pinworms

Pinworms ehk kiussid on parasiidid, mille ilmumine inimese soolestikus viib enterobiaasi tekkeni. Selle haiguse nimetus tuleneb ladinakeelsest terminist Enterobiusvermicularis, mida meditsiinis kasutatakse inimese kiusside kohta, mis on kõige levinum helmintoosilaadne invasioon.

Pinusside põhjustatud enterobiaasi tuntakse ka üldkasutatava nimetuse "räpaste käte haigus" all. See peegeldab selle haiguse olemust, kuna see tekib isikliku hügieeni reeglite eiramise või nende ebapiisava järgimise tõttu. Samal põhjusel on lapsed peamiselt pinussidega kokkupuutumise ohus. Neid sooleparasiite nimetatakse pinussideks seetõttu, et emase kehal on saba suunas terav kuju.

Pinusside esinemisega organismis kaasnevad soolehäired ja tugev sügelus pärakus. Kõige levinum nakatumisviis on otsene kontakt pinusside munade kandjatega. Sattudes söögitorusse ja seejärel seedetrakti, kaksteistsõrmiksoole, tekivad munadest mikroskoopilise suurusega vastsed, mis ei ületa 0,15 mm. Täiskasvanud isased pinussid on 2–5 mm suurused ja emased 9–13 mm suurused.

Vastsete areng täiskasvanuteks toimub jämesoole lõpu poole liikudes, mille käigus nad toituvad soolestikku läbivast toidust. Selle rände tulemuseks on paaritumine, mille järel isased, kes on emased viljastanud, surevad ja viimased jäävad jämesoole algusesse. Seejärel munevad emased päraku sulgurlihast ümbritsevale nahale munad ja surevad omakorda.

Kui inimesel on nakatunud pinworms, on neist sageli üsna raske ja problemaatiline vabaneda, kuna võib esineda pidevat autoinvasiooni. Päraku sügeluse leevendamiseks kratsivad paljud seda, mille tulemusel satuvad munad küünte alla ja seejärel toitu, mis omakorda viib uute parasiitide ilmumiseni soolestikus. Seega ring sulgub.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pinwormsi struktuur

Niisiis, milline on pinworms'i struktuur ja kuidas need parasiidid välja näevad, kui nende munad sisenevad kehasse, pesitsedes inimese soolestikus?

Pinworm on parasiitne ümarussi nematood Enterobius vermicularis, mis kuulub peenikeste helmintide ehk usside hulka. Laialdaselt kasutatav nimetus pinworm on antud seetõttu, et emase keha sabaots on terava kujuga.

Emased on isastest suuremad, ulatudes kuni 10 millimeetri pikkuseks, samas kui viimased on umbes poole lühemad. Isased on umbes 5 millimeetrit pikad. Ka isas- ja emaslindude kehakuju ei ole identne. Erinevalt emase spindlikujulisest kehast, mis on ühest otsast terav, on isase keha tagumine ots teo kombel keerdunud.

Mõlema soo pinworms'i keha on valge hallika varjundiga. Nende esiosas on turse, mida nimetatakse vesiikuliks. Vesiikuli ülesanne on võimaldada parasiidil kinnituda soole siseseintele.

Emased pinworms munevad ovaalse kujuga ja ilma kindla värvita koorega mune. Pinworms muna on ühelt poolt kumer ja teiselt poolt lapik.

Kaksteistsõrmiksooles lahustuv munade kaitsekest vabastab vastsed, kes liiguvad peensoole alumiste ja jämesoole ülemiste osade suunas pimesoole ja käärsoole algusossa. Seal kasvu ja arengu käigus muutuvad pinworms kahe nädala pärast võimeliseks järglasi paljundama.

Eelnevat kokku võttes võib öelda, et pinwormi ehitus on maksimaalselt kohandatud selle enterobiaasi tekitaja parasiitseks eksisteerimiseks inimese soolestikus. Näiteks oma väiksuse tõttu tungivad pinwormid kergesti inimkehasse ja vesiikulite olemasolu hõlbustab nende kinnitumist sooleseintele.

Pinwormsi tsükkel

Pärast parasiitide munade ilmumist soolestikus algab nende elutsükkel vastsete koorumisega munadest. Vastse arenemine täiskasvanuks võtab kaks kuni neli nädalat. Pinusside kogueluiga ei ole pikem kui üks kuu.

Nende elupaigad inimkehas on pimesool, jämesoole ülemised osad ja peensoole alumised osad.

Pärast viljastamist hakkavad emased liikuma pärasoole poole, mille järel nad pärakust väljudes munevad selle lähedusse. Reeglina juhtub see öösel, sest kui inimene magab, on päraku sulgurlihase lihased lõdvestunud.

Ühe emase munetud munade arv võib ulatuda 13 tuhandeni. Olles täitnud oma populatsiooni säilitamise funktsiooni, lähenevad pinworms oma elutsükli lõpule. Nad kuivavad ja muutuvad amorfseks massiks.

Munade küpsemine toimub 4–6 tunni möödudes munemisest. Munade arengu tagamiseks on vajalikud teatud sobivad tingimused. Eelkõige kõrge õhuniiskus ja kõrge temperatuur 34–36 kraadi Celsiuse järgi. Lahkliha ja pärakuvoldid on võimelised selliseid tingimusi pakkuma.

Kui selle kehaosa puhul ei järgita nõuetekohaseid hügieeninõudeid, võivad emased pinworms edasi liikuda, kuni nad jõuavad tuppe ja emakasse, tungides ka munajuhadesse ja ilmudes vaagnaõõnde. Sealt toovad nad endaga kaasa patogeensete mikroobide kolooniaid soolestikust.

Pinwormsi tsükkel selle arengu ajal seisneb selles, et munad sisenevad soolde, muutuvad vastseteks, mis mõne nädala jooksul jõuavad täiskasvanuks, ja täiskasvanud omakorda munevad uuesti, viies protsessi lõpule ja kõik kordub algusest peale.

Pinworms'i põhjused

Pinworms'i põhjuseid iseloomustavad viisid, kuidas nende sooleparasiitidega nakatumine toimub. Pinworms'i võib edasi kanduda inimeselt inimesele või loomalt inimesele.

Nende esinemine inimestel põhjustab pärakus tugevat sügelust ja kõhukelme kratsimisega aitab sellise nakkuse kandja kaasa ussimunade sattumisele küünte alla. Kui elementaarseid hügieeninõudeid ei järgita, toob patsient need söömise ajal tagasi kehasse, kus need, sattudes soolestikku, alustavad oma uut elutsüklit. Ja füüsiliselt teiste, tervete inimestega kätlemise ja puudutamisega kokku puutudes saab sellisest inimesest haiguse kandja.

Pinwormi mune võib mõnikord leida loomakarvadest, mistõttu on lemmikloomaga kokkupuutel vaja käsi hoolikalt pesta.

Seega taanduvad pinworms'i põhjused peamiselt teguritele, mis on seotud asjaoluga, et inimesed, eriti lasteaia- ja algkoolilapsed, ei pruugi sageli ettenähtud hügieeninõudeid järgida. See kehtib eriti lasteaedade ja algkoolide kohta, kus lapsed mitte ainult ei suhtle tihedalt üksteisega, saades ise sellise sooleinfektsiooni, vaid muutuvad sageli ka selle haiguse kandjateks õpetajatele, õpetajatele ja vanematele. Pole asjata, et paljud nimetavad pinworms'i põhjustatud enterobiaasi "räpaste käte haiguseks".

[ 5 ], [ 6 ]

Pinworm-nakkus

Pinussnakkus tekib füüsilise kontakti tagajärjel inimese, kes on nende soolestikus parasiitide kandja, ja tervete inimeste vahel. Emaste pinusside munetud munad võivad sattuda patsiendi nahale. Lisaks võib nende olemasolu märgata esemetel, millega nende parasiitidega nakatunud inimene on kokku puutunud. Terve inimese nakatumine toimub siis, kui pinussimunad satuvad kehasse tolmuse õhu sissehingamise või söömise ajal. Putukad, näiteks kärbsed ja prussakad, võivad samuti olla pinussnakkuse kandjad, viies oma munad toidule.

Üsna levinud nähtus on korduva eneseinfektsiooni võimalus, mida nimetatakse autoinvasiooniks. Sellisel juhul toimub sõna otseses mõttes järgmine. Kui inimene, kellel on pinworms, kratsib päraku piirkonda, kus on tugev sügelus munetud munade tõttu, ilmuvad viimased küünte alla. Ja kui enne söömist käsi hoolikalt pesta, satuvad need munad koos toiduga uuesti soolde. Sellega seoses on pinwormsiga korduva nakatumise oht eriti suur neil, kellel on halb harjumus küüsi närida. See puudutab peamiselt lapsi.

Seega, et vältida pinwormsiga nakatumist, peate oma lapse sellest võõrutama, samuti lõikama küüned lühikeseks, pesema neid seebiga vähemalt kaks korda päevas, hommikul ja õhtul, ning hoidma oma käed puhtad.

Pinworms'i inkubatsiooniperiood

Pinworms'i või pigem enterobiaasi puhul, mis tekib nende sooleparasiitide tõttu, inkubatsiooniperiood on umbes 15 päeva.

Mõnel juhul on haigus kliiniliselt väljendunud, teistel juhtudel ei pruugi selle kulgu kaasneda ilmsete sümptomite ilmnemisega.

Kerget haiguse vormi iseloomustab kerge sügelus pärakus. See ilmneb peamiselt õhtul enne magamaminekut ja 1–3 päeva pärast lakkab iseenesest. Kuid 2–3 nädala pärast võib see uuesti tekkida. See perioodilisus vastab ajale, mil pinwormside põlvkonnad vahetuvad ja toimub taasinvasioon. Kui massiline korduv taasinvasioon viib selleni, et pinwormsid moodustavad soolestikus suure kobara, kummitab sügelustunne inimest lakkamatult ja muutub talumatuks. Sügeluse intensiivsus saavutab maksimumi peamiselt öösel, mis on pinwormsidele eriti soodne, et nad saaksid takistamatult muneda, mis hommikuks on juba küpsed.

Intensiivne pinworms-nakkus põhjustab halba enesetunnet ja üldist keha nõrkust, suurenenud väsimust ja unehäireid. Valusümptomid koonduvad naba piirkonda ja on ägedad. Need esinevad peamiselt söögi ajal, harvemini pärast sööki.

Pikaajalised ja regulaarselt korduvad kõhuvaluhood võivad olla motiveerivaks teguriks arsti poole pöördumiseks, kuid tavaliselt ei ole võimalik selget ja kindlat diagnoosi panna, kui pinworms'i inkubatsiooniperiood on pooleli.

Kui kaua elavad pinworms?

Kui kaua elavad kibuvitsad? Tuleb märkida, et praegu puudub ühtne, kindel arvamus või kinnitatud andmed nende üldise eluea kohta. Mõnede allikate kohaselt ei ela kibuvitsad kauem kui üks kuu, teised aga nimetavad kolme ja poole kuu pikkust eluiga.

Siiski on ühemõtteline ja vaieldamatu fakt, et need sooleparasiidid on üsna vastupidavad erinevatele keskkonnateguritele ja võivad ilmutada märkimisväärset vastupanu desinfitseerimisvahendite mõjule. Väljaspool inimkeha võivad pinworms elujõulised püsida kuni 25 päeva. Pinworms'i eluiga mõjutav peamine tegur on see, kui soodsad on tingimused, milles neid enterobiaasi patogeene leidub. Seega võivad pinworms'id kraanivees ellu jääda üks kuni kolm nädalat. Nende maksimaalne eluiga sõltub peamiselt vee hapnikuküllastuse astmest ja temperatuurist.

Pinusside eluea kohta võime teha järgmise järelduse: see sõltub suuresti sellest, kus nad elavad: inimkehas või väliskeskkonnas. Pinusside eluiga inimese soolestikus on otseselt seotud nende elutsükliga, mille jooksul toimub emaste viljastumine, millele järgneb munade munemine, vastsete koorumine ja täiskasvanud isendite moodustumine, mis omakorda toodavad uue parasiitide põlvkonna.

Pinworm'i sümptomid

Mõnel juhul, kui nakatumine nende parasiitidega ei pruugi pinworms'i sümptomeid peaaegu üldse ilmneda või võivad need olla äärmiselt nõrgalt, kaudselt väljendatud. Seega on esimene asi, mille põhjal on võimalik eeldada enterobiaasi kahjustust, sügeluse ilmnemine perianaalses piirkonnas. See ebamugavustunne kestab umbes 3 päeva alates tekkimise hetkest ja möödub seejärel iseenesest. Siiski on täheldatud üsna sagedast kalduvust, et see kordub pärast 2-3-nädalast pausi. See ajavahemik ei ole sugugi juhuslik, kuna see peegeldab pinworms'i põlvkondade vahetuse tsüklilisust patsiendi kehas. Kui nakatumine nende sooleparasiitidega on massiline, võib sügelus inimesele sageli muutuda lihtsalt talumatuks. See omakorda viib selleni, et nahale perineumi piirkonnas tekivad kriimustused ja võib tekkida dermatiit. Lisaks ei ole välistatud ka sekundaarse infektsiooni võimalus.

Pinworms'i põhjustatud enterobiaasi iseloomustavad igasugused seedehäired. Nende hulka kuuluvad sagedased pudrutaolise konsistentsiga väljaheited, mõnel juhul ka lima lisandid. Esineb tenesmus - sagedane soole tühjendamise tung, mis aga ei vii roojamiseni ja millega kaasneb tugev valu. Valusümptomeid võib täheldada ka kõhus ja kõhukelmes. Lisaks kutsuvad pinworms esile iiveldust, oksendamist, suu limaskesta kuivust ja isu halvenemist.

Haiguse kulgu, mida iseloomustab tugev invasiooniaste, kaasnevad peavalud ja pearinglus, unehäired, suurenenud väsimus ja ärrituvuse ilmnemine.

Kui pinworms tungib naiste suguelunditesse, tekivad selle tagajärjel igasugused põletikud, mis on oma sümptomite poolest sarnased gonorröa kulgemisega.

Nende parasiitide esinemise tõttu pimesooles võivad esineda enterobiaasi päritolu ägeda pimesoolepõletiku hood.

Pinworms'i sümptomid avalduvad inimkeha erinevate organite ja süsteemide spetsiifiliste negatiivsete reaktsioonidena parasiitide olemasolule. See avaldub eelkõige soolestikus leiduvate kasulike ja patogeensete bakterite tasakaalu halvenemises, mis viib düsbioosini. See suurendab ägedate sooleinfektsioonide patogeenide tekitatud kahjustuste ohtu.

Pinworms rasedatel naistel

Rasedatel naistel avastatud pinworms ei ole erakordne ega erandlik nähtus. Kui aga normaalses seisundis pole sellisest sooleparasiitide nakatumisest vabanemine sobivate ravimite abil nii keeruline ja problemaatiline, siis raseduse ajal võib see tõesti muutuda tõsiseks probleemiks. Lõppude lõpuks on rasedate naiste jaoks selliste parasiidivastaste ravimite kasutamine vastunäidustatud. Lisaks muretsevad need, kes valmistuvad peagi kogema kõiki emaduse rõõme, sageli selle pärast, kas pinwormsiga nakatumise tõttu võib sündimata lapsele kahju tekkida. Kõigi selliste hirmude hajutamiseks märgime, et neil pole mingit alust. Pinwormsidel ei ole võimet lapse kehasse emakasisese arengu ajal tungida. Seega on välistatud oht lapse arengut kuidagi negatiivselt mõjutada.

Seega omandab küsimus teistsuguse värvingu ja seisneb pinworms'idest vabanemises ja nendega seotud negatiivsete tagajärgede minimeerimises, eelkõige raseda naise puhul. Tänapäeval on teada palju tõestatud ja tõhusaid meetodeid nende parasiitide mittemeditsiiniliseks raviks, mis võiksid sobida ka naisele, kes on olukorras. Samal ajal on vaja arvestada, et igasuguste allergiate vältimiseks peaksite enne nende kasutamist konsulteerima arstiga.

Teine tõhus vahend pinworms'i vastu on klistiir söögisoodaga vesilahuses. Ja anesteetilise salvi kasutamine aitab toime tulla sügelusega kõhukelmes.

Pinworms rasedatel ei mõjuta lapse arengut emakasisese perioodi jooksul, kuid nende parasiitide vastaste meetmete valimisel tuleb olla ettevaatlik, et see ravi ei kahjustaks ei teda ega lapseootel ema. Eelnev arstikonsultatsioon on hädavajalik.

Pinworms imetamise ajal

Kuni laps pole veel sündinud ja on emaüsas, ei saa sooleparasiidid mingil moel tema kehasse siseneda. Pärast sünnitust peab naine aga tegema kõik endast oleneva, et vastsündinut seda tüüpi nakkuse eest kaitsta. Kui naisel diagnoositakse imetamise ajal ja rinnaga toitmise perioodil pinworms, tuleks rinnaga toitmine lõpetada. Piim tuleks välja lüpsata ja kurnata. See põhineb asjaolul, et imetava ema poolt võetavad parasiidivastased ravimid võivad lapse seisundit negatiivselt mõjutada.

Rinnaga toitmise jätkamine ravi ajal ja pinworms'i vastaste profülaktiliste meetmete võtmise ajal võib olla vastuvõetav ainult siis, kui ravimeid ei kasutata.

Sellised mittemedikamentoossed ravimeetodid võivad olla näiteks järgmised. Korduva autoinvasiooni vältimiseks võib päraku roojamise vahel vatitupsuga toppida. See hoiab ära pinworms'i väljumise pärakust ja uue parasiitide põlvkonna munade munemise perianaalsesse piirkonda.

Pinussidest vabanemiseks võib olla soovitatav teha ka klistiir, millega peaksid kaasnema hügieenimeetmed. Selle meetodi kasutamine võib aga hemorroidide kulgu negatiivselt mõjutada, kui naisel need esinevad. Sellistel juhtudel tuleb rinnaga toitmine pinussivastaste ravimite võtmise ajaks katkestada.

Nagu näeme kõigest eelnevast, muudavad imetamise ajal esinevad pinworms'id vajalikuks lapse rinnast võõrutamise ajaks, mis on vajalik imetava naise raviks ravimitega, kuna need võivad lapsele põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Pinworms lastel

Lastel esineva pinworms'i põhjustatud enterobiaasi olemus avaldub sellele omaste peamiste sümptomite märgatavamas väljendumises võrreldes täiskasvanueas patsientidega. Need sooleparasiidid põhjustavad lastel organismile tugevat mürgistust elutähtsate saadustega, millega kaasnevad peavalud, unehäired, suurenenud väsimus, ärrituvus, hajameelsus ja mäluhäired. Mõnel juhul võib esineda uriinipidamatust ja tüdrukutel on oht, et pinworms satub suguelunditesse, põhjustades vulvovaginiiti.

Lastel puudub sama enesekontroll kui täiskasvanutel ja nad ei järgi alati elementaarseid hügieeninõudeid, mistõttu nad kratsivad suurema tõenäosusega oma kõhukesta ja seetõttu on neil suurem tõenäosus uuesti nakatuda ning lisaks on nad lasteaedades ja algkoolis üksteisega tihedas kontaktis, saades üksteise parasiitide kandjateks.

Lastel esinevad pinworms’id vajavad kohest ravi, mille oluline punkt on uuesti nakatumise vältimine, milleks on vaja jälgida, et laps järgiks isikliku hügieeni reegleid, ning vahetada ta iga päev värskete aluspesude ja riiete vastu. Samuti on vaja meeles pidada, et kui lapsel avastatakse pinworms’e, peavad kõik pereliikmed läbima ravi.

Miks on pinworms ohtlikud?

Parasiitide õigeaegne avastamine inimese soolestikus ja kohene sobiv ravi suure tõenäosusega garanteerivad täieliku taastumise alguse. Millised ohud kehale peituvad helmintiaaside nakatumises ja millised on pinworms'i ohud?

Esiteks on nende olemasolu negatiivsed tagajärjed see, et nende kasvu- ja paljunemisprotsesside tulemusena tekivad igasugused jääkained, millel võib olla organismile toksiline ja mürgine mõju. Pinworms võib esile kutsuda ka umbsoole põletikulisi protsesse, mis viib ägeda pimesoolepõletiku juhtudeni.

Lisaks peitub pinworms'i oht selles, et see hävitab soolestiku kasulikku mikrofloorat, mis omakorda põhjustab düsbakterioosi teket ja provotseerib patogeensete mikroorganismide levikut. Pinworms'il on kahjulik mõju immuunsüsteemi toimimisele, mis suurendab allergiate tekkimise võimalust ja lisaks suurendab see atoopilise dermatiidi riski.

Kui soolestikus esinevad pinworms, muutub see põhjuseks, miks selle haiguse perioodil võib täheldada vaktsineerimise efektiivsuse olulist vähenemist kuni manustatud vaktsiini täieliku mõju puudumiseni.

Pinworms on väikestele tüdrukutele ohtlik, sest nad võivad tungida suguelunditesse. Koos nendega tuuakse soolestikust sisse seeni ja teisi patogeenseid mikroorganisme, mis võivad põhjustada vulvovaginiiti.

Mis on pinwormsis ohtlik? Esiteks, juba nende ilmumise alguses

Võib esineda olulisi murettekitavaid sümptomeid, mis pole ilmsed, ja tagajärjed saavad sageli teada alles parasiitide arenedes ja paljunedes inimkehas. Samuti on vaja arvestada, et esmase nakatumise ajal pinwormsiga täheldatakse sageli autoinvasiooni nähtust, mille käigus toimub sekundaarne ja tertsiaarne infektsioon. Seetõttu muutub pinworms'i avastamisel hügieeniküsimus väga oluliseks.

Pinworms'i tagajärjed

Pinworms parasiteerib inimese soolestikus, kasutades kehal spetsiaalset moodustist - vesiikulid, mis kleepuvad selle seintele. Nad kahjustavad soole limaskesta, mille tagajärjel võivad suured toiduosakesed sattuda verre läbi kahjustatud piirkondade. Sellest saab üks allergilise reaktsiooni tekke eeldusi. Oma elutegevuse käigus vabastavad need sooleparasiidid palju organismile kahjulikke aineid, mis viivad joobeseisundini.

Pinworms'i kahjulik mõju närvisüsteemi toimimisele avaldub patsiendi suurenenud ärrituvuses, peavaludes, pearingluses ja uneprobleemides. Pinworms'iga nakatunud inimene on altid liigsele füüsilisele ja vaimsele väsimusele.

Soolestiku ussiliiges ilmuvad pinworms'id võivad põhjustada pimesoolepõletikku.

Pinworms'i põhjustatud enterobiaasi tõttu tekivad inimese söödud toiduainete seedimise ja omastamise protsessides negatiivsed muutused ning maomahla happesus väheneb.

Paljudel nende parasiitidega nakatunud lastel esinevad muutused soole mikrobioomis.

Pinworms'i esinemine organismis on seotud ka mitmete tüsistustega, mis on põhjustatud nende tungimisest mujale kui sooltesse. Seega on kõrge nakkusastme või konkreetse individuaalse reaktsiooni tõttu pinworms'i antigeenide suhtes suurenenud tundlikkuse taustal võimalik eosinofiilne enterokoliit.

Kui pinworms siseneb naiste suguelunditesse, põhjustavad nad vulvovaginiiti, millega kaasneb sekundaarne kuseteede infektsioon. Parasiitide edasine migratsioon vaagnaelunditesse on täis ooforiidi ja salpingiidi.

Äärmiselt harvadel juhtudel tungivad pinworms sooleseina kaudu kõhukelmeõõnde, mis võib põhjustada peritoniidi teket.

Nagu on ilmne, võivad pinworms'i tagajärjed olla kõige ebasoodsamad. Kuid samal ajal ei tekita selle haiguse ravi olulisi raskusi, kuna see avastatakse õigeaegselt. Seega muutub diagnoosimine ja vajalike meditsiiniliste meetmete võtmine oluliseks.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pinworms'i diagnoosimine

Rutiinse väljaheiteanalüüsi tulemuste põhjal on kiiluvea diagnoosimine ebajärjekindel, kuna nende parasiitide olemasolu on võimatu kindlaks teha. See on seletatav asjaoluga, et nad munevad mitte inimese soolestikku, vaid sellest väljapoole, nahapiirkonnale päraku lähedale. Seega, kui patsiendil kahtlustatakse kiiluvea põhjustatud enterobiaasi, on peamiseks uurimismeetodiks päraku nahalt jäljendi (kraapimise) võtmine, et tuvastada täiskasvanud kiiluvea ja nende munetud munad. Selleks kasutatakse spetsiaalset glütseriinilahuses leotatud spaatlit või saab sellist diagnostilist toimingut teha Grahami meetodil, kus kasutatakse kleeplinti.

Täiskasvanud emasloomade tuvastamine tavalistes kodutingimustes ei ole sageli keeruline. Neid võib näha väljaheites kohe pärast roojamise lõppu. Parasiidimune saab inimene tuvastada iseseisvalt päraku ümbritsevat nahka uurides.

Seega viiakse pinwormsi diagnoosimine läbi laboratoorse parasitoloogilise uuringu isiku kohta, keda kahtlustatakse sellise sooleinfektsiooni kandjaks.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pinworms'i analüüs

Kui lapsel või täiskasvanul on soolestikus parasiidid, tekib neil kõhukelmes iseloomulik sügelus, mis tavaliselt õhtul intensiivistub, tekivad allergilised reaktsioonid, isu halveneb, uni on häiritud, tekib apaatiline seisund jne. Sellised tervisemuutused võivad olla aluseks selliste negatiivsete nähtuste objektiivse põhjuse väljaselgitamiseks ja ühe diagnostilise meetmena pinwormi testi läbiviimiseks.

Täpse diagnoosi seadmiseks on soovitatav kasutada mikroskoopilist uuringumeetodit. Selliseks analüüsiks kasutatav materjal saadakse kraapimise või teibiga jäljendamise teel perianaalse piirkonna nahapiirkonnast, kus emased pinworms peamiselt munevad. Saadud tulemuste põhjal kinnitatakse nende olemasolu ja seetõttu saab diagnoosida enterobiaasi. Diagnostiliste andmete võimalikult suure usaldusväärsuse tagamiseks tuleks analüüsi läbi viia vähemalt kolm päeva järjest või ühepäevase pausiga. Selle põhjuseks on asjaolu, et pinworms ei mune iga päev.

Sellise analüüsi eelneval päeval ei ole soovitatav lapse tuharate vahele jäävale kõhukelmele rasvaseid kreeme määrida.

Pinworms'i testimine on piisav ainult sellisel viisil. See on tingitud asjaolust, et neid parasiite ei saa tavalise väljaheite testiga tuvastada, kuna nad ei mune soolestikus.

[ 15 ], [ 16 ]

Pinworms'i ravi

Kõigist inimese soolestikus esinevatest parasiitidest on pinworms kõige vähem ohtlikud ja seetõttu ei tohiks need põhjustada ärevust ega olulist muret.

Paljudel juhtudel võib pinworms'i ravi piirduda ainult traditsioonilise meditsiini kasutamisega ning farmakoloogiliste ravimite puhul kasutatakse reeglina spetsiaalseid antihelmintilisi aineid 2–3 kuurina mitme nädala pikkuste pausidega ja iga kuuri lõpus tehakse kontrollanalüüs.

Kõik terapeutilised meetmed peavad kaasnema hügieenieeskirjade range järgimisega ja seetõttu peavad vanemad oma last selles osas hoolikalt jälgima.

Lasterühmas, kui keegi neist on kokku puutunud sellise sooleinfektsiooniga, rakendatakse vastavaid meditsiinilisi meetmeid tingimata ka kõigi teiste suhtes.

Kuigi see võib tunduda kummaline, võib haigus sageli iseenesest kaduda, isegi kui pinworms'i sihipärast ravi ei ette võeta.

Üldiselt on selleks vaja vaid hoolikalt järgida põhilisi hügieenieeskirju.

Toitumine pinworms'i jaoks

Üks tõhusaid viise seda tüüpi sooleinfektsiooni vastu võitlemiseks, ilma farmakoloogilisi ravimeid raviprotsessis kasutamata, on pinworms'i dieet.

Teatud tooted, mis aitavad parasiite välja ajada, võivad olla ravimite üsna piisavaks asendajaks. See tähendab eelkõige seda, et peate oma toidusedelisse lisama näiteks sinepit, mädarõigast, küüslauku, cayenne'i pipart, kreeka pähkleid ja granaatõuna.

Eeltoodust väärib küüslauk erilist tähelepanu. Selle kasulikku mõju on korduvalt kinnitust leidnud. Seda võib tarbida söögikordade ajal 1 küüs päevas kolm päeva järjest, korrates seda kuuri nädala pärast. Teine viis küüslaugu kasutamiseks pinworms'i vastu on spetsiaalse piimaga tõmmise valmistamine. Selleks keeda mitu küüslauguküünt klaasi piimaga ja lase tõmmata. Lapsele tuleks seda tõmmist kogu päeva jooksul juua ja jälgida tema seisundi muutusi.

Sibulast saab ka tinktuuri valmistada. Selleks tükeldatakse üks suur sibul ja valatakse peale alkohol vahekorras 1:1. Pärast nädalast pimedas kohas hoidmist on saadud rahvapärane vahend pinworms'i vastu kasutusvalmis.

Sooleparasiitidega nakatumise korral on toidusedelisse kasulik lisada ka kõrvitsaseemnete ja rafineerimata ekstra neitsioliiviõli keetmine. Võtke üks klaas päeva jooksul enne hommikusööki, kuni sümptomite raskusaste väheneb.

Banaan on osutunud heaks komponendiks ka parasiidivastases dieedis.

Selle koor tuleb kuivatada kas päikese käes või kuivatis ja seejärel jahvatada. Saadud pulber segatakse poole klaasi veega ja seda lahust juuakse kolm korda päevas enne sööki. Seda tuleb teha kahe päeva jooksul, jälgides väljaheidete seisukorda.

Pinworms'i dieet võib olla üks olulisemaid tegureid, mis aitavad kaasa selle inimese soolestiku parasiitse kahjustuse tõhusale kõrvaldamisele. Ja mõnel juhul, nagu ka rahvapärased abinõud, võib see olla õigustatud alternatiiv keemiliste ravimite kasutamisele või täienduseks ettenähtud ravimitega ravile.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pinworms'i ennetamine

Pinworms'i ennetamine on üks peamisi ülesandeid, milleks on vajadus tagada kõik tegurid, mis välistavad või minimeerivad nakatumise või eneseinfektsiooni võimaluse. Sellega seoses on peamine nõue sanitaar- ja hügieenieeskirjade kohustuslik järgimine.

Vanemad peaksid väikelaste küüned lühikeseks lõikama, käsi seebiga pesema ning neid hommikul ja õhtul seebiga pesema. Enne magamaminekut peaks laps panema selga paksu aluspesu, mida tuleks hommikul kuuma triikrauaga triikida. Lapse ööpott tuleks pärast puhastamist ja pesemist keeva veega üle valada.

Kui laps on nakatunud pinworms'i, peavad kõik pereliikmed ilma eranditeta läbima parasiidivastase ravi samaaegselt lapsega ja lasteaedades kogu laste, õpetajate ja teenindava personali rühma.

Ruume tuleb regulaarselt märgmeetodil puhastada.

Suurenenud nakkusohu tingimustes, näiteks kui laps on lasteaias, suvelaagris jne, on vaja iga päev aluspesu vahetada, seda keeta ja triikida.

Pärast edukat naaskelsussist taastumist määratakse inimesele poolteist kuud kestev apteekri registreerimine. Rakendatud ravimeetmete efektiivsust hinnatakse 3-nädalase perioodi jooksul, alates teisest nädalast pärast ravi lõppu. Taastumine on kinnitust leidnud, kui perianaalsest kraapimistest ei leita mune kolm korda 1-2-päevase pausiga.

Nagu näeme, hõlmab pinworms'i ennetamine peamiselt inimese kaitsmist sooleparasiitidega nakatumise eest ning haiguse lüüasaamise korral aitab see vältida uuesti nakatumist ja autoinvasiooni.

Miks ma unes pinworms'ist näen?

Selle kohta, millest pinworms unistab, võib leida üsna suure hulga kõige mitmekesisemaid ja variatiivsemaid tõlgendusi. Unenägude raamatud pakuvad sellise unenäo kohta palju erinevaid tõlgendusi.

Seega võib unes pinworm'i nägemine olla ennustus, et lähitulevikus toimuvad teie isiklikus elus muutused.

Unenäos olevad pinworms'id võivad olla inimese välimuse kuulutajad, ühendades oma elu kellega on võimalik leida uus tähendus ja kogeda uusi helgeid tundeid. Teisest küljest võib selline unenägu olla hoiatuseks naise jaoks, et mehe poolt talle selles oodatavas uues kohtumises osutatavad tähelepanu märgid on mitmetähenduslikud ja eristuvad ebamäärasuse poolest.

Kui mees unistab pinworms'idest, ennustab see, et ta leiab kellegi, kes toob tema koju lohutust ja kellest saab hea koduperenaine.

Kui unenäos on koos kibuvitsaga kohal ka inimesi, on võimalik, et peagi saad osaleda pulmapeol või uhkel sünnipäeva- või aastapäeva tähistamisel. Unenägu kibuvitsa ja mõne loomaga viitab võimalikule kohtumisele sõbraga, keda pole pikka aega näinud.

Unes nähtud pinworms räägib suurel hulgal võidust pahatahtlike mahhinatsioonide üle. Kellegi pinwormshaigusega nägemine tõotab elu kellegi teise arvelt. Kui laps kannatab unes pinworms'i käes, viitab see lapse liigsele ärevusele ja ülekaitsele.

Seega oleme kõigist paljudest versioonidest, mida pinworms unenägudes tähendab, kaalunud selle unenäo teatud keskmist, üldistatud määratlust.