Pahkluu röntgen

Enimkasutatud mitteinvasiivse diagnostilist meetodit avastamiseks kaasasündinud ja omandatud patoloogilised muutused luu ja koeks on liigessündroom visualiseerimine anatoomiat lehe röntgenkiirtega. Ilmnevad luustiku struktuuri suu ja / või pahkluu, lubab röntgen selgitada pahkluu, sest tervete kudede ja lõhutud erinevalt neelavad associated röntgen läbilaskmiseks, see kajastub projektsioon pilt kereosasse.

Menetluse tähised

Nimetatakse raames diagnostilise uuringu patsientide vigastused hüppeliigese kahtlusega luumurrud ja nihestused, samuti - kaebuste valu ja muud ebamugavust teatud kohas, mis võib viidata põletikuliste degeneratiivsete ja onkoloogiliste patoloogiate.

Patsientidel, kellel on pahkluu liigese ja / või luu koe kindlaks tehtud kahjustused, vaadatakse läbi ravi efektiivsuse jälgimiseks.

[1], [2], [3]

Ettevalmistus

Hüppeliigese röntgenuuringu jaoks spetsiaalne ettevalmistus puudub.

[4], [5], [6], [7]

Tehnika pahkluu x-ray

Natuke anatoomia: ühine ühendab luid sääre ja labajala, on üsna keeruline struktuur - kõhre ja lihaste süsteem ühendab kolme luud: suurte ja väikeste sääre- ja nadpyatochnuyu (talus) luu jala.

Hüppeliigese kahjustuse kliinilised tunnused on väga sarnased sümptomitega, mis tekivad Tar-heel- ja talon-navikuliarse liigese, samuti kreeni ja kõhukinnisuse kahjulike muutuste korral. Seetõttu tehakse radiograafid kahe või kolme väljaulatuvusega, nii et neid anatoomilisi struktuure saab hästi arvestada.

Otsene tagumine väljaulatuv osa annab hea ülevaate epigasmistoonust ja sääreosa osast; tagumine - jalgade sisselülitamine võimaldab teil kaaluda vahemereliseks sündroomi (liigest); külgmine - sääreosa, suur ja väike.

Uuringu rakendamiseks külgprojektsioonis pannakse patsient laual löönud asendisse, mis on kahjustatud jäseme külg, selle pr ja väljuge veidi puusa- ja põlveliigesesse. Tervislik jäsemed on nii rinda võimalikult ruttu, et mitte sekkuda läbivaatamisele.

Radiograafia rakendamiseks otseses tagumises projektsioonis pannakse patsient seljale, painutatakse põlveliiges tõmmatud jalg ja tõmmatakse see kehasse. Patsiendi jalal on laua kohal paremal nurga all olev kassett, röntgeniaparaadi väljundava on suunatud hüppeliigese liigese külge.

Püsiselaela seisundi jälgimiseks samas asendis pöörab patsient suu sissepoole, pöörlemisnurk on umbes 30 kraadi. Nii et jalg ei lange alla, selle alla pannakse padi.

Tavaline jõudlus

See diagnoosimeetod aitab tuvastada pahkluu hüppeliigese ja luukoe erinevaid vigastusi:

• trauma - antud lokalisatsiooni luude suletud ja avatud luumurrud, kaasa arvatud praod, luude täielik ja mittetäielikud liigutused liiges (dislokatsioonid, subluksatsioonid);
• põletikulised protsessid - artriit, osteomüeliit, sünoviit, bursiit;
• degeneratiivsed muutused, ainevahetushäirete põhjustatud luude ja liigesekoe deformatsioonid - podagra, artroos, artropaatia;
• muud ühiste elementide kaasasündinud ja omandatud põhiseaduslikud häired.

[8], [9]

Pahkluu röntgenikiirgus

Röntgenipiloodi arst kirjeldab selgelt nähtavaid struktuurseid muutusi jalgade ja jalalabade ühises struktuuris, tehes diagnostilise järelduse. Tavaliselt kasutatakse pahkluu normi röntgenkiirtes.

Õigete proportsioonide struktuurielemendid iseloomulik ühetaolise kõrgus Hüppeliiges ruumi - joon, mis võib läbi tõmmatud kumeruse eraldati sääre-, tavaliselt ületada keskele sõlm nadpyatochnoy luust (vahel mäed). Röntgenikiirte pahkluu subluksatsioon näeb tavaliselt välja ühisruumi kiilukujulise kuju. Kuid see anatoomiliste funktsioon harvadel juhtudel ka on normaalne variant, samas kui sarnane struktuur element peaks olema mõlemal jalal.

Otsese tagaprojektsiooni patsiendi jalgade õige asukoha kriteeriumiks on sääreluu kaugus, supraklavikulaarne luu ja röntgenuuse lõhe, mille välimus sarnaneb tähega "G".

Otse tagumise projektsiooni korral ei ole kapillaar täielikult kuvatud. Selgesti nähtav on selle sõlm, mis peaks välja nägema ebakorrapärase nelinurga all, millel on hästi nähtavad ülemised ja külgmised küljed. Kapillaari ülemine pool paikneb horisontaalselt, keskel on pisut painutatud, keskmise ja külgmised tõusud on nähtavad, samuti on see soontest, mis neid eraldab. Plaat, mis sulgub selle liigendi liitepinnad, peab olema selge ja õhuke.

Selles projektsioonis on külgprotsess selgelt nähtav. Plaadi kontuur peaks sujuvalt oma kontuurist välja joonduma, mis on kaetud liigeste kõhrkoega, mis suurendab ploki pahkluu pinda. Selle struktuur on käsnjas. Kõik see viib asjaolu, et tagumise (lateraalse) protsessi luumurrud on tundetundlikud.

Hüppeliigese anatoomilise lõhe külgmise osa põhjalikumat uurimist peetakse pilti suu pöördega sissepoole. Sellel pinnal on kogu selle pikkusega pilu kõverjoonelise lindilaadse valgustatuse kujul, mille kuju sarnaneb tähega "P".

Samal pildil on selgelt võimalik näha interkleraalset syndesmoosi, mille laius normis peaks olema neli kuni viis millimeetrit. Selle näitaja maksimaalsed lubatud kõikumised on 2 kuni 9 millimeetrit. Piki külg- ja keskpindasid jaotunud pehmete kudede laius peab olema ühtlane ja nende maht peab olema väike.

Tagumine Front ümardatud kaugem ots (epifüüsi) sääre-, milles operatsiooni nimetatakse sageli kolmas (tagumine) hüppeliigeses üks kõige tõenäolisemalt asukohad luumurd, sageli koos terviklikkuse rikkumisi mediaalne ja / või külgsuunalist pahkluu.

Vöötaliigese kontuurjoone tipust ülespoole ulatuv viiekord kuni kuus millimeetrit on spongi moodustumise taustal nähtav horisontaalne joon - selle tagumise osa kaevamiste kontuur. Selles vormis on sääreluu meta-ja epifüüsi külgsuunas kihiline distaalse meta mediaalne koht ja sääreluu diafüüsi kiht. See on suurenenud koormuse intensiivsusega ala, kus luumurrud on piisavalt sagedased - luu terviklikkuse rikkumine, mida on pildil lihtne näha ka üldisusele. Värsked vigastused pragude ja luude kuvamiste kujul on tavaliselt halvasti visualiseeritud, paremini visualiseeritakse paar päeva pärast vigastust.

Dislokatsioonide spetsiifiline märk on luude ümberpaiknemine ning luude pindade vaheline kaugus on venitamise ja sideme vigastuste tekkeks.

Osteoporoos, mis areneb kaltsiumipuuduse tõttu, on märgatav luu suurenenud dilatatsioon (läbipaistvus) keskmes ja osade piiride paksenemine.

Röntgenpildi pahkluu osteomüeliiti saab tuvastada umbes nädal pärast haiguse algust. Esimestel etappidel ei ole vaheseinte ja lihaste vaheline vaheseina visuaalselt diferentseeritud, terve inimese nägemuses selgesti nähtav. Samuti ei ole märgatav lihaste struktuuri ja nahaaluse kude eraldav piir, pehmete kudede küllastus ja maht suurenevad. Selle haiguse peamised tunnused on osteonekroos - luu koe surm, sekvestreerimine - nekrootiliste piirkondade tagasilükkamine.

Röntgenkiirte pahkluu artroos näeb välja nagu kõhrkoe paksuse ja luu struktuuride vaheline erinevus, samuti muutused sulgurplaatide konfiguratsioonis. Ühise lõhe on ebaühtlaselt kitsenenud ja deformeerunud. Liigeste servas on luude kude märkimisväärselt kasvanud - osteofüütid, luukoe paksenemine kõhrilistel piiridel. Samuti võivad radiograafid näida selgelt sidemete kaltsineerimist.

Röntgenogrammi artriiti iseloomustab liigesektsiooni paisumine - põletikulise efusiooni mõju liigesõõnes.

Luu-, liigese- ja pehmete kudede kasvajad kujutatakse kujundeid, millel puudub selge kontuur, mis ulatub väljapoole normaalset struktuuri. Iseloomulikud on neoplasmi ümbritsevad destruktiivsed muutused.

Tüsistused pärast protseduuri

Menetlus on mitteinvasiivne ja absoluutselt mitte traumaatiline, ilma tagajärgedeta, kui järgitakse teatavaid eeskirju, eriti röntgenkiirte ei tohi ületada kord kuue kuu jooksul. Kere lubatud kiirguskoormus ei tohiks ületada 5 mSv. Sv on sivvert, energia hulk, mida keha imendub kiiritamisel. Erinevat tüüpi radiograafiaga on see erinev. Moodsamad seadmed muudavad patsiendi keha vähem kahju.

Peamine tüsistus pärast protseduuri on lubatud piirmäära ületamine.

Uuringuteks on pidevad vastunäidustused rasked vaimuhaigused, mis takistavad ohutuseeskirjade rakendamist ja metallproteeside olemasolu uuritavas piirkonnas.

Ajutine on rasedus (röntgenkiirgus tulevastele emadele tehakse ainult hädaolukorras, mis katab kõhtu pliipõlvega) ja patsiendi tõsine seisund, kes vajab reanimatsioonimeetmeid.

Patsiendile saab määrata täiendava diagnostika (ultraheli, MRI, CT) diagnoosi teisi tüüpe, mis võimaldab diagnoosi täpsemalt selgitada.

[10], [11], [12]

Hoolitsege pärast protseduuri

Erihoolekanne pärast protseduuri ei ole vajalik. Ribograafia ülevaated on kõige soodsamad. Kui kõik reeglid on täidetud, on patsiendil kiire ja ebamugav diagnoositud täpne diagnoos ja määratud ravi.

[13],