetest meetoditest. Ravi eesmärgiks on kahjustatud koe normaalse struktuuri taastamine. Selleks kasutage narkootikume, füsioteraapiat, treeningteraapiat, kahjustatud jäsemete immobiliseerimist, kandes spetsiaalseid korrigeerivaid korsette ja palju muud.

Osteokondropaatia noorukitel

Kõige sagedamini diagnoositakse aseptilist nekroosi lastel ja noorukitel. 11–15-aastane vanus on keha hormonaalsete muutuste periood ja skeleti aktiivne kasv. Noorte luukoes tekivad degeneratiivsed nekrootilised protsessid järgmistel põhjustel ja põhjustel:

• Pärilik eelsoodumus
• Endokriinsed ja hormonaalsed häired.
• Oluliste ainete ainevahetuse katkestamine.
• Traumaatilised vigastused.
• Liigne kasutamine.

Kõiki haiguse tüüpe iseloomustab aeglane areng ja hägused sümptomid algfaasis. Edasimineku ajal suurenevad ja teravad valu, kui liigutakse kahjustatud jäseme liigesesse, ilmneb turse, liikumine võib olla raske.

Haiguse diagnoos põhineb anamneesi kogumisel ja kliiniliste sümptomite uurimisel. Erilist tähelepanu pööratakse instrumentaalsetele uurimismeetoditele. Ravi sõltub haiguse diagnoosimise staadiumist. Ravi on tavaliselt konservatiivne. Rasketel juhtudel on võimalik teha operatsiooni kahjustatud jäseme normaalse toimimise taastamiseks.

Etapid

Selle arengus läbib haigus viis etappi. Varases staadiumis on aseptilise nekroosi tunnused hägused, mistõttu on seda raske ära tunda ja ravi alustada. Haiguse progresseerumisel ilmnevad need sümptomid:

• Valu kahjustatud piirkonnas.
• Lihaste atroofia.
• Klemmid ja liigesed.
• Mootori funktsioonide piiramine.
• Kudede turse ja turse.

Diagnostika osteokondropaatia lapsel

Diagnoosimiseks tehakse luude kahjustatud piirkonna, ultraheli, CT ja MRI radiograafia. Samuti on patsientidele ette nähtud laboratoorsed testid ja hormonaalsed testid keha seisundi põhjalikuks hindamiseks.

[5], [6]

Ravi osteokondropaatia lapsel

Ortopeediline kirurg kohtleb. Arst töötab välja taastamisprogrammi. Ravi algab ravimitega, mille toime on suunatud vereringe parandamisele, luukoe kasvu stimuleerimisele ja immuunsüsteemi kaitsvate omaduste parandamisele. Samuti viidi läbi füsioteraapia, kiirendades regeneratiivseid protsesse. Rasketel juhtudel ja tüsistuste esinemisel on näidustatud kirurgiline sekkumine.