Ovulatsiooni sündroom

Ovulatsioonisündroom on valulik tunne ovulatsiooniga munasarja piirkonnas, millega mõnikord kaasneb verine eritis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Põhjused ovulatsioonisündroom

Valusündroom tekib kõige sagedamini prostaglandiinide liigse hulga taustal, mis reguleerivad domineeriva folliikuli sees olevat rõhku ja osalevad selle seina purunemise protsessis küpse munaraku vabanemisega.

Sümptomid ovulatsioonisündroom

Folliikuli rebendiga kaasneb väikese koguse vere väljavool kõhuõõnde, mis ärritab kõhukelme ja viib kõhukelme sümptomite tekkeni. Viimase intensiivsust määrab verekaotuse maht, mis suureneb rebendi liikumisel folliikulist munasarja tervetesse kudedesse. Vere kogunemisega Douglase ruumi kaasneb raskustunne alakõhus, perineumis, valu, mis kiirgub alajäsemetesse, ristluusse ja õndraluusse. Verekaotuse maht võib mõnel juhul olla märkimisväärne, põhjustades patsiendil aneemiat ja ohustades tema elu. Munasarja rebend ovulatsiooni ajal, millega kaasneb märgatav verekaotus ja tüüpiline kliiniline pilt, nimetatakse munasarjaapopleksiaks.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika ovulatsioonisündroom

Diagnoos põhineb tüüpiliste kaebuste ja kliiniliste sümptomite tuvastamisel eeldatava ovulatsiooniperioodi jooksul, vaagna ultraheli andmetel, tagumise tupe fornixi punktsioonil vere olemasolu kinnitamiseks kõhuõõnes, diagnostilisel laparoskoopial ja laparotoomial.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ravi ovulatsioonisündroom

Ravi määrab kindlaks konkreetne põhjus, mis põhjustas selle ilmnemise, seksuaalfunktsiooni regulatsioonisüsteemi muutuste olemuse ja menstruaaltsükli häirete astme. See võib olla nii sümptomaatiline kui ka patogeneetiline.

Patogeneetiline ravi hõlmab prostaglandiini sünteesi inhibiitorite (indometatsiin, ibuprofeen 1-2 päeva enne eeldatavat ovulatsiooni), gestageenide (duphaston, uterozhestan, norkolut) või kombineeritud östrogeeni-gestageeni ravimite kasutamist. Sümptomaatiline ravi hõlmab valuvaigistite ja spasmolüütikumide täiendavat kasutamist ovulatsiooni ajal.

Munasarja apopleksia kirurgilisel ravimisel määrab kirurgilise sekkumise ulatuse vastava munasarja kahjustuse aste ja ümbritsevate kudede seisund (sageli põletikuline). Kui on huvi säilitada reproduktiivfunktsiooni, järgitakse munasarjakoe ja vastava munajuha maksimaalse, võimaluse korral, säilitamise põhimõtet. Munasarja apopleksia konservatiivne ravi hõlmab hemostaatiliste ja verevarustust parandavate ainete kasutamist, põletikuvastast ja vajadusel antibakteriaalset ravi ning adhesioonide ennetamist.